Rencana Asuhan No.

Reg :
RSUD Dr. R. SOEDJATI No. RM :
DIARE
Nama : Umur : tahun Dokter :
L P Ruang/Kelas :
No Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan
(NANDA) ( NOC ) (NIC )
Tgl : Jam :
Diare berhubungan dengan :  Eliminasi defekasi Manajeman diare (diarrhea management)
efektif  Identifikasi faktor penyebab diare (obat,
Faktor Psikologi  Keseimbangan makanan, bakteri dll.)
 Tingkat stress dan cemas elektrolit dan asam-  Monitor pengeluaran feses (frekuensi,
tinggi basa konsisitensi, bentuk, warna)
 Keseimbangan  Monitor peristaltik / bising usus
Fisiologi cairan  Anjurkan pada pasien / keluarga untuk
 Proses Infeksi  Hidrasi adekuat mengistirahatkan lambung sesuai kondisi
 Inflamasi  Ambil specimen feses untuk pemeriksaan
 Iritasi Setelah dilakukan asuhan kultur dan sensitifitas
 Parasit kepe rawatan selama....... x  Ajarkan pada klien & keluarga tentang:
 Malabsorbsi 24 jam : penyebab diare, cara menanggulangan,
penggunaan obat diare serta diet yang
Situasional  Feses berbentuk, Bab dianjurkan
 Keracunan makanan sehari 1-3 kali  Anjurkan pada klien dan keluarga untuk
 Penyalahgunaan laksatif  Tidak terdapat darah mencatat warna, volume, frekuensi dan
 Radiasi dan lendir pada feses konsistensi feses
 Efek samping obat  Nyeri /kram abdomen  Berikan diet secara bertahap sesuai program
 Kontaminasi hilang  Kolaborasi pemberian makanan dengan
 Alergi  Perut tidak kembung tim medis & ahli gizi
 Bising usus dalam 
Data Subyektif batas normal (5-35 Manajemen Cairan & elektrolit
Klien mengatakan : x/menit)  Tingkatkan intake cairan
 BAB cair > dari 3 kali dalam  Nilai elektrolit dan  Monitor KU, TTV, respon Klien terhadap
sehari asam basa dalam rentang terapi yang diberikan
 Nyeri perut, kram normal  Monitor status hidrasi: kelembaban
  Status hidrasi baik : membran mukosa, turgor kulit, kekuatan
Data Obyektif membran mukosa denyut nadi
lembab, tidak ada  Monitor intake & output yang akurat dalam
 BAB cair
peningkatan suhu, turgor 24 jam
 Bising usus hiperaktif kulit baik, haluaran urine  ..................................................................
 Perubahan warna faeses dalam batas normal
 ………………. Nama Perawat
 ........................
 ………………
( .......................... ...............)
Definisi: Diare
Feses keluar dengan cepat dan tidak berbentuk (Pedoman NANDA 2005-2006, NANDA 2007 : hal 132-135)