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FACULTAD DE MEDICINA

HISTOLOGIA II
SISTEMA CIRCULATORIO
INTRODUCCION

 Los organismos multicelulares debido a su organización


requieren un mecanismo que provea de los nutrientes
necesarios a las células a las células para su metabolismo y
le permita eliminar sus desechos
 El aparato circulatorio es el encargado de esta función mediante
la integración coordinada de un conjunto de órganos que se
organizan en dos sistemas:
o sistema vascular sanguíneo y
o sistema vascular linfático.
 Sistema vascular sanguíneo: dos componentes:
o 1) Corazón: órgano muscular es el motor que hace circular la
sangre dentro de los vasos sanguíneos mediante contracciones
rítmicas.
o 2) Sistema vascular sanguíneo: arterias, venas, capilares
 Sistema vascular linfático: capilares linfáticos hasta los grandes
vasos linfáticos derecho e izquierdo.
FUNCION
1.- Transporte de gases:
- O2 del corazón a los tejidos y
- CO2 de los tejidos al pulmón.
2.- Distribución de nutrientes y agua a todas las células del
organismo a través del sistema arterial.
3.- Eliminación de los productos del metabolismo intermediario
(catabolitos) conducidos por el sistema venoso hacia los
órganos de eliminación.
3.- Transporte de enzimas, hormonas, oligoelementos.
4.- Mantenimiento de la homeostasis equilibrio ácido-base;
temperatura; regulación del Na+ y el agua.
5.- Defensa
SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO

CORAZON
• Descripción y localización: órgano musculoso y hueco localizado en
el mediastino anterior e inferior.
• Cubierto por el pericardio: una doble capa que lo rodea (parietal =
fibrosa y visceral o epicardio = serosa).
• Posición y forma: oblicua; forma de pirámid con la base póstero
superior dirigida hacia la derecha y el vértice ántero inferior dirigido
hacia la izquierda
• Dimensiones: longitud 12 cm; diámetro transverso 9 cm; diámetro
ántero-posterior 6 cm.
• Peso: Hombres: 280-320 g (300); 0,43-0,45% del peso corporal
Mujeres: 230-280 g (250); 0,40-0,42% del peso corporal
• Función: impulsar la sangre mediante contracciones rítmicas hacia
el sistema vascular para ser conducida a los órganos y tejidos.
• Disposición de las estructuras: las aurículas se encuentran en la
parte posterior y los ventrículos en la anterior; la aurícula izquierda
es la más posterior; la punta es la parte inferior del ventrículo
izquierdo (5° espacio intercostal izquierdo).
…CORAZON
• Estructura: tres capas
- epicardio: corresponde a la serosa visceral, lisa,
brillante y transparente; consta de tejido laxo y
epitelio plano simple (mesotelio)
- miocardio: capa intermedia de tejido muscular
estriado involuntario; las fibras envuelven al corazón
en dirección oblicua.
- endocardio: reviste el interior de las cavidades y
válvulas y se continúa con el endotelio de los vasos;
consta de epitelio plano simple y de tejido laxo sub-
endocárdico
• Un tabique longitudinal (septum) dirección longitudinal; lo divide en
dos partes: corazón derecho y corazón izquierdo.
• En ambos lados un 2° tabique de dirección trasversal divide cada
lado en dos cavidades aurículas y ventrículos.
• Aurículas y ventrículos están comunicados por sendos orificios que
tienen valvas (lado derecho 3 valvas = tricúspide; lado izquierdo 2
valvas = mitral o bicúspide) que se abren en una sola dirección
(aurícula a ventrículo):
• A las aurículas llegan venas:
- derecha (AD): venas cavas superior e inferior, sangre no oxigenada
(venosa); proviene de la circulación general.
- izquierda (AI): venas pulmonares (4), sangre oxigenada (arterial);
proviene de la circulación pulmonar.
• De los ventrículos salen arterias:
- derecho (VD): arteria pulmonar, sangre no oxigenada
- izquierdo (VI): arteria aorta, sangre oxigenada
….CORAZON
• Las válvulas se insertan en la pared mediante cordones fibrosos (cuerdas
tendinosas) apoyados en proyecciones musculares (pilares).
• Cada ventrículo se comunica con la arteria respectiva por orificios que
tienen válvulas (sigmoideas) (pulmonar en lado el derecho; aórtica en el
lado izquierdo); permiten el paso unidireccional de la sangre (ventrículo-
arteria).
ESQUELETO FIBROSO:
• Punto de inserción de los músculos
cardiacos y sostén de las válvulas cardiacas
- cuatro anillos fibrosos (en amarillo) que
rodean las válvulas cardiacas, se fusionan
entre sí y con el tabique interventricular
• Función:
- Sostén de las válvulas
- Punto de inserción de las fibras musculares
- Previene del estiramiento de las válvulas
durante el llenado ventricular
- Aislante eléctrico, impide difusión de los
potenciales de acción
MÚSCULO CARDIACO

