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Un individuo puede ser demasiado dependiente, otro retador y agresivo; alguien más, muy tímido
y evitar el contacto social; también hay quienes se preocupan más por su aspecto y por enriquecer
su adorado yo que por relacionarse con honestidad y profundidad con los demás. sin embargo, a
estas personas no se les diagnosticaría un trastorno de la personalidad a menos que sus patrones
de conductas fuesen persistes, penetrantes y disfuncionales.
Los trastornos de la personalidad son problemas tan frecuentes como graves que afectan
enormemente al individuo que los sufre y a su entorno. En este trabajo intentaremos, de una manera
breve y divulgativa, explicar qué son los trastornos de la personalidad y qué podemos hacer ante
ellos.
Entre los principales objetivos de este trabajo es que cualquier tipo de manifestación esencial de
un trastorno de la personalidad se pueda distinguir como es un patrón duradero de conductas y
experiencias internas, que se desvía marcadamente de lo que culturalmente se espera del individuo,
y que va más allá de lo habitual en la mayoría de las personas. Es de suma importancia que se
tenga encuentra que los sujetos con trastornos de la personalidad generalmente no son conscientes
de que su comportamiento o sus patrones de pensamiento son inapropiados, por lo contrario, a
menudo creen que sus patrones son normales y correctos.
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Determinar cuáles son las causas por lo que se genera un Trastorno de Personalidad y ofrecer
información para reconocer de qué manera afecta a las personas tanto psicológico, social y como
actitudinal.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Identificar cuáles son los síntomas principales que aparecen en los Trastornos de
Personalidad en Mujeres y Hombres.
2. Reconocer las diferentes características y las sintomatologías de los diferentes tipos de
Trastornos de Personalidad.
3. Presentar y Explicar las diferentes técnicas de tratamiento que suelen ser aplicadas de
forma individual a las personas que presentan diferentes tipos de Trastornos de
Personalidad.
METODOLOGÍA
FUENTES Y TÉCNICAS
Fuentes
1. Libros de textos
2. El internet
Técnicas
1. Observación
2. Resumen
MARCO TEÓRICO
RESEÑAS HISTÓRICAS
En 1907, Kraepelin introduce una nueva perspectiva al proponer considerar las alteraciones de la
personalidad como formas atenuadas de las psicosis más graves y Kretschmer (1925) coloca en
continuidad progresiva esquizotimia, esquizoidía y esquizofrenia.
En el año 1923, Schneider publica Psychopathic Personalities, obra que causó un gran impacto y
en la que propone una distinción entre personalidad anormal y personalidad desorganizada. La
primera es definida exclusivamente como desviación con relación a la media (en sentido
estadístico), de manera que se trataría de una variante extrema respecto a la personalidad normal.
Sin embargo, no todas las formas de personalidad anormal serían psicopáticas y estas últimas sólo
representarían un subgrupo de las primeras, caracterizadas por inferir sufrimiento a los demás.
Schneider describe diez variedades de personalidad psicopática. Muchos años más tarde, en una
reedición de su obra en 1950, se queja de que el término psicopatía ha terminado por designar las
personalidades asociales o delincuentes a pesar de que él sostiene que los actos antisociales han de
considerarse como secundarios a una patología, pues en caso contrario es la mera desviación frente
al comportamiento social aceptado lo que se eleva a categoría diagnóstica.
BASE CONCEPTUAL
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
1.1 GENERALIDADES
Los trastornos de la personalidad se caracterizan por patrones de: percepción, reacción y relación
que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente desadaptados, incluyendo una variedad de
situaciones.
Cada uno tiene patrones característicos de percepción y de relación con otras personas y
situaciones (rasgos personales).
Aunque las personas tienden a responder siempre del mismo modo a una situación difícil, la
mayoría es propensa a intentar otro camino si la primera respuesta es ineficaz. En contraste, las
personas con trastornos de la personalidad son tan rígidas que no pueden adaptarse a la realidad,
lo cual debilita su capacidad operacional.
Según el DSM (Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales), los trastornos de la
personalidad deben indicarse en el eje II (incluyen los trastornos de la personalidad y el retraso
mental), lo cual significa que hay que suponer su presencia o ausencia siempre que se efectúe un
diagnóstico. En ocasiones, una entrevista de diagnóstico señala directamente la existencia de algún
trastorno de la personalidad. Pero a menudo sucede que alguien que acude a la clínica padece de
una alteración del eje I (como el trastorno de la ansiedad) que obviamente, requiere mayor
atención.
