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Md.

Bárbara Martínez Espinoza


PRINCIPIOS ECOGRÁFICOS
1. Sobre Doppler color señale la opción correcta:
a. Cuando el flujo se dirige hacia el transductor la frecuencia recibida será
mayor a la emitida.
b. El color rojo suele representar el flujo que se dirige al transductor.
c. Cuando el flujo se aleja del transductor la frecuencia recibida será menor que
la emitida.
d. El color azul suele representar el flujo que se aleja al transductor.
e. Todas son correctas

2. Que artefacto se produce cuando el haz de ultrasonido incide sobre dos medios
de muy diferente impedancia acústica por ejemplo tejido sólido y gas?
a. Sombra acústica
b. Refuerzo acústico
c. Ring Down, Cola de cometa
d. Reverberación
e. Artefactos por refracción
f. Aliassing- Doppler color

3. Cuando el haz de ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica, refleja
una imagen llamada?
a. Sombra acústica
b. Refuerzo acústico
c. Ring Down, Cola de cometa
d. Reverberación
e. Artefactos por refracción
f. Aliassing- Doppler color

4. Sobre resolución según frecuencia, a mayor frecuencia del haz de ultrasonido


a. Menor penetración
b. Mayor resolución
c. Mayor penetración
d. Menor resolución
e. A y B son correctas

5. La velocidad de penetración de los ultrasonidos:


a. Aumenta con la longitud de onda
b. Disminuye con la absorción del medio
c. Disminuye con la reflexión del medio
d. Todas son correctas.
DOPPLER
1. La arteria uterina:
a. Evalúa de placentación deficiente.
b. Utiliza para tamizaje de la preeclampsia
c. Restricción del crecimiento intrauterino en el segundo y tercer trimestres.
d. Entre la semana11 a 14, el 50% presenta notch
e. Todas son correctas.

2. Sobre arteria umbilical, señale la opción incorrecta:


a. Diagnóstico de la insuficiencia placentaria
b. Control de bienestar fetal en las gestaciones con RCI.
c. Transfusión feto fetal.
d. Evalúa de placentación deficiente.

3. Sobre arteria cerebral media:


a. Identificación de los fetos con RCI conjuntamente con la arteria umbilical en
el radio cerebroplacentario.
b. Predictor de resultado adverso.
c. La vasodilatación aislada es un marcador independiente de resultado adverso
y neurodesarrollo anómalo.
d. Marcador de la anemia fetal.
e. Todas son correctas

4. Señale la opción incorrecta sobre Ductus venoso:


a. Es un pequeño vaso venoso que se origina de la vena umbilical antes de
transformarse en la vena portal derecha.
b. Funcional en la vida fetal como derivación derecha izquierda.
c. Por disminución del diámetro, la velocidad aumenta, y facilita el paso de
izquierda a derecha.
d. En condiciones de hipóxia, presenta cambios primarios.
e. Principal marcador " agudo" para predecir el riesgo de mortalidad a corto
plazo.

5. En fetos con RCIU tipo IV, no corresponde:


a. Peso bajo el percentil 10.
b. IP del ductus venoso sobre el percentil 95.
c. Control cada 2-3 días
d. Finalización del embarazo a partir de las 26 semanas
e. Cesárea electiva.

GESTACIÓN PRECOZ
1. Señale la opción correcta:
a. Saco vitelino se puede observar desde la 4 semana
b. El saco gestacional puede ser valorado desde la 5 semana
c. El embrión se puede observar desde 5 semana
d. El LCF es valorable desde la 7 semana

2. ¿Cuál no es una característica propia del saco gestacional?


a. Permite confirmar gestación intrauterina
b. Participa en la transferencia de nutrientes entre las semanas 3-4
c. La hematopoyesis tiene lugar en la pared del saco vitelino en la semana 5.
d. No interviene en la formación de ninguna estructura fetal
e. El SV crece a razón de 0,1 mm por cada mm de crecimiento del SG

3. Sobre la valoración ecografía del latido cardiaco fetal señale lo correcto


a. El umbral para detección transvaginal es con un disco embrionario de 10mm
b. La valoración transvaginal es a partir de la 7 semana semanas.
c. La valoración transabdominal es a partir de las 10 semanas
d. LCF antes de las 6 semanas suele ser entre 110 y 115

4. Para determinar edad gestacional desde la 5 semanas, se puede utilizar:


a. Diámetro medio del saco gestacional.
b. Longitud cráneo caudal
c. Diámetro biparietal
d. Longitud femoral
e. A y b son correctas.

5. Cual no es un criterio de saco anormal:


a. Dificultad para detectar saco vitelino con un DMS igual o mayor a 8 mm
b. Dificultad para detectar LCF un DMS igual o mayor a 16mm
c. Dificultad para visualizar un saco sobre las 5 semanas de embarazo
d. Todas son correctas
e. Ninguna es correcta
LÍQUIDO AMNIÓTICO, CORDÓN, PLACENTA Y MEMBRANAS.
1. Sobre líquido amniótico
a. Se trata básicamente de un exudado dérmico después de las 11 semanas
b. A las 16 semanas el riñon fetal es la principal fuente.
c. El aporte renal se da desde las 16 semanas.
d. Se evaluación no refleja la función placentaria

2. Señale el literal incorrecto sobre líquido amniotico


a. Un bolsillo menor a 2 cm se traduce como oligoamnios.
b. Se puede valorar con técnicas subjetivas y semicuantitativas
c. Un bolsillo mayor a 5cm ya es catalogado como polohidramnios
d. El ILA se obtiene por medición de la mayor bolsa de líquido amniótico de
los 4 cuadrantes.
3. Entre las causas de crecimiento heterogéneo de placenta tenemos:
a. Hemorragia
b. Anemia
c. Hidropesia
d. Infecciones
e. Diabetes mellitus.

4. La placenta grado II se caracteriza por.


a. Identificación de calcificaciones que van de la corial a la basal
b. Placa corial lisa y ecotextura homogénea
c. Ecotextura heterogenea, calcificaciones en capa basal e intraplacentarias
d. Calcificaciones intraplacentarias dispuestas al asas

5. No está asociado a cordón corto


a. Alteraciones del SNC
b. Musculo esqueléticas
c. Embarazos multiples
d. Defectos de pared
e. Oligohidramnios

NEUROEJE
1. Sobre ventriculomegalia, señale la opción incorrecta:
a. Es un marcador inespecífico de desarrollo cerebral anormal.
b. Una medida mayor a 15 mm del ventrículo lateral es un signo de
ventriculomegalia severa.
c. Un valor de 8-12mm determina una ventrículo megalia leve
d. Solo de aconseja cesárea si existe macrosomía fetal.

2. La anencefalea no está asociada a:


a. Espina bífida
b. Labio y peladar hendido
c. Malformaciones renales
d. Pie equino varo
e. Onfalocele

3. Las alteraciones ecográficas cerebrales que pueden acompañar a una espina


bífida no incluyen
a. Desplazamiento del vermis cerebeloso
b. Cabeza pequeña a mitad de la gestación.
c. Obliteración de la cisterna magna
d. Tamaño y forma anormal de cerebelo.
e. Siempre cefalocele

4. El cefalocele es mas común en la región


a. Occipital
b. Línea media
c. Parietal
d. Esfenoidal
e. A y b son correctas.

5. La malformación de Dandy Walker se caracteriza por:


a. Malformación de la fosa anterior
b. Característicos ventrículos laterales quísticos.
c. No se asocia a otros defectos neuronales o de la línea media
d. Desplazamiento del vermis cerebeloso.
TORAX (CORAZÓN Y PULMONES)
1. Lo hipoplasia pulmonar está asociado a, excepto:
a. Hernia diafragmática congénita
b. Malformaciones del neuroeje
c. Displasia esqueléticas graves
d. Anomalías renales graves

2. La proyección de tres vasos no incluye:


a. Arteria pulmonar
b. Aorta
c. Vena cava
d. Vena pulmonar

3. El desplazamiento del corazón puede estar relacionado con:


a. Hernia diafragmática
b. Lesiones pulmonares
c. Atresia bronquial
d. Derrame pleural
e. Todas las anteriores.

4. Sobre comunicación interventricular, señale lo falso


a. Generalmente es un defecto grande en el centro del tabique
b. Se asocia con un anillo AU con disposición anómala de velos valvulares
c. Muestran circuitos a diferentes alturas.
d. No existe alteraciones a nivel de la entrada y salida del ventrículo

5. ¿Cuál no es causa de dilatación de la aorta?


a. Estenosis valvular aortica
b. Insuficiencia aortica
c. Coartación de la aorta
d. Síndrome de marfan.

VALORACIÓN ABDOMINAL.
1. Son marcadores de atresia esofágica:
a. Estomago pequeño
b. Polihidramnios
c. Signo de la bolsa del extremo ciego esofágico.
d. Todas son correctas

2. La falta de visualización del estómago puede deberse :


a. Atresia esofágica
b. Bocio
c. Tumor esofágico
d. Trastornos neurogenicos
e. Todas son correctas
3. Sobre dx ecográfico de obstrucción de duodeno, señale lo incorrecto
a. Es posible hasta en un 87% de diagnóstico ecográfico.
b. Es característico del signo de la doble burbuja
c. Se acompaña de oligohidramnios
d. Se acompaña de polihidramnios

4. Son causas de intestino hiperecogenico:


a. Trastornos cromosómicos
b. Fibrosis quística
c. Infección
d. Muerte fetal intrautero
e. Todas son correctas

5. El defecto de pared paraumbilical con evisceración del contenido abdominal


sin cubierta membranosa, se llama

a. Hernia fisiológica del intestino


b. Onfalocele
c. Gastrosquisis
d. Exonfalos

VALORACIÓN DE EXTREMIDADES.
1. Señale el enunciado incorrecto
a. Micromelia es el acortamiento de toda la extremidad
b. Rizomelia es el acortamiento del segmento distal
c. Acromelia es el acortamiento del segmento distal
d. Mesomelia es el acortamiento del segmento medio.

2. Sobre acondrodisplasia, señale lo falso


a. Es la displasia no letal mas frecuente
b. En una enfermedad autosómica dominante
c. Presencia de acortamiento rizomélico de los de los miembros
d. Nunca se presenta arqueamiento de las extremidades
e. La mano en tridente es un hallazgo característico

3. La rizomegalia marcada con tórax estrecho y cabeza grande con frente


prominente es característico de:
a. Displasia tanatoforica
b. Acondrodisplasia
c. Fribrocondrogénesis
d. Todas
e. Ninguna

4. La hipoplasia de miembros con manos y pies unidos a hombros o caderas:


a. Aqueira
b. Apodia
c. Focomelia
d. Amelia
e. Hemimelia

5. La displasia tanatoforica se asocia a malformaciones cardiacas como:


a. Megalolecefalia
b. Displasia hipocampal
c. Circunvolución dentada
d. Agrandamiento de lóbulos temporales
e. Todas son correctas.

Md. Bettysun Garcia.

Líquido amniótico, cordón, placenta y membranas

En relación a la técnica del índice del líquido amniótico, señale lo correcto.


a. Se puede utilizar un transductor lineal, curvilíneo o sectorial.
b. Dividir el útero en cuatro cuadrantes.
c. Se debe mantener el transductor paralelo al plano sagital materno y perpendicular al plano
coronal materno durante toda la exploración.
d. Se debe visualizar el bolsillo de líquido amniótico no obstruido y despejado más
profundo, y se debe congelar la imagen.
e. Todo es correcto
f. Todo es incorrecto
Son malformaciones asociadas a polihidramnios, excepto.
a. Atresia esofágica
b. Anencefalia
c. Microcefalia
d. Hipoplasia pulmonar
e. Gastrosquisis
f. Todas son correctas

Señale lo correcto, en relación al grado de madurez placentaria.


a. I: Ecotextura homogénea calcificaciones intraplacentarias dispuestas al azar hasta
semanas 24.
b. II: Ecotextuta heterogénea, indentación de calcificaciones que van de la corial a la basal
c. III: Ecotextura heterogénea, mayor número de calcificaciones en placa basal y dispersas
intraplacentarias.
d. Todo es correcto
Señale lo incorrecto.
a. La placenta a término normalmente mide de 15 a 20cm de diámetro.
b. El grosor placentario es de aproximadamente 1mm por cada semana de gestación
c. Una placenta delgada puede ser un marcador de feto pequeño para la edad gestacional o
un signo de retraso del crecimiento.
d. La placenta a término debe tener un grosor menor de 45mm.
En relación al cordón umbilical señale lo incorrecto:
a. El diámetro del cordón umbilical normalmente es menor a 2cm.
b. Las arterias umbilicales se continúan con las arterias iliacas internas.
c. El cordón umbilical se visualiza por primera vez mediante EG a las 12 semanas
como una estructura recta y bastante gruesa.
d. Los vasos del interior del cordon están rodeados por la gelatina de Wharton.
e. Todo es incorrecto
f. Todo es correcto

Neuroeje

En relación a la espina bífida señale lo correcto:


a. Es el cierre incompleto de láminas y apófisis espinosas.
b. La espina bífida se subdivide normalmente en formas abiertas y cerradas.
c. Si hay tejido neural dentro del saco la lesión se define como mielomeningocele.
d. La espina bífida cerrada se caracteriza por una esquisis vertebral cubierta por piel.
e. Todas son correctas.

Señale lo incorrecto
a. Las variedades de holoprosencefalias son: alobar, semilobar, lobar y variante media.
b. La holoprosencefalia es la única anomalía cerebral en la que la parte posterior del cuerpo
calloso se forma en ausencia de formación de la parte anterior.
c. La holoprosencefalia e muy común al nacimiento.
d. La holoprosencefalias son anomalías complejas del prosencefalo.
Señale lo incorrecto:
a. El diagnostico de agenesia del cuerpo calloso es posible desde la mitad de la gestación en
adelante.
b. En la agenesia del cuerpo calloso completa no hay septum pellucidum
c. La identificación de agenesia del cuerpo calloso parcial requiere un corte coronal
d. Todos son correctos

En relación a la ventriculomegalia señale lo correcto


a. Se conoce como ventriculomegalia leve: un valor intermedio de la anchura atrial entre
11 a 14 mm.
b. Ventriculomegalia moderada: un valor intermedio de la anchura atrial entre 12.1 a 15
mm.
c. Ventriculomegalia grave: un valor superior a los 15 mm.
d. B y c son correctas
e. A y c son corectas

En relación al cefalocele, señale lo incorrecto:


a. Cefalocele es la protrusión del contenido intracraneal a través de un defecto óseo en la
bóveda craneal.
b. El cefalocele son anomalías complejas del prosencefalo.
c. Los cefalocele craneales se asocian con mucha frecuencia a ventriculomegalia.
d. Los encefaloceles masivos se asocian a microcefalia.

Corazón y pulmón

El corazón fetal, señale lo correcto


a. Puede visualizarse por vía transvaginal a partir de la 9ª semana de gestación.
b. Puede visualizarse por vía abdominal a partir de la 11ª SG.
c. La exploración cardiaca fetal se basa en un equilibrio entre una exploración lo
suficientemente tardía para no perderse lesiones de desarrollo posterior y ofrecer
diagnósticos lo antes posible.
d. Todo es correcto

Señale lo correcto:
a. La causa más infrecuente de desproporción ventricular con dominancia del lado derecho
son las lesiones de las cavidades cardiacas derechas.
b. Una insuficiencia tricúspidea significativa suele deberse en la mayoría de los casos a una
atresia de botal.
c. Una arteria pulmonar pequeña en presencia de dilatación de la aurícula derecha es
sugestiva de una restricción del flujo a través de la válvula pulmonar.
d. Todo es correcto

Señale verdadero o falso según corresponda.


En el desplazamiento hacia la derecha del corazón debido a hipoplasia pulmonar derecha, entre
los diagnósticos diferenciales esta la agenesia de la arteria pulmonar izquierda. (falso)

Señale lo correcto en relación al secuestro broncopulmonar


a. Representa una masa de tejido pulmonar afuncional que esta conectada con el árbol
bronquial normal.
b. Se clasifican en intralobulares y extralobulares.
c. La irrigación arterial procede de la rama aortica.
d. En la exploración ecográfica aparecen como una masa triangular solida y bien definida
e. A es incorrecta
f. C y d es incorrecta
g. Todas son correctas

Señale lo correcto
a. El hidrotórax fetal congénito puede asociarse a edema generalizado y ascitis o puede
aparecer de forma aislada.
b. En el feto el intercambio gaseoso normal tiene origen placentario y el flujo sanguíneo
pulmonar es bajo.
c. La malformación adenomatoidea quística congénita se caracteriza por una masa
hiperecogenica quística o sólida.
d. El secuestro broncopulmonar aparece como una masa solida uniformemente
hiperecogenica bien definida que se localiza principalmente en el pulmón basal izquierdo.
e. Todo es correcto.

Abdominal

Señale lo correcto:
a. El aparato gastrointestinal empieza a desarrollarse en la tercera y cuarta semana.
b. La atresia esofágica en más del 90% de los casos de asocia a fistula traqueoesofagica.
c. El tejido muscular, conjuntivo y otras capas de la pared del tubo digestivo derivan del
mesénquima esplénico que rodea el intestino primitivo.
d. El intestino anterior se divide en una parte craneal y otra caudal.
e. Todo es correcto

Los marcadores ecográficos principales de la atresia esofágica son: señale lo incorrecto.


a. Estomago pequeño o ausente
b. Oligohidramnios
c. Polihidramnios
d. Signo de la bolsa de extremos ciego esofágico

Señale lo incorrecto.
a. Debe observarse en todos los fetos a las 11 SG.
b. La duplicación gástrica representa el 8% de las duplicaciones del aparato digestivo.
c. Cerca del 99% de fetos con obstrucción del duodeno tienen otras anomalías
estructurales.
d. El polihidramnios se atribuye a una disminución de la cantidad de líquido que ha tragado
el feto.

La atresia yeyuno se clasifica de la siguiente forma, señale lo incorrecto.


a. Tipo I: es el defecto de la mucosa que produce obstrucción:
b. Tipo II: un cordón fibroso conecta dos extremos intestinales atrésicos.
c. Tipo III a: los dos extremos ciegos están unidos
d. Tipo IIIb: dos extremos ciegos y completamente separados del intestino se enrollan
alrededor de un vaso mesentérico.
e. Tipo IIIc: obstrucción múltiple por cualquier combinación de los tipos I a III.

Señale lo correcto:
a. El divertículo de Meckel solo puede visualizarse en los casos de obstrucción o
intususcepción.
b. En la seudoobstrucción intestinal congénita los hallazgos ecográficos prenatales son asas
intestinales llenas de líquido moderadamente dilatadas.
c. El rectosigmoide puede observarse mediante ecografía transvaginal en el primer trimestre
como una estructura oncogénica por debajo de la vejiga urinaria.
d. Todo es correcto

Extremidades

Señale lo incorrecto

a. Las displasias diastroficas se caracteriza por micromelia, pie talo, deformidades


manuales, múltiples contracturas articulares en flexión y escoliosis.
b. En las displasias diastroficas la inteligencia y el desarrollo fetal no se ven afectados.
c. La displasia campomélica, se caracteriza por un arqueamiento de los huesos largos
de las extremidades inferiores, un cráneo agrandado y elongado con una cara
peculiarmente grande.
d. Todo es correcto

Señale lo incorrecto
a. Mano zamba radial: ausencia del pulgar, hipoplasia del pulgar, el primer metacarpiano
fino y la ausencia del radio.
b. Mano zamba cubital: comprende desde leves desviaciones de la mano hacia el lado
cubital del antebrazo, hasta ausencia completa del cubito
c. Mano zamba radial: ausencia del índice, hipoplasia del índice, el primer
metacarpiano grueso y la ausencia del radio.
d. Todo es incorrecto

En relación a la polidactilia, señale lo correcto


a. polidactilia postaxial: aparece en el lado cubital de la mano y el peroneo del pie.
b. polidactilia preaxial: esta presente en el lado radial de la mano y en tibial del pie.
c. polidactilia central: consiste en un dedo extra que suele estar escondido entre los dedos
corazón y anular.
d. Todo es correcto.

