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TEMA: CUADRO DE MEDICAMENTOS

INTRODUCCIÓN

Los medicamentos son compuestos químicos que se utilizan para curar, detener o prevenir enfermedades, así como para aliviar sus síntomas y
para ayudar a diagnosticar algunas afecciones. Los avances que han tenido lugar en la industria farmacéutica han hecho posible que lo médicos
curen muchas enfermedades y salven muchas vidas gracias a ellos. Los medicamentos se emplean a dosis tan pequeñas, que, para poder
administrar la dosis exacta, se deben preparar de forma que sean manejables. Las diferentes maneras en que se preparan (pastillas, jarabes,
supositorios, inyectables, pomadas, etc.) se denominan formas farmacéuticas. A continuación, se describe detalladamente muchos tipos
diferentes de medicamentos que el médico podría recetarle para el tratamiento o la prevención de las enfermedades cardiovasculares.

DESARROLLO
NOMBRE DEL EFECTOS REACCIONES ADVERSAS PRESENTACIÓN CUIDADOS DE ENFERMERÍA
MEDICAMENTO
MORFINA Los principales efectos El uso de morfina puede causar *Ampollas de 1 ml Tener precaución al utilizar en
(Analgésico) de la morfina son la una serie de efectos secundarios, conteniendo 10 mg pacientes: que reciben fármacos que
euforia, una sensación que pueden ser desde leves a *Comprimidos de deprimen el Sistema Nervioso
de intensa relajación y mortales. Estos efectos 10 mg o 20mg Central, con adenoma de próstata,
disminución de la secundarios pueden incluir: *Sobres retardo de hipertrofia prostática o estenosis
percepción del dolor. 30 mg uretral (puede provocar retención
 Náuseas. *Cápsulas retardo urinaria), disfunción de la vesícula
 Vómitos. de 10 mg a 200mg. biliar (produce contracciones de la
 Picazón en la piel. *Solución oral 2 vesícula biliar), enfermedad
 Pérdida de apetito. mg/ml, frasco de inflamatoria intestinal severa
 Retención urinaria. 100 ml (riesgo de megacolon tóxico),
 Estreñimiento. hipotiroidismo (mayor riesgo de
 Respiración superficial o depresión respiratoria y del Sistema
lenta. Nervioso Central), elevación de la
 Ritmo cardíaco alterado presión intracraneal o lesión
o irregular. cerebral (eleva aún más la presión
 Dolor de pecho. del líquido cefalorraquídeo).
 Cianosis
 Mareo.
 Confusión.
 Agitación.
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MEDICAMENTO ENFERMERÍA
LIDOCAÍNA Bloquea o mitiga el Vía sistémica: hipotensión, LIDOCAÍNA B. Infusión bajo control de ECG
(Anestésico local) envío de estímulos bradicardia y posible paro BRAUN Sol. iny. 10 mg/ml (ensanchamiento QRS =
de dolor al cerebro cardiaco; espasmos generales, LIDOCAÍNA B. suspender)
pérdida de conocimiento. En BRAUN Sol. iny. 20 mg/ml infusión no mayor a 24 horas
raquianestesia: dolor de espalda, LIDOCAÍNA B. Lactancia, no amamantar de
cefalea, incontinencia fecal y/o BRAUN Sol. iny. 50 mg/ml inmediato
urinaria, parestesia, parálisis de LIDOCAÍNA
las extremidades inferiores y INIBSA Sol. iny. 10 mg/ml
problemas respiratorios. Vía LIDOCAÍNA
tópica (apósito): reacción en lugar INIBSA Sol. iny. 20 mg/ml
de administración (quemazón, LIDOCAÍNA
dermatitis, eritema, prurito, INIBSA Sol. iny. 50 mg/ml
erupción, irritación cutánea, LIDOCAÍNA
vesículas) NORMON Sol. iny. 10
mg/ml
LIDOCAÍNA
NORMON Sol. iny. 20
mg/ml

LIDOCAÍNA
NORMON Sol. iny. 50
mg/ml
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MEDICAMENTO ENFERMERÍA
Fenitoína La fenitoína se usa para La fenitoína puede causar un FENITOINA  Administración
(Antirritmico) controlar cierto tipo de aumento de los niveles de azúcar en ACCORD Sol. iny. 50 intravenosa, a
convulsiones. También para la sangre. mg/ml menos de 50
tratar y prevenir las La fenitoína puede ocasionar FENITOINA mg/min.
