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INFORME PSICOLÓGICO

I) Datos de Filiación :
Nombres y apellidos : Piero Vargas López
Sexo : M
Fecha de Nacimiento : 15/02/2003
Edad Cronológica : 15 años, 3 meses y 4 días
Grado de Escolaridad : 4to de secundaria
Colegio de Procedencia : San José
Pruebas administradas: WISC IV , MACI
Fecha de evaluación:19/05/2018
Evaluado por : Benavides Chambi, Diana
Rivas Romero, Natalí
Supervisado por : ANL

II) Motivo de consulta :


Paciente que presenta alteraciones del comportamiento, problemas de
rendimiento académico y adaptación escolar. Existe falta de motivación escolar,
presenta impulsividad, esta se manifiesta en todos los ámbitos de
funcionamiento, en su casa y en el colegio. Es en el colegio donde mayor número
de problemas presenta. En la casa pelea con sus hermanos menores y con sus
primos. Reacciona con enfado cuando se le contradice o se le pide que haga
cualquier cosa. Es complicado que se atenga a las normas de convivencia.
Reacciona con agresividad verbal y física. Se enfrenta a los padres y demás
adultos.

III) Antecedentes del problema:

Como antecedentes familiares, tiene un hermano menor que fue diagnosticado


también de TDAH con predominio de déficit de atención e hiperactividad. Su
padre, posiblemente padeció un TDAH de joven. Su abuelo materno tenía
problemas con el alcohol. La madre, que es la responsable de la unidad familiar
está diagnosticada (F32) con tratamiento.
Sus profesores refieren que le cuesta trabajo atender y que tiene baja
concentración. Piero reconoce tener problemas para hacer amigos. Le gustan las
matemáticas y el inglés, aunque no es brillante.

IV) Análisis e Interpretación de resultados:

Piero ha obtenido un valor global CIT de 115 que lo sitúa en el percentil 84 y


clasifica este resultado en la categoría promedio. Hay un 95% de probabilidades
de que su CIT este entre 108-121. Sin embargo, esta estimación de su aptitud
intelectual general en el WISC-IV no se puede interpretar de modo significativo ya
que hay mucha variabilidad entre los 4 índices que conforman este valor global.
Los índices de Piero varían desde 125 en MT y 95 en CV, y sugiere que la
inteligencia de él se puede apreciar mejor atendiendo a los resultados de los
índices por separado. Además, como el rendimiento de él en CP (95) y en RP (116)
es similar, se pueden combinar estos índices para obtener el índice de capacidad
general (ICG). Este índice difiere del CIT en que no está influido directamente por
el rendimiento de Piero en los otros dos índices. De este modo él tiene un ICG de
105, lo cual lo identifica con un nivel de inteligencia general de promedio / dentro
delimites. Dos de los 4 índices de Piero no se pueden considerar una capacidad
unitaria, es decir, son no interpretables.