Desde hace tiempo, los trastornos de la personalidad carecen de un diagnostico confiable, pese a
que se ha tratado de mejorar sus definiciones, sin embargo, estas bajas confiabilidades podrían
haberse debido a que no se usó un buen dispositivo de valoración en los ensayos de campo del
DSM-II.
1.2 FUNDAMENTACIÓN
Los obstáculos que impiden que una personalidad se desarrolle eficazmente se conocen con el
nombre de frustración, y esta corresponde a las circunstancias que determinan que una necesidad
o motivo fracasen en ser satisfechos. El estado emocional que acompaña a este hecho se denomina
presión psicológica, tensión o ansiedad.
Los trastornos de personalidad hay que limitarlos, por tanto, a problemas emocionales, afectivos
y sociales. Estos últimos sólo cuando haya evidencias de que fueron causados por perturbaciones
emocionales o afectivas subyacentes, y no cuando son producidos por situaciones ambientales
propiamente, aunque sea muy difícil separar en ocasiones el origen y las consecuencias de estos
trastornos, que son, más bien, una red compleja en la que es difícil determinar las causas y los
efectos.
Aunque no todos los trastornos de personalidad llevan a conductas de inadaptación social, hay una
frecuencia de que las perturbaciones emocionales dan como consecuencia un desajuste social.
Dentro de las causas relacionadas con los Trastornos de Personalidad encontramos una serie de
factores biológicos, psicológicos y sociales, ya que es evidente que no hay una única causa para
explicar el origen de un determinado Trastorno, y que, al igual que en la Personalidad sana, ésta
es la suma de múltiples variables.
Quizá sea este el apartado que más se está investigando en la actualidad, si bien no existen todavía
conclusiones definitivas. Respecto a la herencia genética, estudios en hijos adoptivos o en gemelos
demuestran que hay un aumento en la probabilidad de padecer un Trastorno de Personalidad si los
padres lo han padecido.
Desde los distintos modelos psicológicos se estudia la relación de los Trastornos de Personalidad
con las experiencias significativas tempranas, con nuestros esquemas y valores personales, etc.;
sin duda, estos factores juegan un papel significativo en el desarrollo de nuestra Personalidad.
Son muchos los estudios que hablan de la importancia del ambiente, ya que factores como la
educación, los modelos parentales, el ambiente familiar, el entorno cultural, etc. Influyen en
nuestra forma de entender el mundo y de relacionarnos con el entorno.
CAPITULO II
Este grupo de trastornos se caracteriza por un patrón penetrante de cognición (por ej. sospecha),
expresión (por ej. lenguaje extraño) y relación con otros (por ej. aislamiento) anormales.
Este trastorno presenta como característica general la desconfianza y la suspicacia a hacia los otros
de forma que las intenciones de los demás son siempre interpretadas de forma maliciosa, piensan
que los demás se pueden aprovechar de ellos hacerles daño, aunque no haya una clara evidencia
de la situación, incluso a veces piensan que se pueden aliar contra ellos, que pueden ser atacados
en cualquier momento, siempre buscan la prueba de que los demás son hostiles a ellos, que se
ratifique sus pruebas, son reacios a confiar e intimar con los demás, pueden tener quejas
recurrentes, o distanciamiento hacia los demás en las relaciones interpersonales.
2.1.1.1 Características
2.1.1.2 Síntomas
A. Desconfianza y suspicacia general desde el inicio de la edad adulta, las intenciones de los
demás son interpretadas como maliciosas, que aparecen en diversos contextos, como lo
indican cuatro o más puntos de los siguientes:
1) sospecha sin base suficiente a que los demás se van a aprovechar de ellos, les van
a engañar o a hacer daño.
2) preocupación por dudas no justificadas acerca de la lealtad o fidelidad de amigos o
socios.
3) reticencia a confiar en los demás por temor injustificado, a que la información que
se, comparte vaya a ser utilizada en su contra.
4) sospecha repetida e injustificada, que su cónyuge o su pareja le es infiel.
5) alberga rencores durante mucho tiempo, no olvida injurias, insultos o desprecios.
6) en las observaciones o hechos más inocentes, vislumbra significados ocultos que
son degradantes o amenazadores.
7) percibe ataques a su persona a su reputación que no son aparentes par los demás, y
está dispuesto a reaccionar con ira o contraatacar.