convulsiones que pueden efectos secundarios. dificultad para GES Sol. iny. 50  Diluir
empezar durante o después conciliar el sueño o mantenerse mg/ml únicamente con
de la cirugía en el cerebro o dormido, movimientos oculares FENITOINA suero fisiológico.
en el sistema nervioso. La incontrolables, movimientos KERN PHARMA  Evitar las
fenitoína pertenece a una corporales anormales, pérdida de EFG Sol. iny. 50 inyecciones
clase de medicamentos coordinación, confusión, mg/ml intramusculares,
llamados anticonvulsivos. respiración lenta, dificultad para debido a que la
Funciona al reducir la hablar, mareos, dolor de cabeza, FENITOINA absorción es
actividad eléctrica anormal estreñimiento, crecimiento de vello RUBIO Sol. iny. 50 inconstante y
en el cerebro. no deseado, endurecimiento de los mg/ml puede producirse
La fenitoína también se usa rasgos faciales, agrandamiento de necrosis del
para controlar el ritmo los labios, crecimiento excesivo de tejido.
cardíaco irregular. las encías, dolor o curvatura del  Vigilar los
pene, glándulas inflamadas, recuentos
ampollas, dolor de articulaciones, sanguíneos.
náusea, vómitos, ictericia en la piel  La dosis oral
u ojos, dolor en la parte superior debe tomarse
derecha del estómago, cansancio para evitar
excesivo, sangrado o moretones molestias
inusuales, pérdida de apetito. gastrointestinales.
Tomar fenitoína puede aumentar el
riesgo de desarrollar osteomalacia
(debilitamiento y ablandamiento de
los huesos) y problemas con sus
nodos linfáticos.
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MEDICAMENT ADVERSAS
O
Nitroglicerina Es un potente Digestivos. Náuseas y Ampolla 5 mg / 5 No es necesario ajustar la dosis en ancianos.
(Vasodilatador) vasodilatador arterial y vómitos. Pirosis. ml (1 mg/ml)
venoso, centrándose Ampolla 50 mg / La nitroglicerina es absorbida por muchos
fundamentalmente su Cardiovasculares. 10 ml (5 mg/ml) tipos de plástico, y por lo tanto la dilución
acción vasodilatadora Hipotensión, taquicardia, debe hacerse siempre en envase de vidrio.
en el territorio venoso. colapso. Utilizar bomba de infusión. Se recomienda
Metahemoglobinemia . iniciar la perfusión a nivel bajo y aumentarla
Clínicamente produce progresivamente hasta lograr el efecto
una disminución de la Respiratorios. Disnea y deseado. Usar con precaución en pacientes
precarga, del gasto taquipnea. con hipotiroidismo, desnutrición, enfermedad
cardiaco, de la PVC y renal o hepática grave, hipotermia y
de la presión arterial. Neurológicos. Cefalea (el predisposición al glaucoma de ángulo
Produce efecto secundario más cerrado. La administración de nitroglicerina
vasodilatación común), vértigos, en pacientes con IAM reciente o insuficiencia
coronaria, somnolencia, sensación cardiaca aguda debe realizarse con una
vasodilatación de debilidad. monitorización clínica y hemodinámica
cerebral, y aumento de adecuadas.
la presión intracraneal. Dermatológicos.