La discrepancia que se da en el primer índice es el de Razonamiento Perceptivo,


donde la diferencia de la puntuación escalar es de 9.
Luego, el índice de Memoria de Trabajo es también considerado no interpretable,
pues la diferencia es de 5, los otros dos son interpretables:
CV 11(mayor) – 8(menor)=3 Interpretable
RP 17(mayor) – 8(menor)=9 No interpretable
MT 17(mayor) – 12(menor)=5 No interpretable
VP 15(mayor) – 11(menor)=4 Interpretable
Velocidad de Procesamiento:
El valor obtenido en VP es de 117 (Hay un 95% de confianza de que su verdadero
puntaje se encuentre entre 105 y 124), se sitúa en el percentil 87 y se clasifica
como normal – alto. El índice de Velocidad de Procesamiento (VP) es una medida
de velocidad de proceso (Gs). Representa la capacidad de Piero para realizar
tareas simples, de tipo burocrático. VP proporciona una medida de la capacidad
de la persona para explorar ordenar o discriminar información visual simple de
forma rápida y eficaz. Un procesamiento de la información rápido puede ahorrar
recursos de memoria de trabajo. Esta puntuación además mide memoria visual a
corto plazo, atención y coordinación visomotora. Esto da a conocer las habilidades
de Piero para retener información rápida como por ejemplo acordarse de un
número telefónico que acaba de leer de una libreta, recordar las escenas de una
serie que acaba de ver, etc. Sacar buenas notas porque no tiene problemas de
atención, esto se confirma con sus antecedentes de sacar buenas notas en el
colegio a pesar de no estudiar tanto. Esta capacidad ha sido evaluada en Piero
mediante dos tareas, una en la que se le pidió copiar rápidamente símbolos que
estaban emparejados con números según un modelo (test de Claves, Pe=11) y la
otra en la que se le exigía identificar la presencia o ausencia de un símbolo modelo
en una fila de símbolos (test de Búsqueda de símbolos, Pe= 15).La diferencia de
los resultados de Piero no es significativa, es decir, no llega a tener 5 puntos, y
afirma que el resultado en VP es una buena medida de la velocidad de
procesamiento.
Comprensión Verbal:
El valor obtenido en CV es de 95 (Hay un 95% de confianza de que su verdadero
puntaje se encuentre entre 88 y 104), se sitúa en el percentil 38 y se clasifica como
Promedio / dentro de los límites. El índice de CV es una medida de inteligencia
cristalizada (Gc) y señala la actitud de Lola para razonar datos de información
previamente aprendida. CV Representa una medida de la formación de conceptos,
capacidad de razonamiento verbal y conocimiento adquirido del entorno
individual de Piero. Esto representa el amplio vocabulario que puede tener y así
tener conversaciones más fluidas y en base a diferentes temas. Esta capacidad Gc
de las personas, se desarrolla por medio de las oportunidades educativas formales
e informales y de las experiencias personales, y depende mucho del grado en que
uno esté en contacto con la cultura que nos rodea. El Gc de Piero se ha medido
con las tareas que pidieron definir palabras(Vocabulario, Pe= 11), sugerir
semejanzas conceptuales entre dos palabras (Semejanzas, Pe=8) y responder a
cuestiones sobre el conocimiento de principios generales y situaciones
sociales(Comprensión, Pe=8).En caso de que las diferencias entre los test que
componen el índice sean muy grandes, no se puede hablar de la existencia de una
capacidad unitaria del índice de medida y, por lo tanto, el índice debe ser
interpretado con mucha cautela, esto sucede con los índices de Memoria de
Trabajo y Razonamiento Perceptivo de Piero, donde las diferencias dentro de cada
índice es mayor o igual a 5.
Memoria de trabajo:
El valor obtenido en MT es de 125 (Hay un 95% de confianza de que su verdadero
puntaje se encuentre entre 113 y 131), se sitúa en el percentil 95 y se clasifica
como superior. El índice de Memoria de Trabajo es una medida de la memoria a
corto plazo. La Memoria de trabajo implica atención, concentración, control
mental y razonamiento. Se ha evaluado mediante dos tareas: en la primera se le
pidió recordar una serie de números en orden y luego en orden inverso (test
Dígitos, Pe=17) y luego la combinación de memoria en letras y números (test
Letras y Números, Pe= 12). Razonamiento Perceptivo: El valor obtenido en RP es
de 116 (Hay un 95% de confianza de que su verdadero puntaje se encuentre
entre106 y 123), se sitúa en el percentil 86 y se clasifica como Normal – Alto /
punto fuerte. El índice de RP es una medida de razonamiento fluido (Gf), el
procesamiento espacial y la integración vasomotora de Piero. Esta capacidad se
ha evaluado mediante tres pruebas: Cubos cuyo puntaje escalar fue de 13: en la
que Piero tuvo que reproducir un modelo presentado empleando cubos,
Conceptos, cuyo puntaje escalar fue de 8, tarea que consistía en seleccionar uno
de los dibujos de cada grupo de forma que tengan algo en común y Matrices, cuyo
puntaje escalar fue de 17, prueba muy adecuada para evaluar la inteligencia fluida
que consistía en completar un matiz. La diferencia de los resultados de Piero entre
las tres tareas de este índice es significativa, ya que supera los 5 puntos.

