DOCENTE:BIOL.

CABELLO CHAVEZ PABLO

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CURSO: ANALISIS CLINICO II
ESCUELA DE FARMACIA Y BIOQUIMICA

ALUMNOS :ANAYA RODRIGUEZ Milagros

DOCENTE: BIOL. CABELLO CHAVEZ PABLO
GARCIA HUARANGA Eric
GUERRERO ANICETO Miguel
CURSO: ANALISIS CLINICO II
QUIÑONES BALABARCA Sally
 ENZIMA
Las enzimas son catalizadores biológicos es decir aceleran las reacciones saliendo
inalteradas al final, además son necesarias para efectuar las reacciones bioquímicas en
el ser humano en forma y tiempo.
 Reserva energética
rápidamente utilizable
por el músculo
esquelético y otros
tejidos
 MB:
Muscular/Nerviosa
BB: Nerviosa/Nerviosa
Se encuentra más que
Se encuentra más todo en el corazón
que todo en el
cerebro y los
pulmones.
MM: Muscular/muscular

Se encuentra más que todo en el

músculo esquelético, es la más
abundante en la medida de CPK en
personas sanas.
 Un médico prescribe un análisis de
creatina fosfoquinasa para diagnosticar
trastornos diversos que afectan los
órganos precitados como un infarto de
miocardio, enfermedades musculares
(especialmente miopatía) o afecciones
a las meninges.

METODO DE IDENTIFICACION
•Tipo de muestra: Suero o plasma
•Anticoagulante: No necesita, pero se
puede usar EDTA o heparina
•Técnica: Espectrofotometría
•Método de conservación: Separación de suero
o plasma y refrigeración
•Tiempo máximo de envío: Se recomienda envío
inmediato
 CPK-1 -BB CPK-3 -MM
Cáncer de cerebro
Convulsiones
Infarto cerebral Distrofia muscular
Tratamientos de Inyecciones múltiples
electroconvulsión Miositis
Hemorragias subaracnoidea Traumatismos musculares
Convulsiones Tras una electromiografía
Infarto pulmonar Rabdomiolisis
Tras cirugía
CPK-2 -MB Tras ejercicio intenso

Arritmias ventriculares
Isquemia o infarto cardiaco
Electrocución
Tratamiento de desfibrilación
cardiaca
Tras intervenciones de
MEDICACIONES CAPACES DE AUMENTAR LOS
NIVELES DE CPK

• Clozapina
• Isotretinoína
• Colchicina
• Penicilamina
• Fenitoína
• Beta Bloqueantes
• Artritis reumatoide
El consumo de anticoagulantes puede
disminuir el nivel de creatina fosfoquinasa
• Procesos reumáticos
en la sangre.
inflamatorios
 Infarto
agudo a l
miocardio
Enfermedad del
LaCPK-MB aumenta en músculos
el IAM.
Los valores se elevan 3 a 6
horas después de la La CPK se fuga al
.
aparición de los síntomas, interior de las
alcanzan un máximo nivel microfibrillas deun
a las 24 horas y regresan a
musculo deteriorado.
la normalidad luegode 72
a 96 horas del suceso.
 Inflamación
de las
meninges, en
Meningitis .
la cual la CPK
se encuentra
aumentada.

Las causas más comunes de meningitis son las infecciones

virales que generalmente mejoran sin tratamiento.
 Losvalores normales deben
estar comprendidos entre:
0 y 195UI/L hombre
0 y 170UI/L mujer

La elevación sérica de la CPK indica lesión celular grave y se

presenta en enfermedades musculares, como la distrofia
muscular progresiva, o cuando se ha producido destrucción de
fibras musculares, como en la rabdomiolisis y tras un ejercicio
USO físico intenso. La fracción CK que se encuentra en el tejido
INTERPRETACION cerebral puede elevarse en los casos que existan un
CLÍNICO sufrimiento o lesión tisular encefálicos.
La utilidad más importante en clínica es para el diagnóstico del
infarto de miocardio y en particular la fracción MB
 MATERIALES:
•Procedimiento:
1.- Obtener sangre venosa por la técnica de flebotomía ya
conocida.
2.- Centrifugar la muestra a 3500 R.P.M (Revoluciones por
minuto) durante 5 minutos.
3.- Separar el suero y colocarlo en otro tubo de ensayo (si es tubo
amarillo no es necesario).
•Para determinación de Proteínas Totales:
1.- Calibrar el espectrofotómetro a 0 absorbancia y 100 de
transmitancía a una longitud de onda de 340nm.
2.- Colocar en un tubo de ensaye limpio 2 mL de reactivo de
trabajo.
MATERIALES REACTIVOS: MATERIAL 3.- Colocar 50 μL de muestra problema en el tubo de ensaye y
BIOLÓGICO: mezclar ligeramente.
 Gradilla Estuche de Sangre venosa 4.- Incubar a 37ºC durante 2 minutos.
5.- Leer absorbancia problema.
 Gasas. determinación de
6.- Realizar cálculos correspondientes.
 3 Tubos de ensaye CPK-Total
•Cálculos
de 13X100 0.01/3= 3.33X10-3*8095= 26.98 UI/L de CPK-Total.
 Puntillas
0.120
 Pipetas
0.129 0.009
semiautomáticas
0.129 0.0
10 μL, 1000 μL.
LACTATO DESHIDDROGENASA -
LDH
FORMACIÓN DEL LDH
ENFOQUE BIOQUÍMICO
ENFOQUE PATOLÓGICO
CONCENTRACIÓN EN PLASMA

PRUEBA
ESPECTROFOMÉTRICA
LDH - 1 (H4): en el corazón, músculos y eritrocitos.
LDH - 2 (H3M): en el sistema retículo endotelial y
leucocitos.
LDH - 3 (H2M2): en los pulmones.
LDH - 4 (HM3): en los riñones, placenta y páncreas.
LDH - 5 (M4): en el hígado y músculo esquelético.
Todas las isoenzimas pueden unir 4 moléculas de