Você está na página 1de 2

FORMULIR PENDAFTARAN

PROGRAM PASCASARJANA UNIVERSITAS HASANUDDIN


Tahun Akademik 20181
Jl. Perintis Kemerdekaan KM.10 Makassar - Sulawesi Selatan 90245. Tlp., Fax.(0411) 585868

Kepada
Yth. : Direktur Program Studi Pascasarjana Unhas
Jl. Perintis Kemerdekaan Km.10 Program Pendidikan Magister (S2)
Kampus Tamalanrea Makassar 90245

Identitas
Nama Lengkap : IRWANTO GANI
NIP/NIK/NIDN :
Tempat Lahir / Tgl. Lahir : MASOHI / 09 Desember 1990
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Status Pernikahan : BELUM MENIKAH
Agama : ISLAM
Nama Ibu Kandung : Nani
Kewarganegaraan : ID - Indonesia

Bidang Pekerjaan
Pekerjaan : BELUM BEKERJA
Jabatan :
Nama Instansi :
Alamat Instansi :
Propinsi Instansi :-

Alamat Lengkap
JL. TEDUH BERSINAR, PERUM. BOSOWA INDAH, BLOK M.15.
Alamat :
RAPPOCINI
Telp. :
Fax. :
HP : 085243325626
Email : Bangwawanku@gmail.com

Alamat Lengkap Daerah


Alamat : DUSUN BONTORITA, DESA BONTO BULAENG, KEC. BONTOTIRO
Propinsi : SULAWESI SELATAN
Kabupaten : BULUKUMBA
Telp. :
Fax. :

Pendidikan Sarjana S1
Asal Perguruan Tinggi : Universitas Negeri Makassar
Fakultas : ILMU PENDIDIKAN
Jurusan/Prog. Studi : BIMBINGAN DAN KONSELING
Tahun Lulus : 2013
Jumlah SKS : 148 SKS
Indeks Prestasi (IPK) : 3.28
Gelar Akademik : S.Pd

PERENCANAAN DAN PENGEMBANGAN WILAYAH /


Program Studi yang dipilih :
MANAJEMEN KEPEMIMPINAN PEMUDA
Nilai Toefl :
Nilai TPA :
Sumber Biaya : MENGUSUL BEASISWA KEMENPORA
Analisis Program PSP3(Pemuda Sarjana Penggerak
Pembangunan di Pedesaan) Kemenpora Dalam Meningkatkan
Judul Draft Thesis :
Kemandirian dan Jiwa Kepemimpinan Pemuda Purna PSP3 di
Provinsi Sulawesi Selatan

Reff Data : cb6704185a56de3d5259607499e65df0

Você também pode gostar