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1. El piso pélvico se divide en tres compartimentos, anterior, medio y posterior.

¿En
el compartimiento medio que estructuras se ubican?
R. Mujer: Útero y Vagina
Hombre: próstata y vesículas seminales
2. La función principal del músculo elevador del ano (MEA) es dar soporte a las
estructuras internas de la pelvis. ¿En qué otras funciones participan?
R. ejerce una acción constrictora del recto, elevación del ano y dilatación parcial del
conducto anal. Asimismo, participa durante la defecación escindiendo el cilindro fecal
con cada contracción

3. ¿Cuándo se da inicio a la cascada de defecación?


R. El inicio de la cascada de la defecación ocurre con los movimientos peristálticos
del colon sigmoides, con lo cual ingresa aire o heces al recto, es en este momento
cuando se envían señales nerviosas a los diferentes músculos del piso pélvico los
cuales se relajarán o contraerán según corresponda. Es la corteza cerebral la cual
finalmente decide si se lleva a cabo o no defecación.

4. La capa mucosa del útero que varía su constitución dependiendo de la etapa del
ciclo menstrual en que se encuentre la mujer es:
Endometrio
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5. En posición anatómica el eje de la vagina se dirige hacia:


la vagina está dirigida hacia atrás en dirección al sacro, pero su eje es casi
horizontal en la posición erguida
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6. El orificio interno de la uretra se ubica en:


el ángulo anterior e inferior del trígono vesical.
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7. El músculo elevador del ano fue descrito por primera vez en el siglo XVI por el
anatomista:
Andreas Vesalius
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8. El músculo elevador del ano está compuesto por tres fascículos que son:
el haz puborrectal, pubococcígeo e iliococcígeo.
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9. La hipótesis de la Hamaca fue descrita por De Lancey (1994), que divide en soporte
del piso pélvico en tres niveles. Explique cada uno.
R. Nivel I Soporte superior: Este nivel está compuesto por el complejo de ligamentos
útero sacro cardinal y el anillo pericervical. Daño a este nivel, se asocia a prolapsos
del compartimento apical: prolapso uterino, prolapso de cúpula vaginal post
histerectomía o enterocele.
Nivel II Soporte vaginal medio: Este nivel está compuesto por el tercio medio de la
vagina, específicamente el tabique rectovaginal y fascia pubocervical. Daño a éste
nivel producirá prolapsos en el compartimento anterior (cistocele) o del compartimento
posterior (retócele).
Nivel III Soporte vaginal distal o de fusión: Este nivel está compuesto por el cuerpo
del periné y la estructuras que lo conforman: Esfínter anal externo, músculos
superficiales del periné y la membrana perineal. Daños a este nivel se manifiestan
como desgarros perineales o cuerpos perineales deficientes.

10. ¿Cuándo el pesario NO es una opción de tratamiento del prolapso de órganos


pélvicos (POP)?
R. en prolapsos de pared posterior no se ocupan pesarios debido a los puntos
de apoyo que tienen (pubis y paredes anterior o apical)

11. Cuando se coloca correctamente un diafragma anticonceptivo éste queda ubicado


en:
Cuello del útero
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12. La histerectomía es la operación ginecológica más común, explique en que


consiste.
R. Extirpación total o parcial del útero

13. La posición normal del útero es:


Anteversoflexión
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14. El músculo elevador del ano (en una visión inferior) se dispone a nivel de la unión
anorrectal donde sus fascículos tienen la forma de la letra:
"U"

15. La constipación por obstrucción defecatoria ocurre por la contracción paradojal e


inconsciente de uno de los fascículos del músculo elevador del ano, que es:
haz puborrectal
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