 Estriado involuntario: fibras ramificadas de 100 µm


de longitud x 15 µm de diámetro; núcleo central
único o doble; uniones intercalares.
Ciclo cardiaco: contracción y vaciado (sístole)
seguido de relajación y llenado (diástole)
 Dos ruidos:
 1º) contracción de ventrículo (sístole) y cierre
de válvulas A-V;
 2º) relajación de ventrículos (diástole) y cierre
de válvulas sigmoideas y apertura de las
válvulas A-V
SISTEMA DE CONDUCCIÓN

o Cada fibra cardiaca se contrae involuntariamente, con su propio ritmo


mediante estímulos eléctricos.
o Para que las contracciones de las fibras se produzcan al mismo ritmo
existen unas fibras agrupadas en la parte superior de la AD cerca de la
entrada de la vena cava superior denominado nódulo sinoauricular
(SA) cuya señal (60 a 100/minuto) promueve la contracción de las
aurículas y la pasa a un segundo agrupamiento denominado nódulo
aurículoventricular (AV) que envía la señal a los ventrículos mediante
fibras que discurren por el septo, denominadas haz de His el que se
ramifica en los ventrículos (fibras de Purkinje).
o El corazón es influenciado por el SN autónomo mediante los plexos
nerviosos cardiacos superficial y profundo, provenientes de ganglios
nerviosos del cuello (simpático = acelera) y del nervio vago
(parasimpático = disminuye).
o Mediante análisis histoquímico se ha descrito áreas adicionales con
características de los tejidos de conducción que se encuentran en una
zona paranodal adyacente al nodo sinusal, en los vestíbulos de los
dos orificios valvulares auriculoventriculares y en un anillo parcial
alrededor de la raíz aórtica.
SISTEMA DE CONDUCCIÓN

1. Nódulo sino-auricular:
• Es el “marcapaso” principal
• Localizado en el límite vena cava
superior-aurícula derecha
• Se contrae a un ritmo promedio de
70xminuto (60-100)
• Regula la frecuencia cardiaca

2. Nódulo aurículo-ventricular 3. Haz de Hiss


• Situado en la parte inferior del • Recorre el tabique interventricular
tabique interauricular • Se distribuye en los ventrículos
• Es secundario; actúa como mediante ramificaciones finas
marcapaso solo cuando se altera el (fibras de Purkinje)
anterior; ritmo de 60xminuto
IRRIGACIÓN SANGUÍNEA

• Debido a su constante actividad el corazón necesita una gran


cantidad de energía por lo que requiere una irrigación abundante.
• El ventrículo izquierdo por tener mayor masa muscular, demanda
mayor cantidad de oxígeno, (mayor cantidad de sangre), que las
demás estructuras cardiacas.
• La interrupción o disminución del suministro de sangre causará
daño anatómico y afectará la función o muerte.
• El corazón tiene dos arterias coronarias (derecha e izquierda) que
nacen de la aorta, inmediatamente por encima de la válvula
aórtica.
• Arteria coronaria derecha: discurre por el surco coronario (surco
aurículoventricular) hasta el surco interventricular, se divide en dos
ramas (descendente posterior y marginal derecha); irriga ventrículo
derecho, aurícula derecha, septo posterior y nódulos del sistema
autónomo.
• Arteria coronaria izquierda: se divide en descendente anterior y
circunfleja irriga ventrículo y atrio izquierdo, septo anterior, nódulo
SA.
La irrigación del corazón es
funcionalmente terminal
Existen anastomosis, pero no se
abren oportunamente cuando se
obstruye alguna rama.
En las personas que viven en
grandes altitudes, debido a la baja
concentración de O2 del aire, la
irrigación es frondosa y estas
anastomosis están abiertas para
aumentar el suministro de sangre
• Por esta razón, el infarto de
miocardio es poco frecuente en
los nativos de grandes alturas.
SISTEMA VASCULAR SANGUÍNEO

