BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG PEMILIHAN JURNAL

Kebutuhan para mahasiswa yang harus memenuhi

persyaratan kelulusan dalam bentuk publikasi terkait skripsi atau tesis

mereka harus dipenuhi dengan jurnal-jurnal yang memiliki reputasi

baik.

Untuk mewujudkan jurnal-jurnal yang berkualitas, para penulis yang

lebih sering mempublikasikan hasil penelitiannya di jurnal yang

bersangkutan dapat memberikan kontribusi yang besar terhadap

reputasi jurnal tersebut (Ioannidis et al., 2014).

Jurnal yang dianalisis berjudul “Gejala Umum Pada Anak Penderita

Kanker Yang Mengalami Kemoterapi di Ruang Pediatric Oncology Center”.

Kanker pada anak merupakan suatu masalah penting yang harus

diperhatikan, karena pada fase ini anak merasa cemas akan perubahan

yang terjadi dalam tubuhnya. Anak dengan kanker yang menjalani

kemoterapi merasakan kecemasan dan kegelisahan yang cukup tinggi.

Mereka cenderung mengalami depresi, penarikan diri dan stress

social.

Menurut National Cancer Institut atau NCI (2009), penanganan kanker

pada anak meliputi kemoterapi, terapi biologi, terapi radiasi, cryotherapy,

transplantasi sumsum tulang, dan transplantasi sel darah perifer (peripheral

blood stem cell). Namun yang paling banyak dilakukan pada anak adalah
kemoradioterapi. Pengobatan kemoterapi yang berkelanjutan pada anak

dengan kanker, selain memiliki efek terapeutik, agen tersebut juga

menyebabkan berbagai efek samping.

Selain masalah fisik, anak yang menjalani kemoterapi juga dapat

mengalami masalah psikososial, seperti gangguan mood, kecemasan,

kehilangan kepercayaan diri, penurunan persepsi diri, depresi, dan

perubahan perilaku yang berdampak anak tidak dapat bersekolah

(Hockenberry, et al, 2010) Anak-anak melaporkan banyak masalah yang

dialami terkait dengan adanya kanker yang didiagnosis, pada saat proses

pengobatan yang mereka jalani dan setelah pengobatan berakhir. Beberapa

dari gejala itu termasuk: fatigue (kelelahan), nyeri, merasa lesu, perubahan

pada mood dan perilaku, depresi, cemas, ketidakpastian tentang hasil

penyakit, rasa takut, dan adanya perasaan tentang stigma “anak dengan

kanker” (Ruland, Hamilton & SchjØdt-Osmo , 2009, dalam Singh, 2016).

Menurut Cowin (2009) gejalagejala klinis yang terjadi dari penyakit kanker

sebagai berikut: kakeksia, anemia, dan kelelahan. Sedangkan menurut

Berhman, Kliegman dan Arvin (2012), gejala yang sering terjadi pada anak

kanker yaitu : nyeri, hipermetabolisme, kehilangan berat badan, berkeringat

di malam hari, anoreksia, letargi, fatigue, letargi, demam, anemia, muntah,

dan kesulitan menelan. Sehingga sangat berpengaruh besar terhadap

kualitas hidup anak secara keseluruhan (Arslan, Basbakkal & Kantar, 2013).

Suatu literatur jurnal yang disusun berdasarkan 51 penelitian, maka

didapatkan enam gejala yang paling umum dirasakan pada anak penderita

kanker yang mendapatkan kemoterapi yaitu kelelahan (fatigue), gangguan

tidur-bangun, nyeri, mual, gangguan mood, dan perubahan penampilan

(Erickson, et al, 2013).

 BAB II

ANALISIS

A. Rangkuman Artikel

1. Nama Peneliti

a. Dwi Yulisna Prisani

b. Sri Intan Rahayuningsih

2. Tempat dan waktu penelitian

a. Waktu penelitian: 29 maret – 20 mei 2017.

b. Tempat : Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Zainoel Abidin, Banda Aceh.

3. Tujuan Penelitian

Untuk mengetahui gambaran lebih lanjut tentang gejala umum pada anak

penderita kanker yang menjalani kemoterapi.

4. Metode Penelitian

a. Metode penelitian yang digunakan adalah cross sectional study, teknik

pengambilan sampel pada penelitian ini adalan quota samping.

b. Populasi dalam penelitian adalah : 30 pasien kanker yang menjalani

kemoterapi diruang Pedriatric Oncology Center.