Pie talo, señale lo incorrecto.


a. El aspecto dorsal del pie está a menudo rotado medialmente, con una apariencia de palo
de golf.
b. El aspecto dorsal del pie está a menudo rotado lateralmente, con una apariencia de
palo de golf.
c. El diagnostico ecográfico se realiza cuando se ven los metatarsianos y las falanges del
pie en el mismo plano que la tibia y el peroné.
d. Puede ser el resultado de una restricción de movimiento en el útero.
Fémur corto congénito, señale lo correcto
a. Tipo I: hipoplasia simple del fémur.
b. Tipo II: fémur corto con diáfisis angulada
c. Tipo III: fémur corto con coxa vara.
d. Tipo IV: ausencia o deficiencia del fémur proximal
e. Tipo V: Fémur ausente o rudimentario
f. Todo es correcto
g. Ninguna a es correcto

Doppler
Señale lo correcto
a. En RCIU grave, hay reducción de la contractilidad miocárdica.
b. La RCIU se asocia a varios cambios a nivel del corazón fetal que afecta a la precarga,
postcarga, la distensibilidad ventricular.
c. Las alteraciones del doppler arterial, al nivel de las arterias umbilical y cerebral media,
confirman la presencia de hipoxemia en el feto con retraso del crecimiento y son signos
de alarma tempranos.
d. Todo es correcto
e. Todo es incorrecto.

En relación a la arteria umbilical, señale lo incorrecto.


a. Diagnóstico de la insuficiencia placentaria
b. Control de bienestar fetal en las gestaciones con RCI.
c. Transfusión feto fetal.
d. Todo es correcto

Ductus venoso, técnicas: señale lo incorrecto.

a. Ausencia de movimientos maternos o fetales


b. Localización con Doppler.
c. Ángulo de insonación menor a 30
d. Escala alta (>80cm/s) y filtro de pared 70mh
e. Tamaño de la muestra de 1-2 mm acorde a EG
f. Mínimo seis ondas consecutivas simétricas.

Señale lo incorrecto
a. La vena umbilical es un vaso que se utiliza especialmente en el control del feto con RCIU.
b. En el estudio de la función cardíaca (vaso primario DV)
c. Marcador tardío de insuficiencia placentaria tanto de función o masa placetaria
reducida.
d. Todo es incorrecto
Arteria cerebral media, señale lo correcto
a. Arteria cerebral media transporta más del 80% del flujo sanguíneo cerebral.
b. Las arterias cerebrales medias derecha e izquierda son ramas principales del polígono de
Willis.
c. Marcador de la anemia fetal, para valorarla se usa la velocidad sistólica máxima, tratando
de usar un ángulo de insonación de 0.
d. Todas son correctas

Principios ecográfico
La velocidad de penetración de los ultrasonidos, señale lo correcto

a. Depende de la fuente de emisión y del medio atravesado


b. Aumenta con la longitud de onda
c. Disminuye con la absorción del medio
d. Aumenta con la reflexión del medio
e. A,b, c son correctas
f. B,c,d son correctas

Señale lo correcto
a. Sombra acústica: se produce cuando el haz de ultrasonido choca con una interfase muy
ecogénica, reflejando y produciendo un sombra posterior.
b. Refuerzo acústico: Se produce cuando el haz de ultrasonido atraviesa un medio sin
interfase hacia un medio solido, provocando un mayor retorno del sonido hacia la fuente
c. Ring down - cola de cometa: Cuando el haz de ultrasonido choca sobre una interfaz
estrecha y muy ecogénica
d. Todo es correcto
e. Ninguno es correcto
En relación al Doppler Color, señale lo incorrecto.
a. Cuando el flujo se dirige hacia el transductor la frecuencia recibida será mayor a la
emitida. Por tanto la frecuencia Doppler será positiva y se representa arbitrariamente en
color rojo y con el espectro por encima de la línea de base.
b. Cuando el flujo se acerca al transductor la frecuencia recibida será mayor que la
emitida y se representa en azul y por debajo de la línea basal.
c. Cuando el flujo se aleja del transductor la frecuencia recibida será menor que la emitida
y se representa en azul y por debajo de la línea basal.
d. El operador puede invertir estos parámetros si lo desea.

Coloque verdadero o falso según corresponda.


Reflexión: se produce prácticamente como un espejo que refleja la luz. (v)
Refracción: cuando el sonido atraviesa tejidos a diferente velocidad, (densidad) pueden sufrir un
cambio de dirección. (v)
Atenuación: parte de el sonido aplicado a un tejido es absorbido causando un disminución de su
propagación y la generación de calor de dicho tejido. (v)

Power doppler, señale lo incorrecto


a. Más sensible que el Doppler color.
b. Capaz de brindar un mayor detalle del flujo sanguíneo, especialmente en los vasos que se
encuentran dentro de los órganos.
c. Ayuda a determinar la dirección del flujo.
d. Todo es correcto
Gestación precoz
Señale lo incorrecto
a. La primera estructura que puede medirse con el propósito de calcular la edad gestacional
es el saco gestacional.
b. La segunda estructura que puede medirse con el propósito de calcular la edad
gestacional es el saco gestacional.
c. Para determinar la edad gestacional, entre las 5 y 11SG, se calcula tamaño del saco
gestacional y se le suma 30 al DMS.
Hallazgos ecográficos en embarazo ectópico, señale lo incorrecto.
a. El embarazo tópico se visualiza a las 5 semanas por vía abdominal y a la 4 semanas por
vía vaginal
b. El saco vitelino se deberá observar con un saco gestacional de 14 mm.
c. La actividad embriocárdica podrá observarse con un diámetro de 16 mm.

Diagnóstico ecográfico de muerte del embrión, señale lo correcto


a. Actividad cardíaca del embrión: detectable en LCC > 10mm
b. Tamaño del DMSG con ETV 8 mm sin SV o > 16 mm con embrión.
c. Menos fiables forma, reacción trofoblástica gruesa e implantación alta en cavidad
endometrial.
d. Amnios y saco vitelino: Amnios sin embrión a las 7 semanas gestación no viable
calcificación SV.

Embarazo ectópico, diagnostico según valores de BHCG, señale lo correcto


a. valores > 1000, saco gestacional intrauterino presente
b. valores > 1500, más masa anexial mixta, más líquido en Douglas
c. valores > 2400, sin saco gestacional intrauterino
d. todas son correctas

Pautas para establecer la edad gestacional durante el primer trimestre.


a. 5SG: saco gestacional (ni saco vitelino ni embrión ni latido cardiaco).
b. 5.5SG: saco gestacional y saco vitelino (ni embrión ni latido cardiaco).
c. 6SG: saco gestacional y saco vitelino (embrión vivo, LCN menor a 5mm).
d. Todo es correcto
Md. Elena Sarmiento

PREGUNTAS DE ECOGRAFÍA

PRINCIPIOS ECOGRÁFICOS

1. Sobre la velocidad de penetración de los ultrasonidos, señale la respuesta


correcta.
a) Disminuye con la absorción del medio
b) Disminuye con la longitud de onda
c) Aumenta con la reflexión del medio
d) Depende de la longitud de onda

2. En lo que respecto a principios ecográficos reflexión es: señale el concepto


correcto.
a) Cuando el sonido atraviesa tejidos a diferente velocidad
b) Se produce como un espejo que refleja la luz
c) Cuando parte del sonido aplicado a un tejido es absorbido causando
disminución de su propagación y la generación de calor de dicho tejido
d) Ninguna es correcta
e) Todas son correctas

3. Sobre Doppler señale lo correcto.


a) Consiste en la variación de frecuencia que ocurre en la onda transmitida,
cuando existe un cambio relativo de posición entre la fuente emisora y el
receptor.
b) En el Doppler cuando el flujo se dirige hacia el transductor la frecuencia
recibida será mayor a la emitida.
c) El Power Doppler es más sensible que el Doppler color y capaz de brindar
un mayor detalle de flujo sanguíneo.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

4. Señale la respuesta correcta sobre componentes de un ecógrafo.


a) Sonda o transductor
b) Unidad de procesamiento
c) Monitor
d) Periféricos
e) Todos son correctos
f) Ninguna es correcta

5. Sobre artefactos ecográficos señale lo correcto.


a) Sombra acústica se produce cuando el haz de ultrasonido choca con una
interfase muy ecogénica, reflejando y produciendo una sombra posterior.
b) Refuerzo acústico se produce cuando el haz de ultrasonido choca sobre una
interfaz estrecha y muy ecogénica
c) Reverberación se produce cuando el haz de ultrasonido atraviesa un medio
sin interfase hacia un medio sólido provocando un mayor retorno del sonido
hacia la fuente.

DOOPLER FETAL
1. Señale la respuesta correcta. ¿En qué casos se solicita valoración del IP
de la arteria uterina?
a) Evaluación de la placentación deficiente
b) Detección sistemática de la preeclampsia
c) Restricción del crecimiento intrauterino en el segundo y tercer trimestre.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

2. Sobre valoración de la arteria cerebral media, señale la respuesta correcta.


a) Permite identificación de los fetos con RCIU conjuntamente con la arteria
umbilical
b) Es un predictor de resultado fetal favorable
c) Para valorarla se usa la velocidad diastólica máxima, tratando de usar un
ángulo de insonación de 3
d) La vasodilatación es un marcador de neurodesarrollo adecuado.

3. Sobre Ductus venoso, señale lo correcto.


a) Es un pequeño vaso venoso que se origina de la vena umbilical antes de
transformarse en la vena portal derecha.
b) Permite diagnóstico de insuficiencia placentaria
c) Se valora con un ángulo de insonación mayor de 30
d) Marcador crónico de hipoxia fetal
e) Ninguna es correcta

4. Sobre valoración de la vena umbilical, señale la respuesta correcta.


a) Es un vaso que se utiliza especialmente en el control del feto con RCIU
b) Se utiliza en el estudio de la función cardíaca
c) Marcador precoz de insuficiencia placentaria tanto de función o masa
placentaria reducida.
d) Marcador de disfunción diastólica.
e) Todas son correctas
f) Ninguna es correcta

5. Señale la respuesta correcta, sobre Doppler de la arteria umbilical.


a) Las ondas Doppler de la arteria umbilical reflejan la situación de la circulación
placentaria, con aumento de la magnitud del flujo telediastólico al avanzar la
gestación.
b) Es normalmente una circulación de alta resistencia
c) La inversión del flujo diastólico en la circulación umbilical representa una fase
precoz de deterioro placentario

GESTACIÓN PRECOZ

1. Identificación del saco gestacional, señale la respuesta correcta.


a) La apariencia más precoz de un saco gestacional es una colección de líquido
pequeña y ovalada.
b) El primer hallazgo ecográfico definitivo que sugiere una gestación precoz es
la visualización del saco gestacional.
c) El umbral para la detección del saco es de 5 – 7 mm
d) La posición normal del saco es en la parte inferior del útero.

2. Sobre identificación del saco vitelino, señale lo correcto.


a) Es la primera estructura anatómica que se identifica dentro del saco
gestacional.
b) El saco vitelino primario siempre se visualiza por ecografía
c) Es visible solo desde la semana 7
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

3. Señale la respuesta correcta sobre identificación del embrión y del latido


cardíaco.
a) El umbral para la detección del embrión es cuando el disco mide 5 mm de
longitud
b) La identificación de la actividad cardíaca en un embrión con una LCN de
menos de 5 mm se corresponde con 6 semanas de edad gestacional
c) Entre la semana 7 las extremidades protruyen ventralmente
d) Antes de las 6 semana la frecuencia cardíaca fetal es rápida

4. Señale la respuesta correcta.


a) El cordón umbilical se forma al final de la sexta semana
b) El cordón tiene dos arterias una vena, el alantoides y el conducto vitelino
envueltos en la gelatina de Warthon
c) La longitud del cordón guarda relación lineal con la edad gestacional
d) Pueden aparecer quistes en el cordón, que guardan relación con
aneuploidias si se presentan en el segundo y tercer trimestre.
e) Todas son correctas
f) Ninguna es correcta

5. Sobre cálculo de la edad gestacional, señale la respuesta correcta.


a) Se puede calcular la edad gestacional desde la quinta a la décima semana
en función del tamaño del saco vitelino
b) Normalmente existe un saco vitelino cuando el diámetro del saco gestacional
tenga 8 mm por vía transvaginal
c) Se verá un embrión cuando el diámetro del saco gestacional tenga 12 mm
d) La medida del al LCC es exacta en 3 – 4 días

LÍQUIDO AMNIÓTICO, CORDÓN, PLACENTA Y MEMBRANAS

1. Técnica de medición del índice amniótico, señale lo correcto.


a) Paciente en posición supina
b) Se puede utilizar un transductor lineal, curvilíneo o sectorial
c) Dividir el útero en cuatro cuadrantes utilizando la línea media
d) Mantener el transductor paralelo al plano sagital
e) Todas son correctas
f) Ninguna es correcta

2. Errores en la estimación del volumen del líquido amniótico, señale lo


correcto.
a) El movimiento fetal influye negativamente en la evaluación del volumen de
líquido amniótico
b) Las mediciones del volumen de líquido amniótico dependen de la posición
materna
c) Una presión excesiva del transductor sobre el abdomen materno influye las
mediciones del ILA.
d) La elección de transductores curvilíneos o sectoriales influye en el volumen
de líquido amniótico estimado.

3. Sobre oligohidramnios, señale lo correcto.


a) Se define como un volumen de líquido amniótico menor de 300 – 500 ml
después del segundo trimestre
b) Interfaz líquido – fetal adecuada y marcado apiñamiento de las partes fetales
c) Asociado a diabetes mellitus
d) ILA mayor a 5 cm

4. Sobre Polihidramnios, señale la respuesta correcta.


a) Volumen de líquido amniótico de 300 – 500 ml
b) ILA mayor de 24 cm
c) Se puede deber a malformaciones del aparato urinario
d) Bolsillo vertical máximo entre 1 – 2 cm

5. Señale la respuesta correcta.


a) La eritroblastosis fetal, con la consiguiente hidropesía pueden producir
oligohidramnios
b) La agenesia renal fetal puede producir polihidramnios
c) Al realizar la medición del volumen de líquido amniótico, el transductor debe
permanecer oblicuo al plano sagital
d) Las alteraciones estructurales fetales y cromosómicas son responsables de
un número significativo de casos de polihidramnios

NEUROEJE

1. Anatomía ecográfica normal del sistema nervioso central fetal, señale la


respuesta correcta.
a) Los centros de osificación de las vértebras aparecen como estructuras
hipoecoicas
b) Los plexos coroideos son estructuras hipoecoicas y se visualizan desde la
semana 11
c) Las vesículas cerebrales primarias se pueden identificar mediante ecografía
transvaginal como áreas llenas de líquido desde las 7 semanas de gestación
d) La primera vértebra cervical tiene una morfología triangular

2. Sobre ventriculomegalia, señale la respuesta correcta.


a) Para valorar la integridad de los ventrículos laterales, se prefiere la medición
de la anchura interna del atrio del ventrículo lateral a nivel del glomus de los
plexos coroideos, que normalmente es de 10 mm.
b) Se considera ventriculomegalia grave cuando la anchura interna del atrio del
ventrículo lateral a nivel del glomus de los plexos coroideos es superior a 20
mm
c) Se considera ventriculomegalia leve a un valor intermedio de la anchura atrial
de 20 y 25 mm
d) Los fetos con ventriculomegalia leve aislada suelen tener un pronóstico malo.

3. Señale la respuesta correcta sobre anencefalia.


a) Se caracteriza por la ausencia de bóveda craneal y telencéfalo y con
frecuencia se asocian con oligoamnios.
b) Se caracteriza por la ausencia de bóveda craneal y telencéfalo y con
frecuencia se asocian con polihidramnios.
c) El diagnóstico se base en la demostración de la presencia de bóveda craneal
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

4. Sobre espina bífida señale la respuesta correcta.


a) La espina bífida abierta se caracteriza por una esquisis vertebral cubierta por
piel
b) Se refiere al cierre incompleto de los elementos óseos de la columna
(láminas y apófisis espinosas) en su parte posterior.
c) La espina bífida cerrada es un defecto de espesor completo de la piel, las
partes blandas subyacentes y los arcos vertebrales, quedando expuesto el
canal raquídeo.
d) La espina bífida abierta se asocia a una anatomía intracraneal normal y AFP
normal

5. Malformación de Dandy - Walker señale la respuesta correcta.


a) Es una malformación muy frecuente que compromete el cerebelo fetal
b) En esta malformación es común que la profundidad de cisterna magna es
menor de 10 mm y el vermis cerebeloso aparece intacto.
c) Es una rara malformación de la fosa posterior en la que se ve una marcada
dilatación quística del cuarto ventrículo con desplazamiento anterior y
superior del vermis, con agenesia completa o parcial de este.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

TÓRAX (CORAZÓN Y PULMONES)

1. Sobre hipoplasia pulmonar, señale lo correcto.


a) Desarrollo incompleto o defectuoso del pulmón que da lugar a la disminución
del tamaño total del órgano
b) El oligohidramnios intenso y prolongado, especialmente durante la fase
canalicular del desarrollo pulmonar, puede hacer que el desarrollo vascular
pulmonar se retrase o incluso se detenga, dando lugar a un volumen
pulmonar reducido.
c) La velocidad sistólica máxima en la forma de onda de la velocidad del flujo
de la arteria pulmonar proximal disminuye en la hipoplasia pulmonar letal.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

2. Hernia diafragmática congénita, señale la respuesta correcta.


a) Se caracteriza por la protrusión de las vísceras abdominales en la cavidad
abdominal a través de un defecto en el diafragma
b) No es común que se asocie a hipoplasia pulmonar
c) Es resultado de un defecto diafragmático primario con la migración
secundaria de los órganos abdominales a la cavidad torácica, o un retraso
de la fusión de los cuatro componentes del diafragma.
d) Cuanto más anteriormente se localice el estómago más herniado está el
hígado.

3. Sobre evaluación ecográfica del corazón fetal, señale la respuesta


correcta.
a) El corazón fetal puede visualizarse por vía transvaginal a partir de la semana 11
b) El corazón fetal puede visualizarse por vía abdominal a partir de la semana 9
c) La exploración cardíaca fetal exige sistemas de ecografía de alta resolución con
Doppler color y potenciado, Doppler espectral de onda pulsada y continua y con
capacidad de modo M.
d) En las madres obesas o en los casos de polihidramnios puede necesitarse un
transductor de 5 MHz.

4. Sobre técnicas de imagen y anatomía normal del corazón fetal, señale lo


correcto.
a) La vena cava inferior es una estructura posterior, comparada con la aorta
b) En la proyección de cuatro cámaras el corazón ocupar aproximadamente un
tercio del área torácica y el eje del corazón se dirige a unos 45 + - 20 grados
hacia la izquierda desde el plano coronal o sagital.
c) En el primer y segundo trimestre las cámaras cardíacas apreciadas en la
proyección de cuatro cámaras tienen un tamaño simétrico
d) El tabique entre las cuatro cámaras del corazón consta únicamente de 2
elementos.

5. Sobre comunicación interauriculares e interventriculares señale la


respuesta correcta.
a) El defecto que afecta a la mayoría de la porción posterior e inferior del tabique
es un defecto del seno venoso inferior y se asocia a una vena cava inferior
que drena parcial o totalmente en la aurícula izquierda.
b) La comunicación auriculoventricular se caracteriza por un defecto grande del
tabique en el centro del corazón en la unión auriculoventricular.
c) La válvula auriculoventricular consta de cinco velos valvulares
d) En los defectos septales auriculoventriculares la longitud de la aurícula es
más de dos tercios de la longitud del ventrículo
e) Todos son correctos
f) Ninguna es correcta

ABDOMEN (NO PARED ABDOMINAL)

1. Señale la respuesta correcta sobre esófago fetal.


a) Normalmente se adquieren imágenes únicamente de su parte cervical, que se
aprecia mejor en un plano transverso
b) Es preferible usar un transductor convexo al final de la gestación para mejor
visualización ecográfica
c) Generalmente está colapsado y se visualiza como una línea hipoecoica
d) Generalmente está colapsado y se visualiza como de dos a cuatro líneas
ecogénicas que representan las paredes esofágicas anterior y posterior.