• Consiste en un sistema de tubos que sirven para conducir la


sangre
• Estructura: Hay tres tipos de vasos sanguíneos:
- Arterias: salen de los ventrículos trasportando sangre O2 y
nutrientes a los tejidos alejándose del corazón
- Venas: desembocan en las aurículas transportando sangre
<O2 y metabolitos de regreso al corazón
- Capilares: ubicados entre el sistema arterial y venoso, es la
zona de intercambio plasma – tejidos y viveversa
ESTRUCTURA GENERAL DE LOS VASOS

Tres capas o túnicas: De adentro hacia afuera:


o Íntima
1) TÚNICA ÍNTIMA: endotelio; lámina
o Media
basal; subendotelio (T.C. laxo)
o Adventicia
2) TÚNICA MEDIA: músculo liso
(capas concéntricas); fibras elásticas,
reticulares, proteoglucanos (> en
arterias que en venas); varía según la
función; ausente en capilares
3) TÚNICA ADVENTICIA: fibras
colágenas y elásticas; más gruesa en
venas; contiene vasa vasorum y
nervi nervorum para irrigar e inervar
vasos de gran calibre.
ÍNTIMA MEDIA EXTERNA
Endotelio: Túnica - Fibras musculares con Adventicia: tejido
interna, epitelio plano disposición concéntrica conjuntivo laxo con fibras
simple de origen - Fibras elásticas elásticas y colágenas.
endodérmico. - Fibras colágenas En arterias con Ø >1 mm,
Estructura altamente La proporción varía según el la nutrición de las túnicas
especializada con tipo de vaso (arteria-vena) y depende de pequeños
múltiples funciones: según el diámetro y función vasos (vasa vasorum) y la
- Endocrinas de las arterias. inervación (nervi
- Exocrinas La clasificación histológica nervorum).
- Adhesión celular de las arterias depende de la
- Coagulación característica de la media
- Transporte
Endotelio
• epitelio plano simple presenta uniones de adhesión para
evitar la difusión
• Contienen numerosas vesículas pinocitócicas para transporte
activo de sustancias de un lado a otro.
• Detectan cambios en la presión sanguínea, de la tensión de O2
y del flujo sanguíneo que le permite segregar sustancias con
efecto sobre el tono del músculo liso (endotelinas, NO; PGI2
prostaciclina), causando relajación muscular con la
consecuente dilatación vascular para aumentar el flujo.
….. ENDOTELIO
• Controla la coagulación sanguínea, previniéndola en
condiciones normales y liberando tromboplastina para en
caso de lesión endotelial iniciar el proceso.

• En caso de lesión tisular se activa por citocinas para


expresar moléculas de adhesión de neutrófilos (integrinas)
que facilitan la adhesión de leucocitos y su posterior
migración a los tejidos lesionados (cadherinas).

• La histamina liberada en el proceso inflamatorio produce los


cambios vasculares en la respuesta inflamatoria (rubor y
calor) que permite la exudación de líquido y provoca edema
inflamatorio.
Factores Segregados por el Endotelio

Factor segregado Efecto


Prostaciclina (PGI2) Vasodilatación
Inhibición de agregación plaquetaria
Oxido nítrico (NO) Vasodilatación; Inhibición de la adhesión
y de la agregación plaquetaria
Activador del plasminógeno Regulación de la fibrinolisis
tisular (t-PA)
Trombomodulina Anticoagulante
Tromboplastina Promueve la coagulación sanguínea
Factor activador de plaquetas Activa la agregación plaquetaria
(PAF) Activa neutrófilos
Factor von Willebrand (vWF) Promueve la agregación plaquetaria y
Activa la coagulación sanguínea
Características de los Vasos Sanguíneos

