RAM 1

El hundimiento del Titanic en 1912 y la Primera Guerra Mundial aceleraron el nacimiento

del sonar.Éste es el origen de la utilización diagnóstica de los ultrasonidos o ecografía.
 Historia del Ultrasonido
• En 1881, Jacques y Pierre Curie
al aplicar de un campo eléctrico
alternante sobre cristales de
cuarzo y turmalina, se
produjeron ondas sonoras de
muy altas frecuencias
• En 1912, L. F. Richardson, sugirió
la utilización de ecos
ultrasónicos para detectar
objetos sumergidos.
• En 1929, Sergei Sokolov,
científico ruso, propuso el uso
del ultrasonido para detectar
grietas en metal, y también para
microscopía.
• En 1942, Karl Dussik, psiquiatra
trabajando en Austria, intentó
detectar tumores cerebrales
registrando el paso del haz
sónico a través del cráneo.
• En 1954, Ian Donald hizo
investigaciones con un detector
de grietas, en aplicaciones
ginecológicas.
• En 1962, Homes produjo un
scanner que oscilaba 5 veces por
segundo sobre la piel del
paciente, permitiendo una
imagen rudimentaria en tiempo
real.
• En 1964 apareció la técnica
Doppler para estudiar las
carótidas, con gran aplicación en
Neurología
• En 1971 la introducción de la
escala de grises marcó el
comienzo de la creciente
aceptación mundial del
ultrasonido en diagnóstico
clínico.
 FÍSICA DEL
ULTRASONIDO

RAM 6
 A.-BASES FISICAS DEL US

Son ondas de naturaleza mecánica,lineales, que se

propagan
solo a través de la materia(solida o liquida o gas)(en el
vacio no hay propagacion sonora), como vibraciones
anterogradas y retrogradas (como un péndulo).
.

RAM 7
 PIEZOELECTRIC
EFFECT

Pierre Curie Jacques Curie

(1859-1906), (1856-1941)
Nobel Prize in
Physics, 1903
B.-PRODUCCION DEL US:
Efecto Piezoelectrico:
Los cristales dieléctricos ,carentes de centro
de simetria(titanato de Bario, cuarzo,
blenda de Zinc, etc.) mediante su dilatación y
contracción convierten la energía eléctrica en
energía
mecánica y viceversa. Asi un transductor
puede enviar
y recibir ondas acústicas.

RAM 9
 D.-PROPIEDADES DE LAS ONDAS
SONORAS
1.-Longitud de onda
2.-frecuencia
3.-Velocidad de propagacion
4.-Impedancia acustica
5.-Amplitud-poder-intensidad
6.-Divergencia
7.-Reflexión
8.-Refracción
9.-Difracción
10.-Atenuacion
11.-absorcion
12.-Dispersion
13.-Resolución RAM 10
 1.-LONGITUD DE ONDA
• Es la distancia entre 2 picos de presion de la onda.
• L = V/F; L = Longitud de onda
F = Frecuencia en ciclos/s
V= Velocidad en m/s(constante :1540m/s)
CON V CONSTANTE LA RELACION ENTRE Fc e L ES INVERSA:L=1/V
• Para cada frecuencia hay una longitud de onda.
• Teniendo en cuenta la velocidad media del sonido del cuerpo humano de 1540 m/s:
• 1 MHz = 1.54 mm,
• 2MHz = 0.77 mm,
• 5 MHz = 0.31 mm,
• 10 MHz = 0.15 mm.
• Determina el limite de resolución de un sistema en
una relacion inversa:
• A > longitud de onda < resolución

RAM 11
 ONDA ACUSTICA
Tiempo de 1 ciclo = Período
1 ciclo por Segundo = 1 Hz

1 Segundo

Tiempo

1 ciclo

Distancia de 1 ciclo = longitud de onda (1)