2. Sobre atresia esofágica señale lo correcto.


a) En la forma más rara la parte superior del esófago termina en una bolsa ciega
y la fístula traqueoesofágica se conecta al esófago distal.
b) Los marcadores ecográficos principales de atresia esofágica son estómago
pequeño o ausente, polihidramnios y signo de la bolsa del extremo ciego
esofágico.
c) La atresia esofágica se asocia generalmente a oligohidramnios
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

3. Sobre estómago fetal señale la respuesta correcta.


a) Las dimensiones del estómago se definen como el área más pequeña que
incluye la zona pilórica sobre los planos transverso u oblicuo de la imagen.
b) Una pequeña cantidad de líquido en el estómago excluye el diagnóstico de
atresia esofágica.
c) El estómago del feto aparece primero como una estructura quística en la
parte superior izquierda del abdomen.
d) La falta de visualización transitoria del estómago se asocia como pronóstico
negativo.

4. Señale la respuesta correcta sobre obstrucción de duodeno.


a) La atresia duodenal no está dentro de los marcadores de Síndrome de Down
b) El diagnostico ecográfico se basa principalmente en la observación del signo
de la doble burbuja.
c) Generalmente está asociado a oligohidramnios
d) El signo de la doble burbuja se observa antes de la semana 12

5. Sobre atresia anal señale la respuesta correcta.


a) Es la anomalía congénita más frecuente y se asocia con más frecuencia a
los síndromes de VATER Y VACTER.
b) Los marcadores ecográficos principales de atresia anal incluyen asas
intestinales fetales dilatadas con líquido dentro de la luz, un segmento del
intestino distal con forma de U o de V en la parte inferior o de la pelvis.
c) La dilatación del intestino al principio de la gestación es un marcador posible
de atresia anal.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

EXTREMIDADES

1. Evaluación ecográfica de los huesos largos fetales, señale la respuesta


correcta.
a) En la acondroplasia se puede apreciar un ensanchamiento de la lámina de
crecimiento epifisiario.
b) La visualización de una hoz inusualmente prominente y la disminución o
ausencia de la ecogenicidad de la columna constituye un signo de
desmineralización ósea.
c) A y b son correctas
d) Solo a es correcta
e) Ninguna es correcta

2. Sobre evaluación de la cara fetal, señale la respuesta correcta.


a) La proyección aislada más fiable a la hora de detectar anormalidades faciales
es la vista transversa.
b) En el labio leporino bilateral, la imagen parasagital pondrá de manifiesto la
hendidura.
c) En casos de displasia esquelética se puede apreciar también micrognatia
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

3. En la evaluación ecográfica de la columna vertebral fetal, señale la


respuesta correcta.
a) Los cuerpos vertebrales fetales están compuestos por dos centros de
osificación
b) Las alteraciones de los centros de osificación del cuerpo vertebral fetal
pueden dar lugar a defectos óseos, como un hemivertebra.
c) Las hendiduras sagitales en los cuerpos vertebrales son el resultado de una
falta de fusión entre los centros de osificación primarios anteriores y
posteriores.
d) Las hendiduras vertebrales coronales representan dehiscencias localizadas
de la notocorda debido a adherencias entre el ectodermo y endodermo.

4. Sobre acondroplasia señale la respuesta correcta.


a) Displasia esquelética letal más frecuente
b) Se caracteriza clínicamente por un acortamiento rizomélico y leve
arqueamiento de los miembros, una lordosis lumbar exagerada y un
agrandamiento de la cabeza
c) Los huesos de las manos y pies son largos y hay microcefalia
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

5. Sobre osteogénesis imperfecta señale lo correcto.


a) Se caracteriza por una desmineralización esquelética
b) En la osteogénesis imperfecta tipo II, los rasgos característicos son la no
osificación del cráneo, costillas arrosariadas, huesos largos acortados y
arrugados.
c) La osteogénesis imperfecta tipo III se caracteriza por esclerótica azules y
múltiples fracturas presentes al nacimiento.
d) Un hallazgo ecográfico típico de asociado con la osteogénesis imperfecta
tipo II es la visualización mejorada de las estructuras intracraneales.
e) Todo es correcto
f) Ninguna es correcta

Md. Margarita Piedra


EVALUACION ECOGRAFICA DEL NEUROEJE FETAL

1. ES CORRECTO
A. Los defectos del tubo neural son las malformaciones del SNC que se presentan con
mayor
B. frecuencia.
C. Las vesículas cerebrales primarias se pueden identificar ecográficamente desde la
séptima semana.
D. En el segundo trimestres se puede detectar ecográficamente la mayoría de las
anomalías del SNC.
E. Todas son correctas
F. A y C son correctas
2. VENTRÍCULOMEGALIA: SENALE LO INCORRECTO
A. La anchura interna del atrio del ventrículo lateral es de >10mm en condiciones
normales
B. La anchura interna del atrio del ventrículo lateral es de <10mm en condiciones
normales
C. La anchura interna del atrio del ventrículo lateral es de >15mm indica
ventriculomegalia grave.
D. A y B es incorrecto
E. A es incorrecto
3. ESPINA BIFIDA CORREPONDE A:
A. Cierre incompleto de los elementos óseos de la columna(laminas y apófisis
espinosas)
B. La espina bífida cerrada predomina al nacimiento
C. Si hay tejido neural dentro del saco, la lesión se define como un meningocele.
D. El área sacrocoxígea es la más afectada
E. Todo es correcto.

4. Todo es correcto sobre Espina Bífida, excepto


A. La espina bífida abierta cursa con valores elevados de Alfa-fetoproteína en líquido
amniótico y suero materno.
B. Espina bífida abierta presenta la malformación de Arnold Chiari
C. La espina bífida cerrada cursa con valores elevados de Alfa-fetoproteína en líquido
amniótico y suero materno.
D. La espina bífida se caracteriza por presentar ecográficamente obliteración de la
cisterna magna, cabeza pequeña, cerebelo pequeño y anormal.
E. La espina bífida cerrada se asocia a una anatomía intracraneal normal y AFP normal.

5. Malformación de Dandy Walker es, excepto


A. Marcada dilatación del cuarto ventrículo
B. Agenesia o hipogenesia del vermis cerebeloso
C. Desplazamiento superior del tentorio y los senos marginales
D. Cisterna magna comprimida entre el cuarto ventrículo y la duramadre
E. La hidrocefalia es necesario para su diagnostico

EVALUACION ECOGRAFICA DEL TORAX FETAL

1. Corresponde a desarrollo pulmonar normal:


A. Se divide en cinco fases: embrionaria, seudoglandular, canalicular, sacular y alveolar
B. El pulmón normal puede ser hipoecoico, esoecoico o hiperecoico cuando se compara
con el hígado.
C. Las lesiones pulmonares deben diferenciarse de las masas extrapulmonares, como la
hernia diafragmática.
D. Todo es correcto
E. A y B son correctas

2. Fases del desarrollo pulmonar


A. Son cinco fases: embrionaria, seudoglandular, canalicular, sacular y alveolar.
B. En la fase embrionaria el pulmón se origina del intestino anterior
C. En la fase canalicular se forma la estructura básica de la parte del pulmón para el
intercambio gaseoso
D. Fase sacular: se da un aumento rápido del intercambio gaseoso y estrechamiento del
instersticio
E. Todo es correcto

3. La fase alveolar se caracteriza por:


A. Estrechamiento de la barrera hematogaseosa.
B. Aumento de la pproduccion de surfactante y ramificación progresiva de las vías
respiratorias
C. Se ha formado el árbol traqueobronquial a la semana 16.
D. A y B son correctas
E. Todo es incorrecto

4. Hipoplasia Pulmonar corresponde a:


A. Desarrollo incompleto o defectuoso del pulmón
B. Da lugar a una disminución del tamaño total por disminución del número o tamaño de
los acinos
C. El tiempo de aceleración y el tiempo de eyección en la forma de onda de la velocidad
del flujo arterial pulmonar fetal se encuentra disminuido.
D. A y C son correctas
E. Todas son correctas

5. Malformación Adenomatoidea Quística Congénita


A. Tumor hamartomatoso displasico benigno
B. Hay sobrecrecimiento de los bronquiolos terminales
C. Disminución del número de alveolos.
D. La MAQC microquistica puede producir compresión esofágica y cursar con
polihidramnios
E. Todos es correcto.

EVALUACION ECOGAFICA DEL CORAZON FETAL


1. Señale lo correcto:
A. Cardiopatías congénitas como flutter auricular, bradicardia con bloqueo
auriculoventricular, estenosis critica de la válvula aortica requieren tratamiento
intrautero.
B. Las cardiopatías congénitas son la principal causa de morbilidad neonatal e infantil
C. La exploración cardiaca fetal suele realizarse entre la 18 y 22 semanas de gestación.
D. Todo es correcto
E. Ninguna es correcta

2. Corresponde a técnicas de imagen y anatomía cardiaca normal:


A. Para la exploración cardiaca fetal se debe determinar la posición y orientación del feto.
B. En la proyección de 4 cámaras el corazón ocupa aproximadamente un tercio del área
torácica
C. En el primero y segundo trimestre las cuatro cámaras tienen un tamaño asimétrico
D. La presencia de insuficiencia tricúspidea en el primer trimestre es marcador de
defectos cromosómicos en ausencia de cardiopatía estructural.
E. Todo es correcto.

3. Indicios de anomalías para la presencia de una cardiopatía congénita


A. La proyección transversal del abdomen superior aporta información sobre si la
posición de las vísceras es normal o anormal
B. El situs visceral se determina observando la localización del hígado, estomago, aorta
abdominal, vena cava inferior en la proyección transversal
C. En el situs inversus las relaciones de derecha e izquierda están invertidas
D. En el situs solitus el lóbulo principal del hígado y la vesícula se localizan a la derecha.
E. Todo es correcto

4. Todo es correcto con respecto a la heterotaxia, excepto


A. Disposición de órganos diferente a la disposición del situs solitus e inversus
B. Denominado como situs ambiguus, disposición incierta.
C. Casi siempre cursa con asplenia o poliesplenia
D. Las relaciones de derecha e izquierda están invertidas
E. La asplenia con isomerismo derecho se asocia casi inevitablemente a una cardiopatía
congénita grave.

5. Señale lo correcto
A. La proyección en 4 cámaras detecta entre 50-60% de malformaciones cardiacas
B. La posición del corazón se lo defiene como levocardia, dextrocardia o mesocardia.
C. La malposicion cardiaca se define como cualquier posición del corazón diferente
diferente de la levocardia en el situs solitus.
D. Todo es correcto
E. Nada es correcto

APARATO DIGETIVO Y PARED ABDOMINAL

1. Todo es correcto sobre embriología del aparato digestivo, excepto


A. El aparato digestivo empieza a desarrollarse en la tercera y cuarta semana
B. Las células germinales del endodermo forman el tubo intestinal primordial
C. El epitelio de los extremos craneal y caudal del tubo digestivo deriva del ectodermo
D. La membrana orofaríngea cierra el extremo caudal del intestino primitivo
E. La membrana cloacal cierra el extremo caudal del intestino primitivo.

2. Con respecto al Esófago todo es correcto, excepto


A. Generalmente está colapsado y se visualiza como de dos a cuatro líneas ecogenicas
B. El esófago puede estar lleno de líquido y se lo observa como un tubo fino
C. Se debe utilizar un transductor de alta resolución para su valoración al inicio de la
gestación
D. Se describe con más facilidad al esófago utilizando transductores vaginales al principio
de la gestación.
E. Nada es correcto.

3. Corresponde a marcadores ecográficos de atresia esofágica:


A. Estomago pequeño o ausente
B. Polihidramnios
C. Signo de la bolsa del extremo ciego esofágico
D. Todo
E. Ninguno

4. Diagnóstico prenatal de atresia pilórica


A. Dilatación gástrica y polihidramnios
B. Dilatación esofágica debido a reflujo gástrico
C. Concentraciones altas de alfa fetoproteina sérica materna
D. A y B son correctas
E. Todo es correcto
5. Diagnostico ecográfico de obstrucción del duodeno, excepto
A. Se observa signo de la doble burbuja
B. Se evidencia polihidramnios
C. El signo de la doble burbuja se observa a las 12 semanas de gestacion
D. Todo es correcto

VOLUMEN DEL LIQUIDO AMNIOTICO

1. Son funciones del líquido amniótico, excepto


A. Proteger al feto contra los traumatismos físicos
B. Permitir el crecimiento del feto sin restricción ni distorsión
C. Permite que el aparato digestivo, respiratorio y musculoesquelético se desarrollen
normalmente.
D. Aporta una fuente a largo plazo de líquido y nutrientes para el embrión en
desarrollo.
E. Todo es correcto
2. Son errores que se cometen en la estimación del volumen del liquido amniótico.
A. Una presión elevada sobre el abdomen fetal daba lugar a una reducción del ILA.
B. Utilizar un bolsillo de liquido amniótico ocupado por el cordon umbilical
C. Considerar que la posición fetal no influye en la medición del volumen del liquido
amniótico
D. Todos son correctos
E. B y C son correctos

3. Se define como oligohidramnios


A. Por un bolsillo vertical máximo menor de 1-2cm
B. Índice de líquido amniótico menor de 5cm
C. Volumen de líquido amniótico menor de 300-500ml después del segundo trimestre.
D. Todo es correcto
E. Ninguno es correcto

4. Corresponde a Polihidramnios, excepto


A. Índice de líquido amniótico mayor de 24cm
B. Bolsillo vertical máximo mayo a 8cm
C. No se encuentra asociada a diabetes materna
D. A y C son correctas
E. Ninguna es correcto

5. Volumen de líquido amniótico en embarazo gemelar:


A. El gemelo receptor es de mayor tamaño
B. El gemelo donante presenta restricción del crecimiento
C. El gemelo receptor presenta un saco polihidramniotico
D. El gemelo donante presenta un saco oligohidramniotico
E. Todo es correcto

FLUJOMETRIA DOPPLER

1. Corresponde a Doppler de la arteria umbilical, excepto


A. Es una circulación de baja impedancia
B. Refleja la situación de la circulación placentaria
C. La inversión del flujo diastólico en la circulación arterial umbilical se asocia a una
obliteración del mas del 70% del lecho arterial placentario.
D. Todo es correcto
E. Nada es correcto

2. Doppler de la arteria cerebral media, es correcto


A. Es un vaso que transporta más del 80% del flujo sanguíneo cerebral
B. Es una circulación de impedancia elevada
C. Cuando hay hipoxemia fetal se produce redistribución central del flujo sanguíneo
D. A, B, C son correctas
E. A y C son correctas

3. Corresponde a Doppler de la arteria uterina


A. La presencia de una escotadura en la onda y aumento del índice de impedancia
después de las 22SG es una circulación anormal.
B. Hay una disminución progresiva de la impedancia al avanzar la gestación
C. Es un vaso que transporta más del 80% del flujo sanguíneo cerebral
D. A y B es correcto
E. C es correcto

4. Utilidad del Doppler del Ductus Venoso, es correcto


A. En la monitorización de la hipoxia fetal
B. Constituye el principal marcador " agudo" para predecir el riesgo de mortalidad a
corto plazo
C. Detecta fallo diastólico con incremento de la presión intraauricular.
D. Todo es correcto
E. B y C son correctos

5. Corresponde al estadio I Precentralización, excepto


A. Doppler normal
B. Diuresis no afectada
C. CTR normal
D. Hipoxia tisular
E. Todo es correcto

GESTACION PRECOZ

1. Formación del embrión


A. Si hay fecundación el sincitiotrofoblasto es la encargada de producir hCG
B. Al producirse la fecundación en el tercio externo de la trompa se forma el cigoto y al
llegar al útero 4 días después se encuentra en fase mórula
C. Cuarta semana el sincitiotrofoblasto forma las vellosidades corionicas primarias
D. Todo es correcto
E. Ninguno es correcto

2. Formación del embrión, no corresponde


A. En la semana 5 el embrión está formado por 3 capas ectodermo, mesodermo y
endodermo.
B. Sexta semana formación del asa primitiva.
C. Octava semana el corazón tiene forma definitiva, el recto se separa del sistema
urogenital
D. Décima semana se completa el sistema vascular periférico
E. En la novena semana empieza la formación de la placa neural y su cierre

3. Con respecto a valoración ecográfica de gestación precoz es correcto>


A. A la cuarta semana se evidencia saco gestacional
B. A la quinta semana se evidencia saco vitelino
C. A la sexta semana se visualiza embrión
D. A la séptima semana se evidencia actividad cardiaca
E. Todo es correcto

4. Es incorrecto con respecto al saco vitelino


A. Diagnóstico de gestación intrauterina
B. Participa en la transferencia de nutrientes entre las semanas 3-4
C. El Saco vitelino crece a razón de 0,1 mm por cada mm de crecimiento del saco
getacional
D. Deberá observarse por vía transvaginal cuando el saco gestacional tenga 16 mm.

5. La edad gestacional se puede calcular de la siguiente manera


A. Se puede calcular la edad gestacional desde la 5ta a la 10ma semana en función del
tamaño del saco gestacional.
B. El diámetro medio del saco gestacional, se obtiene realizando tres medidas
ortogonales y dividiendo para tres.
C. Normalmente existe un saco vitelino cuando el DMSG tenga 8 mm por vía transvaginal
D. Se verá un embrión cuando el DMSG tenga 16 mm.
E. Todo es correcto

PRINCIPIOS ECOGRAFICOS
1. Corresponde a refracción
A. Cuando el sonido atraviesa tejidos a diferente velocidad, pueden sufrir un cambio
de dirección.
B. Parte del sonido aplicado a un tejido es absorbido causando un disminución de su
propagación y la generación de calor de dicho tejido.
C. Se produce prácticamente como un espejo que refleja la luz
D. Ninguno es correcto
2. Principios del doppler color, excepto
A. Cuando el flujo se dirige hacia el transductor la frecuencia Doppler será positiva
B. El Doppler positivo se representa en color rojo y con el espectro por encima de la línea
de base
C. Cuando el flujo se aleja del transductor la frecuencia recibida será menor que la
emitida y se representa en azul y por debajo de la línea basal.
D. Cuando el flujo Doppler se aleja es positivo y se representa de color rojo
E. Todo es incorrecto

3. Constituyen artefactos en ecografía


A. Sombra acústica
B. Reverberación
C. Artefactos por refracción
D. Aliassing- Doppler color
E. Todo es correcto

4. Reverberación se refiere a:
A. El haz de ultrasonido incide sobre dos medios de muy diferente impedancia acústica
(sólido y gas).
B. El sonido pasa desde un tejido con una velocidad de propagación acústica a otro con
un velocidad sonora mayor o menor
C. A y B es correcto
D. Ninguna es correcto

5. Menciones 3 tipos de transductores o sondas:

Sectoriales, Convexos y Lineales

SISTEMA MUSCULOESQUELETICO FETAL

1. Señale lo correcto, con respecto a las displasias oseas


A. Micromelia es el acortamiento de todo el miembro
B. Mesomelia acortamiento del segmento intermedio
C. Rizomelia acortamiento del segmento proximal
D. Todo es correcto
E. Ninguno es correcto

2. Corresponde a osteocondrodisplasias letales, excepto


A. Displasia tanatoforica tipo 1 y 2.
B. Acondroplasia letal
C. Condrodisplasia punctata rizomelica
D. Hipocondrogenesis
E. Todo es correcto
3. Corresponde a Acondroplasia, excepto
A. Aplanamiento frontal
B. Depresión del puente nasal
C. Orejas dismorficas de implantación baja
D. Estrechamiento de la distancia interpeduncular en sentido caudal
E. Mano en tridente.

