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Fecha:

PARA:

ADMINISTRADOR(A) DE CONTRATO

ASUNTO:

CODIGO:

CONTRATO:

PLANILLA Nro. ____ DE FISCALIZACION

PERIODO DE EJECUCION: Del Del dd/mm/aaaa al dd/mm/aaa

1. GENERALIDADES

Objeto del contrato:


Fiscalizador(a):
Administrador(a):
Periodo de ejecución de la
planilla de Fiscalización:
Monto inicial del contrato:
Fecha de suscripción:
Fecha de inicio de la
Fiscalización:
Plazo en días:
Ampliaciones:
Suspensiones:
Tiempo acumulado:
Fecha de vencimiento:
1.1 Resumen económico

Monto inicial del contrato USD. %


Contrato complementario USD. %
Monto a la fecha del contrato USD. %

1.2 Liquidación de plazos

Fecha de suscripción:
Fecha de inicio de la
Fiscalización:
Plazo en días:
Fecha de termino
contractual
Ampliación Nº:
Fecha de vencimiento
ampliación:
Suspensión Nº:
Fecha de reinicio:
Fecha de vencimiento +
suspensión:
Tiempo acumulado:
Fecha de vencimiento:

2. EVALUACION DEL AVANCE FISICO Y ECONOMICO DE LA FISCALIZACION

2.1 Avance económico

Valor total plantilladlo a la fecha: USD. (valor)%


Valor del anticipo recibido: USD. (valor)%
Valor amortizado en la planilla: USD. (valor)%
Valor acumulado de la USD. (valor)%
amortización:
Valor por amortización: USD. (valor)%

2.2 Reajustes

Señalar si en el contrato se ha renunciado voluntariamente a reajustes de


precios:

Renuncio a SI
Reajustes NO

En caso de señalar NO indicar la forma de cálculo del índice de reajuste y


adjuntar los índices de precios, salarios mínimo vital vigente expedido por la
contraloría general del estado.

3. DESCRIPCION E LA OBRA FISCALIZADA

El objeto del contrato complementa: (nombre del contrato de fiscalización).

3.1 Cumplimiento y Especificaciones

Se han dado cumplimiento con las especificaciones técnicas del contrato, en


la utilización de los materiales y maquina necesaria `para cumplir los precios
unitarios.

3.1.1 Actividades más importantes

Código Rubro Descripción de la actividad


3.1.2 Actividades más importantes

(Indicar la metodología que se implementó para este control y las principales


observaciones realizadas y adjuntar documentación).

3.1.3 Seguridad industrial

Indicar si el personal a cargo del contratista ha utilizado el equipo de seguridad


para evitar afectaciones en la salud y cualquier tipo de accidente, y las
recomendaciones que se han realizado al respecto). Copiar en informe de
administrador.

3.1.4 Control de contratación de personal

Indicar el cumplimiento d personal de acuerdo a la oferta presentada (verificar


con el listado de personal del IESS adjunto a la documentación). Copiar en
informe de administrador.

3.1.5 Condiciones climáticas

(Indicar como las condiciones climáticas incidieron en el desarrollo de la obra).

4. DECISIONES IMPORTANTES

(Indicar las decisiones tomadas por la Fiscalización del Contrato).

Institución Tema Documento Fecha Observación

5. DOCUMENTACION CRUZADA

(Detallar la documentación cruzada y adjuntar los documentos de respaldo en


el expediente del periodo de ejecución).
6. REUNIÓN DE COMITÉ DE OBRA U OTRAS

Señalar las reuniones que mantuvo el Comité de Obra en el periodo de


planillaje, indicando los temas de mayor relevancia.

Fecha Nro. De Acta Tema de mayor relevancia

7. Observaciones y recomendaciones

La Fiscalización dado cumplimiento a lo estipulado en el contrato, así como


a las recomendaciones impartidas por el Administrador del Contrato, solicito se
continúe con el trámite del pago de la planilla No.___ de fiscalización de
acuerdo al siguiente detalle:

Valor planillado USD.


Anticipo (%) USD.
Multas USD.
Total a pagar USD.

Todas las retenciones tributarias son responsabilidad de la Dirección


Financiera del SECOB.

Son: USD. __________ (valor en número y letras)

Por la atención que se sirva dar al presente, anticipo mi agradecimiento.

Atentamente.

__________________________

Nombre del Fiscalizador / PROFESION


FISCALIZADOR(A)
FIRMAS Y APROVACIONES

Edison Alberto salcedo Paladines


Director Nacional de Fiscalización
y Obras Publicas
ELABORADO POR: Jimmy Samuel Ordoñez Muñoz
Director Nacional de Fiscalización
de Obras
Fecha 01/08/2017 Firma:
Edgar Santiago Loyola Cañas
REVISADO POR: Director de Servicios, Procesos y
Calidad
Fecha 01/08/2017 Firma:
Wilson Leónidas Granizo Valdez
APROBADO POR: Subdirector Técnico de
Producción y Control de Obras
Fecha 01/08/2017 Firma:

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