Frecuencia = número de ciclos por unidades de tiempo
RAM 12
 2.-FRECUENCIA
• Numero de ciclos que ocurren en un segundo
• Unidad de medida : un Hertz (Hz) = un ciclo por
segundo.
• Kilohertz=1,000 ciclos u ondas por segundo
• La Fc audible por el oido humanoes entre 20 y
20,000hertzs.por encima de 20,000 son inaudibles
y se denominan ultrasonidos:
• DE 20,000 A 10 (ELEVADO A LA 10 Hz) :
•
ULTRASONIDOMAYOR DE 10 (ELEVADO A LA 10
Hz )= HIPERSONIDO
• Un MHz = 1´000,000 de Hz (mínimo ideal para el
diagnostico en medicina).
• 15 MHz (máximo ideal para el diagnostico en
medicina).
• A >longitud de onda < resolucion,<Fc
RAM 13
 RANGOS SONOROS

Infrasonidos(elefante,tigre,delfin) < 20 Hz
Sonidos Audibles(humanos) 20 - 20,000 Hz
Ultrasonidos (delfin,murcielago,perro) > 20,000 Hz

En Medicina > 1 MHz

(> 1 millón Hz ó
ciclos / seg.)

RAM 14
 3.-VELOCIDAD DE PROPAGACION
• Distancia recorrida por el haz de sonido en
un tiempo dado y se expresa en
metros/seg
1. Hueso 3,360 m/s- 4080
2. Liquido 1,540 m/s.
3. Gas 340 m/s.
• El cuerpo humano se comporta como
medio liquido.
• En US se usa traductores con una frecuencia
estándar considerando la velocidad media de
1540 m/s RAM 15
VELOCIDAD DE PROPAGACION
Velocidad del Sonido

- Aire : 331 m/s

- Partes Blandas : 1540 m/s

• Grasa
• Agua
• Sangre
• Hígado
• Músculo

- Hueso : 4,080 m/s

 4.-IMPEDANCIA ACUSTICA
Z = PV P = Densidad del material k/m.
V = Velocidad de la onda sonora en m/s.

• Resistencia que opone el medio al paso del sonido.

• Depende de la densidad del medio y de la velocidad de transmision del
sonido en ese medio.A> densidad y > velocidad de propagacion
entonces mayor impedancia.
• LA DIFERENTE IMPEDANCIA ACUSTICA ENTRE LOS
TEJIDOS ES RESPONSABLEDE QUE SE GENEREN LOS
ECOS.
• EL LIMITE ENTRE 2 MEDIOSDE DISTINTA IMPEDANCIA
ACUSTICA SE LLAMA “INTERFASE ACUSTICA”
.

RAM 17
 5.-AMPLITUD-POTENCIA-INTENSIDAD
• AMPLITUD.-es la altura máxima de la onda. Es una medida de la intensidad. Se mide
en decibeles
• POTENCIA.-cantidad de energía producida por el transductor por unidad de
tiempo(seg) y su unidad de medida es el vatio.(W)
• INTENSIDAD.-es la cantidad de energia que por segundo(potencia)llega a una
superficie de un cm2.(mW/cm2)
la FDA regula el equipo de diagnostico ecográfico.
sin embargo la intensidad no tiene una cuantificación dosimétrica y por ello falla como
predictivo de calentamiento y cavitación de los tejidos.
• Por eso, para saber la cantidad de ultrasonidos que están llegando a una zona, debemos
referirnos a la intensidad o densidad de potencia.
permitido máximo: 720 mW/cm2 y esto eleva en 2 a 6ºC.
Mayoría de ecografos entre 80 y 200 mW/cm2(TAMBIEN ENTRE 10-50mW/cm2)

RAM 18
6.-INTERACCION DEL SONIDO CON
LAS INTERFASES ACUSTICAS
Cuando el haz de US alcanza una interfase acustica se generan los siguientes fenomenos:
a.-REFLEXION DEL SONIDO .-
b.-TRANSMISION
- a y b son los fenomenos mas importantes y beneficiosos para la generacion de la imagen
ecografica
c.-REFRACCION
d.-DISPERSION.
e.-DIVERGENCIA
f.-DIFRACCION
-c,d ,e,f son los principales enemigos de la imagen ecografica creando artefactos que
distorsionan la imagen siendo el mas importante la refraccion.
g.-ATENUACION-ABSORCION
Son fenomenos intimamente ligados y que estan en relacion a la capacidad de
penetracion del eco y a la capacidad de la interfases de dejarse penetrar.

