Tema 2: Enfermedades cardiovasculares.

1. El gasto cardiaco en la edad pediátrica se debe referir siempre a lo siguiente,

excepto:
a) ___ índice cardiotorácico.
b) ___ Fracción de eyección.
c) ___ Superficie corporal.
d) ___ Volumen sistólico.
e) ___ Frecuencia cardiaca.
Respuesta
2. En la miocarditis del lactante el tratamiento de elección es:
a) ___ Antibióticos.
b) ___ Gammaglobulinas.
c) ___ Digital en la fase de insuficiencia cardiaca.
d) ___ Digitálicos prolongados.
e) ___ Propranolol.
Respuesta
3. En el tratamiento de la miocarditis del lactante están indicados los siguientes
recursos excepto:
a) ___ Digitalización.
b) ___ Sedantes.
c) ___ Transfusiones de sangre.
d) ___ Reposo.
e) ___ Oxígeno terapia.

Respuesta
4. Puede ser causa de miocardiopatía secundaria:
a) ___Hipotiroidismo.
b) ___ Talasemia.
c) ___ Distrofia muscular progresiva.
d) ___ Glucogenosis.
e) ___ Cualquiera de estas enfermedades.

Respuesta
5. Una de las siguientes manifestaciones no es típica de la miocarditis del lactante:
a) ___ Fiebre elevada.
b) ___ Soplo sistólico suave.
c) ___ Dilatación global de la silueta cardiaca.
d) ___ ECG con onda T invertida.
e) ___ Creatinfosfoquinasa sérica elevada.

Respuesta
6. En la exploración del niño con miocarditis se suelen recoger los siguientes datos
clínicos, excepto:
a) ___ Disnea.
b) ___ Taquicardia.
c) ___ Soplo rudo e intenso en mesocardio.
d) ___ Estertores finos en ambas bases pulmonares.
e) ___ Hepatomegalia congestiva.

Respuesta
7. El virus que con más frecuencia produce miocarditis en el niño es:
a) ___ Adenovirus.
b) ___ Coxsakie.
c) ___ Rubéola.
d) ___ Varicela.

Respuesta

8. La anormalidad más frecuente que se encuentra en un EKG de un niño con

miocarditis es:
a) ___ Bloqueo AV de primer grado.
b) ___ Extrasístoles ventriculares.
c) ___ Taquicardia sinusal.
d) ___ Alto voltaje del complejo QRS.

Respuesta

9. Entre las causas más frecuentes que producen shock obstructivo en el niño se
encuentran. Seleccione con una X, la asociación correcta.

a) ___ Enfermedades del pericardio.

b) ___ Uso de vasodilatadores.
c) ___ Hipertensión pulmonar severa.
d) ___ Sepsis severa.
e) ___ Embolia pulmonar.

