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“Tu éxito es nuestro compromiso”


BANCO 1

PEDIATRIA C. Por un litro: una formula láctea da


una carga renal de solutos de 110
mOsm.
D. Todas las afirmaciones son falsas.
1. En relación con el desarrollo E. Todas las afirmaciones son
psicomotor del niño, señalar cuál de las verdaderas.
siguientes, afirmaciones, es 5. ¿Qué cantidad de leche evaporada
INCORRECTA: requeriría un niño de 4 meses y 6 Kg de
A. El reflejo de Moro desaparece entre peso?:
los 4-6 meses de vida. A. 300 g%.
B. El reflejo de automatismo de la B. 360 g%.
marcha desaparece al 1°-2° mes. C. 450 g%.
C. La sedestación estable ocurre antes D. 520 g%.
de los 6 meses de vida. E. Ninguna anterior.
D. La marcha de pie sin pasar por la
fase de gateo carece de significación 6. ¿Cuál de los siguientes alimentos
patológica. tiene más aminoácidos, cuantitativa y
E. La evolución de la motricidad sigue cualitativamente?:
un patrón céfalocaudal. A. Huevo de gallina.
B. Tarwi o chocho.
2. Al examinar un niño de 3 meses Ud. C. Quinua.
Puede encontrar los siguientes reflejos D. Leche de vaca.
EXCEPTO: E. Maíz.
A. Reflejo de paracaídas.
B. Reflejo de tónico-cervical. 7. En el tratamiento del malnutrido
C. Reflejo de prensión. severa, marque la respuesta
D. Reflejo de Moro. CORRECTA:
E. N.A. ( ) En el tratamiento del desnutrido
edematoso hay que considerar un
3. En relación a las necesidades aporte precoz de una dieta con por lo
nutricionales en el niño, indicar la menos 2.5 gr/ K de proteína.
alternativa CORRECTA: ( ) Hay que procurar dar hidratación
A. El consumo diario de agua en el endovenosa en todos los casos de
lactante equivale al 2% de su peso deshidratación.
corporal. ( ) La corrección de la hipoglicemia y la
B. Las necesidades de calorías en el hipotermia ayudarán en disminuir los
niño son idénticamente igual que las casos fatales.
del adulto. ( ) El aporte de hierro debe darse desde
C. Un lactante requiere 2 gr. de un primer momento.
proteínas en forma diaria. ( ) El tratamiento debe considerar el
D. Un lactante requiere aporte de vitaminas y minerales.
aproximadamente 150 cc/kg/día de A. F V V F V.
agua para mantener un equilibrio B. V V F F V.
hídrico adecuado. C. F F V F V.
E. Un lactante requiere D. V F F V F.
aproximadamente 200 cc/kg/día de E. F FF V V.
agua para mantener un equilibrio
hídrico adecuado. 8. Señale la afirmación CORRECTA
respecto a la obesidad infantil:
4. Acerca de la alimentación del A. Talla fi nal elevada.
lactante, señale el enunciado FALSO: B. Micropene.
A. Las proteínas de la leche de vaca C. Retraso de la pubertad.
proveen el 20% de las calorías. D. Edad ósea avanzada.
B. La leche de vaca entera contiene E. Genu varo.
8,25% de grasas. 9. Referente a la Terapia de
Rehidratación Oral (TRO). Señale la
afirmación INCORRECTA:
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A. La TRO, no es útil en pacientes con D. Una niña de talla menor al tercer
Cólera. percentil requiere estudio de cromatina
B. Puede ser aplicada cualquiera que sexual.
sea la causa de la diarrea. E. Ninguna de las anteriores.
C. Se debe pasar a la Terapia de 13. En relación a otitis media supurada
Rehidratación Intravenosa cuando el aguda en niños menores de6 años,
pH fecal es menor que 5, Glucocinta señale el concepto FALSO:
+++, Benedict +++, fl ujo fecal mayor A. El origen viral es frecuente y la
que 10 ml/kg/hora. purulenta puede seguir a, una viral.
D. La alimentación debe reiniciarse en B. La hendidura palatina predispone a
la fase de mantenimiento en pequeños episodios repetidos de otitis media.
volúmenes y a intervalos más cortos. C. Su frecuencia en niños pequeños se
E. En pacientes deshidratados, el debe a características anatómicas.
volumen de administración de SRO es D. La lactancia materna protege al
de 50 – 100 ml/kg para 4 horas. niño, de su presentación
E. Las bacterias gram positivas son las
10. Referente al Plan B de Tratamiento responsables más frecuentes en el
para el manejo de niños con recién nacido.
deshidratación sin shock, todo lo
siguiente es verdadero, EXCEPTO: 14. La triada típica de Crup es:
A. Se cumple en dos fases: Reposición y A. Tos perruna, afonía, estridor
Mantenimiento. espiratorio.
B. La fase de reposición se efectúa en B. Tos seca, fi ebre, estridor laríngeo
un tiempo aproximado de 4 horas. inspiratorio.
C. El volumen de SRO que se administra C. Tos perruna, fi ebre, retracciones.
