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UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ

PRÓ-REITORIA DE PESQUISA E PÓS-GRADUAÇÃO


DIRETORIA DE PESQUISA
COORDENADORIA DE PROGRAMAS INSTITUCIONAIS

FORMULÁRIO DE CADASTRO/SUBSTITUIÇÃO DE BOLSISTA DE INICIAÇÃO CIENTÍFICA

MODALIDADE DA BOLSA:

CNPq ( ), CNPq-AF ( ), PIBITI ( ), UFPA ( ), UFPA-AF ( ), INTERIOR ( ), FAPESPA( ), PRODOUTOR ( ),

PRODOUTOR/Renovação
Renovação ( ) e EBTT ( )

NOME DO ORIENTADOR: _______________________________________________________________________

BOLSISTA SUBSTITUÍDO (Somente em caso de substituição):

1. DADOS PESSOAIS:

Nome: ____________________________________________________________________________
CPF: ________________________ RG: _______________ Órgão Expedidor: ________ Data Expedição: ____/ ___/ ___
Data Nascimento: ______/ _____/ _______ Nacionalidade:___________________ Naturalidade: ___________________

2. ENDEREÇO E CONTATOS:

Endereço:

Bairro: CEP: Cidade: Estado:

Telefone Fixo: (91) Telefone Celular:

E-mail:

3. DADOS ACADÊMICOS

Instituição de Ensino: _________________________________________________________________________________

Curso: Matrícula: Campus:

Forma de Ingresso: ( ) Não Cotista ( ) Cotista Escola Pública ( ) Escola Pública – PPI ( ) Escola Pública Renda
( ) Escola Pública Renda – PPI ( ) Quilombola ( ) Indigena ( ) Etnodesenvolvimento

4. DADOS BANCÁRIOS:

Nome do Banco: Agência: Conta:

Obs.1. Bolsas PIBIC/CNPq,PIBITI, PIBIC-AF/CNPq – Somente Conta Corrente do Banco do Brasil;


Bolsas PIBIC/UFPA, PIBIC/Interior, PIBIC-AF/UFPA, PIBIC/PRODOUTOR e PIBIC/FAPESPA – Conta corrente dos bancos
do Brasil,Caixa Econômica,HSBC e SANTANDER
Obs.2. Nenhuma das modalidades de bolsas mencionadas opera com Conta Poupança, Conta Conjunta ou de Conta de
Terceiros.

Obs.3. Todo bolsista deve possuir curriculum lattes na base do CNPq atualizado.

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