4. Corresponde a acondrogenesis
A. Cuello corto
B. Acortamiento marcado de todos los segmentos de los miembros
C. Conocida como anosteogenesis
D. Ausencia de osificación vertebral
E. Todo es correcto

5. Osteogenesis imperfecta
A. Trastorno causado en la mayoría de los casos por mutaciones en uno o dos genes
estructurales del procolageno tipo I.
B. El tipo I es autosómico dominante, no hay deformidades prenatales
C. El tipo II se conoce como variedad prenatal y es uniformemente letal
D. Se caracteriza por huesos extremadamente frágiles
E. Todo es correcto

MD. SONIA HERRERA

Principios de ecografía

1. Señale lo correcto
a. La ecografía produce ondas térmicas para reconocer objetos
b. La velocidad de penetración de los ultrasonidos aumenta con la absorción del
medio
c. El sonido es el resultado del recorrido de energía a través de la materia
d. La velocidad de penetración de los ultrasonidos aumenta con la longitud de onda
2. Señale lo incorrecto
a. La refracción es cuando atraviesa los tejidos y sufren un cambio de dirección
b. A mayor frecuencia del haz de ultrasonido mayor penetración
c. A mayor frecuencia del haz de ultrasonido menor penetración
d. A y b
3. Señale lo correcto en relación a Doppler
a. es la variación de frecuencia que ocurre en la onda transmitida
b. cuando el flujo se dirige al transductor la frecuencia recibida será mayor a la
emitida
c. power doppler no ayura a determinar la dirección del flujo
d. todas son correctas
4. todos son tipos de transducturores, excepto:
a. Curvos
b. Sectoriales
c. Convexos
d. Volumétricos
5. Señale lo incorrecto
a. la sombra acústica se produce cuando el haz choca con una interfase muy
ecogenica
b. el refuerzo acústico se produce cuando el haz atraviesa un medio sin interfase
c. la cola de cometa se produce cuando el haz choca con una interfase
hipoecogenica
d. ninguna

doppler

1. señale lo incorrecto
a. la resistencia de la placenta disminuye según avanza la gestación
b. los índices para medir la resistencia placentaria son S/D, IP e IR
c. las medidas de estos índices dependen del angulo de insonacion
d. la IUP se asocia a empeoramiento progresivo de la resistencia placentaria
2. señale lo correcto
a. la evaluación doppler materna sirve para identificar pacientes con riesgo de
preeclampsia,RCIU y DPPNI
b. la evaluación doppler fetal identifica riesgo de hipoxia y acidosis
c. todo es correco
d. ninguno es correcto
3. Señale lo incorrecto
a. El notch de la AU sirve para detectar primeros grados de patología placentaria
b. Las arterias uterinas deben evaluarse a las 12-14 sg
c. La presencia de Notch se ha relacionado con efectos adversos en la gestación
d. Todos son correctos
4. En relación a IUP señale lo correcto
a. Como mecanismo de adaptación el feto aumenta la resistencia cerebral
b. La ACM tiene flujo diastólico final bajo
c. En la IUP disminuye la VFD, por lo que se la ACM tiene un índice S/D mayor
d. Todas son correctas
5. de acuerdo a IUP y adaptación fetal todo es correcto, excepto
a. el brain sparing se caracteriza por un índice S/D de ACM menor
b. en la adaptación fetal tardia con IUP avanzada el retorno venoso disminuye
c. el flujo retrogado en la VCI y ductus venoso es indicador de acidosis metabolica
d. todo es correcto
e. nada es correcto

Gestacion precoz

1. La actividad cardiaca embrionaria puede identificarse desde:


a. Quinta semana
b. Sexta semana
c. Séptima semana
d. Niguno de los anteriores
2. El esbozo de extremidades se puede valorar desde
a. al finalizar el tercer trimestre
b. decima semana
c. novena semana
d. séptima semana
3. la ecografía precoz tiene las siguientes indicaciones excepto:
a. valorar anatomía fetal
b. valorar sintomatología materna como dolor y sangrado
c. establecer embarazo extra o intrauterino
d. ayuda para procedimientos
4. el embarazo ectópico, señale lo incorrecto:
a. se visualiza antes por via vaginal
b. el espesor endometrial igual o menor a 8mm nos hace sospechar su diagnostico
c. el liquido libre en cavidad nos da certeza del diagnostico
d. con valores de BHCG mayor a 1000 se puede observar la presencia de saco
gestacional
5. señale lo correcto:
a. la actividad cardiaca del embrión es detectable con LCC menor a 5mm
b. un amnios sin embrión a las 5 sg indica embarazo no viable
c. en eco TV se puede visualizar el embrion desde las 5 sg
d. el amnios se hace visible con una LCC de 5mm

Liquido amniótico, cordon, placenta y membranas 721, 758

1. En relación a la placenta, señale lo incorrecto


a. La calcificación placentaria tardia se ha asociado a tabaquismo materno.
b. el volumen de la placenta en el segundo trimestre es un factor predictivo de
resultado fetal anormal.
c. El lóbulo succenturiado se reconoce como una masa diferenciada y separada de
tejido placentario.
d. El infarto placentario se ha asociado con anticuerpos anticardiolipinocos.
2. Todo es correcto en relación al cordon umbilical, excepto
a. el enroscamiento insuficiente del cordon se asocia a sufrimiento fetal.
b. Las inserciones velamentosas de cordon pueden producir RCIU
c. Los hemangiomas son los tumores menos frecuentes del cordon umbilical
d. El hallazgo de una AUU justifica la búsqueda de cualquier otra malformacion
3. de liquido amniótico, señale lo correcto
a. los movimientos fetales influyen negativamente en la medicion del ILA.
b. La presión excesiva del transductor sobre el abdomen materno influye en la
medición del ILA.
c. El liquido amniótico empieza a disminuir a inicio del tercer trimestre
d. La disminución del ILA es un proceso fisiológico
4. Señale lo incorrecto
a. el oligohidramnios puede ser una complicación de intervenciones para la
obtención de muestras de vellosidades corionicas.
b. Polihidramnios: liquido amniótico mayor a 1500cc
c. El grado de polihidramnios se correlaciona con la posibilidad de encontrar una
malformación fetal.
d. El polihidramnios agudo aparece en semanas, es frecuente y durante el segundo
trimestre.
5. Señale lo correcto:
a. El cordon anormalmente corto se asocia a defectos de la pared abdominal
b. Los nudos falsos pueden ser una complicación de las gestaciones gemelares
monocorionicas
c. Los cordones nucales prenatales se asocian a complicaciones perinatales
d. El onfalocele es el defecto mas grave de pared abdominal anterior

Neuroeje

1. de acuerdo a anatomía normal de neuroeje, señale lo correcto


a. los plexos coroideos son las estructuras mas prominentes a partir de la semana 20
b. el estudio básico explora ventrículos laterales, ganglios basales, septum
pellucidum y fosa posterior, en un una proyección axial o transversal.
c. Al estudio de la columna vertebral, las vertebras tienen direfentes
configuraciones anatómicas, dependiendo del nivel de estudio
d. b y c son correctas
2. En relación con defectos del tubo neural, señale lo incorrecto
a. el diagnostico de anencefalia se basa en la ausencia de bóveda craneal
b. en la espina bífida las áreas lumbar, dorsolumbar y lumbosacra son las mas
afectadas.
c. El cefalocele produce hidrocefalia
d. El encefalocele parietales son los mas comunes
3. de los defectos del tubo neural, señale lo incorrecto
a. las holoprosencefalias se clasifican en alobar, semilobar y lobar.
b. Para el diagnostico de malformación de Dandy- Walker es imprescindible la
presencia de hidrocefalia
c. La ausencia del septum pellucidum es la norma con la holoprosencefalia
4. señale lo correcto
a. la medida de los ventrículos laterales es de mas de 15mm
b. para el diagnostico de mega cisterna magna la profundidad de la misma debe ser
mayor de 10mm.
c. Los cefaloceles descartan la presencia de ventrigulomegalia
d. El signo de la serpiente arrastrándose por la bóveda craneal corresponde a
agenesia del cuerpo calloso
5. Señale lo incorrecto
a. La integridad del canal raquídeo se deduce de una disposición regular de los
centros de osificación.
b. La espina bífida abierta se identifica ecográficamente por la separación de los de
los elementos vertebrales posteriores.
c. La espina bífida cerrada desarrolla hidrocefalia
d. A y b son incorrectos

Torax (corazón y pulmones)

1. Todo es correcto en relación a hipoplasia pulmonar, excepto:


a. esta relacionado con hernia diafragmática congénita
b. el oligohidramnios puede ser una causa
c. la ecografía 2D es la técnica adecuada para su diagnostico
2. Señale lo correcto:
a. las lesiones macroquisticas pulmonares contienen quistes con un diámetro de
5mm o mas
b. los fetos con secuestro broncopulmonar siempre presentan derrame pleural
c. ecográficamente la osbtruccion congénita de las vías respitarorias se evidencia por
hipoecogenicidad pulmonar por aumento de liquido en los alveolos

3. los hallazgos típicos de hernia diafragmática congénita son; excepto


a. ausencia de estomago en su posion normal
b. ascitis
c. Desplazamiento del corazón
d. Intestino e hígado en el torax

4. En relación con anatomía normal del corazón señale lo correcto


a. La sección transverasal de la aorta abdominal se encuentran en el lado derecho de
la columna.
b. En la proyección de cuatro cámaras el corazón ocupa un tercio del área torácica.
c. Las venas pulmonares superiores son las que se observan en la proyección de
cuatro cámaras
d. El esófago puede ser confundido con las estructuras vasculares por su alta señal
utilizando Doppler.
5. Señale lo incorrecto
a. La heterotaxia es sinónimo de situs inversus
b. El eje cardiaco esta alejado de los planos coronal y sagital 45 grados
c. Con Doppler color puede distinguirse el flujo anterógrado en el ventrículo derecho
d. La comunicación AV se caracteriza por un defecto grande del tabique en la unión
AV

Abdominal

1. Señale lo incorrecto en relación a marcadores ecográficos de atresia esofagica


a. Estomago pequeño o ausente
b. polihidramnios
c. La atresia esofágica mas común la parte inferior de esófago termina en una bolsa
ciega
d. Signo de la bolsa del extremo ciego esofagico
2. señale lo correcto
a. los quistes entéricos se presentan exclusivamente en el intenstino delgado
b. Una arteria umbilical única es un marcador posible de atresia esofágica
c. el estomago debe observarse en todos los fetos a partir de la semana 11
d. b y c
3. Señale lo incorrecto sobre atresia duodenal
a. la atresia duodenal es un marcador clásico del síndrome de down
b. el signo de la doble burbuja se evidencia a partir de las 8 semanas
c. El signo de la doble burbuja da el diagnostico de atresia duodenal
d. El signo de la doble burbuja al principio de la gestación no es un hallazgo inocente
4. Señale lo correcto
a. las calcificaciones intraperitoneales con asas dilatadas nos dan sospecha de
divertículo de Meckel
b. la perforación idiopática del intestino se presenta siempre en el tercer trimestre
c. todos los divertículos de Meckel son diagnosticados prenatalmente
d. La fibrosis quística es la principal causa de ileo meconial

5. Señale lo incorrecto
a. el hepatoblastoma es el tumor hepático mas frecuente
b. la hepatomegalia con hidropesía es un marcador de síndrome de Down
c. la esplenomegalia se presenta en la isoinmunizacion Rh
d. a y b

Extremidades

1. Señale lo correcto:
a. Polidactilia se utiliza a partir de 6 dedos o mas.
b. Las displasias pueden ser rizomielicas,mesomielicas o acromielicas
c. Para el dx de displasia hace falta la medida de un hueso largo anormal
d. Las displasias esqueléticas alteran solo el tamaño de segmentos esqueleticos

2. señale lo incorrecto
a. la desproporcion entre manos y pies es un signo de displasia
b. el índice femur/pie es constante a partir de las 14 semanas
c. la evaluación de la cara fetal es necesaria en el diagnostico de displasias
d. toda clase de displasias afectan al cráneo fetal
3. señale lo correcto
a. la displasia no letal mas frecuente es la displasia tanatoforica
b. la acondroplasia se caracteriza únicamente por acortamiento rizomielico
c. Las alteraciones en los centros de osificación pueden producir escoliosis
congenita
d. El diagnostico de acondroplasia se puede hacer desde las 12 semanas
4. Sobre displasia tanatoforica, señale lo incorrecto
a. la diferencia entre displasia tanatoforica tipo I y II es la forma de cráneo en trébol.
b. Es la displasia letal mas frecuente
c. La asociación entre un cráneo en hoja de trébol y micromielia es especifica de
displasia tanatoforica.
d. Se asocia a malformaciones cerebrales como megalencefalia y plimigrogiria.
5. Señale lo correcto
a. La acondrogenesis se caracteriza por micromielia extrema
b. Solo la presencia de micromielia nos da el diagnostico de acondrogenesis
c. la osteogenesis imperfecta tipo II no presenta deformidades prenatales
d. la osteogenesis imperfecta tipo I es letal

Md. Cristina Cordero

DE QUE DEPENDE LA VELOCIDAD DE PENETRACIÓN DE LOS ULTRASONIDOS

 FUENTE DE EMISIÓN Y DEL MEDIO ATRAVESADO


 AUMENTA CON LA LONGITUD DE ONDA
 DISMINUYE CON LA ABSORCIÓN DEL MEDIO LA REFLEXIÓN DEL MEDIO

DE LOS SIGUIENTES CONCEPTOS ENUNCIADOS SEÑALE EL INCORRECTO

A. REFLEXIÓN: SE PRODUCE PRÁCTICAMENTE COMO UN ESPEJO QUE REFLEJA LA LUZ.


B. REFRACCIÓN: PARTE DE EL SONIDO APLICADO A UN TEJIDO ES ABSORBIDO
CAUSANDO UN DISMINUCIÓN DE SU PROPAGACIÓN.
C. REFRACCIÓN: CUANDO EL SONIDO ATRAVIESA TEJIDOS A DIFERENTE VELOCIDAD,
PUEDEN SUFRIR UN CAMBIO DE DIRECCIÓN.
D. EFECTO DOOPLER: VARIACIÓN DE FRECUENCIA QUE OCURRE EN LA ONDA
TRANSMITIDA
E. TODOS SON CORRECTOS
F. NINGUNO ES CORRECTO

SEÑALE VERDADERO (V) O FALSO (F)

A MAYOR FRECUENCIA DEL HAZ DE ULTRASONIDO; MENOR PENETRACIÓN Y MAYOR


RESOLUCIÓN (V)

LA VELOCIDAD DE PENETRACIÓN DEL ULTRASONIDO DISMINUYE CON LA ABSORCIÓN DEL


MEDIO LA REFLEXIÓN DEL MEDIO (V)

SOBRE LOS MODOS DE ECOGRAFIA DOOPLER SEÑALE LO CORRECTO

A. POWER DOOPLER: MAS SENSIBKLE QUE EL DOOPLER COLOR


B. EL POWER DOOPLER BRINDA UN MAYOR DETALLE DEL FLUJO SANGUINEO , SOBRE
TODO EN LOS VASOS QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE LOS ÓRGANOS
C. EL POWER DOOPLER NO AYUDA A DETERMINAR LA DIRECCION DEL FLUJO
D. EL DOOPLER ESPECTRAL EXHIBE LAS MEDICIONES DE FLUJO SANGUÍNEO DE MANERA
GRÁFICA, EN FUNCIÓN DE LA DISTANCIA RECORRIDA POR UNIDAD DE TIEMPO
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA
ENUMERE LOS TIPOS DE TRANSDUCTORES ECOGRÁFICOS

1. Sectoriales
2. Convexos
3. Lineales
4. Intracavitarios
5. Volumétricos

SOBRE LA FLUJOMETRIA DOOPLER DE LAS ARTERIAS UTERINAS SEÑALE CUAL NO


CORRESPONDE

A. CRIBADO DE PREECLAMPSIA
B. EVALUACION DE LA INSUFICIENCIA PLACENTARIA
C. ES UN VASO QUE NOS APORTA IMPORTANTE INFORMACIÓN SOBRE EL RENDIMIENTO
DEL CORAZON DERECHO DEL FETO
D. SE PUEDEN VER LOS VASOS UTERINOS MEDIANTE DOOPLER COLOR CUANDO CRUZAN
SOBRE LA ARTERIA Y VENA HIPOGÁSTRICA
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTAS

SOBRE LA FLUJOMETRIA DOOPLER DE LA ARTERIA UMBILICAL SEÑALE LO CORRECTO

A. PRESENTA UNA CIRCULACIÓN DE IMPEDANCIA ELEVADA


B. PRESENTA FLUJO ANTERÓGRADO CONTINUO DURANTE TODO EL CICLO
C. LAS ONDAS DOOPLER DE LA ARTERIA UMBILICAL REFLEJAN LA CIRCULACION UTERINA
D. NORMALMENTE ES UNA CIRCULACIÓN DE BAJA IMPEDANCIA
E. LAS ONDAS DOOPLER SE PUEDEN OBETENER EN CUALQUIER SEGMENTO A LO LARGO
DEL CORDON UMBILICAL
F. TODAS SON CORRECTAS
G. D Y E SON CORRECTAS
H. B Y D SON CORRECTAS

SOBRE DOOPLER VENOSO FETAL, CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS NO CORRESPONDE

A. REFLEJAN LA SITUACIÓN FISIOLÓGICA DEL VENTRICULO DERECHO


B. SE PUEDE OBTENER INFORMACION ESPECÍFICA EN RELACIÓN A LA PRECARGA
VENTRICULAR DERECHA, DISTENCIBILIDAD MIOCÁRDICA Y PRESION TELEDIASTÓLICA
DEL VENTRICULO
C. LAS ONDAS DEL CONDUCTO VENOSO SE PUEDEN OBTENER EN UNA PROYECCION
TRANSVERSAL DEL ABDOMEN EN EL MISMO PLANO ANATÓMICO DEL ABDOMEN
FETAL
D. EL FLUJO DE LA VENA UMBILICAL SE PUEDE EVALUAR EN EL PUNT DE ENTRADA AL
ABDOMEN FETAL
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE DOOPLER DE DUCTUS VENOSO SEÑALE LO CORRECTO


A. SE ORIGINA DE LA VENA UMBILICAL ANTES DE TRANSFORMARSE EN LA VENA PORTAL
DERECHA
B. DEBIDO A SU DISMINUCIÓN DEL DIÁMETRO, LA VELOCIDAD AUMENTA, Y FACILITA EL
PASO DE DERECHA A IZQUIERDA
C. PULSA COMO REFLEJO DE LA RESISTENCIA VARIABLE QUE ENCUENTRA LA SANGRE AL
ENTRAR EN EL CORAZÓN
D. SE TRATA DEL PRINCIPAL MARCADOR AGUDO PARA PREDECIR EL RIESGO DE
MORTALIDAD A CORTO PLAZO EN HIPOXIA FETAL
E. PARA HABLAR DE UNA ONDA ATRIAL AUSCENTE O REVERSA ESTA DEBE SER
CONSTANTE Y ASEGURARSE LA AUSENCIA DE MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA

PACIENTE DE 35 AÑOS PRIMIGESTA ACUDE PARA CONTROL A LAS 29 SEMANAS DE


GESTACION, SE REALIZA ECOGRAFIA EN LA CUAL EVIDENCIA PESO SEGÚN BIOMETRIA FETAL DE
1000 GRAMOS ( BAJO EL PERCENTIL 3) , DECIDE REALIZAR FLUJOMETRIA DOOPLER EN LA QUE
SE EVIDENCIA IP DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA 1.3 Y DE LA AU: 1.58 ( ICP : 0.82) , ADEMAS
REALIZA DUCTUS VENOSO CON IP DE 0.7 . CUAL SERIA EL MANEJO PARA ESTE FETO

A. FINALIZACIÓN INMEDIATA DE LA GESTACIÓN


B. VIGILANCIA 2 VECES POR SEMANA, PARTO POR CESÁREA LUEGO DE LAS 34 SEMANAS
C. VIGILANCIA CADA 48 HORAS, TERMINAR POR CESAREA LUEGO DE 7 DIAS
D. VIGILANCIA CADA SEMANA, PARTO SOBRE LAS 31 SEMANAS
E. NINGUNA ES CORRECTA
F. TODAS SON CORRECTAS
G. SOLO C ES CORRECTA

SEÑALE LO CORRECTO

EN LO QUE RESPECTA A ESTIMACION DE EDAD GESTACIONAL DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE


CUAL ES EL METODO MAS COMUN

A. DIAMETRO BIPARIETAL Y LONGITUD DEL FEMUR


B. LA MEDIDA DE LA CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL
C. LA MEDIDA DE LA LONGITUD DEL FEMUR ES POCO FIABLE EN FETOS CON ENANISMO,
EN LA GESTACIONES NORMALES ES EL METODO DE ELECCION
D. LOS MÉTODOS MAS COMUNES INCLUYEN DIÁMETRO DEL SACO GESTACIONAL MEDIO
Y LONGITUD CEFALONALGAS
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA

CALLEN , PAG 13
DENTRO DE LAS INDICACIONES PARA REALIZAR UNA ECOGRAFIA TRANSVAGINAL EN EL
PRIMER TRIMESTRE SE INCLUYEN:

A. IDENTIFICACION DE LA LOCALIZACION Y NUMERO DE SACOS GESTACIONALES


B. DETERMINACION DE LA EDAD GESTACIONAL
C. IDENTIFICACION DE UNA GESTACION NORMAL O CON POSIBILIDAD DE FRACASO
D. EVALUACION DE SINTOMAS MATERNOS COMO DOLOR O HEMORRAGIA
E. ORIENTAR EN PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA

CALLEN, PAG 181

SOBRE LA IDENTIFICACION DEL SACO GESTACIONAL SEÑALE LO CORRECTO

A. ES EVIDENTE A PARTIR DE LA TERCERA O CUARTA SEMANA


B. SU VISUALIZACION NO ES UN HALLAZGO DEFINITIVO QUE SUGIERA UNA GESTACION
PRECOZ
C. SU APARIENCIA ES LA DE UNA COLECCIÓN LIQUIDA REDONDEADA RODEADA POR UNA
HALO HIPOECOGENICO
D. LA POSICION NORMAL DEL SACO GESTACIONAL ES EN EL CENTRO O LA PARTE
SUPERIOR DEL ÚTERO
E. TODAS SON CORRECTAS
F. A Y D SON CORRECTAS

CALLEN PAG 189

SOBRE LA IDENTIFICACION DEL LATIDO CARDIACO EN EL EMBRION SEÑALE LO INCORRECTO

A. LAS CONTRACCIONES CARDIACAS EMPIEZAN ENTRE LOS DIAS 36 Y 37 DE EG


B. LA ACTIVIDAD CARDIACA EN UN EMBRION CON LCN MENOR A 5 MM CORRESPONDE A
6 SEMANAS
C. LA ACTIVIDAD CARDIACA DEBE SER DETECTADA CUANDO EL EMBRION ALCANZA
ENTRE 4 Y 5 MM
D. LA ACTIVIDAD CARDIACA DEBE SER DETECTADA CUANDO LA DMS ES DE 13 A 18 MM
E. CUANDO LA ECOGRAFIA SE REALIZA POR VIA TRANSABDOMINAL LA ACTIVIDAD
CARDIACA ES EVIDENTE A LAS 8 SEMANAS
F. CUANDO LA ECOGRAFIA SE REALIZA POR VIA TRANSABDOMINAL LA ACTIVIDAD
CARDIACA ES EVIDENTE CUANDO EL DMS ES DE 25 MM
G. D Y F SON INCORRECTAS
H. TODAS SON CORRECTAS

CALLEN, PAG 194


EN LO QUE RESPECTA A RITMO CARDIACO DURANTE EL PRIMER TRIMESTRE SEÑALE LO
CORRECTO

A. EL RANGO NORMAL DE LATIDOS POR MINUTO OSCILA ENTRE 100 Y 115 ENTRE LAS 5 Y
6 SEMANAS
B. LA FRECUENCIA CARDIACA MEDIA AUMENTA HASTA 160 LPM A LAS 9 SEMANAS
C. SE CONSIDERA COMO BRADICARDIA CUANDO EL LATIDO CARDIACO SE ENCUENTRA
BAJO 100 A LAS 6,3 Y 7 SEMANAS
D. LA BRADICARDIA EMBRIONARIA JUNTO CON HEMORRAGIA ESTAN RELACIONADOS
CON RESULTADOS DESFAVORABLES
E. A Y D SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA
G. TODAS SON CORRECTAS

RESPECTO A LA ECOGRAFIA DE LA PLACENTA SEÑALE LO CORRECTO

A. LA PLACENTA SE PUEDE VISUALIZAR A LAS 10 SEMANAS COMO UN ENGROSAMIENTO


DEL REBORDE HIPERECOICO ALREDEDOR DEL SACO GESTACIONAL
B. A LAS 12 A 13 SEMANAS SE PUEDE MOSTRAR EL FLUJO SANGUINEO INTERVELLOSO
POR DOOPLER EN COLOR O DE POTENCIA
C. A LAS 14 A 15 SEMANAS SE PUEDE VER COMO UNA IMAGEN HIPOECOICA
D. A LAS 16 A 18 SEMANAS SE PUEDE VER ARTERIAS INTERPLACENTARIAS PEQUEÑAS
CON DOOPLER
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA
G. A Y D SON CORRECTAS

CALLEN 722

CUAL DE LAS SIGUIENTES CAUSAS DE ENGROSAMIENTO PLACENTARIO NO ES CORRECTA

A. DIABETES MELLITUS
B. RESTRICCION DE CRECIMIENTO INTRAUTERINO
C. INFECCIONES; VILLITIS
D. ANEUPLOIDÍA
E. HIDROPESIA
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA
H. A Y D SON INCORRECTAS

LA PLACENTA CINCUNVALADA COMPLETA, ESTA RELACIONADA CON AUMENTO DE RIESGO


PARA LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS, SEÑALE LO CORRECTO

A. HEMORRAGIA, DESPRENDIMIENTO PREMATURO DE PLACENTA


B. DIABETES GESTACIONAL
C. ANEMIA FETAL
D. RESTRICCION DE CRECIMIENTO Y BAJO PESO AL NACER
E. EMBARAZO PROLONGADO
F. A Y D SON CORRECTAS
G. TODAS SON CORRECTAS
H. NINGUNA ES CORRECTA

LA INSERCION VELAMENTOSA DEL CORDON UMBILICAL, ES LA INSERCION DEL MISMO, EN LAS


MEMBRANAS LIBRES DE LA PLACENTA, SEÑALE LO CORRECTO AL RESPECTO

A. SE PUEDE COMPLICAR POR LA ROTURA Y TROMBOSIS DE LOS VASOS UMBILICALES


B. LOS VASOS UMBILICALES ATRAVIESAN EL ORIFICIO CERVICAL
C. LA EVALUACION DEL PUNTO DE INSERCION DEL CORDON EN LA PLACENTA MEDIANTE
COGRAFIA EN ESCALA DE COLOR Y GRISES PUEDE IDENTIFICAR INSERCION
VELAMENTOSA
D. NINGUNA ES CORRECTA
E. C ES CORRECTA
F. TODAS SON CORRECTAS

EN CUANTO A LA DISMINUCION DEL VOLUMEN DE LIQUIDO ANMIOTICO SEÑALE LO


CORRECTO

A. SE CONSIDERA CUANDO EXISTE UN VOLUMEN DE LIQUIDO ANMIÓTICO MENOR A 300


A 500 ML DESPUES DEL SEGUNDO TRIMESTRE
B. SUBJETIVAMENTE SE DESCRIBE POR UNA AUSENCIA EVIDENTE DEL LIQUIDO
C. SEMICUANTITATIVAMENTE DE DEFINE POR UN ILA MENOR DE 5 Y BOLSILLO VERTICAL
MAYOR ENTRE 1 Y 2 CM
D. SE PUEDE DEBER A MALFORMACIONES DEL APARATO URINARIO
E. TODAS SON CORRECTAS
F. C ES CORRECTA
G. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE LA ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL SEÑALES LO INCORRECTO

A. LAS VESÍCULAS SEMINALES PRIMARIAS SE PUEDEN IDENTIFICAR POR ECOGRAFÍA


TRASVAGINAL COMO ÁREAS LLENAS DE LIQUIDO A LAS 7 SEMANAS
B. A PARTIR DE LAS 11 SEMANAS SE OBSERVAN LOS PLEXOS COROIDEOS QUE OCUPAN
LOS VENTRICULOS LATERALES
C. SOLAMENTE EN EL TERCER TRIMESTRE SE PUEDE REALIZAR UN ESTUDIO ECOGRÁFICO
DETALLADO DE LAS ESTRUCTURAS CEREBRALES
D. PARA EL ESTUDIO DE LA COLUMNA VERTEBRAL SE PUEDEN USAR TRES TIPOS DE
PLANOS TRASVERSALES, SAGITALES Y CORONALES
E. TODAS SON CORRECTAS
F. B Y C SON INCORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA
SOBRE EL AUMENTO DE LOS VENTRÍCULOS LATERALES ( VENTRICULOMEGALIA), SEÑALE LO
INCORRECTO

A. PARA VALORAR LOS VENTRICULOS LATERALES, SE PREFIERE LA MEDICIÓN DE LA


ANCHURA INTERNA DEL ATRIO DEL VENTRICULO LATERAL A NIVEL DEL GLOMUS DE
LOS PLEXOS COROIDEOS
B. EN CONDICIONES NORMALES LA MEDIDA ES MENOR DE 10 MM
C. UNA MEDIDA DE 15 MM INDICA VENTRICULOMEGALIA GRAVE Y SE ASOCIA A UNA
MALFORMACIÓN EN EL NACIMIENTO
D. SE CONOCE COMO VENTRICULOMEGALIA LEVE CUANDO EL VALOR INTERMEDIO DE LA
ANCHURA ATRIAL ESTÁ ENTRE 5 Y 10 MM
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA
G. A Y D SON INCORRECTAS

LA ANENCEFALIA CARACTERIZADA PORLA AUSENCIA DE BÓVEDA CRANEAL Y TELENCEFALO


PRESENTA:

A. RESTOS DEL TRONCO DEL ENCEFALO Y ROMBOENCEFALO QUEDAN CUBIERTOS POR


UNA MEMBRANA VASCULAR
B. ES COMÚN QUE SE ASOCIE A ESPINA BÍFIDA, LABIOS Y PALADAR HENDIDO
C. EL DIAGNOSTICO SE BASA EN LA AUSENCIA DE BOVEDA CRANEAL
D. LA AUSENCIA DE MINERALIZACION ANTES DE LAS 10 A 12 SEMANAS DIFICULTA LA
DIFERENCIACION ENTRE NORMAL Y ANORMAL
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE LA ESPINA BIFIDA SEÑALE LO INCORRECTO

A. LA ESPINA BIFIDA NORMALMENTE SE DIVIDE EN ANTERIOR Y POSTERIOR


B. LA ESPINA BIFIDA CERRADA ES UN DEFECTO DE LAS PARTES BLANDAS Y LOS ARCOS
VERTEBRALES
C. EN LA ESPINA BIFIDA ABIERTA EL DEFECTO PUEDE QUEDAR CUBIERTO POR UNA FINA
CAPA DE PIEL
D. LAS AREAS CERVICAL Y LUMBAR SON LAS MAS AFECTADAS
E. TODAS SON CORRECTA
F. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE LAS ALTERACIONES DE LA LINEA MEDIA SEÑALE LO CORRECTO

A. HOLOPROSENCEFALIA: SEPARACIÓN INCOMPLETA DE LOS HEMISFERIOS CEREBRALAS


Y DE LA FORMACION DE LAS ESTRUCTURAS DIENCEFÁLICAS
B. LA HOLOPROSENCEFALIA PUEDE SER LOBAR, ALOBAR, SEMILOBAR Y VARIANTE MEDIA
C. EL DIAGNOSTICO DE AGENESIA DEL CUERPO CALLOSO ES POSIBLE DESDE LA MITAD DE
LA GESTACION LA MARCADA DILATACION QUISTICA DEL CUARTO VENTRÍCULO ES
PARTE DE LA MALFORMACION DE DANDY WALKER
D. EN LA MALFORMACION DE DANDY WALKER LA HIDROCEFALIA AUNQUE A MENUDO
VISIBLE NO ES NECESARIA PARA SU DIAGNÓSTICO
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE LOS QUISTES ARACNOIDEOS SEÑALE LO INCORRECTO

A. SON ACUMULOS DE LIQUIDO ENTRE LA DURAMADRE Y EL PARENQUIMA CEREBRAL


B. LAS LOCALIZACIONES MAS COMUNES SON LA SUPERFICIE DE LOS HEMISFERIOS
CEREBRALES, LA SILLA TURCA, LA FOSA ANTERIOR Y MEDIA
C. PUEDEN SER CONGENITOS O ADQUIRIDOS
D. LOS QUISTES CONGENITOS SE FORMAN COMO RESULTADO DE UNA HEMORRAGIA
E. LA EXPLORACIÓN ECOGRÁFICA MUESTRA UNA LESIÓN ANECOGÉNICA BIEN DEFINIDA
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE EL PULMON FETAL SEÑALE LO CORRECTO

A. EL DIAGNOSTICO DE LA ANOMALIAS PULMONARES EN EL FETO DEPENDE DEL ASPECTO


ECOGRÁFICO DE LAS LESIONES INTRATORÁCICAS
B. LAS LESIONES PULMONARES DEL FETO DEBEN DIFERENCIARSE DE LAS
EXTRAPULMONARES COMO LAS HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS
C. EL SECUESTRO BRONCOPULMONAR APARECE COMO UNA MASA SÓLIDA ,
HIPERECOGÉNICA BIEN DEFINIDA
D. LA MALFORMACIÓN ADENOMATOIDEA QUÍSTICA CONGÉNITA SE CARACTERIZA POR
UNA MASA HIPERECOGÉNICA QUÍSTICA O SÓLIDA
E. TODO ES CORRECTO
F. NADA ES CORRECTO
G. B Y C SON CORRECTAS

EL SINDROME DE OBSTRUCCION CONGENITA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES SE


DEFINE COMO, EXCEPTO

A- OSBTRUCCION DE LAS VIAS SUPERIORES QUE SE DIAGNOSTICA IN UTERO MEDIANTE


ECOGRAFÍA
B- HALLAZGOS CONCOMITANTES DE PULMONES HIPERECOGÉNICOS GRANDES
C- DIAFRÁGMA APLANADO E INVERTIDO
D- DILATACIÓN DE LAS VIAS RESPIRATORIAS DISTALMENTRE A LA OBSTRUCCION
E- ASCITIS O HIDROPESIA FETAL
F- SIEMPRE SE ENCUENTRA RELACIONADO CON EL SECUESTRO BRONCOPLUMONAR
G- TODAS SON CORRECTAS
H- C Y F SON INCORRECTAS
I- NINGUNA ES CORRECTAS

PACIENTE PRIMIGESTA DE 18 AÑOS, SIN CONTROLES PRENATALES PREVIOS, ACUDE A SU


CONSULTA PARA CONTROL PRENATAL, AL EXAMEN FISICO NOTA ALTURA DE FONDO UTERINO
DE 36 CM POR LO QUE SOLICITA ECOGRAFIA OBSTETRICA, EN LA CUAL SE EVIDENCIA ILA DE 32
CM , AUSENCIA DE ESTÓMAGO EN SU LUGAR NORMAL, DESPLAZAMIENTO DEL CORAZON A LA
DERECHA , NO SE EVIDENCIA PULMON IZQUIERDO EN SU LUGAR EL HÍGADO Y LOS
INTESTINOS, CON CUAL DE LAS SIGUIENTES PATOLOGÍAS ES COMPATIBLE DICHOS HALLAZGOS
ECOGRÁFICOS:

A. HIDROTORAX CONGÉNITO
B. MALFORMACION ADENOMATOIDEA QUISTICA CONGÉNITA
C. QUISTES BRONCOGÉNICOS
D. CARDIOPATIA CONGENITA
E. TRANSPOSICIÓN DE LOS GRANDES VASOS
F. HERNIA DIFRAGMÁTICA CONGÉNITA
G. TODOS SON CORRECTAS
H. NINGUNA ES CORRECTA

LA TECNICA ECOGRAFICA PARA LA EVALUACION ESTRUCTURAL SE REALIZA POIR PASOS CLAVES


Y EN SECUENCIA, SEÑALE LO CORRECTO:

A. DETREMINAR LA LOCALIZACIÓN VISCERAL Y LA POSICIÓN EL CORAZON


B. IDENTIFICAR LA MORFOLOGIA DE CADA SEGMENTO
C. VALORACION DE LAS RELACIONES ESPACIALES ENTRE CADA SEGMENTO
D. DETERMINACION DE LAS CONEXIONES ENTRE LOS EGMENTOS EN LAS UNIONES AV Y
VENTRICULOATRIAL
E. EVALUACION DE LA MALFORMACION ASOCIADA EN CADA SEGMENTO CARDIACO
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA

RESPECTO A LA PROYECCION TRANSVERSAL DEL ABDOMEN SUPERIOR SEÑALE LO INCORRECTO

A. LA PROYECCION TRANSVERSAL DEL ABDOMEN SUPERIOR APORTA INFORMACIÓN


RELATIVA A LA POSICION NORMAL O ANORMAL DE LAS VISCERAS
B. EL TERMINO SITUS VISCERAL HACE REFERENCIA A LA DISPOSICION DE LOS ÓRGANOS
CORPORALES CON RESPECTO A LA LINEA MEDIA
C. EXISTEN TRES TIPOS DE SITUS VISCERAL; SITUS SOLITUS, INVERSUS, Y HETEROTAXIA
D. EN EL SITUS OLITUS EL LÓBULO PRINCIPAL DEL HIGADO Y LA VESÍCULA SE SITUAN A LA
DERECHA
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRETA

CUAL DE LOS SIGUIENTES ITEMS NO CORREPONDE A LOS MARCADORES ECOGRÁFICOS


PRINCIPALES DE LA ATRESIA ESOFÁGICA

A. ESTÓMAGO PEQUEÑO O AUSCENTE


B. POLIHIDRAMNIOS
C. SE ACOMPAÑA DE DUPLICACION DE LA VEJIGA
D. SIGNO DE BOLSA EN EL EXTREMO CIEGO DEL ESOFAGO
E. A Y B SON CORRECTAS
F. TODAS SON CORRECTAS
DURANTE LA EXPLORACION ECOGRÁFICA FETAL USTED EVIDENCIA UNA LOCALIZACION
ANÓMALA DEL ESTÓMAGO A CUAL DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS SE PODRIA
CORRESPONDER

A. HERNIA DIAFRAGMÁTICA
B. MASAS SUPRARRENALAES
C. SITUS INVERSO COMPLETO
D. HIPOPLASIA PULMONAR
E. SINDROME DE KARTAGENER
F. TODAS SON CORRECTAS
G. NINGUNA ES CORRECTA

SOBRE LA ESTUDIO ECOGRAFICO DEL ESTÓMAGO SEÑALE LO CORRECTO

A. EL ESTÓMAGO DEL FETO APARECE PRIMERO COMO UNA ESTRUCTURA QUÍSTICA EN


LA PARTE SUPERIOR IZQUIERDA DEL ABDOMEN
B. SE PUEDEN OBTENER IMÁGENES ES CERCA DEL 30% DE LOS FETOS A LAS OCHO
SEMANAS
C. LAS DIMENSIONES DEL ESTÓMAGO SE DEFIENEN COMO EL AREA MAS GRANDE QUE
INCLUYE LA ZONA PILÓRICA SOBRE LOS PLANOS TRANSVERSO U OBLICUO DEL
ABDOMEN
D. LA SECCION TRANSVERSAL EN EL CENTRO DEL CUERPO GÁSTRICO SE UTILIZA PARA LAS
MEDICIONES TRASNVERSAL Y ANTEROPOSTERIOR
E. TODO LO ENUNCIADO ES CORRECTO
F. NADA ES CORRECTO

USTED RECIBE EN SU CONSULTA UNA PACIENTE DE 34 AÑOS G3 P2 HV2 CON 27 SEMANAS DE


GESTACION, AL REALIZAR EL ESTUDIO ECOGRAFICO NO VISUALIZA ESTÓMAGO, CUAL DE LAS
SIGUIENTES PATOLOGIAS PODRIAN CORRESPONDER CON ESTE HALLAZGO:

A. ATRESIA ESOFÁGICA
B. HERNIAS DIAFRAGMÁTICAS
C. PALADAR HENDIDO GRAVE
D. TRANSTORNOS NEUROGÉNICOS DEL SISTEMA DE DEGLUCIÓN
E. MALFORMACIONES ADENOMATOIDEAS QUISTICAS
F. TODAS LAS ANTERIORES
G. NINGUNA DE LAS ANTERIORES

