Otros casos:

1. Paciente de 65 años, sexo masculino, quien sufre ACV, evolucionando con

Hemiparesia de predominio braquiocrural, disartria severa y disfagia moderada.
Se trapica especialmente con elementos líquidos, presentando accesos de tos y
cambios en la voz luego del episodio.

2. Paciente de 80 años, sexo femenino, dueña de casa, diestra, con demencia

senil, quien sufre ACV isquémico, evolucionando con Afasia de Wernicke.
 Realice diagnóstico diferencial entre Afasia de Wernicke y Transcortical
sensorial en relación a: zona afectada y semiología linguística
 ¿Cómo encontraría en la paciente los siguientes aspectos: comprensión
auditiva, denominación, repetición, lectura, cálculo, copia de un dibujo,
escritura, orientación témporo-espacial y memoria?
 ¿Qué aspectos de los mencionados inciden en el pronóstico de la
paciente?

3. Paciente de 30 años de edad, que sufre accidente automovilístico, resultando

con TEC abierto fronto parietal izquierdo, evolucionando con hemiparesia
braquiocrural derecha, EPI y dificultades de habla. Sin mórbidos previos
relevantes. A la evaluación se observa paciente lúcido, orientado, con errores
articulatorios importantes e inconsistentes, sin debilidad ni parálisis de
musculatura orofacial. Sin errores en lectura oral, escritura ni cálculo.

4. Paciente de 70 años, sexo masculino, quien sufre ACV hace un mes. Estando
en su domicilio, presenta brusca pérdida de conciencia, siendo trasladado a
centro asistencial, en donde permanece hospitalizado por 15 días. Evoluciona
con hemiparesia braquiocrural derecha y dificultades importantes en el habla.
Como mórbidos previos presenta HTA en TTO. A la evaluación FA se consigan
entre otros resultados: gran dificultad expresiva, comprensión conservada,
ausencia de parafasias y neologismos; respiración, prosodia, fonación y
resonancia adecuadas, ausencia de debilidad o incoordinación a nivel
bucolinguofacial, errores articulatorios inconsistentes.

5. Paciente de 55 años con infarto en el hemisferio derecho con arteria cerebral

anterior. Se realiza examen de deglución con 3 ml de agua el paciente tose y
presenta voz húmeda. Se observan secreciones en la vía aérea.
6. Paciente femenino de 38 años, enseñanza media completa, secretaria, presentó
AVE en giro supramarginal, parafasia fonémica con correcciones. Fluente,
comprensión conservada. Lectura oral con paralexia fonémica. Denominación
alterada y escritura con cambio de letras.

7. Paciente de 68 años con Parkinson, en etapa muy avanzada. Refiérase a las

afectaciones de habla y deglución.

8. Paciente de 78 años, con AVE en hemisferio derecho, con alteraciones de la

deglución, con presencia de aspiraciones antes de producirse el reflejo.

9. Paciente de 68 años que sufre ACV derecho, con imprecisiones articulatorias,

monotonía y monointensidad, voz forzada y estrangulada, hipernasal.

10. Paciente de 72 años sufre AVE fronto – parietal – occipital izquierdo. Datos
familiares, estudios superiores, jubilado y diestro. Expresión pobre y problemas
en la repetición.

11. Paciente 70 años con ACV, hospitalizado (5 días), con hemiparesia braquiocural
que desapareció con los días. Antecedentes: HTA, a la evaluación FA se
observa: neologismos, parafasias, comprensión alterada, estructura gramatical
conservada, repetición alterada, lectura y escritura alterada.

12. Paciente de 84 años, con HTA y diabetes miellitus. ACV recurrentes en

hemisferio derecho. Ambidiestro, jubilado y viudo.

13. Paciente 67 años, varón, diestro, AVE isquémico izquierdo, hemiparesia

braquiocrural.

Comprensión auditiva P 40 – 50 test de Boston.

Repetición alterada.
Nominación alterada.
Expresión en estereotipas verbales.
Línea melódica conservada.
Dificultades en ejecución de secuencias motoras orales.
14. Mujer 65 años, diestra, hace 1 día sufre ACV isquémico de tronco cerebral.
Evaluación FA por dificultades articulatorias y de alimentación (suspendida),
hidratada con suero, a la espera de evaluación. Disfagia: parálisis facial
hemicara derecha, sialorrea, sin dentadura superior, dificultades en praxias BLF,
reflejo deglutorio retrasado, reflejo nauseoso ausente, no hay voz mojada, sin
variaciones en la saturación, tos refleja no producida.

a) Indique fase de deglución alterada y características.

b) Antecedentes que faltan.
c) Intervención, objetivos, maniobras y derivaciones.

15. 75 años, varón diestro. Hace 10 meses sufre TEC moderado, con lesión fronto –
parietal y pérdida de masa encefálica. A la evaluación FA: trastorno lingüístico
comprensivo y disartria.

16. Mujer de 79 años, jubilada vive sola, es independiente. Tiene una hija y 3 nietas.
Sufrió ACV hemorrágico en ACA, buena comprensión, mala repetición, sólo
emite algunos sonidos y presenta ecolalia.

17. Paciente de 68 años que sufre ACV hace 6 meses, con características como
problemas de nominación, a veces es fluente y otras veces no, presenta
parafasias fonemicas, variadas conductas de ensayo y error, buena
comprensión.