es de 50 – 100 cc / k. D. Tos perruna, afonía, estridor laríngeo
D. Si el flujo fecal es > 5 cc / K / hora inspiratorio.
deberá pasar a rehidratación E. Tos perruna, retracciones, estridor
intravenosa rápida. inspiratorio.
E. Ninguna de las anteriores.
15. Señale la afirmación FALSA:
11. Acerca de los requerimientos A. Incluso en los casos de
hídricos, marcar lo CORRECTO: faringoamigdalitis aguda, la mayoría
A. En el RN a término el 40% de su peso de las infecciones respiratorias agudas
representa el agua corporal total. no son de origen bacteriano.
B. El RN a término tiene una pérdida B. El H. infl uenzae es el germen aislado
ponderal fisiológica de 15% en la mayoría de las otitis medias
C. El cálculo de los requerimientos agudas.
hídricos, incluye la pérdida insensible de C. Las amígdalas palatinas normales
agua y las pérdidas medibles. son de mayor tamaño en la infancia
D. El RN a término tiene mayor que en la edad adulta.
permeabilidad de piel que el D. El seno frontal es susceptible de
prematuro. albergar una infección desde el
E. La pérdida insensible de agua el 30% período de lactante.
es a través de la piel. E. Los adenovirus causan menos del
10% de las enfermedades respiratorias,
12. Señale lo correcto con relación al siendo en su mayoría leves.
diagnóstico de talla corta:
A. En la talla corta familiar las 16. Con respecto a la bronquiolitis
proporciones corporales son normales. aguda, es FALSO que:
B. La velocidad de crecimiento en el A. El adenovirus puede asociarse a
retraso constitucional es paralelo a la complicaciones a largo plazo, como
edad ósea. bronquiolitis obliterante y síndrome de
C. La edad ósea muy retrasada y las hiperclaridad pulmonar unilateral.
proporciones armónicas corresponden B. La fuente de la infección viral suele
a las displasias esqueléticas. ser un miembro de la familia con una
enfermedad respiratoria leve.
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C. La exploración muestra un lactante puntaje clínico de Bierman y Pierson
taquipneico con dificultad respiratoria y corregido por tal, se valoran los
sibilancias espiratorias. siguientes parámetros:
D. La ribavirina es el tratamiento de A. Cianosis sibilancias, pulso paradojal y
elección en un lactante con retracciones.
bronquiolitis. B. Sibilancias, frecuencia respiratoria,
E. Son raras las complicaciones estridor y retracciones.
bacterianas, tales como C. Frecuencia respiratoria, sibilancias,
bronconeumonía u OMA. cianosis y retracciones.
17. Todos los siguientes enunciados D. Espiración prolongada, frecuencia
sobre la tos ferina son ciertos, EXCEPTO: cardiaca, sibilancias y estridor.
A. La neumonía es la complicación más E. Tos hemetizante, frecuencia
frecuente. cardiaca, sibilancias y retracciones.
B. Algunos pacientes, en especial los
lactantes, no tienen gallo respiratorio. 22. En relación a la nebulización,
C. Suele afectar a lactantes menores marque lo CORRECTO:
de un año. A. Su indicación más común es el
D. El síndrome se asocia con infección tratamiento de emergencia del asma y
por Bordetellabronchiseptica en las exacerbaciones agudas de
ocasiones. enfermedad pulmonar obstructiva
E. De forma característica hay fiebre en crónica.
la fase de tos paroxística. B. Su eficacia es comparable a los
aerosoles con aerocamara en el asma
18. El apetito aumentado en pacientes aguda moderada.
con fi brosis quística puede relacionarse C. Existe el riesgo de infecciones
a lo siguiente, EXCEPTO: respiratorias hospitalarias cuando se las
A. Ausencia del reflejo pilórico. usa.
B. Carencia de ácidos grasos libres en D. En beneficioso en las crisis asmáticas
el duodeno. severas.
C. Liberación insuficiente de E. Todas las anteriores.
enterogastrona.
D. Deficiencia de enzimas 23. Según las Estrategias Sanitarias
pancreáticas. Nacionales (ESN) y de acuerdo con el
E. Deficiente absorción de programa de IRA. Un niño de 2 años de
carbohidratos. edad es conducido a la Emergencia
mostrando difi cultad respiratoria (FR: 42
19. Lo siguiente puede ocurrir en un por minuto). Se le encuentra tiraje
enfermo con fibrosis quística, EXCEPTO: subcostal (++/+++). Este caso es
A. Deshidratación hiponatrémica. considerado como:
B. Esterilidad masculinos. A. No neumonía.
C. Pólipos nasales. B. Neumonía grave.
D. Prolapso rectal. C. Asma bronquial.
E. Bacteriemia por Pseudomona D. Enfermedad muy grave.
aeruginosa. E. Neumonía leve.