1) ___ a, b, c 2) ___ b, c, d 3) ___ a, c, e 4) ____ b, d, e

Respuesta

10. El shock es una severa anormalidad fisiopatológica del metabolismo celular.

Escriba Verdadero (V) o Falso (F) a las siguientes afirmaciones relacionadas con el
mismo.
a) ____ El sangramiento digestivo alto es causa de shock hipovolémico.
b) ____ En la etapa III del shock hipovolémico el paciente se encuentra
asintomático.
c) ____ En el tratamiento inmediato se utilizan soluciones de Dextrosa hipertónica
de preferencia.
d) ____La causa más frecuente de shock séptico lo constituyen las endotoxinas
de los agentes gram negativos.
e) ____ En el shock séptico hiperdinámico el gasto cardiaco se encuentra normal
o aumentado.
Respuesta
11. La miocarditis es un proceso inflamatorio agudo del miocardio, que puede deberse
a una infección viral, bacteriana, parasitaria o micótica. Seleccione con una X, la
respuesta correcta en cada caso.
a) El germen que con mayor frecuencia la ocasiona es:
1. ____ Streptococo.
2. ____ Adenovirus.
3. ____ Coxsackie.
4. ____ Estafilococo.
Respuesta
 b) Todos los siguientes son signos de la miocarditis, excepto:
1. ____ Ritmo de galope.
2. ____ Hipertensión arterial
3. ____Taquicardia.
4. ____Estertores crepitantes.
Respuesta
c) El diagnóstico diferencial debe realizarse con:
1. ____ Bronquiolitis.
2. ____ Enfermedad bronquial alérgica.
3. ____ Fibroelastosis.
4. ____ Miocardiopatias dilatadas.
5. ____Todas las anteriores.
Respuesta
d) Una de las alteraciones electrocardiográficas es:
1. ____ Alto voltaje.
2. ____ Signos de crecimiento ventricular izquierdo.
3. ____ Trastorno difuso de la repolarización ventricular
4. ____ Bloqueo auriculoventricular grado III.
Respuesta
12. La fibroelastosis es una de las causas más comunes de insuficiencia cardiaca y
muerte en los niños con cardiopatías entre 2 meses y 1 año. Seleccione con una
X, la respuesta correcta en cada caso.
a) Su origen parece ser debido a la infección intrauterina por:
1. ____ Rubéola.
2. ____ Parotiditis.
3. ____ VIH.
4. ____ Virus del Papiloma humano.
Respuesta
b) Puede aparecer secundariamente a afecciones congénitas como:
1. ____ Persistencia del conducto arterioso.
2. ____ Tetralogía de Fallot.
3. ____ Coartación de la aorta.
4. ____ Hipoplasia de cavidades izquierdas.
Respuesta
c) Entre los signos electrocardiográficos de más frecuente presentación se
encuentra:
1. ____ Hipertrofia de cavidades derechas.
2. ____ Extrasístoles ventriculares.
3. ____ Hipertrofia de cavidades izquierdas.
4. ____ Bajo voltaje.
Respuesta

13. La parada cardiorrespiratoria es la interrupción brusca, por lo general inesperada y

potencialmente irreversible de la ventilación y la circulación espontánea.
Seleccione con una X la respuesta correcta en cada caso.
a) Las causas más frecuentes de PCR en el RN son todas las siguientes
excepto:
1. ____ Hiperbilirrubinemia.
2. ____ Hipoxia cerebral.
3. ____ Sepsis.
4. ____ Hemorragia cerebral.
Respuesta
 b) A continuación aparecen signos de riesgo de PCR en Pediatría, seleccione con
una X la agrupación correcta.
1. ____ Aumento de la frecuencia y trabajo respiratorio.
2. ____ Hipertensión arterial.
3. ____ Llene capilar menor de 1 segundo.
4. ____ Cianosis.
5. ____ Ritmo diurético menor de 1ml/kg/h
a. ____ 1, 2, 4 b. ____ 2, 3, 4 c. ____ 1, 4, 5 d._____ 3, 4, 5
Respuesta
c) De los siguientes factores pronósticos para una supervivencia y mejor calidad
de vida después de una RCP se encuentran todos, excepto:
1. ____ Estado clínico previo.
2. ____ RCP básica menos de cuatro minutos.
3. ____ Reanimación cardiopulmonar avanzada en los primeros 15 min.
4. ____ Calidad de las maniobras de PCR.
5. ____ Causas de PCR.
Respuesta
d) Constituye causa de contraindicación de la RCP:
1. ____ Pacientes con ahogamiento completo.
2. ____ Tiempo de muerte superior a 10 minutos.
3. ____ Traumas craneales.
4. ____ Niños con infecciones pulmonares graves.
Respuesta
14. Ordene cronológicamente los diferentes pasos que se siguen para una RCP básica
eficiente.
a) ___ Realizar apertura y desobstrucción de la vía aérea.
b) ____Activar sistema de emergencia después de 1 minuto de RCP.
c) ____Realizar compresiones torácicas externas.
d) ____Posicionar al paciente.
e) ____Pedir ayuda a otras personas.
f) ____Aplicar ventilación con aire expirado.
g) ____ Controlar eficiencia de RCP.
h) ____ Comprobar la inconsciencia.
Respuesta

15. A continuación aparecen características clínicas distintivas de los diferentes tipos

de shock. Escriba H a las que se correspondan con Hipovolémico, S con el
séptico y C al cardiogénico. Algunas características son comunes a más de un
tipo de shock.
a) ____ Frecuencia respiratoria muy aumentada.
b) ____ Presión del pulso amplia.
c) ____ Esfuerzo respiratorio normal.
d) ____ Nivel de conciencia normal.
e) ____ Diuresis disminuida.
f) ____ Pulso filiforme.
g) ____ Frecuencia cardiaca muy aumentada.
h) ____ Piel con moteado gris y fría.
i) ____ Acidosis de moderada a severa.
j) ____ Pulso saltón.

Respuesta