• El sistema vascular está constituido por arterias,


arteriolas, capilares, vénulas y venas
• La circulación arterial es un sistema de alta presión
que requiere estructuras resistentes y elásticas
• ARTERIAS ELÁSTICAS: (10 mm. hasta 25 mm. de Ø)
• El flujo de salida de los ventrículos se hace en vasos
de gran calibre con gruesa pared y un componente
elástico de su túnica media (arterias elásticas) que
permite amortiguar la onda de presión sistólica (aorta
y pulmonar y sus grandes ramas).
• ARTERIAS MUSCULARES: (>10 mm a 0,5 mm)
• Conforme se alejan, los vasos disminuyen de calibre y las paredes
se hacen musculares y más finas (arterias musculares) las fibras
elásticas se hacen muy finas y solo destacan dos láminas elásticas
(externa e interna) que delimitan la capa muscular. Sólo las de >
diámetro poseen subendotelio. La lámina elástica externa se
observa con facilidad
• Gran calibre: >20 capas musculares
• Pequeño calibre: < 20 hasta 6 capas (0,5 mm)
• Arteriolas: 3 a 5 capas (30 a >500 µm)
• ARTERIOLAS: (<0,5 mm. a 30 µm) ubicación periférica (lecho
vascular periférico) se continúan con las metarteriolas (<30 µm) (1
a 2 capas musculares) y los capilares (5 a 10 µm)
• Los capilares tienen un sector arterial y otro venoso, conducen la
sangre a vénulas µm µm aumentan su diámetro hasta llegar al
ventrículo derecho (entre 20 y 25 mm)
CARACTERISTICAS DE ARTERIAS Y CAPILARES

Tipo de Arteria Diámetro


Elástica (conducción)(aorta, pulmon. 25 mm a 10 mm
carótida, subclavia, renal, iliaca, etc)
Arteria muscular de gran calibre <10mm a 0,5 mm
(distribución, resistencia) (hilios)
Arteria muscular de pequeño calibre <0,5 mm a <30 µm
(distribución)
Arteriolas (distribución, regulación 30 µm a >500 µm
de la presión sanguínea)
Capilares (intercambio) <10 µm a 5 µm
ARTERIAS ESPECIALIZADAS

 Algunas arterias muestran diferencias estructurales notables en


relación a la generalidad; estas variaciones reflejan adaptaciones
a necesidades funcionales especiales.
 En el cráneo tienen una pared delgada y una membrana elástica
interna desarrollada
 En el pulmón tienen paredes delgadas por reducción del tejido
elástico y muscular.
 Las arterias umbilicales presentan su capa media con dos capas
musculares gruesas: una longitudinal interna y una circular
externa (celi), carecen de membrana elástica interna.
 En el pene, la íntima está notablemente engrosada y contiene
numerosas fibras longitudinales.
ARTERIA ELÁSTICA
ARTERIA MUSCULAR

Lámina elástica interna

Fibras musculares

Lámina elástica externa


Arteria muscular

Arteria muscular y vena


CAPILARES SANGUÍNEOS

• Son los vasos mas pequeños del sistema circulatorio (5


a 10 µm de diámetro)
• Constituyen el lecho microvascular conjuntamente con
arteriolas, metarteriolas y vénulas poscapilares.
• Forman una extensa red a través de la cual se realiza el
intercambio de nutrientes y gases entre la sangre y los
tejidos.
• Poseen la pared mas fina de todos los vasos que está
compuesta por células endoteliales, una fina membrana
basal y algunas células contráctiles (pericitos).
• También se encuentra pericitos en vénulas pequeñas
Clasificación de los Capilares

Tipos de capilares:
• Continuos: forman una capa endotelial ininterrumpida en la
luz del capilar (músculo, sistema nervioso, pulmón, placenta,
tejidos conjuntivos)
• Fenestrados: presentan poros (fenestras) (70-80 nm.) en el
citoplasma que abarcan todo el espesor de la pared (mucosa
intestinal, glomérulo renal, glándulas endocrinas, páncreas).
• Sinusoides: conductos de mayor diámetro (9-12 µm), se trata
de un tipo especial de capilares, de recorrido sinuoso, las
células endoteliales están separadas, tienen actividad
fagocitaria, membrana basal discontinua o ausente,
citoplasma fenestrado (hígado, bazo, médula ósea, ganglio
linfático, glándulas endócrinas)
CAPILARES: CLASIFICACION

