UMSA: FACULTAD DE MEDICINA
CÁTEDRA DE FISIOLOGÍA
Teórica Nº: 31
Dr.: Aparicio
Fecha: 02/04/18
Producción: Rosalia Ticona Marca
CEREBELO
1. FUNCIONES PRINCIPALES DEL CEREBELO:
 Refuerza la energía de las contracciones musculares, es
decir, regula el tono muscular que se entiende como un
estado de semicontracción muscular. (Dictado por la docente)
. Si el musculo estuviera totalmente flácido para realizar un
movimiento tendría que contraerse para llegar a un nivel adecuado
que nos permita hacer el movimiento, para ello la naturaleza diseñó
que los músculos estén en semicontraccion, a lo que llamamos tono
muscular.
 Va intervenir también en el mantenimiento de la postura y
el equilibrio y en la coordinación temporal de las
actividades motoras. (dictado por la docente)
Va a participar en el mantenimiento del equilibrio y la postura.
Las motoneuronas que están en el área suplementaria tienen una
inervación bilateral que tienen que ver con los movimientos posturales
de bipedestación, entonces el cerebelo con esa área coordina el
mantenimiento de la postura y el equilibrio, a la vez el equilibrio
coordina con el sistema vestibular.
Se ocupa de la coordinación de las actividades motoras.
Ej: Coordinación de los miembros inferiores en la caminata. Para
realizar un paso, el cuerpo se inclina hacia el lado del pie donde se
apoya el cuerpo, mientras que el otro pie para inclinarse hacia el lado
opuesto y tener equilibrio tiene que efectuar otra actividad; asi
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encontramos una coordinacion temporal de las
actividades motoras donde el peso del cuerpo pasará al pie que va a
soportar el peso y comienza a ejecutar los movimiento de flexion y
luego deextensiom para realizar el segundo paso.
 Regula la intensidad de la contracción muscular, cuando
varia la carga a la cual se encuentra sometida. (dictado por la docente)
Ej: En la caminata: Es una carga cuando se apoya todo el peso en el
pie derecho y al mismo tiempo baja la intensidad y contracción en el
miembro inferior izquierdo a comparación del pie derecho.
 Regula actividades rápidas como correr, saltar escribir,
tocar piano y hablar. (dictado por la docente)
 Ordena las actividades motoras, para lo cual envía señales
rápidas de encendido para los músculos agonistas y al mismo
tiempo señales reciprocas de apagado para los antagonistas
cuando comienza un movimiento y de manera contraria al
finalizar el mismo, va a colaborar con la corteza motora en la
planificación anticipada del movimiento secuencial para lo que
realiza y verifica ajustes, correcciones, enmienda para pasar
suavemente de un movimiento a otro. (dictado por la docente)
2. SEÑALES DEL CEREBELO: El cerebelo manda al mismo tiempo
dos tipos de señales:
 Señales rápidas de encendido para los músculos agonistas
(son los músculos que realizan la misma función).
 Señales reciprocas de apagado para los antagonistas.
Ej. Si quiero flexionar mi antebrazo sobre el brazo, el bíceps y los
músculos flexores reciben señales de encendido, mientras que el
tríceps y los extensores reciben señales de apagado, es decir, si
quiero extender el brazo, los extensores reciben señales de
encendido, y los flexores reciben señales de apagado.
Si no tuviéramos al cerebelo o se encontrará dañado no podríamos
hacer actividades como correr y saltar, ya que el cerebelo colabora
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con la corteza motora en la
planificación anticipada del movimiento secuencial, de esta
manera el cerebelo verifica, y efectúa ajustes y correcciones
necesarios durante la ejecución del movimiento, que se puedan
realizar. Estos ajustes en el cerebelo, nos permite pasar suavemente
de un movimiento dado a otro sin ninguna dificultad.
Y algo importante es que el cerebelo aprende de sus errores, quiere
decir que esto nos permite tener movimientos aprendidos, los cuales
al PRACTICAR logran que actividades motoras que no pertenecen
a un reflejo, lleguen a actuar como verdaderos reflejos.