EN LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS SOBRE OBSTRUCCION DEL DUODENO SEÑALE LO


INCORRECTO

A. ES LA CAUSA MAS COMUN DE OBSTRUCCION FETAL DEL INTESTINO DELGADO


B. PUEDE SER CAUSADO POR FACTORES MECÁNICOS COMO PANCREAS ANULAR,
MALROTACIÓN INTESTINAL O VÓLVULOS
C. SU DIAGNÓSTICO PRENATAL SE BASA PRINCIPALMENTE EN LA OBSERVACION DEL
SIGNO DE DOBLE BURBUJA
D. SE OBSERVA POLIHIDRAMNIOS EN TODOS LOS CASOS
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA

EN ALGUNAS OCASIONES LA UNICA ANOMALIA IDENTIFICABLE EN EL EXÁMEN ECOGRÁFICO ES


LA AUSENCIA DE UNA EXTREMIDAD O DE UN SEGMENTO, DE LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS
SEÑALE AL QUE CORRECTO

A. AMELIA: AUSENCIA DE UN MIEMBRO O MIEMBROS


B. HEMIMELIA: AUSENCIA DE UN SEGMENTO LONGITUDINAL DE UN MIMEBRO
C. FOCOMELIA: HIPOPLASIA DE LOS MIMEBROS, CON MANOS Y PIES UNIDOS AL
HOMBRO O CADERAS
D. AQUEIRA: AUSENCIA DE LAS MANOS
E. APODIA: AUSENCIA DE UN PIE O AMBOS
F. AQUEIROPODIA: AUSENCIA DE MANOS Y PIES
G. NINGUNA DE LAS ANTERIORES
H. TODAS LAS ANTERIORES

EL FÉMUR CORTO CONGÉNITO DESIGNA A UN GRUPO DE TRANSTONOS Q COMPRENDEN UNA


AMPLIA GAMA DE ANOMALIAS CONGÉNITAS CLASIFICADAS EN 5 GRUPOS ENUMERELOS:

 TIPO I: HIPOPLASIA SIMPLE DEL FÉMUR


 TIPO II: FEMUR CORTO CON LA DIÁFISI ANGULADA
 TIPO III: FEMUR CORTO CON COXA VARA
 TIPO IV: AUSENCIA DEL FÉMUR PROXIMAL
 TIPO V: FÉMUR AUSENTE O RUDIMENTARIO

SEÑALE VERDADERO ( V) O FALSO ( F)

EN LA POLIDACTILIA LA PRESENCIA DE UN DEDO EXTRA PUEDE IR DESDE UN MUÑÓN DE


PARTES BLANDAS HASTA UN DEDO COMPLETO CON FLEXION Y EXTENSION CONTROLADA ( V)

LA MAYORIA DE LOS CASOS DE POLIDACTILIA SE HEREDAN COMO UN RASGO AUTOSÓMICO


RECESIVO ( F)

SOBRE EL PIE TALO SEÑALE LO INCORRECTO

A. ES UNA MALFORMACIÓN CONGÉNITA DE LOS HUESOS DEL TOBILLO Y EL PIE


B. DA LUGAR A LA ADUCCION DEL ANTEPIE, INVERSIÓN DEL TALON Y FLEXIÓN PLANTAR
DEL ANTEPIE Y TOBILLO
C. EL DIAGNÓSTICO ECOGRÁFICO SE REALIZA CUANDO SE VEN LOS METATARSIANOS Y
LAS FALANGES DEL PIE EN EL MISMO PLANO QUE LA TIBIA Y EL PERONÉ
D. LA GRAVEDAD DEL PIE TALO VARÍA DESDE UNA DEFORMIDAD POSTURAL QUE CON
FRECUENCIA NO PRECISA TRATAMIENTO
E. TODAS SON CORRECTAS
F. NINGUNA ES CORRECTA
Md. Gabriela Sarmiento

PLACENTA Y CORDON

1. LAS CARACTERISTICAS DE LA PLACENTA SON


a) La placenta es seis veces más larga que ancha (12 x 2.5cm)
b) El espesor > 4cm antes de la semana 24 es considerado patológico, tamaño 15-20
cm.
c) Las causas de aumento del espesor placentario pueden ser, homogéneas y
heterogéneas
d) En un 5% se presentan lagos placentarios que son más frecuentes en embarazos
con aumento BHCG > PE
e) A y b
f) Todas

2. MADUREZ PLACENTARIA
a) GRADO 0 Placa corial lisa y una ecotextura homogénea, entre 8 a 20 semanas
b) GRADO I Ecotextura homogénea calcificaciones intraplacentarias dispuestas al azar
hasta semanas 24.
c) GRADO II Ecotextura heterogénea, mayor número de calcificaciones en placa basal
y dispersas intraplacentarias.
d) GRADO III Ecotextuta heterogénea, indentación de calcificaciones que van de la
corial a la basal
e) TODAS
f) NINGUNA

3. PLACENTA PREVIA ESCOJA LA CORRECTA

a) La ecografía transabominal permite valorar adecuadamente su relación con el OCI.


b) La distancia segura de la placenta con relación al OCE para un parto vaginal,
actualmente se aceptan 2 cm.
c) Se deberá descartar vasos previos y la posibilidad de un percretismo placentario.
d) A y b
e) B y c

4. CORDON UMBILICAL escoja la correcta


a) Constituido por dos arterias y una vena, con un diámetro es de 1 a 2 cm.
b) La arteria única se asocia con trísomia 13,18, anomalías aparato genitourinario,
SNC, cardiacas, onfalocele, sirenomelia.
c) Posee multiples inserción: excéntrica, marginal en raqueta, y velamentosa a "cierta"
distancia de la placenta, vasa previa si los vasos atraviesan el OCI.
d) A y b
e) Todos
5. LIQUIDO AMNIOTICO escoja la correcta
a) Trasudado dérmico hasta las 11 semanas, a partir de ello el riñón fetal empieza a
producir orina y a las 16 semanas el riñón fetal es la principal fuente de líquido
amniótico.
b) Es un componente clave de la valoración biofísica.
c) Se clasifica de acuerdo a los valores de su Bolsa mayor: menor a 2 cm. oligoamnios,
entre 2 a 8 cm.normal. Mayor a 8 cm. polihidramnios
d) ILA: Se obtiene midiendo la mayor bolsa de líquido amniótico de los 4 cuadrantes
libre de cordón y partes fetales, varia de acuerdo a la EG.
e) No es un componente clave de la valoración biofísica.
f) Todas
g) A,b,c y d

GESTACION PRECOZ escoja lo correcto

a) Saco gestacional 4ta semana


b) Saco vitelino 5ta semana
c) Embrión 6ta semana
d) Actividad cardíaca embrionaria 7ma semana
e) Todo
f) Ninguno

SACO VITELINO ESCOJA LA CORRECTA

a) Diagnóstico de gestación intrauterina y su número puede ayudar a determinar la


amnionicidad
b) Participa en la transferencia de nutrientes entre las semanas 3-4
c) La hematopoyesis tiene lugar en la pared del saco vitelino s-5
d) Se incorpora al embrión para formar el intestino primitivo s -6
e) Deberá observarse por vía TV cuando el SG tenga 8 mm.
f) Todas

CALCULO DE LA EDAD GESTACIONAL escoja la correcta

a) Se puede calcular la edad gestacional desde la 5ta a la 10ma semana en función del
tamaño del SG
b) Se verá un embrión cuando el DMSG tenga 16 mm.
c) La edad gestacional calculada con la LCC es mas segura al final del primer trimestre y no
depende de la actitud fetal
d) Todas
e) Ninguna

CARACTERÍSTICAS ECOGRÁFICAS DE MAL PRONOSTICO DE EMBARAZOS

a) Arritmia o Bradicardia Embrionaria menor a 100 latidos por minuto


b) Proporción DMSG embrión: DMSG-LCC = < 5mm oligoamnios precoz.
c) Tamaño del saco vitelino entre 2 a 5.6 mm. Y SV anormalmente grande aneuploidias,
onfalocele, calcificación del mismo.
d) Hemorragia subcorionica, el criterio más importante es el tamaño.
e) A y c
f) todos

EMBARAZO MOLAR escoja la incorrecta

a) Espectro de alteraciones caracterizadas por la proliferación anormal del trofoblasto


b) Útero aumentado de tamaño que contiene tejido ecogènicas expandiendo la cavidad
endometrial.
c) Las vellosidades hidrópicas se visualizan como espacios quísticos distribuidos difusa y
uniformemente
d) Utero de aspecto y tamaño normal

EMBARAZO ECTOPICO escoja la correcta

a) El 90% de los embarazos se localizan en la trompa y el 80% de estos en la fimbria.


b) Presencia de saco gestacional y embrión en anexo
c) Anillo tubarico en anexo
d) Liquido libre en cavidad peritoneal
e) Todas

EXTREMIDADES escoja la correcta

a) Micromelia es el acortamiento de las extremidades puede implicar a todo el miembro


b) Rizomelia acortamiento de las extremidades que implica al segmento proximal
c) Mesomelia acortamiento de las extremidades que implica al segmento intermedio
d) Acromelia acortamiento de las extremidades que implica al segmento distal.
e) Todas

Esoja la correcta

a) Rizomelia: displasia tanatofórica, Femur corto congénito, Acodroplasia


b) Micromelia: acondrogenesis, displasia tanatofórica, osteogénesis imperfecta
c) Mesomelia: displasia mesomelica
d) Todas
e) ninguna

ALTERACIONES DE LOS DEDOS escoja la correcta

a) Polidactilia presencia de más de cinco dedos, postaxial si los dedos extra se sitúan en el
lado cubital o peroneo, y preaxial si se localizan en el lado radial o tibial.
b) Sindactilia se refiere a la fusión de partes blandas u óseas entre dedos adyacentes.
c) Clindactilia consiste en la desviación de un dedo (o dedos).
d) A Y C
e) Todas
ACONDROPLASIA ESCOJA LA CORRECTA

a) Displasia esquelética no letal mas común


b) Caracterizada por un acortamiento rizomélico
c) leve arqueamiento de los miembros
d) lordosis lumbar exagerada
e) agrandamiento de la cabeza con prominencia frontal, hipoplasia centrofacial,
aplanamiento del puente nasal y una mandíbula ancha.
f) Todas
g) Ninguna

GRADO DE MINERALIZACIÓN ESCOJA LA CORRECTA


a) Se mide examinando la sombra acústica posterior al hueso y la ecogenicidad del propio
hueso.
b) Es signo de desmineralización la visualización de una hoz inusualmente prominente
c) Es signo de desmineralización la disminución o ausencia de la ecogenicidad de la
columna.
d) Todas
e) ninguna

APARATO DIGESTIVO

ESOFAGO escoja la incorrecta

a) El esófago NO esta colpasado generalmente y se visualiza como de 2 a 4 líneas


ecogènicas que representan las paredes anterior y posterior.
b) La atresia esofágica se asocia en un 90% de los casos con fistula traqueoesofágica.
c) Se asocia en un 64% especialmente VATER/VACTER (vertebral, anorrectal, traqueal,
esofágica, cardíaca, renal y de las extremidades), aneuploidias y síndrome de Down.
d) Los marcadores ecográficos principales de la atresia esofágica son Estómago pequeño o
ausente, Polihidramnios, Signo de la bolsa del extremo ciego esofágico

ESTOMAGO escoja la correcta

a) El estómago del feto aparece primero como una estructura quística en la parte superior
izquierda del abdomen en la semana 11 de gestación.
b) La falta de visualización del estomago produce polihidramnios y se asocia con
obstrucciones mecánicas, trastornos de la deglución y neurológicos .
c) El estomago puede estar desplazado por: hernias diafragmáticas, masas suprarrenales,
situs inversus completo, etc.
d) Todos

DUODENO escoja la correcta

a) Generalmente el duodeno se aprecia como 2 líneas ecogènicas cerradas, su distención


aumenta la posibilidad de que exista un trastorno patológico.
b) La atresia duodenal es un marcador clásico del Síndrome de Down, asociación muy
común con anomalías cromosómicas.
c) La obstrucion del duodeno signo clasico de la doble burbuja.
d) Todos son correctas
YEYUNO E ILEON escoja la incorrecta

a) El yeyuno se ubica el lado derecho del feto y el ileon al lado izquierdo


b) Aunque la distencion yeyunal puede ser transitoria y sin patología se debe investigar la
posible presencia de fibrosis quística, infección TORCH y anomalías cromosómicas.
c) La atresia yeyunoileal se asocia con embarazos múltiples, raza negra, hemorragias
vaginales en el embarazo y peso bajo al nacimiento, baja asociación cromosómica.
d) Se ha aceptado que la causa subyacente de la atresia yeyunoilieal es una lesión
isquémica del intestino anterior durante el desarrollo fetal.
e) Los marcadores ecográficos más frecuentes son intestino hiperecogénico, estómago
dilatado, intestino dilatado, material ecogénico intraperitoneal y polihidramnios.

ATRESIA ANAL escoja la incorrecta

a) Anomalía congénita mas frecuente, y puede dividirse en alta, media y baja según donde
termine el conduct anal con respecto al musculo elevador del ano
b) Se asocia al síndrome de VATER Y VACTER
c) Los marcadores ecográficos principales incluyen asas intestinales fetales dilatadas con
líquido dentro de la luz, un segmento del intestino distal con forma de U o de V en la
parte inferior del abdomen o en la pelvis, separado de la vejiga por una ascitis leve; y
calcificaciones colónicas intraluminales
d) El diagnostico ecográfico en el primer trimestre de dilatación de asas intestinales no
es un factor de riesgo para atresia anal

Doopler

DUCTUS VENOSO escoja lo correcto

a) Es un pequeño vaso venoso que se origina de la vena umbilical antes de transformarse


en la vena portal derecha.
b) Como vaso precordial, pulsa como reflejo de la resistencia variable que encuentra la
sangre al entrar en el corazón: Velocidades muy altas, los cambios se detectan con gran
sensibilidad, en condiciones de hipoxia, presenta cambios primarios
c) Marcador agudo de mortalidad a corto plazo, gran sensibilidad la presencia de fallo
diastólico con incremento de la presión intraauricular.
d) A y b
e) Todos

VENA UMBILICAL escoja la correcta

a) La vena umbilical es un vaso que se utiliza especialmente en el control del feto con RCI.
b) Marcador precoz de insuficiencia placentaria tanto de función o masa placentaria
reducida
c) Marcador de disfunción diastólica e insuficiencia placentaria severa.
d) ay c
e) todas
VENA CAVA INFERIOR escoja la correcta

a) La Vena Cava Inferior detecta y monitorea la disfunción diastólica


b) La Vena Cava Inferior tiene una sensibilidad menor que el ductus venoso
c) El itsmo aórtico es la porción entre el último vaso supraaórtico y la unión con el ductus
arterioso y es un marcador de Hipoxia fetal
d) A y b
e) Todas

NEUROEJE escoja el incorrecto

a) El encéfalo esta formado por el procencefalo, mesensefalo y rombencefalo


b) El Procencefalo es el encefalo posterior
c) El rombencefalo esta formado por el cerebelo, protuberancia y bulbo raquídeo
d) El diencefalo esta formado por el talamo e hipotálamo

VENTRICULOMEGALIA cual es la incorrecta

a) Dilatación de los ventrículos laterales sin aumento de la presión del liquido


cerebroespinal
b) El diámetro entre 10 y 15 mm. Se considera una ventriculomegalia leve
c) Si supera los 15mm es frecuente la muerte neonatal o graves alteraciones neurológicas.
d) La medida normal es mayor de 20mm
e) Ninguna

ESPINA BIFIDA escoja la correcta

a) Hace relación al cierre incompleto de los elementos óseos de la columna (láminas,


apofisis espinosas) en su parte posterior ya sea esta abierta o cerrada
b) La lesión abierta presenta un defecto del espesor completo de la piel, tejidos
subyacentes, y arcos vertebrales quedando expuesto el canal raquídeo.
c) La lesión abierta sin tejido neural se denomina meningocele y con tejido neural
mielomeningocele.
d) la localización más frecuente en el área dorso lumbar y lumbosacra, valores
aumentados de AFP
e) La lesion cerrada es Esquisis cubierta de piel con aumento de la
pigmentación,deprimida y en ocasiones con presencia de hipertricosis, valores
Normales de AFP.
f) Todas

MALFORMACIÓN DE DANDY WALKER se caracteriza por


a) Marcada dilatación quística del cuarto ventrículo
b) Agenesia o hipogenesia del vermis cerebeloso
c) Desplazamiento superior del tentorio y los senos marginales
d) La cisterna magna comprimida entre el cuarto ventrículo y la duramadre
e) Todas
f) Ninguna

HOLOPROCENCEFALIA escoja la incorrecta

a) Malformacion cerebral con desarrollo de la parte posterior del cuerpo calloso en


ausencia de la anterior
b) Tiene tres variantes alobar, semilobar y lobar
c) Alobar no se asocia con malformaciones craneofaciales
d) Semilobar los dos hemisferios están parcialmente separados en la parte posterior y se
mantiene un ventrículo único.
e) Lobar se asocia rara vez con malformaciones faciales.

TORAX Y CORAZÓN

HIPOPLASIA PULMONAR escoja la correcta

a) Es el desarrollo incompleto o defectuoso del pulmón que da lugar a la disminución del


tamaño total debido a la disminución del numero o tamaño de los acinos.
b) Se asocia a otras malformaciones, sobre todo a hernia diafragmática congénita,
displasias esqueléticas graves y anomalías renales graves
c) El oligoamnios se asocia con hipoplasia pulmonar y aumento de la resistencia vascular
pulmonar.
d) Ay c
e) Todas

HERNIA DIAFRAGMATICA CONGENITA escoja la correcta

a) Consiste en la protrusión de las vísceras abdominales en la cavidad torácica a través de


un defecto del diafragma
b) Defecto en la fusión ventral del tabique transverso (mesodermo) con las membranas
pleuroperitoneales , con el mesenterio del intestino anterior dorsal, y lateralmente con
los componentes de la pared torácica
c) Se asocia generalmente con cariopatias y se presenta en el 75% de los casos en el lado
izquierdo
d) Ausencia del estómago lleno de líquido en su posición normal en el abdomen,
desplazamiento del corazón a través del mediastino hasta el lado derecho, intestino e
hígado en la parte izquierda del tórax, incapacidad para identificar el pulmón izquierdo
y la presenciadel estómago lleno de líquido junto al corazón
e) A y c
f) Todas

PROYECCIÓN DE 4 CAMARAS ESCOJA LA CORRECTA


a) Excelente en el cribado de cardiopatías congénitas en el 50 y 60%
b) Aporta información sobre la posición del corazón en el tórax, el tamaño global del
corazón
c) Integridad del tabique interventricular. Interauricular
d) Inserción y funcionalidad calcular
e) Simetría de tamaño de las cámaras cardiacas
f) Todas

PRINCIPIOS DE ECOGRAFIA

La velocidad de penetración de los ultrasonidos depende de: escoja la incorrecta

a) fuente de emisión y del medio atravesado


b) aumenta con la longitud de onda
c) aumenta con la absorción del medio
d) disminuye con la absorción y reflexión del medio

Sombra acústica es: escoja la correcta

a) artefacto que se puede presentar en la ecografía


b) se produce cuando el haz del ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica,
reflejando y produciendo una sombra posterior
c) se produce cuando el haz del ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica,
reflejando y produciendo una sombra anterior
d) ay b
e) todas

Refuerzo acústico es: escoja la incorrecta

a) Se produce cuando el haz de ultrasonido atraviesa un medio sin interfase hacia un medio
solido, provocando un mayor retorno del sonido hacia la fuente
b) artefacto que se puede presentar en la ecografía
c) se produce cuando el haz del ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica,
reflejando y produciendo una sombra anterior
d) a y b
e) todas

CUALES CON LOS COMPONENTES DE L ECÓGRAFO, ENUMERE:

 …transductor………
 …unidad de procesamiento…
 …monitor...……….
 …periféricos....…

LOS PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ECOGRAFÍA SON:


a) Reflexión
b) refracción
c) atenuación

MD. VERONICA ZHININ

PREGUNTAS ECOGRAFÍA PRECOZ

Son objetivos de la ecografía precoz?

a) Determinar si la gestación es intrauterina y si el embrión está vivo.


b) Identificar una malformación letal.
c) Determinar el número de embriones.
d) Todos los anteriores
e) Ninguno de los anteriores

Señale lo correcto

a) La estimación de la edad gestacional se da por el diámetro del saco gestacional medio.


b) La longitud céfalonalgas.
c) Longitud del femur.
d) Todas las anteriores.