Tipo Ø Características Ubicación


TIPO I 5-7 µm Endotelio continuo SNC, pulmón, piel,
(continuos) M.B. continua músculos,
placenta gónadas,
páncreas exocrino
TIPO II 7-10 µm Endotelio fenestrado glomérulo renal,
(fenestrados) M.B. continua intestino, glánd.
endocrinas,
cuerpo ciliar del
ojo, plexo
coroideo
TIPO III >10 µm Endotelio discontinuo Bazo, médula
(sinusoides) células fagocíticas, ósea, ganglios
M.B. interrumpida hígado, hipófisis
Anastomosis arterio-venosas:
o Vasos complementarios que permiten que la arteriola
conecte directamente con la vénula.
o Evitan la red capilar
o Se encuentran en yema de los dedos de manos y pié,
labios, nariz, pabellón de la oreja
o Función termorreguladora en la piel.
o En condiciones patológicas se conectan vasos de mayor
calibre como consecuencia de traumatismos, originando
una sobrecarga ventricular
SISTEMA VENOSO

• Vena es un vaso sanguíneo que conduce la sangre no oxigenada


desde los tejidos al corazón
• Son vasos de alta capacidad, que contienen alrededor del 70% del
volumen sanguíneo total.
• Se caracterizan porque contienen sangre desoxigenada (escaso
contenido de O2).
• Sin embargo hay venas (pulmonares) saturadas de O2 ; otras
proveen al órgano > cantidad de O2 que las arterias (v. porta)
• El cuerpo humano tiene más venas que arterias y su localización
exacta es mucho más variable de persona a persona que el de las
arterias.
• La estructura de las venas difiere a la de las arterias (la luz es
mayor y de forma irregular) y la pared está desprovista de láminas
elásticas, el músculo liso no es evidente.
HISTOLOGÍA DE LAS VENAS

• Al igual que las arterias, las venas están formadas por tres capas:
• Interna o íntima: con las mismas características estructurales y
funcionales de la íntima arterial.
Los límites con las demás capas están mal definidos
• Media: poco desarrollada, hay escasa fibras musculares
dispuestas en forma concéntrica, predomina el tejido conjuntivo;
fibras elásticas ausentes.
• Externa o adventicia: mayor parte de la pared venosa constituida
por tejido conjuntivo laxo que contiene haces de fibras de
colágeno y escasas células musculares en posición longitudinal.
• La pared es mas delgada que la de las arterias debido al menor
contenido de fibras musculares
• En el interior presentan válvulas semilunares que impiden el
retroceso de la sangre por efecto de la gravedad.
CLASIFICACIÓN DE LAS VENAS
 Las venas comienzan a formarse a continuación de la red capilar
 Su pared no está tan bien definida como en las arterias.
 Se clasifican según su diámetro en vénulas, venas colectoras,
vénulas musculares y venas grandes

VENULAS

 La unión de capilares forman las vénulas post-capilares.


 No hay una transición brusca entre ambos, por lo tanto, no es fácil
distinguirlos.
 El diámetro aumenta de 10 a 30 μm, así como el número de pericitos.
 Tienen la misma función que los capilares, excepto que en la
inflamación la respuesta es mayor en la vénula post-capilar.
 Endotelio con epitelio plano simple; pero en el tejido linfoide su
endotelio y médula ósea es de aspecto cúbico, y reciben el nombre
de “vénulas de endotelio alto”.
 La unión de las vénulas postcapilares forman venas colectoras con
un diámetro mayor (30-50 μm); están rodeadas por pericitos.
 Se agrupan dando lugar a vénulas musculares , de mayor diámetro
(50-200 μm), en donde se ha reemplazado progresivamente a los
pericitos por una o dos capas de músculo liso.
• Venas pequeñas: (hasta 1 mm) continuación de las
vénulas musculares; poseen estructura similar, pero el
calibre es mayor

• Venas medianas: (>1mm. a 10 mm.), estructura (cél.


endoteliales, membrana basal, colágeno), sin embargo
las capas externas no están bien diferenciadas,
presentan variable cantidad de colágeno, fibras
elásticas y fibras musculares.