RAM 19
 6.-REFLEXION-TRANSMISION
• SON LOS PRINCIPALES MECANISMOS POR LOS
CUALES SE GENERA LA IMAGEN ECOGRAFICA.
• LA REFLEXION.-Consiste en el retorno del eco a la
fuente emisora despues de rebotar en la interfase
acustica.
• La cantidad de sonido reflejado depende de 2 factores
• a.-Impedancia acustica.-A > diferencia de impedancia
acústica entre tejidos vecinos que conforman la
interfase, > energía reflejada.Ejemplo en una interfase
aire tejido existe una gran diferencia de impedancia
acustica por lo que todo el sonido es reflejado.

RAM 20
• b.-Angulo entre el haz y lainterfase:el escenario ideal para la imagen
bidimensional anatomica seproduce cuando el blanco se encuentra
perpendicular al haz incidente,o sea cuando el angulo de reflexion es
igual al angulo de incidencia.En estas condiciones todos los ecos de
retorno impactaran en el en la interfase acustica y seguiran dos
caminos:
• -retornaran a la fuente emisora(cristal piezoelectrico del transductor) y
no se perdera informacion procedente de la interfase, o
• -continuaran penetrando hacia las interfases mas profundas para
reflejarse nuevamente a la fuente y asi sucesivamente dando la imagen
ecografica de cada una de las interfases reflectantes.
• LA TRANSMISION.-es la capacidad de los ecos de seguir penetrando
las interfases ,mientras su impedancia lo permita.Los tejidos blandos reflejan
una porcion menor del ultrasonido,permitiendo que gran parte del sonido siga
siendo transmitido hacia las siguientes interfases.Pero cuando el ultrasonido se
encuentra con un medio de impedancia muy elevada como el hueso,la mayor
parte del mismo es reflejado y/o atenuado y se transmite poco o nada,lo cual
resulta en el fenomeno o artefacto de sombra acustica posterior.

RAM 21
REFLEXION :haz incidente perpendicular
al blanco

RAM 22
 7.-REFRACCION
• Cambio de dirección de un haz sonico que acaba de
traspasar una interfase al cual ha incidido en forma
oblicua.ES DECIR SI EL HAZ INCIDE EN FORMA
OBLICUA A LA INTERFASE SE REFRACTA PERO
SI LO HACE EN EN ANGULO RECTO SE REFLEJA
O SE TRANSMITE.
• La refraccion altera la calidad de la imagen.

RAM 23
REFRACCION

RAM 24
RAM 25
 8.-DIVERGENCIA

• Perdida de energía al propagarse el haz sonoro.

• Es inversamente proporcional a la frecuencia.
• A > frecuencia < divergencia.
• La energía se reparte sobre una superficie cada vez mas
grande a medida que avanza, disminuyendo así su
intensidad.

RAM 26
 9.-DIFRACCION

• Desviación de un haz de sonido al rozar los bordes de una

interfase

RAM 27
 10.-ATENUACION
• Disminución de la intensidad del haz de sonido a
medida que se propaga en los tejidos.Es decir es la
perdida progresiva de amplitud de presion e
intensidad producida en una onda de US que se esta
propagando.
• Resultante de otros fenómenos: absorción(el
mas importante), reflexión, divergencia,
refracción.Es proporcional a la frecuencia
• A >longitud de onda < resolucion,<Fc, <
atenuación .Un transductor de profundidad puede
penetrar hasta 28 a 30cms dependiendo de su
longitud de onda y su calidad. 28
 11.-ABSORCION
• Cesión de parte de la energía al medio donde
se propaga.Esdecir es la perdidade energia
mecanica del haz como consecuencia de la
friccion que seproduce en los tejidos
convirtiendo la energia mecanica en energia
calorica
• Es directamente proporcional a la frecuencia
del transductor y a la viscosidad del tejido
atravesado( que a su vez depende del
contenido proteico de los tejidos).Entonces:
• A >longitud de onda, < resolucion,<Fc, <
atenuación <absorción RAM y >bioseguridad.29
 12.-DISPERSION………………...
• ES LA DESVIACION EN MULTIPLES
DIRECCIONES QUE SUFRE EL HAZ DE
ULTRASONIDO CUANDO INCIDE UNA
INTERFASE ,Y, SE ENCUENTRA CON
OBJETOS CUYAS DIMENSIONES SON
MENORES QUE LA LONGITUD DE ONDA.