Cianosis, rash cutáneo, Los nitratos orgánicos pueden presentar una
Produce relajación de dermatitis exfoliativa. disminución de sus efectos antiisquémicos
la musculatura lisa del (tolerancia), fundamentalmente en
útero. Es Vascular. Flebitis si se tratamientos crónicos con dosis elevadas.
espasmolítico de la administra en venas
musculatura uretral. periféricas. Para evitar una posible reacción de retirada, la
supresión de este fármaco no debe realizarse
bruscamente, sino disminuyendo
progresivamente la dosis. La nitroglicerina
debe prescribirse con cautela en el embarazo.
No se conoce si pasa a la leche materna, por
lo que se debe valorar la relación
beneficio/riesgo.
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MEDICAMENTO ADVERSAS ENFERMERÍA
Aminofilina La Aminofilina relaja Gastrointestinales. Ampollas conteniendo Usar con cuidado en pacientes
directamente los músculos Náuseas, vómitos, 1 mg/ml, 2 mg/ml, 25 con insuficiencia hepática,
lisos de los bronquios y de epigastralgia, hematemesis mg/ml. insuficiencia cardiaca
los vasos sanguíneos o rectorragias. congestiva y pacientes mayores
pulmonares, aliviando el Comprimidos de 100 de 55 años, ya que eliminan la
broncoespasmo y Neurológicos. mg, y de 200 mg. teofilina a velocidad inferior de
aumentando las velocidades Irritabilidad, nerviosismo, lo normal.
de flujo y la capacidad vital. insomnio, cefaleas, Comprimidos de
Además, aumenta la diuresis, convulsiones tónico- liberación retardada Precaución en pacientes con
estimula el corazón, cerebro clónicas. de 225 mg. glaucoma, úlcera gástrica,
y músculo esquelético, hipertensión grave,
estimula el músculo liso del Cardiovasculares. Solución oral de 105 hipertiroidismo, lesión
tracto biliar y Palpitaciones, taquicardia, mg/5 ml. miocárdica grave, hipoxemia
gastrointestinal, inhibe las vasodilatación periférica, intensa o recién nacidos.
contracciones uterinas y hipotensión. Supositorios de 250
estimula la secreción mg y de 500 mg. En caso de embarazo evaluar el
gástrica. Dérmicos. Erupciones riesgo/beneficio.
cutáneas.

Otros. Fiebre,
hipoglucemia, reducción
del tiempo de
protrombina, aumento de
GOT sérica.
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DIGOXINA Utiliza en el tratamiento La utilización de digoxina en pacientes con DIGOXINA Control de signos
(glucósido de la insuficiencia síndrome de Wolff-Parkinson-White puede BOEHRINGER, amp. vitales después de la
cardíaco) cardíaca congestiva y ocasionar arritmias ventriculares fatales, 0.25 mg (ROCHE) administración.
para controlar el ritmo especialmente si el síndrome está asociado
ventricular en la a fibrilación auricular. La digoxina también DIGOXINA Los 10 correctos
fibrilación auricular está contraindicada en pacientes con BOEHRINGER, comp.
crónica. Aunque la fibrilación ventricular. 0.25 mg (ROCHE) Antes de administrar
digoxina aumenta la Los pacientes con disfunción o el medicamento,
fracción de eyección del enfermedades renales deben utilizar la LANACORDIN sol. tener en cuenta las
ventrículo izquierdo, digoxina con suma precaución, 0.25 mg/5 ml contraindicaciones
mejora la recomendándose iniciar el tratamiento con
sintomatología de los las dosis más bajas bajo monitorización LANACORDIN amp. Explicar al paciente
pacientes con electrocardio-gráfica. Los pacientes de la 0.25 mg los posibles efectos
insuficiencia cardiaca y tercera edad o con debilidad toleran adverso
reduce las usualmente dosis menos elevadas que los LANACORDIN comp.
hospitalizaciones, no pacientes normales y pueden experimentar 0.25 mg Educar al paciente
disminuye la incidencia reacciones tóxicas con dosis que son sobre el horario de
de mortalidad entre inocuas para los segundos. administración del
estos enfermos La digoxina se debe usar con precaución en medicamento para
los pacientes hepáticos. La reducción del evitar desvelo por
metabolismo hepático de la digoxina puede diuresis nocturna
incrementar los niveles plasmáticos del
fármaco, con el correspondiente riesgo de Mantener un control
toxicidad. Pueden ser necesarias de peso
reducciones en las dosis.