 5. Hasil Penelitian

a. Sebagian besar responden mengalami fatique (kelelahan) berat, kanker

dan pengobatan kanker itu sendiri dapat memicu adanya peningkatan

kebutuhan energy pada anak.

b. Sebagian besar responden mengalami gejala gangguan tidur-bangun

berat. Gangguan pola tidur disebabkan karena adanya masalah fisik yang

menyebabkan anak penderita kanker merasakan nyeri sehingga sulit

untuk tidur dan terbangun pada malam hari dan menyebabkan gangguan

pola tidur pada anak, selain itu memberian obat kemoterapi seperti

vinkrisyin dan prednisone yang memiliki efek samping seperti insomnia

dan lapar obat tersebut dapat mempengaruhi struktur tahap tidur atau

menyebabkan terbangun pada malam hari.

c. Sebagian besar responden mengalami nyeri. Sel-sel kanker yang

menginfiltrasi seluruh bagian tubuh terutama yang berdekatan dengan

jaras saraf dapat menimbulkan nyeri.

d. Sebagian besar responden mengalami mual dan muntah. Mual muntah

yang dialami merupakan efek samping kemoterapi.

B. Analisis Artikel

1. Abstrak

- Latar Belakang : Mengenai latar belakangnya kurang lengkap. Dalam

Abstrak tersebut hanya menyebutkan latar belakang permasalahannya

namun tidak disebutkan latar belakang yang dihadapi peneliti sehingga

 membuat suatu penelitian. Dengan latar belakang penelti tersebut, peneliti

akan mencari solusi untuk menyelesaikan permasalahan tersebut.

- Tujuan Penelitian : Tujuan dalam artikel yang disebutkan adalah tujuan

umum yaitu “Untuk mengetahui gambaran lebih lanjut tentang gejala

umum pada anak penderita kanker yang menjalani kemoterapi di Rumah

Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh”.

- Metode Penelitian : Peneliti sudah menjabarkan secara ringkas dan padat

mengenai metode penelitian yang digunakan yaitu jenis penelitian, desain

penelitian dan teknik pengambilan sampel serta teknik pengumpulan data.

Jenis penelitiannya dalam artikel tersebut adalah deskriptif eksploratif,

desain penelitian cross sectional study, teknik pengambilan sampel quota

sampling sebanyak 30 responden, tenik pengumpulan data dengan

wawancara menggunakan kuesioner dalam bentuk skala Likert terdiri dari

20 pertanyaan.

- Hasil Penelitian : Hasil penelitian yang disampaikan peneliti sudah tepat

dan jelas. Karena jenis penelitianya adalah deskriptif exploratif jadi data

yang disampaikan hanya dalam bentuk persentase.

- Kesimpulan : Peneliti tidak menjabarkan kesimpulan dengan cukup jelas.

Peneliti hanya memberikan saran bagi perawat untuk meningkatkan

Symptoms Management (manajemen gejala). Peneliti tidak menuliskan

kesimpulan secara menyeluruh apakah penelitian yang dilakukan dapat

menyelesaikan permasalahan yang dihadapi atau tidak.

- Kata Kunci : Kata kunci yang dibuat peneliti tidak mewakili dari judul

penelitan tesebut yaitu “ Anak, Fatigue, Gangguang Tidur-Bangun,

 Gangguan Mood, Kanker, Nyeri,Mual”. Seharusnya peneliti menyebutkan

juga Kemoterapi dalam kata kunci penelitiannya.

2. Pendahuluan

- Latar Belakang : Didalam latar belakang harus memuat 5 komponen ini

yaitu masalah, dampak, area, elaborasi dan kesenjangan. Dalam artikel ini

komponen masalah, dampak, area dan elaborasi sudah dicantumkan oleh

peneliti. Namun pada komponen kesenjangan tidak dicantumkan dalam

artikel tersebut, peneliti hanya mencantumkan dari data yang diperoleh di

RSUD. Dr. Zainoel Abidin banda Aceh mengenai jumlah pasien kanker

periode februari 2016 sampai maret 2017 berjumlah 71 orang. Dari angka

kejadian pasien yang cukup tinggi maka peneliti tertarik untuk meneliti “

Gejala Umum pada Anak Penderita Kanker yang menjalani Kemoterapi di

Ruang Pediatric Oncology Center”.

- Tujuan : Peneliti sudah menjelaskan dengan jelas pada artikel tersebut

yaitu “Untuk mengetahui gambaran lebih lanjut tentang gejala umum pada

anak penderita kanker yang menjalani kemoterapi di Rumah Sakit Umum

Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh”.