B. Estas características no aparecen exclusivamente en el transcurso de una esquizofrenia, un
trastorno del estado de ánimo con síntomas psicóticos u otros trastornos psicóticos, y no
son debidos a los efectos fisiológicos de una enfermedad médica.
2.1.1.3 Tratamiento
El tratamiento es difícil debido a que las características de estas personas hacen difícil establecer
una relación profesional. Es una psicoterapia de soporte la más recomendada. En ésta, se
disminuyen los eventos patológicos o manifestaciones, apaciguándolas. Es necesario que sea
continua. Podemos tener tres tipos de aproximaciones terapéuticas.
Demuestran tener deseos de intimidad y no parece que les satisfaga formar parte de una familia o
de un grupo social. Les gusta las actividades en plan solitario, aplicar el tiempo en sí mismos.
Prefieren las tareas mecánicas, abstractas, tienen un interés escaso en mantener relaciones sexuales
con otras personas, y les gusta muy pocas o ninguna actividad.
2.1.2.1 Síntomas
2.1.2.2 Tratamiento
Muchas veces estas personas buscan tratamiento, lo cual es difícil dada la resistencia a cualquier
tipo de relación con un profesional de salud.
Son considerados como raros y excéntricos a causa de sus manierismos pocos corrientes.
A nivel de patrón familiar se da más en familiares con esquizofrenia en primer grado, es muy típico
de ellos la idea del pensamiento mágico, que una acción particular pueden controlar algo que no
tiene relación con ellos o pueden llegar a haciendo rituales mágicos evitar determinadas acciones.
Pueden tener alteraciones perceptivas, pensar que otra persona está presente u oír una voz
murmurante. Se ha descrito que este trastorno se presenta en el 3% de la población general.
2.1.3.1 Características
2.1.3.2 Síntomas
Las personas que padecen el trastorno esquizotípico de la personalidad pueden estar muy
perturbadas y su comportamiento extraño se puede parecer al de las personas con esquizofrenia.
Por ejemplo, también pueden tener preocupaciones o miedos inusuales, como el miedo de ser
vigilados por agencias gubernamentales.
Sin embargo, es más común que las personas con este trastorno se comporten de una forma un
poco extraña y que tengan creencias inusuales (extraterrestres, brujería, etc.). Estas personas se
aficionan tan fuertemente a estas creencias que esto les impide entablar relaciones interpersonales.
La causa exacta se desconoce. Se cree que los genes están involucrados, debido a que esta afección
es más común en familiares de esquizofrénicos.
Las alucinaciones, los delirios (creencias fijas y falsas) y la pérdida de contacto con la realidad son
características distintivas de la psicosis. Las personas con el trastorno esquizotípico de la
personalidad generalmente no tienen síntomas psicóticos.
2.1.3.4 Tratamiento
El primer paso para tratar un paciente esquizotípico se basa en el establecimiento de una sólida
relación terapéutica. A partir de ahí se busca disminuir el aislamiento social y la ansiedad asociada,
ya que, para este tipo de pacientes, la ausencia de interacción social es motivo de sufrimiento. El
siguiente paso consistirá en desarrollar apropiadamente las aptitudes sociales para mejorar la
adecuación social. Para ello es importante que el paciente advierta e identifique sus propias
respuestas inadecuadas.
Estos trastornos se caracterizan por un patrón penetrante de violación de las normas sociales (por
ej. comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y grandiosidad.
Presenta con frecuencia acting-out (exteriorización de sus rasgos), llevando a rabietas,
comportamiento auto-abusivo y arranques de rabia.
La principal característica de este tipo de trastorno es ante todo el mal, la violación a de las normas,
primero en la casa y luego en la escuela o en el colegio, para reflejarse en otras áreas de la
conveniencia social; afecta en edad adulta.
2.2.1.1 Características
Engañan, manipulan requiere un patrón repetitivo y persistente donde se violan los principios o
reglas normales para la edad, antisociales, agresión a la gente y los animales, destrucción de la
propiedad, fraude, hurtos o violación grave de las normas.
2.2.1.2 Síntomas
Las causas del trastorno de personalidad antisocial se desconocen, pero se cree que factores
genéticos y el maltrato infantil contribuyen a su desarrollo. Las personas con padres antisociales o
alcohólicos están en mayor riesgo. Los hombres resultan de lejos muchísimo más afectados que
las mujeres y esta afección es común en las personas que están en prisión.
