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UNIVERSIDAD DEL ZULIA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE MEDICINA
DPTO. CS. MORFOLÓGICAS
CÁTEDRA DE ANATOMÍA
ASIGNATURA: ANATOMÍA I

Profesor: Dr. Ricardo Esparragoza Montero


Realizado por: William A. León M.
C.I.- V19.765.431

UNIDAD: TÓRAX
TALLER SOBRE MEDIASTINO Y CORAZÓN

A. Competencias a evaluar en el taller:

1. El estudiante ubica y delimita el mediastino en la cavidad torácica.


2. Divide y subdivide el mediastino, e identifica cada una de las estructuras
que se localizan en cada división y/o subdivisión.
3. Esquematiza la circulación mayor y menor
4. Reconoce las diferentes cámaras, y válvulas cardíacas
5. Establece diferencias morfológicas entre las distintas cámaras cardíacas
6. El cursante describe la situación y orientación del corazón
7. Precisa las referencias anatómicas para delimitar el área cardíaca en la
pared torácica anterior
8. Conoce la localización de las estructuras que conforman el sistema de
conducción del corazón
9. Reconoce el territorio de irrigación de las arterias coronarias
ESPARRAGOZA R: TALLER DE MEDIASTINO Y CORAZÓN

B. Preguntas y ejercicios:

1. ¿Qué es el mediastino? ¿Cuáles son sus límites?:

El mediastino es el área que se entra entre los pulmones. Los órganos ubicados
en esta área son el corazón y sus vasos sanguíneos grandes, la tráquea, el
esófago, el timo, los bronquios y los ganglios linfáticos, pero no los pulmones.

El mediastino limita:

Anterior: con el esternón y cartílagos costales

Posterior: cuerpos vertebrales dorsales

Inferior: Músculo Diafragma

Superior: Base del cuello

2. Describa el plano que divide el mediastino en superior e inferior:

El mediastino superior se extiende desde la avertura superior del tórax hasta el


plano transversal que pasa por el ángulo del esternón (Angulo de Louis).
Y el mediastino inferior se extiende desde el mismo nivel hasta el diafragma.

3. Especifique el contenido en las siguientes divisiones del


Mediastino:

División o Vísceras Elementos vasculares Nervios


subdivisión del (arterias, venas o linfáticos)
mediastino
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SUPERIOR musculatura Conducto torácico, vena Vagos,


prevertebral, cava superior, troncos Frénicos y
tráquea y esófago venosos braquiocefálicos laríngeo
y timo. recurrente
INFERIOR Musculo tranverso vasos y nódulos
del tórax. linfáticos, timo y rama
SUBDIVISIÓN de los vasos
ANTERIOR toracicos internos.

Corazon y Aorta ASCENDENTE,


pericardio vena cava inferior,
SUBDIVISIÓN MEDIO origen de los grandes
vasos

esófago, plexo Aorta esplácnicos,


esofágico DESCENDENTE, vagos y
SUBDIVISIÓN vasos linfáticos, simpáticos
POSTERIOR vasos ácigos y
hemiácigos, conducto
torácico

4. Esquematice la circulación mayor o sistémica y la circulación


menor o pulmonar

• Circulación mayor o circulación somática o general. El recorrido de la


sangre comienza en el ventrículo izquierdo del corazón, cargada de oxígeno, y se
extiende por la arteria aorta y sus ramas arteriales hasta el sistema capilar, donde
se forman las venas que contienen sangre pobre en oxígeno. Desembocan en una
de las dos venas cavas (superior e inferior) que drenan en la aurícula derecha del
corazón.
• Circulación menor o circulación pulmonar o central. La sangre pobre en
oxígeno parte desde el ventrículo derecho del corazón por la arteria pulmonar que
se bifurca en sendos troncos para cada uno de ambos pulmones. En los capilares
alveolares pulmonares la sangre se oxigena a través de un proceso conocido
como hematosis y se reconduce por las cuatro venas pulmonares que drenan la
sangre rica en oxígeno, en la aurícula izquierda del corazón.
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5. Establezca la situación y orientación de corazón.