3. Metode Penelitian

- Peneliti menjabarkan dengan singkat, lengkap dan jelas mengenai yaitu :

a. Jenis penelitian adalah penelitian kuantitatif

b. Desain penelitiannya deskriptif eksploratif

c. Pendekatannya cross sectional study yang dilaksanakan pada 29

maret-20 mei 2017 di RSUD. Dr. Zainoel Abidin banda Aceh.

 d. Sampel penelitian sebanyak 30 orang pasien kanker yang menjalani

kemoterapi di ruang Pediatric Oncology Center.

e. Menggunakan teknik quota sampling

f. Pengumpulan data dengan cara wawancara terpimpin menggunakan

kuesioner.

g. Teknik pengumpulan data dengan editing, coding, transfering, dan

tabulating.

h. Analisa data yang digunakan adalah analisa univariat.

- Namun dalam artikel tersebut peneliti tidak menyebutkan kriteria inklusi dan

eksklusi.

4. Hasil Penelitian

Peneliti sudah memaparkan hasil pengolahan data dengan baik dengan

menggunakan beberapa tabel dari komponen variabel dependent gejala

umum pasien kanker. Tabel-tabel tersebut terdiri dari persentase komponen

yaitu demografi orang tua, demografi pasien, fatigue, gangguan tidur-bangun,

nyeri, mual, gangguan mood, dan perubahan penampilan.

5. Pembahasan

a. Peneliti sudah mencantumkan materi tentang gejala umum pada pasien

kanker dengan rinci dan jelas.

b. Peneliti baik dalam menginterpretasikan penemuan masalah secara logis

serta memberikan asumsinya terhadap komponen dari gejala umum

tersebut.
 c. Serta peneliti juga mengaitkan hasil penemuan masalah dari gejala umum

tersebut terhadap sumber rujukan yang relevan.

6. Kesimpulan dan Saran

a. Peneliti sudah membuat keesimpulan dengan cukup baik karena memuat

rangkuman singkat dari hasil penelitian tersebut.

b. Namun peneliti tidak mencantumkan saran untuk pihak rumah sakit yang

terkait, manajemen rumah sakit terkait, dan saran untuk topik penelitian

selanjutnya.

c. Peneliti hanya menyampaikan agar perawat meningkatkan intervensi

symptoms Management (manajemen gejala) terutama pada fatigue dan

nyeri.

7. Referensi

Peneliti sudah membuat penulisan referensi dengan baik dan benar serta

sesuai dengan ketentuan yang seharusnya.

 BAB III

PEMBAHASAN

A. Peneliti tidak memberikan saran kepada orang tua Kekurangan dan

kelebihan hasil penelitian

1. Abstrak

a. Kekurangan

1) Peneliti tidak mencantumkan manfaat dari jurnal

2) Peneliti hanya memberi gambaran pasien kemoterapi

3) Peneliti kurang meningkatkan intervensi pada pasien

kemoterapi

4) Peneliti hanya menjelaskan gejala secara umum yang terjadi

pada pasien kemoterapi

5) Peneliti tidak menjelaskan cara mengatasi gejala atau keluhan

setelah dilakukan tindakan kemoterapi

6) Dalam artikel peneliti tidak menyebutkan kriteria inklusi dan

eksklusi.

7) Peneliti tidak mencantumkan tindakan yang harus di lakukan

orang tua yang anaknya menjalani kemoterapi

8) Waktu yang digunakan untuk meneliti sangat singkat

b. Kelebihan

1) Peneliti mendapatkan adanya gejala yang dirasakan oleh

pasien saat menjalani kemoterapi

 2) Peneliti menjelaskan terjadinya proses gejala yang dialami

oleh pasien kemoterapi

3) Peneliti sudah memaparkan hasil pengolahan data dengan

baik

4) Peneliti sudah memaparkan gejala umum dari kemoterapi

5) Dalam penelitian ini peneliti menekankan beberapa etika

untukmelindungi kerahasiaan responden

6) Peneliti membuat penulisan referensi dengan baik dan benar

serta sesuai dengan ketentuan.

B. Implikasi terhadap pelayanan keperawatan

Peneliti sudah mencantumkan materi tentang gejala umum pada pasien

kanker dengan rinci dan jelas dan menginterpretasikan penemuan

masalah secara logis serta memberikan asumsinya terhadap komponen

dari gejala umum tersebut. Serta peneliti juga mengaitkan hasil

penemuan masalah dari gejala umum terhadap sumber rujukan yang

relevan. Tetapi peneliti tidak mencantumkan saran untuk pihak rumah

sakit yang terkait, manajemen rumah sakit terkait, dan saran untuk topik

penelitian selanjutnya. Peneliti hanya menyampaikan agar perawat

meningkatkan intervensi symptoms Management (manajemen gejala)

terutama pada fatigue dan nyeri.

 BAB IV

PENUTUP