El hecho de prender fuegos y la crueldad con los animales durante la infancia están ligados al
desarrollo de la personalidad antisocial.
Algunas personas creen que la personalidad psicopática (psicopatía) es el mismo trastorno. Otras
creen que la personalidad psicopática es un trastorno similar pero más grave.
2.2.1.4 Tratamiento
El tratamiento efectivo del comportamiento antisocial es limitado, pero es de gran ayuda participar
en una psicoterapia, de grupo si la persona logra desarrollar un sentido de confianza, la psicoterapia
individual o la terapia cognoscitiva del comportamiento pueden ser benéficos.
La gente con una personalidad evitadora es hipersensible al rechazo y teme comenzar relaciones o
alguna otra cosa nueva por la posibilidad de rechazo o de decepción., por lo general se inicia en
edad adulta y afecta más a las mujeres que a los hombres.
Estas personas tienen un fuerte deseo de recibir afecto y de ser aceptadas. Sufren abiertamente por
su aislamiento y falta de habilidad para relacionarse cómodamente con los otros. A diferencia de
aquellas con una personalidad límite, las personas con una personalidad evitadora no responden
con cólera al rechazo; en vez de eso, se presentan tímidas y retraídas.
El trastorno de personalidad evitadora es similar a la fobia social; son personas que no le gusta
hablar en público, bailar o iniciar alguna nueva amistad.
2.2.2.1 Características
2.2.2.2 Síntomas
Presentas temores.
Comportamiento tenso pueden provocar ridiculización y la burla de los demás sus dudas
sobre sí mismos.
Tienen mucha ansiedad.
Son vergonzosos", "tímidos", "solitarios" y "aislados", presentan baja autoestima y la
hipersensibilidad al rechazo.
2.2.2.3 Tratamiento
Una persona que tiene este tipo de trastorno puede eliminar algunas de las defensas incapacitantes
si logra formar una relación positiva con un profesional de la salud. Sin embargo, la posibilidad
de buscar un tratamiento es remota en personas que presentan este trastorno.
2.2.3.1 Características
2.2.3.2 Síntomas
- Agresividad.
- Excesiva emocionabilidad y tendencia a llamar la atención.
- Tiende a entusiasmarse con la misma facilidad que se enfada o aburre.
- Preocupación exagerada por su atractivo físico.
- Actuar o lucir exageradamente seductor.
- Dejarse influenciar fácilmente por otras personas.
- Estar demasiado preocupados por su apariencia física
- Ser exageradamente dramáticos y emocionales
- Ser demasiado sensibles ante las críticas o la desaprobación.
- Creer que las relaciones personales son más íntimas de lo que realmente son: Culpar a otras
personas de sus fracasos o decepciones.
- Buscar constantemente confianza o aprobación.
- Tener baja tolerancia ante la frustración o la demora en la gratificación.
- Necesidad de ser el centro de la atención (egocentrismo).
- Estados emocionales rápidamente cambiantes que pueden parecer superficiales para otros.
2.2.3.3 Tratamiento
Es una afección prolongada (crónica) en la cual las personas dependen demasiado de otras para
satisfacer sus necesidades físicas y emocionales. Se caracterizan por patrones de percepción,
reacción y relación que son relativamente fijos, inflexibles y socialmente desadaptados, incluyendo
una variedad de situaciones.
2.2.4.1 Características
2.2.4.2 Síntomas
Las personas que sufren este trastorno no confían en su propia capacidad para tomar decisiones.
Es posible que se sientan devastadas por la separación y la pérdida de alguien y pueden hacer lo
que sea, incluso sufrir maltrato, con tal de conservar una relación.
2.2.4.3 Tratamiento
Este grupo se caracteriza por un patrón penetrante de temores anormales, incluyendo relaciones
sociales, separación y necesidad de control.
2.3.1 Personalidad Limítrofe.
Sus estados de ánimo pueden ser inconstantes, pero jamás neutros, y su sentido de la realidad
siempre se percibe en “BLANCO Y NEGRO”.
A menudo ellos creen que los ciudadanos que recibieron durante la infancia fueron insuficientes y
por consiguiente buscan incesantemente más atención de los demás, lo cual a menudo los deja
sintiéndose vacíos, enojados, abandonados, sensación que los puede llevar al desespero impulsivo.
Este tipo de trastorno se asocia, a menudo con los trastornos de personalidad esquizotípico,
Histriónicos, y Antisocial.