• Venas grandes: (>10 mm) íntima similar a la de las


venas medianas, tienen mas colágeno y mas fibras
elásticas, lámina elástica; por fuera de ésta músculo
liso con colágeno y en el exterior una gruesa capa de
colágeno
Una arteria (izq) y una vena (der), ambas de mediano calibre.
Las capas íntima y media de la arteria están más
desarrolladas que las de la vena
Pared de vena porta
(vena muscular)
Capilar continuo Capilar fenestrado Pericitos
Organización y Función de la Circulación Sanguínea

Hay dos circuitos en la organización de la circulación: Pulmonar y


Sistémica y uno adicional: Sistema porta

Circulación pulmonar: Circulación sistémica:


1. V.D. (inicio) 1. V.I. (inicio);
2. arteria pulmonar; 2. arteria aorta
3. red vascular de art. Pulmonar: 3. red vascular: art. elásticas; art.
capilares; vénulas; venas musculares; arteriolas y
pulmonares; metarteriolas; capilares; vénulas
4. final en A.I. y retorno por sistema venoso;
Conduce sangre no oxigenada 4. final en A.D.
hasta los pulmones y sangre Conduce sangre oxigenada a los
oxigenada de los pulmones hasta la tejidos y retorna con sangre no
A.I. oxigenada hasta la A.D.
SISTEMA PORTA

 Circuito sanguíneo que une dos lechos


capilares con la misma vía principal.
 Empieza y termina en capilares
 Son vasos de irrigación o transporte
que se ramifican hasta capilares y se
vuelven a reunir para converger en la
misma vía principal
 Presentación:
1. Hígado: (porta venoso) red capilar
periférica (intestino) – V. porta (venas
mesentéricas y esplénica) – Sinusoides -
V. suprahepáticas
2. Riñón: (porta arterial) arteriola aferente
– capilares (glomérulo) – arteriola eferente
- red capilar peritubular.
SISTEMA VASCULAR LINFÁTICO

• Sistema de drenaje paralelo al sistema nervioso; transporta líquido


intersticial hacia el corazón derecho.
• Se inicia en capilares terminales (fondo de saco ciego), conductos
tubulares o en forma de hendidura que abundan en el TC laxo, revestidos
por células endoteliales con uniones laxas superpuestas y canales de baja
presión; lámina basal discontinua para facilitar la entrada de moléculas
grandes (proteínas, antígenos, triglicéridos, células linfoides); tienen
filamentos de anclaje entre endotelio y matriz extracelular; carecen de
válvulas.
• Son permeables a los líquidos y moléculas disueltas en el líquido
intersticial (linfa); no contienen células, excepto ocasionales linfocitos.
• Los capilares linfáticos se unen para formar vasos mas grandes similares
a las venas con válvulas para evitar el reflujo
• En el trayecto se interponen ganglios linfáticos donde son retenidos los
antígenos; continúan su trayecto hasta formar dos grandes vasos,
conducto torácico en el lado izquierdo y gran ducto linfático derecho, que
desembocan en la unión de las venas subclavia-yugular interna en ambos
lados.
Capilar linfático
Cuerpo Carotídeo
 Anastomosis arterio venosas (AAV)
conformada por un grupo de
células quimiorreceptoras y de
sostén localizadas cerca de la
bifurcación de la arteria carótida
interna (seno carotídeo).
 Está irrigado ampliamente por
capilares fenestradoas.
 Detecta la concentración de O2 y de
CO2 de la sangre y el pH desempeña
un papel importante en el control
homeostático.
Algunas características de las células miocárdicas:
• Del atrio son mas pequeñas que las ventriculares
• Contienen gránulos neuroendocrinos auriculares producen hormona
natriurética (atriopeptina), polipéptido vasodilatador para control
homeostático del agua, Na+; K+; presión arterial y tejido adiposo.
• Las fibras se contraen rítmicamente de manera espontánea y propagan
a las células vecinas:
• excitabilidad (batmotropismo);
• frecuencia, ritmo (cronotropismo)
• contractibilidad (inotropismo);
• conductibilidad (dromotropismo).
• No se pueden dividir.
• Potencial de acción (automatismo), (capacidad para despolarizarse
influencia externa)
GLOSARIO DE TÉRMINOS CV