RAM 30
 13.-RESOLUCION
• Es la capacidad de identificar estructuras
pequeñas con claridad ,o,la capacidad de
reconocer objetos separados por una
distancia minima en mm en forma aislada.
• Tres tipos :
• A.-RESOLUCION TEMPORAL.-
• B.-RESOLUCION POR DETALLE
• C.-RESOLUCION POR CONTRASTE

RAM 31
 A.-RESOLUCION TEMPORAL
• CONSISTE EN LA FACULTAD DE PODER
DIFERENCIAR LAS IMÁGENES SEPARADAS
EN ELTIEMPO Y SE RELACIONA CON LA
CANTIDAD DE CUADROS POR
SEGUNDO(FRAME-RATE).PARA OBTENER
UNA IMAGEN EN TIEMPO REAL SE
REQUIERE UNA CANTIDAD ADECUADADE
CUADROS POR SEGUNDO.
• LOS FOCOS MULTIPLES DISMINUYEN LE FR
Y POR LO TANTO LA RESOLUCION
TEMPORAL
RAM 32
 B.-RESOLUCION POR DETALLE.-
• EXISTEN 2 VARIEDADES:
• A.-RESOLUCION POR DETALLE AXIAL,TAMBIEN
LLAMADO LONGITUDINAL O DE
PROFUNDIDAD.-ES LA CAPACIDAD
DEDISCRIMINAR O DIFERENCIAR 2 PUNTOS U
OBJETOS SEPARADOS POR UNA DISTANCIA
MINIMA Y QUE SE ENCUENTRAN EN LA MISMA
DIRECCION DEL HAZ DE ULTRASONIDO(A LO
LARGO DEL HAZ).PARA QUE ESTO SEA POSIBLE
LA LONGITUD DEL PULSO DE ONDA DEBE SER
MENOR QUE LA DISTANCIA ENTRE LOS
OBJETOS.Depende del tiempo
• ENTONCES:A >Fc <LONGITUD DE LONGITUD DEL
PULSO DE US>RESOLUCION
• SPL:LONGITID DEL PULSO ESPACIAL=LOx Nº DE
CICLO.LA MAXIMA RESOLUCION SE OBTIENE
CON SPL DE 0.5 SPL RAM 33
Capacidad de poder identificar 2 puntos separadamente,que se encuentran uno
detrás de otro a lo largo del eje del haz de ultrasonido.En este caso son 2 micro-
Calcificaciones en mama.
La resolucion axial esta Si el pulso de ultrasonido es
determinada por la lon- mayor que la distancia entre
gitud del pulso de ultra- los dos objetos,se veran como
Sonido,el cual consiste una sola imagen o punto
en 2 o 3 ciclos de us
Si el pulso de US es menor que
La distancia entre los 2 puntos
Ambos se podran identificar sepa-
radamente
En este ejemplo con un transductor de 5.0 MHz
La LO es 0.3mm y la Long de pulso es:0.9mm

La long.del pulso es menor de 1mm pero mayor de 0.4mm

donde se encuentra el segundo punto;
Por lo tanto solo se veran el primer y el tercer punto.
Si el pulso de US es menor que
La distancia entre los 2 puntos
Ambos se podran identificar sepa-
radamente
RESOLUCION AXIAL:RESUMEN

