Septiembre del 2015

OMAR MAGUIÑA RIVERO

El Departamento de Enfermería:
Estructura para la eficiencia y eficacia organizacional
El Bethelhem Hospital, es un hospital privado, ubicado en la ciudad de Trujillo – Perú. Brinda sus
servicios a través de las Unidades de Servicios de Consultorios Externos y Hospitalización en cada
una de las siete especializaciones que ofrece (medicina, estomatología, emergencia y cuidados
intensivos, cirugía, pediatría, neonatología y gineco-obstetra). Los departamentos de
especialidades médicas que se muestran en el organigrama adjunto se encuentran a su vez
divididos por Unidades de Servicio en las cuales trabajan Médicos, Enfermeras, Obstetricias y
Técnicos, conforme a la naturaleza y necesidades de cada unidad.

El departamento de Enfermería es el órgano encargado de la planificación, organización, dirección,

coordinación, supervisión y evaluación del funcionamiento y actividades de enfermería que
aseguren el cuidado integral e individualizado del paciente en los diferentes servicios del hospital,
de acuerdo a su grado de dependencia, diagnóstico y tratamiento médico, proyectando sus
acciones a la familia y a la comunidad; depende de la Dirección General y tiene asignada entre
otras las siguientes funciones generales:

 Gestionar el cuidado de enfermería dirigida a los pacientes en el hospital y comunidad de

acuerdo a los objetivos institucionales y a la demanda de salud de la población según
normas y protocolos vigentes.

 Participar y vigilar que los procesos de atención de enfermería sean continuas, oportunos,
seguros y humanos previniendo riesgos y asegurando calidad.

 Elaborar, revisar, actualizar y socializar los documentos de gestión del Dpto. Enfermería
(Plan operativo, plan estratégico, MOF, Manual de Procedimientos, Guías de Atención)

 Asegurar el cumplimiento estricto de las normas de bioseguridad del paciente.

 Elaborar, promover y ejecutar planes de capacitación y educación continua del personal

profesional y no profesional de enfermería.

 Elaborar, ejecutar y evaluar guías y procedimientos de enfermería, orientados a

proporcionar un servicio eficiente.

 Monitorear los procesos de atención de enfermería teniendo en cuenta el enfoque

científico, tecnológico y humanista.

 Proponer Procesos de Mejora Continua de la calidad de prestación del servicio de

enfermería.

Mg. Omar Maguiña Rivero

La nueva jefatura del Departamento de Enfermería la Lic. en Enfermería Isabel Chávez desea
proponer a la Dirección General un nuevo organigrama para el departamento de enfermería que
ponga en claro que las enfermeras profesionales y técnicas, que trabajan en los distintos
departamentos y unidades del hospital, están bajo el mando del departamento de enfermería y
no bajo el mando del médico Jefe en el que prestan su servicio profesional. Esta propuesta es en
realidad parte de un reclamo y anhelo mayor: el de tener la posibilidad de ocupar la jefatura de
una unidad prestadora de servicios, las cuales han sido ocupadas tradicionalmente por
profesionales médicos.

Las enfermeras argumentan que teniendo las capacidades profesionales necesarias y debido a
que ellas pasan el mayor tiempo con los pacientes y son responsables de su recuperación, ellas
deben tener un mayor empoderamiento en la toma de decisiones oportunas en favor de los
pacientes. Así mismos reclaman una mayor autoridad formal que les permita observar y corregir
los excesos y/o negligencias médicas cuando estas se den con sus pacientes, como por ejemplos
cuando los médicos no cumplen los protocolos de asepsia durante una intervención médica.
Los roces profesionales entre médicos y enfermeras se acentúan debido a que ambos
profesionales cumplen funciones diferentes y complementarias en un paciente determinado,
donde no necesariamente debe existir una relación de subordinación funcional. Sin embargo,
culturalmente, legalmente y remunerativamente los médicos sienten que tiene un mayor nivel y
poder sobre otros profesionales de la salud.

Asignación de Personal a las Unidades de Servicios

Una Unidad de Servicio (de Hospitalización o Consulta Externa) se forma mediante la asignación
de personal médico por el Departamento de la Especialidad (medicina, estomatología,
emergencia y cuidados intensivos, cirugía, pediatría, neonatología y gineco-obstetra) y la
asignación de enfermeras profesionales y/o técnicas por el Departamento de Enfermería. Si otro
tipo de personal es requerido, como personal administrativo o de mantenimiento, este
requerimiento deberá coordinarse directamente con la Oficina de Personal.

Mg. Omar Maguiña Rivero

Organigrama del Bethelhem Hospital

Con la información disponible, se pide asesore al Departamento de Enfermería, dando

respuesta a las siguientes preguntas:

1. ¿Qué modelo de estructura organizacional tiene actualmente el BH?

2. ¿Qué recomendaría usted al Departamento de Enfermería o a la Dirección del Hospital para
reducir el conflicto entre Enfermeros y Médicos?
3. ¿Qué estructura orgánica recomienda usted al departamento de enfermería para alcanzar sus
objetivos?
4. Reestructure el organigrama conforme a la recomendación dada en el punto anterior.

Mg. Omar Maguiña Rivero