 Presión arterial: fuerza que ejerce la sangre contra las paredes


de las arterias.
 Volemia: volumen de sangre dentro del territorio arterial.
 Pulso: trasmisión del latido cardiaco a las arterias en forma de una
onda de expansión.
 Frecuencia: repetición rítmica de un suceso que se puede medir con
una unidad de tiempo (latidos cardiacos por minuto; pulsaciones por
minuto; respiraciones por minuto)
 Débito cardiaco (gasto cardiaco): volumen de sangre expulsado por un
ventrículo en un minuto
 Angina de pecho: obstrucción parcial de arterias coronarias.
 Holter: monitorización ECG mediante un registro continuo (24 ó 48 hs.)
 Taponamiento: compresión de cavidades cardiacas por acumulación de
líquido.
 Dísnea: dificultad para respirar.
 Potencial de acci{on: apertura y cierre de canales iónicos (Na+; K+; Ca++)
PATOLOGÍA

- Anomalías congénitas:
- persistencia del conducto arterioso y del foramen oval; estenosis
pulmonar/aórtica; dextroposición de la aorta; tetralogía de Fallot.
- Cardiopatías infecciosas:
- fiebre reumática; miocarditis; enfermedad de Chagas.
- Hipertensión arterial: sistémica; pulmonar
- Arterioesclerosis:
- Cardiopatía coronaria:
- Otras:
- taquicardia/bradicardia; taquisfigmia/bradisfigmia; arritmias;
valvulopatías; fibroelastosis endocárdica; várices; flebitis;
tromboflebitis; flebotrombosis; arteritis; aneurismas;
trombosis arterial; embolia.
GASTO CARDIACO

o Gasto cardiaco (débito cardiaco) (volumen minuto): volumen de sangre


expulsada por un ventrículo en un minuto:
o Cálculo: Volumen de expulsión (VE) = 70 ml
Nº de contracciones por minuto (Cm) = 70
Gasto cardiaco: VE x Cm = 4.900 ≈ 5000 ml = 5 L/min
o El gasto cardiaco o volumen minuto en la práctica es 5.000 ml (5 litros)
de sangre expulsada por el ventrículo en un minuto
o Índice cardiaco: expresa el gasto cardiaco en términos de superficie
corporal. Una persona de 70 kg tiene un índice cardiaco de 3 L por m2
Bibliografía
 Fawcett D. W.: Tratado de Histología
 Junqueira – Carnero: Histología Básica
 Stevens Alan: Histología Humana
 Weiss Leon: Histology: Cell and Tissue Biology
 Geneser Finn: Histología
 Gartner Hiat: Atlas en color de Histología
 Di Fiori: Atlas en Color
 Latarjet – Ruíz: Anatomía Humana
 Ganong: Fisiología Humana
 Best & Taylor: Bases Fisiológicas de la Práctica Médica
FRECUENCIA CARDIACA
EN REPOSO (latidos por minuto)

•Recién nacidos de 0 a 1 mes de edad: 70 a 190


•Bebés de 1 a 11 meses de edad: 80 a 160
•Niños de 1 a 2 años de edad: 80 a 130
•Niños de 3 a 4 años de edad: 80 a 120
•Niños de 5 a 6 años de edad: 75 a 115
•Niños de 7 a 9 años de edad: 70 a 110.
•Niños de 10 años o más y adultos (incluso 3° edad): 60 a 100
Atletas bien entrenados: de 40 a 60 frecuencia cardíaca en
reposo:
Recién nacidos de 0 a 1 mes de edad: 70 a 190 latidos por minuto.
Bebés de 1 a 11 meses de edad: 80 a 160
Estudiar no es una obligación ……. Es una oportunidad
¡¡¡¡ No la desperdicies !!!!

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