Ej. Los deportistas practican una actividad repetitivamente y esto
permite una relación con las actividades motoras que llega desarrollar
reflejos. La práctica permite al cerebelo corregir errores, y que así los
deportistas puedan tener un mejor movimiento para las actividades
que realicen.
El cerebelo aprende de sus errores: Si un movimiento no sale como
se planificó se modifica la excitabilidad de las neuronas para que las
contracciones musculares salgan como se desea.
¿Esto será válido para nosotros?
Claro que sí, incluso al momento de tomar una muestra de sangre,
poner una inyección, hacer una cirugía todo está en función de la
PRÁCTICA.
3. UNIDADES FUNCIONALES DEL CELEREBELO
 El cerebelo cuenta con más de 30 millones de unidades
funcionales, formadas por las células de Purkinje y las
células nucleares profundas
 La célula nuclear profunda es la salida de la unidad funcional
del cerebelo:
 Recibe señales: exitatorias del encéfalo y la periferia, e
inhibidoras por las células de Purkinje vía GABA.
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 Recibe fibras trepadoras de las olivas
inferiores del bulbo, que hacen 300 sinapsis con las
células de Purkinje y dan colaterales a la célula nuclear
profunda (CNP)
 Recibe fibras musgosas provenientes del encéfalo, troco
y medula espinal; y proporciona colaterales a las células
nucleares profundas. (dictado por la docente)
Las unidades funcionales del cerebelo:
1. Célula de Purkinje fundamental
2. Célula nuclear profunda o célula de los núcleos profundos
La Célula nuclear profunda tiene una influencia de impulsos
excitadores, estos que vienen del encéfalo y la periferia, y va a tener
señales inhibidoras de la célula de Purkinje, principalmente mediadas
por un neurotransmisor que es el γ-aminobutírico (GABA) que es un
inhibidor por excelencia.
No el 100% de los neurotransmisores son inhibidores o excitadores,
depende de su receptor en el elementó post-sináptico, la acetilcolina
es excitadora por debajo del diafragma y es inhibidores por encima
del diafragma por eso es que depende del receptor que tenga en el
elemento post-sináptico, sin embargo el GABA siempre está
relacionado con actividades de tipo inhibitoria probablemente solo
tenga receptores inhibitorios en el elemento post-sinaptico (por eso
siempre que usted vea GABA piense en inhibición), va a recibir
fibras trepadoras de las olivas inferiores del bulbo raquídeo hace
muchas más de 300 sinapsis con las cel. de Purkinje y estas van a dar
colaterales a la célula nuclear profunda.
3.1. Célula de Purkinje.
 Las células de Purkinje disparan de 50 – 100 potenciales de
acción por segundo en reposo, con descargas iniciales
potentes y descargas secundarias decrementales, lo que se
denomina DESCARGA COMPLEJA. (dictado por la docente)
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Vemos en la imagen
tenemos una célula de Purkinje que está recibiendo sinapsis de las
células en cesto, células estrelladas, fibras paralelas; todo en un
complejo de excitación e inhibición- Va a recibir también fibras
musgosas provenientes del encéfalo, tronco y medula espinal que van
a dar colaterales a las células nucleares profundas.
Las células de Purkinje disparan potenciales de acción en reposo de
50 a 100 por segundo y estas descargas son inicialmente muy
potentes y después van disminuyendo a esto se lo denomina
DESCARGA COMPLEJA.
3.2. Células nucleares profundas (CNP)
 Las células nucleares profundas descargan más de 100
potenciales de acción por segundo.
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 Las fibras trepadoras y musgosas exitan a las
células nucleares profundas, las células de Purkinje las inhiben,
pero el equilibrio es favorable a la excitación
 La actividad de las células de Purkinje como de las células
nucleares profundas puede aumentar o disminuir. (dictado por la
docente)
Por su parte las células nucleares profundas descargan más de 100
potenciales de acción por segundo.
 Las fibras trepadoras y mucosas tienen una función de
excitación.
 Mientras que las células de Purkinje tienen una función de
tipo inhibitoria, pero quien gana es la excitación, 3 a 2 entonces
siempre esta alerta.
¿Qué pasa en una actividad motora rápida?