• DIRECTAMENTE PROPORCIONAL A
LA FECUENCIA.
• INVERSAMENTE PROPORCIONAL AL
SPL
• INVERSAMENTE PROPORCIONAL A
LA PENETRACION
• B.-RESOLUCION POR DETALLE LATERAL O
TRANSVERSAL.-ESLA CAPACIDAD DE
PODER DISCRIMINAR 2
PUNTOS,SEPARADOS POR UNA MINIMA
DISTANCIA Y UBICADOS EN EL SENTIDO
PERPENDICULAR AL HAZ DE
ULTRASONIDO.SE RELACIONA CON EL
DIAMETRO DEL HAZ.LA MAYOR
RESOLUCION LATERAL SE LOGRA CUANDO
ELOBJETO SE ENCUENTRA EN EL FOCO
SELECCIONADO DEL HAZ DE
ULTRASONIDO.
• LA RESOLUCION LONGITUDINAL DE UN
SISTEMA ES SUPERIOR A LA RESOLUCION
LATERAL RAM 40
La resolucion
La resolucionllateral
llateral
permite
permite
identificar
identificar
separadamente
separadamente 2 puntos
2 puntos
queque
se encuentran
se encuentran
UnoUno
al lado
al lado
deldel
otrootro
en en
un un
plano
plano
perpendicular
perpendicular
al eje
al eje
deldel
hazhaz
de de
US.US.
 Interpretación de las imágenes

• Cada punto de la pantalla es la visualización de un

eco, donde su brillo es proporcional a la energía
recibida.

• El conjunto de esos puntos entrega una

representación estructural del objeto.

• Para generar esa imagen, el microprocesador calcula

la profundidad de los tejidos según el tiempo que
tienen al regresar los rayos ultrasónicos luego de la
reflexión en alguna interfaz.
La resolucion lateral es extremadamente importante porque es controlada por el usua-
rio ya que al colocar el foco en el area de interes se mejora la res.lateral.

DISTANCIA ENTRE EL TRANSDUCTOR

Y EL PRIMER ECO IDENTIFICABLE

Al expandirse el haz fuera del foco(en C),la imagen pierde calidad.no asi
En B donde esta el foco y la imagen se ve mejor.
 C.-RESOLUCION POR CONTRASTE.-
• SE RELACIONA CON LAESCALADE GRISES.
ESCALA DE GRISES:
REGISTRO DE ECOS CON DIFERENTES
TONOS DE GRIS SEGÚN INTENSIDAD DE
SEÑAL QUE SIRVE PARA EVALUAR LA
TEXTURA ACUSTICA DE LOS TEJIDOS
• CUANTA MAYOR TONALIDAD HAYA
ENTRE EL BLANCO Y ELNEGRO,MAYOR
SERA LAPOSIBILIDAD DE DIFERENCIAR
LOS DETALLES DE DIVERSAS
ESTRUCTURAS. RAM 44
 Escala de grises

• Del negro al blanco

• Numero niveles depende de bits
• 2bits/pixel = 4 niveles
• 6bits/pixel = 64 niveles
• 8bits/pixel = 256 niveles

RAM 45
III.-EFECTOS FISICOS DEL
ULTRASONIDO
1.TERMICOS.
2.NO TERMICOS

RAM 46
 1.-EFECTOS TERMICOS
• A.-DEFINICION.-efecto biologico sobre las celulas provocado por el calor que
se genera cuando la energia mecanica acustica es convertida en energia calorica
por el mecanismo de la absorcion producida por la interfase acustica. Thermal
index is calculated using the acoustic power output and ISPTA. The thermal index
• represents an attempt to estimate the temperature rise in the field. It is approximately
proportional to the temperature increase in °C (e.g. a TI of 2 means that the
maximum temperature increase that may result from the exposure at those scanner
settings is 2 °C).
• NO HAY CONFIRMACION DE EFECTOS BIOLOGICOS TERMICOS
SIGNIFICATIVOS EN TEJIDOS VIVOS EXPUESTOS A US NO
FOCALIZADO CON INTENSIDADES DEBAJO DE 100mW/cm2 o US
FOCALIZADO CON INTENSIDADES MENORES DE 1W/cm2 .El efecto
termico se mide con el THERMAL INDEX
 B.-THERMAL INDEX
• El indice termico (TI) mide la produccion de calor.Hay
tres subindices termicos:
• 1.-TIS - thermal index soft tissue;
• 2.-TIB - thermal index bone - bone en/cerca del foco;
• 3.- TIC - thermal index adult cranial exposure - bone at the
surface.Para US fetal se espera que el mayor incremento
de Tº ocurra en el hueso.Por lo tanto el TIB da las
peores condiciones de peligro. Si el ecografo puede
exceder un indice de 1 el MI y el TI deben ser mostrados
en la pantalla. Los indices mostrados se basan en la
informacion del fabricante.
 C.-EXAMENES PRENATALES