Señale lo correcto

a) Uno de los errores es el diagnóstico de falso positivo de alteraciones del vermis


cerebeloso y el cuerpo calloso.
b) Resulta difícil asegurar la localización de la placenta en desarrollo.
c) Se debe evaluar los anexos.
d) Todo es correcto
e) Ninguna es correcta.

Señale lo incorrecto

a) Resulta fácil asegurar la localización de la placenta en desarrollo.


b) La longitud céfalo-nalgas es muy preciso para estimar la edad gestacional con una
exactitud de 3 a 7 días.
c) Un error potencial en los diagnósticos en el primer trimestre es la posición extra-
abdominal normal del intestino embrionario.
d) B, c y e son correctos.
e) Las estructuras encefálicas no se encuentran totalmente desarrolladas.

Señale lo correcto

a) En la primera ecografía se debe detectar anomalías uterinas maternas.


b) Lascontracciones miométricas transitorias pueden simular miomas.
c) El número de fetos es mejor al inicio del segundo trimestre.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta

CALLEN pag. 13-14.

ILA CORDON PLACENTA Y MEMBRANAS

Señale lo correcto

a) Oligohidramniosimplica la probabilidad de una malformación renal fetal.


b) Oligohidramnios puede deberse a una severa restricción del crecimiento en ausencia
de rotura de membranas.
c) Las pacientes obesas parecena menudo tener volúmenes de líquido amniótico
inferiores a los normales.
d) Todas son correctas

Señale lo correcto

a) Siempre se debe indicar la posición y relación con el cérvix de la placenta.


b) Si la placenta tiene una implantación baja durante una exploración en el segundo
trimestre, deben realizarse una exploración transvaginal.
c) El polihidramnioscon toda probabilidad aparecerá las gestaciones múltiples.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) El desprendimiento de la placenta es de difícil diagnóstico mediante una ecografía.


b) Indicar la distancia que hay entre el borde inferior de la placenta y el orificio cervical
interno en sospecha de placenta previa.
c) El miometrio y sus vasos, una contracción miometrial transitoria pueden simular un
hematoma.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto.

a) las bridas amnióticas se adhieren,envuelven y alteran el desarrollo de las distintas


partes del cuerpo fetal.
b) La rotura del amnios en la fase inicial del embarazo provoca el atrapamiento de
estructuras fetales por bridas adhesivas.
c) El síndrome de Bridas amnióticas da lugar a anomalías estructurales que varían de
leves a formas mortales.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) La placenta contiene tejido tanto materno como fetal.


b) El componente fetal de la placenta deriva del tejido trofoblástico.
c) El corion deriva de los dos tercios superficiales de las vellosidades coriónicas.
d) Todo es correcto.

Capitulo 6 pg 200 – 204


NEUROEJE

Señale lo correcto

a) Las vértebras torácicas y lumbares fetales tienen una forma triangular.


b) La primera vértebra cervical tiene una morfología cuadrangular.
c) Las vértebras sacras son aplanadas.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) La integridad del canal raquídeo se deduce de una disposición regular de los


centros de osificación de la columna.
b) En la exploración básica siempre hay que obtener una imagen longitudinal de la
columna.
c) La visualización del cono medular en su localización normal refuerza aún más el
diagnóstico de normalidad.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) El aumento de tamaño de los ventrículos laterales cerebrales.


b) la medida es de menos de 10 mm, mientras que un valor superior a los 15 mm indica
ventriculomegalia grave.
c) Un valor intermedio de la anchura atrial, entre 10 y 15 mm, se conoce como
ventriculomegalia leve.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) La incidencia media de defectos del tubo neural es de 1 a 2 cada 1.000


nacimientos.
b) La anencefalia se caracteriza por la ausencia de bóveda craneal y telencéfalo.
c) El diagnóstico es fácil durante los trimestres segundo y tercero, y se basa en la
demostración de la ausencia de bóveda craneal.
d) Todo es correcto

Señale lo correcto

a) El término espina bífida se refiere al cierre incompleto de los elementos óseos de la


columna (láminas y apófisis espinosas) en su parte posterior.
b) La espina bífida abierta predomina al nacimiento y es un defecto de espesor completo
de la piel, las partes blandas subyacentes y los arcos vertebrales, quedando expuesto
el canal raquídeo.
c) Las áreas lumbares,dorsolumbar o lumbosacra son las más afectadas.
d) Todo es correcto.

ABDOMEN

Señale lo correcto
a) El esófago generalmente está colapsado y se visualiza como de dos a cuatro líneas
ecogénicos, que representan las paredes esofágicas anterior y posterior.
b) La sección cervical del esófago se aprecia mejor la sección cervical del esófago se aprecia
mejor.
c) La sección torácica se visualiza mejor por detrás y paralelamente a la tráquea.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto.

a) El centro de osificación epifisario humeral proximal, a las 37 o 38 semanas de gestación.


b) En gestaciones cromosómicamente normales, el espesor de la translucencia nucal (TN)
se asocia a un mayor riesgo de anomalías graves, entre ellas displasias esqueléticas .
c) Las alteraciones de los centros de osificación del cuerpo vertebral fetal pueden dar lugar
a defectos óseos, como una hemivértebra.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) El estómago del feto aparece primero como una estructura quística en la parte superior
izquierda del abdomen.
b) La localización anormal del estómago es un marcador importante de otras anomalías.

c) La duplicación gástrica representa el 8% de las duplicaciones del aparato digestivo.

d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) Se divide en cuatro partes, y la cabeza del páncreas se localiza en el interior del asa.
b) La obstrucción congénita del duodeno tiene una incidencia de 1:5.000 a 10.000 nacidos
vivos
c) Se divide en cuatro partes, y la cabeza del páncreas se localiza en el interior del asa.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) La atresia duodenal es un marcador clásico del síndrome de Down.


b) El signo de la doble burbuja se ha observado ya a las 12 semanas de gestación aunque en
muchos casos este signo ecográfico solo puede observarse en la segunda mitad de la
gestación.
c) En la mayoría de los casos, la atresia duodenal se produce por debajo de la ampolla de
Vater.
d) Todo es correcto.
Señale lo correcto

a) Una anomalía del diafragma puede ser un indicio de un quiste broncogénico.


b) En la obstrucción del aparato gastrointestinal es normal que aumente el volumen del líquido
amniótico.
c) El yeyuno se localiza en la parte superior del lado izquierdo del abdomen, y el íleon se
localiza en la parte inferior del lado derecho.
d) Hasta la semana 17 de la gestación, el peristaltismo es evidente y puede observarse todo el
contenido intestinal.
e) Todo es correcto.

EXTREMIDADES
Señale lo correcto.
a) Cuando se estudia un hueso largo por ecografía, solo se miden las diáfisis, porque las
epífisis no suelen verse con claridad.
b) El centro de osificación femoral distal puede verse en torno a las 32 o 33 semanas de
gestación.
c) Se diferencian moldes cartilaginosos de los futuros huesos dentro de las condensaciones
mesenquimales durante la 6ta semana del desarrollo.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) Los miembros se desarrollan siguiendo una secuencia proximodistal.

b) Células del mesodermo paraxial o somitas, que son los precursores embriológicos
del esqueleto axial.

c) Embriológicamente, las yemas de los miembros comienzan a desarrollarse durante la


cuarta semana de vida embrionaria.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) Centros de osificación pueden verse un poco antes en fetos femeninos que en fetos
masculinos.
b) La homeostasis es el proceso que controla la remodelación continua de los huesos.
c) El ectodermo que cubre los lados del brote regula la patronización dorsoventral.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto.

a) La cresta ectodérmica apical consta de células ectodérmicas densamente agrupadas,


localizadas en el extremo del brote del miembro,
b) El desarrollo de los miembros superiores antecede al de los miembros inferiores en la
aparición del brote.
c) Embriológicamente, las yemas de los miembros comienzan a desarrollarse durante la
cuarta semana de vida embrionaria.
d) Todo es correcto.

Señale lo correcto

a) Los centros de osificación secundarios pueden verse por ecografía durante el tercer
trimestre.
b) Cuando se identifican los tres centros, es probable que el feto tenga al menos 37 semanas.
c) El esclerotoma es el precursor del esqueleto axial y es Sonic hedgehog quien comienza y
controla su formación.
d) Todo es correcto.

MD. LEONOAR MOYANO

PREGUNTAS

FUNDAMENTOS DE ECOGRAFIA

1. En relación a la velocidad de penetración de los ultrasonidos señale lo correcto


- Aumenta con la longitud de onda
- Disminuye con la absorción del medio
- Disminuye con la reflexión del medio
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta
2. Los modos de ecografía son los siguientes:
- Modo A
- Modo B
- Modo M
- Doppler
- Todas las anteriores

3. Señale lo incorrecto
- En el doppler color cuando el flujo se dirige hacia el transductor la frecuencia doppler
será positiva
- La frecuencia doppler positiva se representa en color rojo
- En el doppler color cuando el flujo se aleja del transductor la frecuencia doppler será
positiva
- La frecuencia doppler negativa se representa en color azul
- El Powerdoppler es mas sensible que el doppler color

4. Los componentes de un ecógrafo son:


- Sonda o transductor
- Unidad de procesamiento
- Monitor
- Perifericos
- Todos los anteriores

5. Cuando el haz de ultrasonido choca con una interfase muy ecogénica, reflejando y
produciendo una sombra posterior da origen a:
- La sombra acústica
- Refuerzo acústico
- La cola de cometa
- Reverberación
- Artefactos por refracción

FLUJOMETRIA DOPPLER

1. La flujometriadoppler se recomienda en:


- Manifestaciones vasculares
- A partir de la viabilidad fetal
- Se recomienda cada 7 a 10 dias si el resultado es normal
- Si el resultado es anormal hay que identificar si hay o no centralización
- Todas las anteriores

2. Señale lo incorrecto
- El ductus venoso es el vaso principal en el control agudo del deterioro grave fetal por
hipoxia
- La vena umbilical es un vaso que se usa para el control del feto con RCIU
- El ductus venosos es un marcador precoz de insuficiencia placentaria
- El ductus venoso es el principal marcador agudo para predecir el riesgo de mortalidad
a largo plazo
- La vena umbilical es un marcador precoz de insuficiencia placentaria tanto de función
o masa placentaria reducida.

3. La ecografía doppler contribuye en la disminución de la morbilidad perinatal en:


- Fetos con hipoxia fetal
- En la identificación de casos con anemia severa
- En la caracterización de la severidad del síndrome de transfusión fetofetal
- En la identificación de mujeres con riesgo de desarrollar preclamsia y RCIU
- Todas las anteriores

4. Señale lo incorrecto
- El ángulo de insonación influye en una adecuada captación de la señal en la flujometria
- Los movimientos corporales fetales afectan importantemente la onda de
representación de flujo sanguíneo
- Los movimientos respiratorios maternos pueden afectar al doppler si la parte a medir
está cerca del diafragma materno
- La actividad uterina regular no afecta a la captación de ondas sónicas
- La actividad uterina regular afecta a la captación de ondas sónicas

5. Señale lo correcto sobre el doppler de las arterias uterinas


- Está indicado para la detección sistemática de preeclampsia y RCIU en el primer y
segundo trimestre
- Puede realizarse por vía abdominal y vaginal
- Antes de las 12 semanas por la vía vaginal se consigue una onda de mejor calidad
- Desde las 20 semanas la vía abdominal es de elección
- Todas las anteriores

GESTACION PRECOZ

1. La ecografía en el primer trimestre está indicada para:


- Determinación de la edad gestacional
- Identificación de la localización y el número de sacos gestacionales
- Establecer si una gestación precoz tiene una apariencia normal o hay indicadores
ecográficos que puedan predecir un fracaso
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta

2. Señale lo incorrecto
- El saco gestacional se identifica ecográficamente a la cuarta semana
- El saco vitelino aparece ecográficamente en la quinta semana
- El embrión aparece ecográficamente en la sexta semana
- La actividad cardiaca embrionaria se determina ecográficamente hasta máximo la
cuarta semana de gestación
- La actividad cardiaca embrionaria debe ser detectada cuando el embrión alcanza una
longitud de 4 a 5mm

3. Señale lo correcto
- El diámetro medio del saco gestacional se obtiene realizando 3 medidas ortogonales y
dividiendo para dos
- La actividad cardiaca no es valorable en embriones de 5mm
- Un amnios sin embrión a las 7 semanas en una gestación viable
- La actividad cardiaca en embriones normales es menor a los 100 latidos por minuto
- Todas son incorrectas

4. Señale lo correcto en relación al diagnóstico ecográfico de muerte del embrión


- Amnios sin embrión a las 7 semanas
- Actividad cardiaca del embrión no detectable con una LCC >5MM
- Tamaño del diámetro medio del saco gestacional de 8mm sin saco vitelino o >16mm
sin embrión
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

5. Señale lo correcto en relación a la predicción ecográfica de un resultado anómalo


- Bradicardia embrionaria menor a 100 latidos por minuto
- Saco vitelino anormalmente grande
- Calcificaciones del saco vitelino
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

LIQUIDO AMNIOTICO, CORDON, PLACENTA Y MEMBRANAS

1. Señale la opción correcta


- El líquido amniótico es un componente clave de la valoración biofísica
- El volumen amniótico se puede valorar mediante técnicas subjetivas y
semicuantitativas
- A las 16 semanas el riñón fetal es la principal fuente de líquido amniótico
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta

2. En todos los estudios ecográficos prenatales se debe evaluar en la placenta los


siguiente: Señale la opción correcta
- La localización
- El tamaño
- La morfología
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

3. Señale lo correcto según la forma y textura de la placenta


- La placenta es seis veces mas larga que ancha
- El espesor mayor a 4cm antes de la semana 24 es considerado patológico
- Las causas de aumento del espesor placentario pueden ser homogéneas y
heterogéneas
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

4. Entre las causas homogéneas del aumento del espesor placentario son:
- Diabetes
- Anemia
- Hidropesía
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

5. Señale la opción incorrecta


- No se ha demostrado que las calcificaciones placentarias tengan significado clínico
patológico
- Las calcificaciones placentarias parecen estar en relación con el calcio sérico materno
- No se debe dar mayor importancia a las calcificaciones placentarias
- El 90% de las placentas llegan a un grado III de maduración
- El 15% de las placentas llegan a un grado III de maduración

EVALUACION DEL NEUROEJE

1. Señale la opción correcta:


- Las malformaciones del SNC son algunas de las alteraciones congénitas más frecuentes
- Las malformaciones del SNC suponen del 1 a 2 casos por cada 1000 nacimientos
- Por vía transvaginal se pueden observar las vesículas cerebrales a partir de las 7
semanas
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

2. Señale lo correcto en relación a los ventrículos laterales:


- Para valorar su integridad se debe medir el ancho interno del atrio del ventrículo
- La medida normal es de menos de 10mm
- Si supera los 15mm se asocia con graves alteraciones neurológicas
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

3. Señale la opción incorrecta en relación a la anencefalia


- Se caracteriza por la ausencia de la bóveda craneal y el telencéfalo
- Son comunes las malformaciones asociadas como labio y paladar hendido
- Se acompañan de polihidramnios
- Su diagnóstico es fácil en el 2do y 3er trimestre
- Su diagnóstico es fácil en el 1er trimestre

4. Señale la opción correcta


- El cefalocele consiste en la salida de contenido intracraneal a través de un defecto
óseo de la bóveda craneal
- El encefalocele es cuando existe protrusión de tejido cerebral
- El meningocele craneal es cuando sólo protruyen las meninges
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta

5. Señale lo incorrecto en relación a la holoprosencefalia alobar


- La fisura interhemisferica, la hoz cerebral y el cuerpo calloso están ausentes
- Hay un ventrículo único
- Se asocian rara vez a malformaciones faciales
- Los tálamos están fusionados
- Constantemente se asocian a malformaciones cráneo faciales

VALORACION CARDIACA PULMONAR

1. Señale la opción correcta en relación al pulmón fetal:


- Normalmente tiene ecogenicidad moderada
- Puede ser hipoecoico, isoecoico o hiperecoico
- Al final de la sexta semana se han formado todos los segmentos broncopulmonares
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

2. Señale lo correcto en relación al desarrollo pulmonar


- El desarrollo pulmonar se divide en cinco fases
- Para que crezcan los pulmones del feto es importante la presencia de una cantidad
normal de líquido amniótico
- En la fase embrionaria el pulmón se origina como un divertículo
- Todas son correctas
- Ninguna es correcta

3. Las fases del desarrollo pulmonar son las siguientes: Señale lo correcto
- Embrionaria
- Seudoglandular
- Canalicular
- Sacular y alveolar
- Todas las anteriores

4. Señale la opción correcta


- El diafragma se observa como una línea hipoecoica fina entre los pulmones y el hígado
o el bazo
- El líquido pulmonar corresponde hasta un tercio del volumen del líquido amniótico
- En la décima semana de gestación se puede registrar ecográficamente los
movimientos fetales
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

5. Señale la opción correcta en relación a la exploración cardiaca


- Por víatransvaginal se visualiza ecográficamente el corazón a partir de las 9 semanas
- Por vía abdominal se visualiza ecográficamente el corazón a partir delas 11 semanas
- A las 16 semanas o menos se puede distinguir ecográficamente el corazón entre un
aspecto normal o anormal
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

VALORACIÓN ABDOMINAL

1. Señale la opción correcta


- El esófago generalmente está colapsado
- El esófago se visualiza como 2 a 4 líneas ecogénicas
- La atresia del esófago se asocia a fístula traqueo esofágica en más del 90%
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

2. Señale lo incorrecto en relación al diagnóstico prenatal de atresia de esófago


- Estomago pequeño
- Anhidramnios
- Signo del saco ciego
- Estómago ausente
- Polihidramnios

3. El estómago se debe visualizar ecográficamente a partir de las:


- 5 semanas de gestación
- 32 semanas de gestación
- 11 semanas de gestación
- 37 semanas de gestación
- 28 semanas de gestación

4. Señale lo correcto en relación al diagnóstico prenatal de la atresia duodenal


- El 87% puede ser diagnosticado por ultrasonido
- El diagnóstico se basa en la demostración de la doble burbuja
- Se acompaña de Polihidramnios
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

5. Señale lo incorrecto en relación al diagnóstico prenatal de atresia yeyunal


- Se observa un intestino hiperecogénico
- Hay dilatación del estómago
- Se observa el intestino dilatado
- Existe material ecogénicointraperitoneal
- Hay polihidramnios
- Hay anhidramnios

VALORACION DE EXTREMIDADES

1. Las displasias más frecuentes son:


- Acondroplasia
- Displasia tanatoforica
- Osteogenesis imperfecta
- Acondrogenesis
- Todas las anteriores

2. Señale lo incorrecto
- Micromielia: acortamiento en todo el miembro
- Rizomelia:. Acortamiento en el segmento proximal
- Mesomelia: acortamiento en el segmento distal
- Acromelia: acortamiento en el segmento distal
- Mesomelia: acortamiento en el segmento intermedio

3. Señale lo correcto en relación a las anomalías asociadas en las displasias esqueléticas


- Polidactilia
- Sindactilia
- Clindactilia
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

4. Señale lo incorrecto en relación a la displasia tanatofórica


- Se caracteriza por una rizomelia marcada
- Tronco de una longitud normal con un tórax estrecho
- Cabeza grande con una frente prominente
- Es autosómica dominante
- Es autosómica recesiva