La digoxina se debe administrar con
precaución en pacientes con enfermedades
pulmonares graves, hipotiroidismo o
mixedema y, en general en todas las
condiciones en las que el miocardio es más
sensible a los efectos de los digitálicos.
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FUROSEMIDA Diurético La poliuria producida por el tratamiento  FUROSEMIDA 1% Monitorizar al
(Diurético) utilizado en el con furosemida puede producir una pérdida INIBSA amp. 20 mg paciente luego de su
tratamiento del excesiva de fluidos con la correspondiente INIBSA administración
edema deshidratación y desequilibrio electrolítico.  SEGURIL amp. 20
asociado a la Las dosis elevadas de furosemida y la mg y 250 mg Los 10 correctos
insuficiencia restricción de sodio en la dieta pueden RHONE-
cardíaca aumentar esta posibilidad. La hipovolemia POULENC-RORER Tener en cuenta las
congestiva puede conducir a hipotensión ortostática y  SEGURIL comp. 40 contraindicaciones.
hemoconcentración, que pueden ser mg RHONE-
potencialmente serias en los pacientes POULENC RORER Balance de líquidos.
cardíacos crónicos o geriátricos. En estos  SALIDUR Comp.
casos, es necesaria la monitorización de ranurados (Asociado Administrar en la
todos estos iones. Los síntomas de un a Triamterene u mañana para evitar
desequilibrio electrolítico son lasitud, Xantinol) diuresis nocturna.
confusión mental, cefaleas, calambres ALMIRALL-
musculares, mareos, anorexia, sed, PRODESFARMA Control de peso
taquicardia, arritmias y náuseas/vómitos.
La hiperaldosteronismo secundaria a una Control de la presión
cirrosis o nefrosis puede predisponer a una arterial.
depleción de potasio cuando se administra
la furosemida. La hipocalemia e Vigilar posibles
hipocloremia pueden producir alcalosis edemas.
metabólica en particular en aquellos
pacientes en los que otras condiciones
ocasionan pérdidas de potasio como la
diarrea, vómitos y excesiva sudoración. La
pérdida de volumen también causa
azoemia con elevación del nitrógeno ureico
que puede conducir a una nefritis
intersticial atribuible a la furosemida.
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EDICAMENTO ADVERSAS ENFERMERÍA
Dextrosa La principal aplicación de Quizás los efectos Dextrosa al 10%: bolsa Después de decidir tratar a un
la dextrosa en medicina es secundarios más severos de la plástica con 250, 500 y paciente con dextrosa al 50,
como tratamiento dextrosa se reservan para utiliza una técnica estéril
regenerativo. La dextrosa o individuos con procesos de 1.000ml E.F.6.885. Al adecuada para preparar la
glucosa se utiliza con enfermedades subyacentes. 30%: bolsa plástica con solución utilizando 25 gramos
diferentes fines médicos, Diabéticos tipo 1 y tipo 2 500ml en 1.000ml y de dextrosa en una jeringa con
pero principalmente se usa tienen una inhabilidad ya sea con 1.000 en 2.000ml 50 mililitros de agua. Una
para tratar la regeneración para producir o responder a la E.F.28.443. Al 50%: consideración importante para la
de músculos, tendones o insulina, una hormona administración de dextrosa al 50
bolsa plástica con
ligamentos. Su principal pancreática que es liberada es es decidir si utilizar una
beneficios es que ayuda a responsable de altos niveles 500ml en 1.000ml administración venosa central o
recuperar el colágeno y, de azúcar en la sangre. Si un E.F.26.740. Al 70%: una periférica, según
por tanto, también se diabético consume comida frasco de vidrio y bolsa DailyMed.gov. Tu decisión
utiliza para tratar lesiones que contiene grandes plástica con 500, 1.000 modificará la velocidad a la cual
crónicas de ligamentos. cantidades de dextrosa, los debes infundir la solución, y los
y 2.000ml
niveles de azúcar en su sangre niveles de glucosa sanguínea del
se incrementarán mucho y paciente deberán ser controlados
muy rápido, explica la Dra. durante el procedimiento para
Lauralee Sherwood en su asegurarte de que estén dentro
libro "Human Physiology". de los límites establecidos.