20. ¿Cuál de los siguientes hallazgos NO 24. Marque lo correcto respecto a los
es criterio de gravedad en crisis parámetros a evaluar con el Score de
asmática?: Downes:
A. Trastorno de conciencia. A. Tiraje intercostal
B. Presencia de sibilancias diseminadas. B. Aleteo nasal.
C. Cianosis. C. Frecuencia respiratoria.
D. Acidosis hipercápnica. D. Disbalance toraco-abdominal.
E. Presencia de pulso paradojal. E. Frecuencia cardiaca.

21. De acuerdo al Consejo Nacional 25. ¿Cuál de los siguientes enunciados


para el manejo de Asma en Pediatría, respecto al reflujo gastroesofágico es
para clasifi car la crisis de asma, según CIERTO?:
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A. Se ha asociado con parálisis del D. Todos ellos.
nervio laríngeo inferior. E. Ninguno anterior.
B. Es una falta de relajación del esfínter
esofágico inferior con la deglución. 30. El diagnóstico diferencial de la
C. El tratamiento quirúrgico es diarrea que persiste por más de 2
necesario en la mayoría de niños. semanas comprende:
D. Con frecuencia mejora al incorporar A. S. dysenteriae serotipo I, V. cholerae,
al niño después de la alimentación. Pleisomonas shigelloides.
E. Generalmente es causa de anemia B. E. colienterotoxigénica; E.
por défi cit de hierro. colienterohemorrágica.
C. E. colienteropatógeno, E.
26. El divertículo de Meckel puede: coliantiagregante, salmonella no tífi ca,
A. Invaginarse y provocar Aeromonascaviae.
intususcepción. D. E. colienteroinvasiva, Rotavirus, virus
B. Secretar ácido gástrico y perforarse. de Norwalk.
C. Provocar obstrucción del intestino E. C. jejuni, S. fl exneri, Helicobacter
delgado. pylori.
D. Ulcerarse y provocar hemorragia.
E. Todo lo anterior. 31. Lactante de 9 meses de edad, con
tiempo de enfermedad de 16 días.
27. Señale lo INCORRECTO con Presenta deposiciones sueltas sin moco
respecto al divertículo de Meckel: ni sangre en pequeñas cantidades en
A. La frecuencia es del 2 al 3%. número de 3 a 4 por día y sed
B. La presentación más frecuente es en normales. Hace dos días se agrega
forma de dolor abdominal. fiebre no cuantificada. Al examen
C. Hay mucosa gástrica con frecuencia físico: despierto, activo, mucosa oral
en el divertículo. húmeda y signo del pliegue negativo.
D. Los estudios con bario son poco fi ¿Qué tipo de diarrea es la que
ables como procedimiento presenta?:
diagnóstico. A. Disentérica sin deshidratación.
E. La anemia es un hallazgo asociado B. Aguda acuosa sin deshidratación.
frecuente. C. Crónica con deshidratación.
D. Aguda acuosa con deshidratación.
28. Las siguientes afirmaciones E. Persistente sin deshidratación.
relacionadas con la intususcepción en
lactantes son ciertas, EXCEPTO: 32. Lo siguiente está asociado al
A. La incidencia máxima se presenta en síndrome de Reye, EXCEPTO:
lactantes entre 8-12 meses de edad. A. Elevación importante de las
B. Es típico que los pacientes afectados transaminasas séricas.
sean vigorosos, bien nutridos y de sexo B. Severas manifestaciones
masculino. encefalopáticas.
C. La presencia de masa tubular en el C. Hepatomegalia.
cuadrante inferior derecho es el signo D. Sangrado gastrointestinal alto.
físico observado con mayor frecuencia. E. Alcalosis metabólica.
D. Con frecuencia es posible reducirla
aplicando presión hidrostática 33. ¿Cuáles de los siguientes datos de
retrograda mediante enema de bario. laboratorio serian congruentes con el
E. La administración intravenosa de diagnóstico de síndrome de Reye?:
glucagón casi siempre incrementa el A. Hipoamonemia.
número de éxitos de La reducción no B. Celularidad del líquido
operatoria. cefalorraquídeo.
C. Leucopenia.
29. La intususcepción Intestinal puede D. Electroencefalograma difusamente
deberse a: anormal.
A. Pólipos intestinales. E. Tiempo de protrombina acortado.
B. Parásitos intestinales.
C. Mesenterio redundante.
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34. En relación a la diarrea por rotavirus,
marque lo CORRECTO:
A. Prácticamente todos los niños han
tenidos infección por rotavirus antes de
llegar a la escuela.
B. La enfermedad tiende a ser más
severa entre los 3 y 24 meses de edad
C. La lactancia materna puede
disminuir la probabilidad de infección y
la severidad de la enfermedad
D. La vacuna tetravalente tiene una
eficacia de aproximadamente 80% en
la prevención de enfermedades
graves.
E. Todas las anteriores.

35. Preescolar de 3 años de edad, que


desde hace 3 días presenta fiebre y
deposiciones liquidas en número de 4 a
6 por día, inicialmente sin moco ni
sangre, de escaso volumen;
posteriormente con moco y rasgos de
sangre,
acompañados de dolor abdominal y
tenesmo. El agente etiológico
presuntivo es:
A. Rotavirus.
B. Salmonella typhi.
C. Shigella.
D. Croptosporidium.
E. Vibrio cholerae.