K.

Analisa Data
No Data Etiologi Problem
1 DS : Hipertensi Nyeri akut
Ny.M mengatakan sering
sakit kepala dibagian Resistensi
tengkuk pembuluh
P : Ny.M mengatakan nyeri darah otak
kepala timbul saat meningkat
terlalu banyak
beraktifitas Peningkatan
Q : Ny.M mengatakan nyeri tekanan
yang dirasakan seperti pembuluh
ditusuk-tusuk darah otak
R : Ny.M mengatakan nyeri
yang paling dirasakan Nyeri
didaerah tengkuk atau
belakang kepala
S : Ny.M mengatakan saat
nyeri timbul Tn “S”
merasakan nyeri berat
dengan skala nyeri 6
T : Ny.M mengatakan nyeri
kepala yang dirasakan
hilang timbul
DO :
- Ny.M tampak meringis
- Ny.M memegang area
yang sakit
- Tanda vital :
TD = 180/100 mmHg
Nadi = 82 x/menit
RR = 20 x/menit
2 DS : Kurang Kurangnya
Ny.M mengatakan tidak informasi pengetahuan
begitu tahu tentang
penyakit Hipertensi, Kurangnya
Ny.M hanya tahu penyakit mengenal
Hipertensi adalah masalah
tekanan darah tinggi. penyakit
DO :
Ketika ditanya tantang
Hipertensi lebih lanjut
Ny.M tampak bingung.
3 DS : Resistensi Gangguan
Ny.M mengatakan sering pembuluh pola tidur
mengalami susah tidur, darah otak
kadang pada malam hari
Ny.M tidak bisa tidur. Tekanan
Pada siang hari Ny.M pembuluh
jarang tidur siang darah otak
DO : meningkat
- Ny.M tampak mengantuk,

16
 17

pucat, lemas, dan Nyeri

matanya kliatan lesu Kepala
- Tanda vital :
TD = 180/100 mmHg
Nadi = 82 x/menit
RR = 20 x/menit

I. DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Nyeri akut berhubungan dengan peningkatan resistensi
pembuluh darah otak ditandai dengan TD 180/100 mmHg dan
skala nyeri 7.
2. Kurang pengetahuan berhubungan dengan kurangnya mengenal
masalah penyakit ditandai dengan Ny.M mengatakan tidak
begitu tahu tentang Hipertensi.
3. Gangguan pola tidur berhubungan dengan nyeri kepala
ditandai dengan Ny.M mengatakan sering mengalami susah
tidur, kadang pada malam hari Ny.M tidak bisa tidur.