Esto lleva a una serie de
síntomas, todos los cuales
están relacionados a la
hiperglicemia, o altos niveles
de azúcar en la sangre. La
hiperglicemia diabética es
muy seria y si no se trata
puede llevar a un daño en el
tejido, coma y la muerte
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NITROPRUSIATO • En forma secundaria se Frecuentes: hipotensión vial 50 mg/ 2 mL. Los recién nacidos y en
DE SODIO observa un aumento severa, mareos, palpitaciones, Reconstituir particular los prematuros debido
reflejo de la FC., mejoría náuseas, vómitos, cefalea, con 2-3 mL de SG5% a la inmadurez orgánica,
de la función diastólica, y dolor abdominal, molestia o SSF. muchas veces no alcanzan los
en algunos casos aumento precordial. efectos deseados de las drogas
del gasto cardiaco. Ocasionales: disminución de Caja que contiene 1 vasoactivas.
• No tiene efecto directo plaquetas, flebitis transitoria. frasco-ampolla de El objetivo de los cuidados de
sobre el miocardio. Asociado con altas enfermería es detectar en forma
• La vida media de 3 a 5 concentraciones de cianuro: 50mg de Nitroprusiato precoz cualquier efecto que
minutos taquicardia, sudación, de sodio pueda implicar riesgo para el
La mayoría de reacciones hiperventilación, arritmias, bebé.
adversas están acidosis metabólica. Las enfermeras con mayor
relacionadas con la experiencia son mas hábiles en
excesiva o demasiado el uso de las drogas y el
rápida reducción de conocimiento de las mismas y
presión sanguínea e sus efectos sobre el recién
incluyen náuseas, arcadas, nacido. Esto no implica que no
diaforesis, aprensión, se utilice en forma sistemática
inquietud, dolor de cabeza, el vademécum neonatal, para
malestar retroesternal, consultar dosis,
palpitaciones, mareo, y compatibilidades, efectos
dolor abdominal, adversos y deseados, con el fin
resolviéndose todos ellos de disminuir complicaciones
cuando se reduce el ritmo asociadas a su administración,
de infusión o se suspende y favoreciendo a la seguridad
temporalmente la infusión. del paciente.
Tiene efecto directo sobre
el músculo liso vascular,
generando vasodilatación
arterial y venosa.
CONCLUSIONES
La mayoría de las personas que tienen insuficiencia cardíaca necesitan tomar medicamentos. Algunos se emplean para tratar sus síntomas. Otros
pueden ayudar a prevenir el empeoramiento de la insuficiencia cardíaca y permitirle vivir por más tiempo. La presentación del medicamento
(píldora, pomada, inyectable, etc.) también repercute en la velocidad de propagación de la sustancia en el organismo y, por lo tanto, en su
velocidad de acción. Algunos aportan sustancias de sustitución y tratan enfermedades debidas a la ausencia o a la insuficiencia de estas
sustancias. Debido a ello, el medicamento se elige en función de la urgencia de la situación. La vía intravenosa se utiliza para obtener un efecto
muy rápido. La vía oral es más lenta, porque el medicamento debe atravesar primero la barrera intestinal. Existen varios tipos de medicamentos.

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