Análisis de Fortalezas y Debilidades


Es de suma importancia considerar los puntos fuertes y débiles que pueda tener
el evaluado. Se consideran puntos fuertes personales aquellos aspectos en los que
el niño destaca de forma significativa por encima de su nivel intelectual general y
puntos débiles personales los aspectos en los cuales su rendimiento es
sensiblemente inferior al nivel medio en los restantes factores. Piero tiene
resultados acerca de sus fortalezas en dos áreas y acerca de sus debilidades en
una: Sus puntos fuertes personales (Fortalezas) son: Dígitos, que pertenece al
índice de Memoria de Trabajo, lo cual saca a relucir las habilidades de Piero para
retener cierta información acorto plazo, trabajar u operar con ella y generar un
buen resultado. Matrices que pertenece al índice de Razonamiento perceptivo.
Este índice es una medida de razonamiento fluido (Gf), el procesamiento espacial
y la integración vasomotora de Piero. Esta fortaleza representa la habilidad de
Piero para la percepción visual en dos dimensiones y su gran capacidad de
razonamiento abstracto en algunas situaciones. Solo obtuvo un punto débil:
Conceptos que pertenece al índice de Razonamiento Perceptivo, lo cual indica su
dificultad para formar categorías y razonamiento abstracto en algunas
situaciones. Conclusión se puede concluir que sus niveles de inteligencia están por
encima de lo esperado para alguien de su edad, ya que se le ubicó en las categorías
de superior o mayor al promedio en varios índices y solo en uno dentro del
promedio.
Hubo un gran contraste entre las fortalezas y debilidades que se pudieron rescatar
de Piero gracias a la prueba tomada. El contraste consiste en que, tiene como
punto fuerte un área de Razonamiento perceptivo y al mismo tiempo, como punto
débil, un área que pertenece también al Razonamiento Perceptivo. La diferencia
se puede dar en que su capacidad de razonamiento abstracto es buena en algunas
situaciones, pero no en otras, ya que en matrices (fortaleza) se evaluaba también
la percepción visual en 2 dimensiones y el ejercicio en esta prueba consistía en
completar cierto matriz, en cambio en Conceptos (punto débil) se evaluaba,
aparte de razonamiento abstracto, la habilidad para formar categorías. Así llego a
la conclusión de que el contraste no significa otra cosa que la habilidad o punto
débil en situaciones de razonamiento abstracto diferente y su punto débil
entonces, se centra en su dificultad para realizar categorías, dificultad en
abstracción de síntesis, de conceptos, ordenar situaciones de forma que cumplan
un seguimiento lógico.

MACI

De acuerdo al perfil obtenido podemos llegar a la conclusión:


El evaluado contesta el inventario en forma honesta, aunque sus respuestas
parecen estar bastante influida por la deseabilidad social. Contesta todas las
preguntas y su perfil es válido.
El paciente presenta prototipo de personalidad significativo rebelde puesto que
frecuentemente se resiste a los esfuerzos que hace su familia para que se
comporte de acuerdo con las normas socialmente aceptadas ya que sus deseos de
autonomía y búsqueda de revancha por lo que considera injusticias pasadas lo
conducen a exhibir una actitud rebelde. Presenta también características
histriónicas, se caracteriza por ser expresivo en su comunicación y emociones para
obtener la atención de los demás, así mismo, busca son experiencias interesantes
que le permitan salir de la rutina. Asimismo, tiende a dominar a los demás
cuestionando sus derechos de tal manera que asume el control en la mayoría de
situaciones sin considerar las emociones de los amigos e incluso de su familia.
Adicionalmente, presenta preocupaciones expresadas como desvalorización de sí
mismo y desagrado por su propio cuerpo pues la imagen que tiene de si genera en
él insatisfacción específicamente referido al aspecto físico, es así que presenta
sentimientos de baja autoestima reflejado en creencias como que hay poco que
admirar en él y teme a no llegar a ser lo que su familia quisiera que sea.
Presenta cierta inclinación al abuso de sustancias, pues presenta patrón
inadecuado de abuso de bebidas alcohólicas que le ha llevado a comportarse de
manera socialmente inaceptable llegando incluso a conductas auto lesivas y
agresivas, además, mantiene el consumo de estas a pesar de que sabe que dicho
consumo tiene efectos negativos en su vida y su familia, manifiesta propensión a
la impulsividad, en ocasiones tiende a poner en acto conductas agresivas a partir
de una provocación mínima, presenta pobre control de sus impulsos los cuales
emergen como fuertes emociones por lo que muestra predisposición a la
delincuencias, pues es probable que este en situaciones en las que se violen los
derechos de otros por la ruptura de diversas normas sociales.

V) Sugerencias y Recomendaciones:

 Se recomienda realizar un programa de intervención para Piero, este


programa puede involucrar el tratamiento cognitivo-conductual.
 Entrenamiento en autocontrol de la conducta.
 Entrenamiento en habilidades sociales.
 Entrenamiento emocional.
 Programa de asesoramiento a los padres.
 Programa de asesoramiento educativo a los profesores, esto implica
realizar las modificaciones ambientales que puedan favorecer el mejor
manejo de la conducta del alumno y faciliten su enseñanza.

……………………………
Margarita Pajares
C.Ps.P 00000

Anexos:
Protocolo de la Prueba
Procedimiento
Binetograma
Hoja de Aciertos y errores.

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