5. Señale lo correcto en relación a la osteogénesis imperfecta


- Se la conocía como la enfermedad de los huesos débiles
- Entre las malformaciones extra esqueléticas asociadas incluyen: escleróticas azules,
alteraciones del oído, huesos wormianos en la radiografía de cráneo
- La edad paterna avanzada se considera como un factor de riesgo
- Todas las anteriores
- Ninguna de las anteriores

MD. BELEN PAZMIÑO

1. SEÑALE LO CORRECTO:
a) El primer dato inequívoco de gestación mediante ecografía es la demostración del
saco gestacional
b) Hasta aproximadamente la sexta semana menstrual no es posible ver el saco
gestacional mediante equipo transabdominal
c) En los nuevos equipos de alta resolución en tiempo real, especialmente los que
cuentan con sonda transvaginal suele poder verse el saco gestacional en la quinta
semana menstrual.
d) La visualización de un embrión o de una estructura embrionaria es un signo más
fiable que cualquiera de las características mencionadas
e) Todas son correctas

2. UNA VEZ QUE ES POSIBLE VER EL EMBRIÓN, LA MEDIDA DE


ELECCIÓN PARA ESTIMAR EG ES:
a) Diámetro biparietal
b) Longitud de fémur
c) Líquido amniótico
d) Longitud céfalo-nalgas

3. SEÑALE LAS AFIRMACIONES:


a) El embrión alcanza una LCN de 5 mm cuando el DMS es deunos 14 mm
b) Los DMS de 14 mm o menores son muy precisos para calcular la EG en
embarazos normales
c) La exactitud del DMS solo se pierde a partir de la identificación de embrión
d) Entre la 7.ª y la 13.ª semana aun no puede realizarse visualización del embrión
inicial
e) a, b y c son correctas

4. SEÑALE LO CORRECTO:
a) Si se observa un saco coriónico (gestacional) sin saco vitelino o embrión, la
edad estimada es de 5 semanas menstruales.
b) Si se observa un saco coriónico (gestacional) con saco vitelino pero sin
embrión, la edad estimada es de 5,5 semanas menstruales.
c) Si se observa un saco coriónico (gestacional) con un pequeño embrión (<5
mm) junto al saco vitelino, la edad estimada es de 6 semanas menstruales
d) Todas son correctas
e) Todas son incorrectas

5. A LA SEPTIMA SEMANA SE EVIDENCIA EXCEPTO:


a) Saco Gestacional
b) Saco Vitelino
c) Embrión
d) Actividad Cardiaca
e) Esbozo de extremidades superiores e inferiores

6. RESPECTO A LÍQUIDO AMNIÓTICO SEÑALE LO INCORRECTO


a) El volumen de líquido amniótico es grande en comparación con el volumen
fetal en las etapas iniciales de la gestación, lo que no debe malinterpretarse
como polihidramnios.
b) Por el contrario, en pacientes a término, el volumen normal de líquido
amniótico es bastante pequeño, de forma que solo se pueden ver acúmulos
aislados.
c) Las pacientes obesas parecen a menudo tener volúmenes excesivos de líquido
amniótico

7.- DIAGNOSTICO DE OLIGOAMNIOS Y POLIHIDRAMNIOS:


a) En el diagnóstico de oligohidramnios implicará la probabilidad de una
malformación renal fetal o RCIU en ausencia de rotura de membranas.
b) El diagnóstico de polihidramnios, aunque en apariencia menos grave, puede estar
relacionado con atresia esofágica o intestinal.
c) El oligohidramnios da lugar a un apiñamiento de las partes fetales y una pobre
definición de las interfaces fetales
d) Todas son correctas
e) Todas son incorrectas

8.- EN RELACION A LA PLACENTA SEÑALE LA INCORRECTA


a) La placenta en la gestación deben indicar: su posición y relación con el cérvix.
b) La ´presencia de falsos positivos de placenta previa se realizan precozmente
durante la gestación o bien en presencia de una vejiga urinaria sobredistendida
c) El desprendimiento de la placenta es de fácil diagnóstico inicial mediante una
ecografía.
d) todos son correctos

9.- CORDON UMBILICAL Señale lo correcto


a) Formado por 1 vena y 2 arteria
b) El cordón umbilical se visualiza por primera vez mediante EG a las 8 semanas como
una estructura recta y bastante gruesa
c) El diámetro del cordón umbilical es normalmente menor de 2 cm
d) La alteración más frecuente del cordón umbilical es la arteria umbilical única que se
ve en aproximadamente el 1%
e) Todas son correctas
10.- CON RESPECTO A LA PLACENTA SEÑALE LO CORRECTO
a) La evaluación ecográfica de la placenta comienza con su localización
b) La placenta se puede ver tan pronto como a las 10 semanas en forma de engrosamiento
del reborde hiperecoico de tejido alrededor del saco gestacional
c) A las 12 a 13 semanas se puede demostrar fácilmente el flujo sanguíneo intervelloso
mediante ecografía Doppler en color o de potencia
d) A las 14 a 15 semanas, la placenta está bien establecida y se puede ver fácilmente una
zona hipoecoica llamativa, el complejo retroplacentario, formado por la decidua, el
miometrio y los vasos uterinos
e) Todas son correctas

11.- LOS SIGUIENTES ENUNCIADOS SON AFIRMACIONES:


a) El cerebro fetal no sufre ningún cambio importante en su desarrollo durante toda
la gestación.
b) Las vesículas cerebrales primarias se pueden identificar mediante ecografía
transvaginal como áreas llenas de líquido desde las 7 semanas de gestación.
c) A partir de la semana 11, los plexos coroideos que ocupan los ventrículos laterales
son las estructuras intracraneales más prominentes.
d) b y c son correctas

12.- EL NIVEL BASICO AL EXPLORAR EL CEREBRO FETAL ES:


a) Detección selectiva para pacientes de bajo riesgo
b) Debe llevarse a cabo mediante dos proyecciones axiales transversales de la cabeza
c) Se evidencia ventrículos laterales, los ganglios basales, el cavum septum pellucidum
y la fosa posterior
d) Se recomienda tomar medidas del diámetro biparietal, de la circunferencia craneal y
del diámetro interno de los atrios
e) Todas son corectas

13.- VENTRICULOMEGALIA
a) El aumento de tamaño de los ventrículos laterales cerebrales puede considerarse como
un marcador inespecífico de desarrollo cerebral anormal
b) Para valorar la integridad de los ventrículos laterales, actualmente se prefiere la
medición de la anchura interna del atrio del ventrículo lateral a nivel del glomus de los
plexos coroideos
c) En condiciones normales, la medida es de menos de 10 mm, mientras que un valor
superior a los 15 mm indica ventriculomegalia grave y se asocia con frecuencia a una
malformación intracraneal al nacimiento
d) Un valor intermedio de la anchura atrial, entre 10 y 15 mm, se conoce como
ventriculomegalialeve.
e) todos son correctas

14.- DEFECTOS DEL TUBO NEURAL


a) La anencefalia se caracteriza por la ausencia de bóveda craneal y telencéfalo
b) El diagnóstico de anencefalia es fácil durante los trimestres segundo y tercero, se basa
en lademostración de la ausencia de bóveda craneal
c) La acrania implicala ausencia completa del cráneo
d) El polo cefálicoclaramente anormal, suele encontrarse presente en la gestaciónprecoz,
y puede resultar difícil de identificar y diferenciarde un cerebro normal antes de las 11
semanas de gestación
e) Todos son correctas

15.- ESPINA BÍFIDA


a) La espina bífida se refiere al cierre incompleto de los elementos óseos de la columna
(láminas y apófisis espinosas) en su parte posterior
b) La espina bífida se subdivide normalmente en formas abierta y cerrada
c) La espina bífida abierta predomina al nacimiento y es un defecto de espesor completo
de la piel, las partes blandas subyacentes y los arcos vertebrales, quedando expuesto el
canal raquídeo.
d) La espina bífida cerrada se caracteriza por una esquisis vertebral cubierta por piel. La
piel suele estar pigmentada, deprimida o constituida por zonas con hipertricosis
e) Todos son correctas

16.-SEÑALE LO CORRECTO CON RESPECTO AL PULMON FETAL


a) El pulmón normal tiene una ecogenicidad moderada, y puede ser hipoecoico, isoecoico
o hiperecoicocuando se compara con el hígado adyacente
b) Las lesiones pulmonares del feto deben diferenciarse de las masas extrapulmonares,
como las hernias diafragmáticas, en las quepuede observarse el estómago, el intestino y
el hígado dentro dela cavidad torácica
c) las lesiones se clasifican si hay la presencia o ausencia del pulmón, si el pulmón es
normal o anormal y si la irrigación vascular es normal o anormal
d) Todas son correctas

17.- SEGÚN EL DESARROLLO PULMONAR SEÑALE LO INCORRECTO


a) El desarrollo pulmonar de los seres humanos se divide en cinco fases: embrionaria,
seudoglandular, canalicular, sacular y alveolar.
b) En la fase embrionaria, el pulmón se origina como un divertículo desde el extremo
caudal del surco laringotraqueal del intestino anterior al final de la cuarta semana
c) Al final de la sexta semana se han formado todos los segmentos broncopulmonares
d) Las arterias y las venas pulmonares no se pueden observar utilizando técnicas de
imagen deflujo Doppler en color
e) Es importante que la cantidad de líquido amniótico sea normal para que crezcan los
pulmones del feto

18.- SEÑALE LO CORRECTO


a) El líquido pulmonar supone hasta un tercio del volumen del líquido amniótico.
b) Los movimientos respiratorios fetales pueden registrarse ecográficamente desde
alrededor de la décima semana de gestación
c) el oligohidramnios intenso y prolongado, especialmente durante la fase del desarrollo
pulmonar, puede hacer que el desarrollo vascular pulmonar se retrase o incluso se detenga
d) El diafragma normal permite el paso de los órganos, los vasos y los nervios desde la
cavidadtorácica hasta la cavidad abdominal, y puede observarse directamente como una
línea hipoecoica fina entre los pulmones y elhígado o el bazo.
e) todos son correctas

19.- SEGÚN LA EXPLORACION CARDIACA SEÑALE LO INCORRECTO:


a) La exploración cardíaca fetal se lleva a cabo como parte del cribado ecográfico fetal
en la población de riesgo bajo o como una prueba diagnóstica completa en grupos de alto
riesgo
b) El corazón fetal puede visualizarse por vía transvaginal a partir de 9.ª semana de
gestación
c) El corazón fetal puede visualizarse por vía abdominal a partir de la11.ª semana
d) La ecocardiografía fetal, tanto por vía transvaginal como transabdominal, en o antes
de la 16.ª semana de gestación en fetos con riesgo permite distinguir en la mayoría de las
ocasiones entre un aspecto cardíaco normal y otro anormal
e) El corazón fetal puede visualizarse por vía transvaginal a partir de la 4taª semana de
gestación

20.- EXPLORACION CARDIACA FETAL:


a) La exploración cardíaca fetal exige sistemas de ecografía de alta resolución con
Doppler color y potenciado (Dopplerpower),
b) El transductor se elige en función de la edad gestacional, el tamaño de la madre y la
cantidad de líquido amniótico.
c) Un transductor convexo suele ser el apropiado para las exploraciones entre la 15.ª y la
30.ª
d) Los primeros estudios de cribado cardíaco fetal se basaban exclusivamente en la
proyección de cuatro cámaras
e) Todas son correctas
f) Todas son incorrectas

21. SEÑALE LA RESPUESTA INCORRECTA


a) El aparato gastrointestinal empieza a desarrollarse pronto, en la tercera y cuarta
semanas
b) El esófago se visualiza utilizando transductores vaginales al principio de la gestación
(12-16 SG), y como regla general es mejor utilizar un transductor lineal de alta resolución
al final de la gestación
c) Una arteria umbilical única también es un marcador posible de la atresia esofágica
d) La atresia esofágica nunca puede producirse junto con otras atresias del aparato
gastrointestinal

22. LOS MARCADORES ECOGRÁFICOS PRINCIPALES DE LA ATRESIA


ESOFÁGICA SON:
a) Estómago pequeño o ausente
b) Polihidramnios.
c) Signo de la bolsa del extremo ciego esofágico.
d) Oligoamnios
e) a, b, c son correctas

23.- PERFIL BIOFISICO SEÑALE LO INCORRECTO:


a) su utilidad es establecer el bienestar fetal anteparto y evitar óbitos e hipoxia intraparto
b) test de Maning: movimientos respiratorios, movimientos fetales, tono fetal, reactividad
cardiaca, volumen de liquido amniótico
c) Test de Vintzileos : Tono Fetal, Movimientos Fetales, Movimientos respiratorios,
Reactividad Cardíaca, Líquido amniótico, Grado de madurez placentaria
d) Las variables biofísica tiene gran exactitud predictiva; sin embargo la tasa de falsos
positivos excede el 50%
e) Se tiene que realizar perfil biofísico a todas las pacientes en el segundo trimestre

24. INTERPRETACION DEL PERFIL BIOFISICO


a) 8-10 bienestar fetal
b) 4 a 6 sospecha de hipoxia crónica
c) 0 a 2 fuerte sospecha de hipoxia crónica
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta

25. INDICACIONES DE PERFIL BIOFISICO:


a) Embarazo prolongado, Disminución de movimientos fetales
b) Trastornos hipertensivos del embarazo, RCI
c) Diabetes
d) Antecedentes de óbito, Muerte Perinatal previa.
e) Oligohidramnios
f) Madre Rh negativa no inmunizada
g) Todos son correctas

26.- SEÑALO LO INCORRECTO


a) En el hueso largo por ecografía, solo se miden las diáfisis, porque las epífisis no suelen
verse con claridad
b) Los centros de osificación secundarios pueden verse por ecografía durante el tercer
trimestre
c) Los centros de osificación pueden verse un poco antes en fetos femeninos que en fetos
masculinos
d) Los centros de osificación secundarios pueden verse por ecografía durante el primer
trimestre

27.- TERMINOLOGIA DE DISPLASIA OSEA


a) El acortamiento de las extremidades puede implicar a todo el miembro (micromelia)
b) El acortamiento de las extremidades en el segmento proximal (rizomelia)
c) El acortamiento de las extremidades en el segmento intermedio (mesomelia)
d) El acortamiento de las extremidades a nivel del segmento distal (acromelia)
e) Todos son correctas

28.- EVALUACION DE LAS MANOS


a) Las manos y los pies deben ser estudiados con el fin de descartar polidactilia,
braquidactilia, y deformidades posturales extremas.
b) La desproporción entre manos y pies y las otras partes de la extremidad también puede
ser un signo de displasia esquelética.
c) El índice longitud de fémur/pie es casi constante desde las 14 a las 40 semanas de
gestación (valor medio de 0,99 ± 0,06)
d) índice por debajo de 0,87 es considerado anormal
e) Todos son correctas

29.- DISPLASIA TANATOFÓRICA


a) La displasia tanatofórica es la más frecuente de las displasias esqueléticas letales
b) Se caracteriza por rizomelia marcada, normal longitud del tronco con un tórax estrecho
y una gran cabeza con la frente prominente.
c) El cráneo en hoja de trébolpuede deberse a un cierre prematuro de las suturas coronal
y
lambdoidea, a un desarrollo defectuoso de la base craneal consinostosis secundaria o a un
trastorno primario del desarrollocerebral con deformación secundaria del cráneo
d) Todas son correctas

30.- ACONDROPLASIA SEÑALE LO CORRECTO

a) La displasia esquelética no letal más frecuente


b) Se caracteriza clínicamente por un acortamiento rizomélico y leve arqueamiento de
los miembros, una lordosis lumbar exagerada y un agrandamiento de la cabeza
c) Los huesos de manos y pies son cortos (braquidactilia).
d) La cabeza es grande (macrocefalia), con prominencia frontal, hipoplasia centrofacial,
aplanamiento del puente nasal y una mandíbula ancha.
e) todos son correctas

31.- INDICACIONES DE FLUJOMETRIA FETAL:


a) Manifestaciones vasculares
b) A partir de la viabilidad fetal (26 semanas)
c) Control cada 7 a 10 días si el resultado es normal.
d) Transtornos hipertensivos
e) RCIU
f) Todas con correctas

32.- DOPPLER ARTERIAL FETAL: Arteria umbilical


a) La circulación arterial umbilical es normalmente una circulación de baja impedancia,
con aumento de la magnitud del flujo telediastólico al avanzar la gestación
b) Las ondas Doppler de la arteria umbilical reflejan la situación de la circulación
placentaria
c) El aumento del flujo telediastólico es una consecuencia directa del aumento del número
de vellosidades que se produce con la maduración de la placenta
d) Las ondas Doppler de las arterias umbilicales se pueden obtener en cualquier segmento
a lo largo del cordón umbilical.
e) Todas son correctas

33.- DOPPLER ARTERIAL FETAL: Arteria cerebral media


a) La arteria cerebral media es el vaso cerebral más accesible a la ecografía en el feto, y
transporta más del 80% del flujo sanguíneo cerebral.
b) La circulación cerebral es normalmente una circulación de impedancia elevada con
flujo anterógrado continuo durante todo el ciclo cardíaco.
c) Cuando hay hipoxemia fetal se produce redistribución central del flujo sanguíneo, lo
que da lugar a un aumento del flujo sanguíneo hacia el encéfalo.
d) Las arterias cerebrales medias derecha e izquierda son ramasprincipales del polígono
de Willis del encéfalo fetal
e) Se utiliza para evaluar el bienestar fetal en RCIU, evaluar el grado de anemia en fetos
con enfermedad hemolítica por isoinmunización Rh o infección por el parvovirus B19
f)Todos son correctas

34.- DOPPLER ARTERIAL FETAL: Arteria uterina


a)Se pueden ver los vasos uterinos mediante Doppler en color cuando cruzan sobre la
arteriay la vena hipogástricas inmediatamente antes de entrar en el útero en la unión
uterocervical
b) Se debe realizar una velocimetríaDoppler pulsado inmediatamente después del cruce
del vaso sobre la arteria hipogástrica y antes de su división en las ramas uterina y cervical.
c) La presencia de una escotadura en la onda y un aumento del índice de impedancia
después de las 22 semanas gestación caracteriza a una circulación uterina anormal
d) Se observa un riesgo elevado de complicaciones en las gestaciones que tienen una
circulación uterina anormal a finales del segundo trimestre y en el tercero (retraso del
crecimiento fetal, preeclampsia, parto pretérmino y situación fetal no tranquilizadora
durante el parto)
e) todas son correctas
35. DOPPLER FETAL Y RETRASO DEL CRECIMIENTO INTRAUTERINO
a) Las alteraciones del Doppler arterial, al nivel de las arterias umbilical y cerebral media
confirman la presencia de hipoxemia en el feto con retraso del crecimiento y son signos
de alarma tempranos.
b) La inversión del flujo telediastólico en las arterias umbilicales es un signo de deterioro
fetal avanzado, y se debe plantear seriamente el parto, excepto en caso de prematuridad
extrema.
c) Se debe dar preferencia al parto por cesárea porque el trabajo del parto puede producir
un deterioro
fetal adicional.
d) Los fetos muestra signos tempranos de alteración de la regulación circulatoria una
semana antes del deterioro del perfil biofísico, y en la mayoría de los casos el deterioro
del estudio Doppler precedió al deterioro del perfil biofísicoen un día
e) Todas son correctas

36.- DE QUE DEPENDE LA VELOCIDAD PENETRACION DE LOS


ULTRASONIDOS
a) De la fuente de emisión y del medio atravesado
b) Aumenta con la longitud de onda
c) Disminuye con la absorción del medio
d) Disminuye con la reflexión del medio
e) Todas son correctas

37.- Los modos de Ecografia son excepto:


a) Modo A (Histórico)
b) Modo M (Motion)
c) Modo B (Bidimendional)
d) Modo A (Avion)

38.- Los tipos de transductores son:


a) Sectoriales
b) Convexos
c) Lineales
d) Intracavitarios
e) Volumétricos
f) Todos son correctos

39:- los tipos de corte en la ecografía son:


a) Axial
b) Sagital
c) Coronal
d) Transversal
e) a, b, c son correctas
d) Solo a es correctas

40.- La ecogenicidad puede ser:


a) Anecoico
b) Hipoecoico
c) Isoecoico
d) Hiperecoico
e) todos son correctas

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