• 1. –Los TI < de 0.5 en evalucion prenatal sobre

todo en
• 1T
• 2. -Mas generalmente valores de TI < de 0.5
pueden ser usados en forma mas extendida.
• 3. -Valores entre 0.5 y 1 limitan el tiempo de
escaneo a menos de 30’ minutos.
• 4.-TI >de 2.5 solo permiten evaluacion < de 1’.
EJEMPLOS DE MI y TI EN IMÁGENES DE DIFERENTES MARCAS DE ECOGRAFOS
 2.-EFECTOS NO TERMICOS O
MECANICOS
• A.-El unico y el mas importante de todos es la CAVITACION:que
es la formación de burbujas de gas en una interface aire-agua que
conlleva eventualmente a la ruptura de las membranas celulares
con el agregado de incrementos locales de Tº y de presion
considerables.No es considerada de riesgo clinico para el paciente
adulto porque el efecto dañino que ocurre solo tiene lugar en
pocas celulas y en el feto no existen en condiciones normales
interfases aire-agua.
• Se ha reportado que si se alcanza ciertos niveles de energia la
exposicion del pulmon al doppler pulsado puede desarrolar
lesiones hemorragicas en ratas y monos.Debido a que en los fetos
de mamiferos no existen interfases agua –gas no se ha reportado
cavitacion en dichas especies y el feto

RAM 57
C.-RECOMENDACIONES
1
1.-UN INDICE MECANICO DE o MENOS ES CONSIDERADO
SEGURO PARA EFECTUAR ESTUDIOS EN NIÑOS Y ADULTOS Y POR
LO TANTO SUFICIENTE PARA EL RASTREO FETAL.PERO EL USO DE
SUSTANCIAS DE CONTRASTE ESTA CONTRAINDICADO EN US
OBSTETRICO,YA QUE ESTOS ESTAN COMPUESTOS POR
MICROBURBUJAS QUE POTENCIA EL EFECTO DE CAVITACION.

D.-EXAMEN PRENATAL
• 1.- MI < de 0.4 deben ser usados si el gas esta presente.
• 2.- En ausencia de gas los valores de MI pueden ser incrementados de acuerdo
a las necesidades pero deberian permanecer bajos porque los bioefectos no
relacionados con el gas pueden afectar al feto en desarrollo
• F.-CONCLUSIONES.-
• a .-El tiempo de evaluacion debe ser el minimo
necesario.
• b.- Evitar usar doppler espectral o color en el feto para
determinar la Fc cardiaca debiendo usarse el MODO-M.
• c.-Tissue Harmonic Imaging (THI) debe usarse solo
cuando es necesario y no por defecto.
• d.-La FDA ha establecido un maximo de MI de 1.9
para el diagnostico por imagen.Cualquier maquina
capaz de generar MI > 1.0 debe mostrar el MI en la
pantalla.
• e.-El MI limite aprobado para ecografia obstetrica es

1.0
 PRINCIPIO ALARA
MINIMIZAR EL ( tan bajo como sea
RIESGO
razonablemente posible)
A s
MINIMIZAR LA
EXPOSICION L ow
A s
Utilizar solo Minimizar el
R easonably
Minimizar la
cuando esté
indicado
tiempo de
exposición
intensidad de
exposición
A chievable
 RESUMEN FINAL