18. Paciente de 66 años, casada, diestra, con 2 hijos, sufre un AVE a nivel de
tálamo. Asiste al médico y este la deriva al fonoaudiólogo porque la sra.
presenta complicaciones para su comunicación.

19. Paciente en estado critico con Afasia global.

1) Que evaluarìa
2) Tratamiento

20. Paciente de 56 años hipertensa diabetica con afasia de broca. Tiene depresión.
1) Pasos a seguir
2) Alteraciones posibles
3) Caracterización del cuadro.
21. Paciente de 85 años con ACV izquierdo arteria cerebral media extensa. Dueña
de casa tenía 3 hijas vivía con el yerno, nietas e hija. La familia refería que la
mamá después del accidente habla mal y decía solo este bien este bien y no
comprendía nada. Y refiere que bota la comida por el lado derecho
(hemiparesia) comía por vía oral pero papilla.

22. paciente de 72 años, abogado, que sufre AVE hace 2 meses presenta habla
fluente, parafasias verbales y comprensión auditiva disminuida, logra entender
algo con claves contextuales

23. paciente de 57 años, con rigidez, temblor en reposo, lentitud de sus

movimientos. Que con el neurólogo controla sus síntomas con medicamentos.
En el ultimo tiempo presenta problemas en su alimentación.

24. Sujeto de 45 años con enfermedad desmielinizante acude a Flgo. ya que

presenta problemas con líquidos, pese a que no manifiesta alteraciones en sus
AVD por la enfermedad.

25. Mujer de 63 años, diestra, casada, pensionada, sufre ACV isquémico izquierdo.2
meses de evolución. Requiere evaluación de la especialidad en la cual da como
resultados de anomia paragramastico, dificultad en lectura y repetición.

26. Paciente de 18 cursa 4to medio, en bicicleta es atropellada a alta velocidad, en

el lugar del accidente no responde a estímulos, estando en estado
semicomatoso. Ingresa a urgencias con glasgow 8. La tac no concluyente. A la
palpación no se aprecia fractura de cráneo. Golpe en la cara cabeza y torax. A
los 2 días la pcte se encuentra atenta pero no recuerda su nombre, reconoce a
sus familiares pero no recuerda a sus nombres. Repite 2 o 3 palabras. Presenta
neologismos y agramatismo, reconoce letras y números, pese a esto no puede
leer ni escribir, presente lenguaje automático. Puede decir el abecedario pero
incompleto y cuenta del 1 al 10. En ocasiones presenta perseveraciones con
estos (lengjeautomatico).

27. Mujer de 60 años, casada con 2 hijos trabaja en la vega. Presenta un ACV con
pérdida de conciencia, vómitos y cefalea, TAC muestra hiperdensidad
frontotemporal derecha. Presenta problemas para comunicarse donde se
evidencia problemas en la inteligibilidad del habla con una respiracion superficial
de velocidad rapia, voz estrangulada e hipernasalidad.
28. Joven de 26 años con TEC moderado. dado de alta al mes y queda con tto kine
por hemiparesia izquierda. El kine lo deriva a FA por "no habla bien" Familia dice
que no se le entiende lo quehabla. se encuentra frustrado por su habla pero con
intenciòn comunicativa.

29. Hombre de 75 años de edad, casado, 3 hijos. Jubilado. Buena red de apoyo
familiar. Presenta como antecedente: HTA en tratamiento. Asiste evaluación
fonoaudiológica en compañía de su esposa. Destaca al ingresar a la consulta,
que paciente presenta inestabilidad en su marcha. Requiere asistencia de su
esposa para caminar. Paciente intenta referir que en ocasiones le cuesta
recordar el nombre de las cosas y que se encuentra menos conversador que
antes. Esposa refiere que aproximadamente hace 2 semanas, ha observado que
cambia el nombre de algunas cosas, que es necesario repetir varias veces las
instrucciones y que realiza expresiones más simples que antes.

30. Mujer de 81 años de edad, casada, 1 hijo. Jubilada. Según antecedentes

médicos entregados por esposo de la paciente: presentó cirugía de cataratas
hace 5 años y cirugía digestiva. Asiste a evaluación fonaudiológica con su
esposo: paciente refiere que olvida el nombre de algunas cosas de uso
frecuente. Refiere que su vocabulario ha aumentado los últimos años. Esposo
de la paciente refiere que olvida las cosas que debe hacer con facilidad. Le
cuesta prestar atención a una lectura o a la televisión, se distrae fácilmente.
Destaca que hace 6 meses aproximadamente la encuentra sin interés en las
cosas, con cierta apatía. Le impresiona que no presenta conciencia de sus
dificultades actuales, sin embargo sus familiares cercanos e hijo, si observan un
cambio en su conducta desde hace aproximadamente un año. Los síntomas se
han ido acentuando progresivamente.

31. Paciente de 79 años, jubilada, fue profesora durante 30 años, lectora de

novelas, es encontrada por la hija en el piso con pérdida de conciencia, es
traslada a cuidados intensivos. Presenta un ACV hemorrágico de la arteria
cerebral anterior, a la evaluación presenta hemiparesia del lado derecho, a ratos
parece tener una buena comprensión, intenta comunicarse diciendo “ecología-
ecología”, mala repetición, en la escritura presenta dificultades para estructurar
palabras.