NO DIAGNOSA KEBIDANAN TUJUAN / KRETERIA HASIL RENCANA TINDAKAN
1. Diagnosa. Tujuan : Hiperemesis Gravidarum Kehamilan berlangsung normal Tingkat I Hiperemisis Gravidarum tkt I teratasi Berhubungan dgn peningkatan Gangguan keseimbangan cairan dan hormone Chorionic Gonodho elektrolit teratasi Tropin (HCG), Estrogen dan Progesterone meningkat Kriteria Hasil : menyebabkan perasaan mual Keadaan umum ibu dan janin baik dan muntal yang terus Mual dan muntah berhenti menerus. Nafsu makan baik Ditandai : Nyeri epigastrium berkurang/berhenti D.S : Turgor kulit baik Ibu mengatakan BB Lidah tidak kotor sebelum Hamil Mata tidak cekung Ibu mengatakan tidak ada Berat badan bertambah nafsu makan TTV dalam batas normal Ibu mengatakan nyeri ulu Hati Ibu mengatakan setiap makan dan minum di muntahkan kembali D.O : Ibu Nampak lemah Mata cekung conjungtiva pucat Skelera sedikit ikterus Turgor kulit berkurang Lidah kotor dan bibir kering Tercium keton pada hawa pernapasan Mual dan muntah setiap habis makan Karakteristik muntah yaitu makanan bercampur lender berwarna kuning kehijauan Nyeri epigastrium karena asam lambung meningkat dan terjadi regurgitasi ke esofagus Berat badan sekarang…..kg Tanda-tanda Vital : TD = Sistolic 90–120 mmHg Diastolik 70-90 mmHg N = 70 – 90 x /mnt S = 36 - 37.5 C P = 16 - 24 x/mnt Masalah : Gangguan keseimbangan cairan dan elektrolit Berhubungan dengan: Melalui muntah, dikeluarkan sebagian cairan lambung serta elektrolit natrium kalium dan kalsium. Ditandai : D.S : Ibu mengatakan setiap makan dan minum dimuntahkan kembali D.O : Turgor kulit kurang baik Lidah kotor dan bibir kering Mata cekung dan sedikit Ikterus Berat badan turun +3 kg Terpasang infuse dengan cairan Dextrose 5 % 28 tts botol ke 4 pad