• A > Fc>resolucion<longitud
de pulso de
ondas>atenuacion>absorcion
<penetracion >mayor efecto
termico< bioseguridad
IV.-APLICACIONES MEDICAS DEL US
• A.-TERAPIA.-
• 1.-FISIOTERAPIA.- con ultrasonidos se usan intensidades de entre
0,5 a 3,5 Mhz. puede ser US continuo(procesos cronicos) o
pulsatil(procesos agudos)
• 2.-SONOFORESIS.- es un sistema de transporte transdérmico que
utiliza los ultrasonidos para facilitar la
• penetración de los medicamentos aplicados tópicamente
• 2.-LITROTRICIA EXTRACORPOREA .-por ondas de choque,
LEC, (del griego lithos, piedra y del latín terere, triturar), es un
tratamiento no invasivo que utiliza un pulso acústico para romper
los cálculos renales (litiasis renal) y los cálculos biliares (piedras en
la vejiga o en el hígado).
• B.-DIAGNOSTICO
• 1.-ECOGRAFIA=entre 2 a 15 Mhz:US PULSADO
• 2.-DETECTOR DE LATIDOS FETALES Y MONITOREO
• FETAL ELECTRONICO:US CONTINUO
V.-GLOSARIO DE
TERMINOS

RAM 63
 • HIPERECOGENICO: termino absoluto aplicado a
tejidos que producen ecos mas brillantes que los
tejidos adyacentes, y que producen sombra posterior
Ejemplo: hueso, cálculos, paredes de la v.biliar,grasa
perirenal.(COMPLETAMENTE BLANCO EN SU GRADO
MAXIMO Y QUE DA SOMBRA POSTERIOR)

ECOGENICO:termino absoluto y comparativo aplicado

a tejidos que producen ecos brillantes en diferentes
grados y que no producen sombra
posterior.(DIFERENTES TONOS DE BLANCO)

• HIPOECOGENICO: termino absoluto y comparativo

aplicado a tejidos que producen ecos mas apagados
que los tejidos adyacentes. Ejemplo: tejidos
organicos,tumores solidos(DIFERENTES TONOS DE
NEGROS Y ALGUNOS GRADOS DE REFUERZO
ACUSTICO)

• ANECOGENICO o ANECOICO : termino absoluto que

se refiere a toda interfase que no refleja los ecos y los
transmite integramente.Ejemplo: todo material
liquido:orina,bilis.(COMPLETAMENTE NEGRO EN SU
GRADO MAXIMO Y QUE DA REFUERZO ACUSTICO
POSTERIOR))

•ISOECOGENICO.-termino solo
comparativo que requiere mencionar el •HETEROGENEO:mezcla
tejido de referencia para su de los anteriores.Tambien
tipificacion.Ejemplo:estructura
isoecogenica con el musculo •Llamada “ecogenicidad
mixta”
64
• REFUERZO ACUSTICO: aumento de ecogenicidad de los tejidos
situados por detrás de una estructura que no atenúa las ondas de
ultrasonido. Ejemplo: quiste vejiga urinaria.
• SOMBRA ACUSTICA: disminución de ecogenicidad en los tejidos
situados por detrás de una estructura que atenúa considerablemente
la onda de ultrasonido, Ejemplo: hueso, calcificaciónes,litiasis,grasa y
gas.La sombra acustica osea es uniforme y circunscrita estrictamente
a la extension de la estructura osea o calcificacion.La sombra grasa
tambien mantiene este patron pero menos preciso.En cambio el gas
produce una sombra posterior difusa y sin limites definidos y
acompañada tambien de otros artefactos.
• VENTANA ACUSTICA: tejido o estructura que apenas obstaculiza
las ondas de ultrasonido,que puede usarse para obtener imágenes de
una estructura mas profunda. Ejemplo: vejiga-útero, hígado-
riñón,estomago-pancreas.La mejor ventana acustica es el liquido.
• REBERVERANCIA: artefactos de reflexión de ida y vuelta de las
ondas de ultrasonido entre dos superficies fuertemente reflectantes
• ECOS INTERNOS: reflexiones ultrasónicas procedentes de tejidos
de diferente densidad en el interior de un órgano, Ejemplo: absceso,
calculo dentro de la vesícula biliar

RAM 65
 ANECOGENICA

HIPERECOGENICA

HIPOECOGENICA

RAM 66
RAM 67
RAM 68
RAM 69
RAM 70
RAM 71