2.3.1.1 Síntomas
Las personas con este trastorno a menudo presentan incertidumbre acerca de su identidad y como
resultado sus intereses y valores pueden cambiar rápidamente.
Las personas con este trastorno también tienden a ver las cosas en términos extremos, o todo es
bueno o todo es malo. Sus puntos de vista sobre otras personas pueden cambiar rápidamente. Una
persona que luce admiradora un día puede lucir despreciativa al siguiente día. Estos sentimientos
súbitamente cambiantes a menudo llevan a relaciones intensas e inestables.
2.3.1.2 Tratamiento
Muchos tipos de psicoterapia, como la terapia conductual dialéctica, pueden tratar eficazmente
este tipo de trastorno. Además, la terapia de grupo puede ayudar a cambiar los comportamientos
autodestructivos.
En algunos casos, los medicamentos pueden ayudar a nivelar los altibajos en el estado de ánimo y
tratar la depresión u otros trastornos que se pueden presentar con esta afección.
2.3.2 Trastorno Obsesivo-Compulsivo de la Personalidad.
2.3.2.1 Síntomas
Las personas que presentan este trastorno se pueden aislar emocionalmente cuando no pueden
controlar la situación tienen pensamientos indeseables, mientras que las personas con trastorno de
personalidad obsesivo-compulsiva creen que sus pensamientos son correctos. Excesiva devoción
por el trabajo. Incapacidad para deshacerse de cosas, incluso si el objeto carece de valor
Inflexibilidad. Falta de generosidad. Negativa a permitir que otras personas hagan las cosas. Falta
de deseo por mostrar afecto. Preocupación por los detalles, reglas y listas.
Este trastorno tiende a ocurrir en familias y por lo tanto puede tener un componente genético. Así
mismo, se presenta con más frecuencia en los hombres.
Las personas que padecen el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva creen que sus
preocupaciones son apropiadas. Estas personas tienden a ser exitosas, tienen un sentido de urgencia
con relación a sus acciones y pueden desilusionarse en extremo si otros alteran sus rutinas
estrictamente ordenadas.
2.3.2.3 Tratamiento
Los medicamentos tales como los inhibidores selectivos de la receptación de la serotonina (por
ejemplo, Prozac) pueden ayudar a reducir las obsesiones y las compulsiones. Igualmente, la terapia
cognitiva-conductual puede ayudar, y los medicamentos en combinación con psicoterapia pueden
ser más efectivos que cualquier tratamiento por separado.
2.3.3.1 Causas
2.3.3.2 Síntomas
2.3.3.3 Tratamiento
No hay medicamento disponible para este trastorno. Si el paciente también presenta ansiedad o
depresión, es posible que el médico le recete antidepresivos. Los antidepresivos son medicamentos
que alivian los síntomas de la ansiedad y la depresión.
CONCLUSIONES
Como conclusión ante todas las clasificaciones de trastornos y sus derivadas, se concluye con la
diversidad de los trastornos de la personalidad que hace muy difícil explorar las causas que
originan a cada uno, por ello se les define brevemente lo que trata cada trastorno. De hecho, en
muchos casos no se posee la información suficiente para tener una explicación más específica de
dichas causas. Lo que sí es un hecho es que estos trastornos están influidos por factores biológicos,
psicológicos, sociales y sociocultural, ya que todo lo que nos rodea nos afecta de alguna manera y
para las personas que sufren alguno de estos trastornos es un reto muy difícil de aprender a vivir
con ellos, ya que la personalidad no se puede curar pero si la puede controlar por medio de terapias,
para poder saber cómo convivir con el tipo de trastorno que presente la persona y tratar de tener
un estilo de vida lo más adaptable.
Con respecto a los trastornos de la personalidad encontramos que estos son más frecuentes en la
población de lo que se creen, ya que estos se presentan sin mostrar demasiado evidencia como en
los demás casos de problemas psicológicos.
Al concluir este trabajo, hemos tenido la oportunidad de conocer el papel que pueden jugar los
diferentes tipos de trastorno de personalidad en nuestra vida y como pueden en ocasiones provocar
gran tensión a las personas afectadas, lo cual les parece difícil cambiar su forma de pensar sobre
las situaciones que viven y responder ante estos.
También de como los problemas clínicos se intensifican cuando, como es casi siempre el caso, la
persona no considera sus patrones de comportamiento inadaptados o indeseables, aun cuando las
consecuencias desagradables y contraproducentes de esas conductas sean obvias para los demás.