 El cerebelo realiza para una actividad motora rápida, su
activación:
1ro enviando una señal excitadora rápida de las células
nucleares profundas para potenciar la actividad motora. (dictado por
la docente)
Primero se pronuncia una señal excitadora rápida de las células
nucleares profundas estas van a dirigirse a la vía de salida motora,
para potenciar la actividad motora.
El cerebro ha mandado una señal a la corteza cerebral del área
motora, entonces el cerebelo lo que hace es mandar una señal
excitadora a las células nucleares profundas para potenciar esa
actividad motora, respecto a:
 Regular el tono
 Regular la intensidad de contracción, todas las
funciones señaladas del cerebelo.
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2do una señal inhibidora
de retroalimentación negativa de la célula de Purkinje llamada línea
de retardo para proveer un mecanismo de amortiguación para
detener el movimiento muscular y que no rebase su objetivo ni oscile.
(dictado por la docente)
Sirve para que el movimiento sea medido, fino, adecuado porque si
no perderíamos el control de los movimientos.
En Resumen: 1ro una señal exitatoria para poder potenciar la
actividad motora y 2do una señal inhibidora de retroalimentación para
que salga un movimiento perfecto y fino.
3.3. Células en cesta y estrelladas
 Las células en cesta y estrelladas afinan la señal inhibitoria
por inhibición lateral de las células de Purkinje adyacentes
acentuando el contraste de las señales en otros circuitos del
sistema nervioso. (dictado por la docente)
Las células en sesta y estrelladas afinan la señal inhibitoria de las
células de Purkinje, porque ellas le envían axones a las fibras
paralelas, con lo que se llama inhibición lateral de las células de
Purkinje adyacentes.
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Vemos un engrame, como un mapa de actividad
motora, decimos que estas son señales de encendido o de
potenciamiento de la actividad motora.
El mismo engrame (mapa de actividad motora) va a tener sus
conexiones para nivelar el movimiento, esto pasa para que cualquier
movimiento responda a las necesidades que queremos, toda la vida
con este tipo de actividad eléctrica, al igual que un mapa de actividad
eléctrica; entonces lo que se dice en contraste, es que algunas
células están activada y otras no, estas células activadas están
para adecuar la contracción muscular al movimiento que se quiere
lograr y las inactivas están para dar el retardo (inhibición), para que el
movimiento sea perfecto o fino y no exagerado.
Ej. Cuando una persona cruza la calle y observa un automóvil con una
velocidad muy rápida el cerebelo es el que calcula esta velocidad y
por ende la persona sabe no cruzar la calle en situaciones peligrosas,
sin embargo, si el automóvil estuviera a una velocidad muy lenta el
individuo cruzaría la calle tranquilamente.
El cerebelo calcula la velocidad a la cual está viniendo un automóvil
y cuanto tardaría en llegar al punto donde estamos. Ese cálculo es
coadyuvado por el cerebelo; el cerebelo no actúa solo, todos actúan
de manera sinérgica, la corteza y todas las áreas de aprendizaje van
a detener a la persona. El cálculo de atravesar la calle con una
velocidad amenazante va a ser dado por esta capacidad de previsión
y planificación anticipada de los movimientos.
¿Qué pasa cuando hay un problema en el cerebelo?
 Las lesiones cerebelares producen incoordinación de los
movimientos o ataxia también dismetría e hipermetría por lo que
se producirán desvíos hacia el lado de la lesión, marcha
titubeante que pueden evidenciarse en la prueba de la resistencia
en la cual el antebrazo cae fuertemente sobre el hombro lo que no
ocurre en un paciente sano. (dictado por la docente)
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Hay serios problemas en la
regulación del tono muscular, la coordinación de los movimientos y el
equilibrio, va haber una incoordinación de los movimientos.
Cuando hay una lesión cerebelar del lado derecho del cerebelo el
paciente tiene toda la sintomatología para el lado derecho y si el daño
es a la izquierda la sintomatología será a la izquierda; al contrario de
las lesiones motoras de motoneuronas superiores, ya que no hay
decusaciones, las vías cerebelosas son directas, por lo tanto, el
paciente va estar siempre lateralizándose.