La situación: Órgano impar que se ubica hacia la izquierda del mediastino


medio, se proyecta de T5 – T9 sobre el diafragma posterior al esternón.

La orientación: Forma cónica su base se dirige hacia arriba, atrás y a la


derecha, su vértice (APEX) se sitúa adelante y a la izquierda. Su eje
cardiaco va de posterior a anterior y de superior a inferior.

6. Dibuje en área cardiaca. Resalte la anatomía de superficie del Ápex


cardiaco.

7. Mencione tres diferencias entre las aurículas y los ventrículos:

• A las aurículas llega la sangre arterial y a los ventrículos la sangre


venosa, o sea a las aurículas llegan las arterias y a los ventrículos las
venas.

• el miocardio en los ventrículos tiene más capas que en las aurículas.


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• Las aurículas son un 1/3 del tamaño y volumen de los


ventrículos.

8. Mencione tres diferencias entre el ventrículo derecho y el


izquierdo:

• El ventrículo izquierdo (VI) es la cavidad más grande del


corazón, teniendo aproximadamente tres veces más masa
muscular que el ventrículo derecho.

• El ventrículo izquierdo es una bomba de presión que envía un bolo de


eyección contra altas resistencias periféricas, mientras que el ventrículo
derecho es una bomba de volumen que manda el mismo bolo de
eyección contra bajas resistencias periféricas.

• la arteria pulmonar envía la sangre pobre en oxígeno del ventrículo


derecho a los pulmones, y la aorta envía la sangre rica en oxígeno del
ventrículo izquierdo al resto del cuerpo.

9. Identifique las estructuras que conforman el sistema de


conducción del corazón (cardionector) y precise donde se
localizan:

Estructura que conforma el Localización Irrigación


sistema de conducción

Su irrigación se da
principalmente por la
Nodo sinusal (NSA) Se localiza sobre la
arteria coronaria
porción anterolateral de
derecha el 55% y
la aurícula derecha, en la
por la arteria
unión con la vena cava
cirncufleja en un
superior.
45%.
Su irrigación está
dada por la arteria
Fibras subendocardicas Se extiende por debajo
coronaria derecha y
de Purkinje del endocardio
por la arteria
circunfleja
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Su irrigación está
dada por la arteria
Nodo Auriculoventricular
coronaria derecha
(NAV):
entre un 85 – 90% y
Está localizado en el
por la arteria
subendocardio hacia el
circunfleja en el
lado derecho del septum
resto de los casos,
interauricular, por encima
esta condición
del anillo de la válvula
depende
tricúspide y próxima a la
directamente de cual
desembocadura del seno
de éstas dos arterias
coronario.
se convierta en la
arteria descendiente
posterior al llegar a
la cruz del corazón.

Comienza en el nódulo
Su irrigación se da
AV, sigue el tabique
Haz de Hiss por la arterial del
membranoso del corazón
nodo AV y por la
y se divide para formar
primera arteria
las ramas fasciculares
septal anterior.
izquierda y derecha.

Fascículos izquierdo y • Izquierdo: Se • Izquierdo:


derecho. Encuentra en la Arteria
Cresta del tabique coronaria
interventricular. Se derecha e
divide en izquierda.
pequeñas ramas
• Derecho:
que van a originar
Arteria
tres fascículos:
coronaria
uno antero-
derecha.
superior, uno
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postero-inferior y
uno septal.

• Derecho: Porción
derecha del
tabique
interventricular.

10. En el dibujo indique el territorio de la arteria coronaria derecha y el


de la coronaria izquierda:

a) Estructuras o porciones del corazón que irriga la coronaria


derecha:

• Paredes del ventrículo derecho

• 1/3 posterior del tabique IV


ESPARRAGOZA R: TALLER DE MEDIASTINO Y CORAZÓN

• Cara inferior del ventrículo izquierdo

• Aurícula derecha

• Nodo sinoatrial

b) Estructuras o porciones del corazón que irriga la coronaria


izquierda:

• Pared anterior y lateral del ventrículo izquierdo

• 2/3 anteriores del tabique IV

• Ápex cordis

• Aurícula izquierda

• 1/3 izquierda de la cara posterior del ventrículo derecho

• La cara inferior del ventrículo izquierdo