En la prueba llamada talón – rodilla; se le pide al paciente que toque
su rodilla, pero él no llega a la rodilla porque recordemos que dijimos
que hay un mecanismo de amortiguación para detener el movimiento
muscular y este no rebase su objetivo ni oscile, la marcha del paciente
será titubeante, no será adecuada ni segura.
En un paciente donde no tiene el mecanismo de regulación, su
regulación del tono no es adecuada va haber movimientos bruscos a
todo eso se le llama: incoordinación de los movimientos, ataxia,
dismetría, hipermetría cuando sobrepasa su objetivo.
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4. FUNCIONES DE LOS GANGLIOS BASALES.
(Dictado por la docente)
 Circuito del caudado. El circuito del caudado que está
encargado del control cognitivo de la actividad motora
relacionado con la actividad sensitiva y memoria
Recibe señales de las áreas de asociación del cerebro
sensitivas y motoras y devuelve a las áreas premotora y
motora suplementaria.
 El circuito del putamen coadyuva a planificar y controlar
patrones de movimientos complejos paralelos y secuenciales
para una tarea intencionada.
Regulan las intensidades relativas de cada movimiento, sin
considerar su dirección y el orden de movimientos paralelos y
sucesivos, para lograr un objetivo motor específico
complicado.
Son patrones subconscientes pero aprendidos del movimiento.
 Las lesiones del globus pallidus produce atetosis que son
contorciones de manos, brazo, cuello o cara de tipo
espontaneo.
 La lesión del subtálamo produce hemibalismo que son
movimientos agitados en una extremidad.
 Las lesiones del putamen producen movimientos de
lanzamiento en manos cara y otras partes del cuerpo.
 El daño de la sustancia negra produce Parkinson con rigidez,
acinesia, temblores, el movimiento de contar monedas, la
facies de jugador de póker.
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CUESTIONARIO
1. ¿Cuántas son las señales que manda el cerebelo y cuáles son?
R.- Son dos tipos y son: señales rápidas de encendido y las señales
recíprocas de apagado.
2. Indique el resultado obtenido de la colaboración del cerebelo hacia
la corteza mora.
R.- Da como resultado una planificación anticipada del movimiento
secuencial y de esta manera el cerebelo verifica y efectúa ajustes
y correcciones necesarios durante la ejecución del movimiento
3. Las unidades funcionales del cerebelo están formadas por dos
células principales, ¿cuáles son?
R.-Célula de Purkinje fundamental
Célula nuclear profunda o célula de los núcleos profundos
4. ¿Cuáles son las señales en una actividad motora rápida?
R.- Señal inhibidora de retroalimentación negativa y señal excitadora
5. ¿Cuál es la función principal de las células en cesta y estrelladas?
R.- Las células en sesta y estrelladas afinan la señal inhibitoria de las
células de Purkinje
6. ¿Las lesiones del Globus Pallidus producen?
R.- Atetosis que son contorciones de manos, brazo, cuello o cara de
tipo espontaneo.
7. ¿Qué neurotransmisor siempre está relacionado con actividad de
tipo inhibitoria?
R.- GABA
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VOCABULARIO
Agonista: Se dice de un músculo esencial para un movimiento.
Antagonista: Dícese de músculos y nervios de acción contraria que
tienden a neutralizase en sus efectos.
Reflejo: Respuesta automática e involuntaria que realiza un ser vivo
ante la presencia de un determinado estimulo.
Ataxia: Trastorno de la coordinación de los movimientos voluntarios,
sin alteración de la fuerza muscular.
Dismetría: Ejecución de los movimientos, sin medida en el tiempo ni
en el espacio (con excesiva brusquedad, rapidez o amplitud, etc.).
Seria debida a una lesión del cerebelo o de las vías cerebelosas.
Hipermetría: Tipo de dismetría en la que los movimientos que se llevan
a cabo son excesivos, desmesurados y exceden los propósitos del
que los realiza. Generalmente, es un síntoma de una lesión
cerebelosa.
Hemibalismo: Trastorno provocado por la lesión del núcleo
subtalámico de Luys y que desencadena movimientos involuntarios
violentos y de torsión del miembro superior o inferior en una mitad del
cuerpo.
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