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BANCO 2

PEDIATRIA B. Se ha relacionado con gastroenteritis

1. En relación con el refl ujo
vesicoureteral en la infancia, señale la
respuesta FALSA:
A. El reflujo vesicoureteral primario se
debe a una anomalía congénita de la
unión ureterovesical
B. En los casos de duplicación ureteral,
el reflujo es más frecuente en el uréter
que se introduce en la vejiga en el
punto más alto y lateralizado.
C. En el reflujo de grado I y II el 80% de
los casos se resuelven
espontáneamente.
D. En el reflujo de grado III la cirugía
debe demorarse, bajo profilaxis
antibiótica, hasta asegurarse
plenamente que el reflujo no
desaparece.
E. Los resultados de la cirugía siempre
son excelentes.
sanguinolentas.
C. La IRA que produce suele ser
irreversible.
D. En los niños suele bastar con diálisis
temporal, sin necesidad de tratamiento
específi co.
E. La Prostaciclina podría ser un
tratamiento efectivo.
5. Señale lo incorrecto con respecto al
síndrome hemolítico y urémico en el
lactante:
A. Se caracteriza por oligoanuria,
retención nitrogenada y anemia
hemolítica.
B. El único agente etiológico de este
síndrome es E. coli productora de toxina
vero.
C. El recuento de plaquetas puede ser
normal, bajo o alto.
D. Puede haber HTA.
E. Puede presentarse sin oligoanuria.

2. Para la toma de urocultivo en niños, 6. De las manifestaciones cardinales del

la MEJOR forma es: síndrome nefrótico, ¿cuál se considera
A. Bolsa colectora de orina con cambio el más variable en el curso de la
cada 20 minutos. enfermedad?:
B. Captación de Chorro medio de A. Excreción aumentada de orina.
micción. B. Edema.
C. Punción vesical suprapubica. C. Hiperlipidemia.
D. Sondaje vesical. D. Hipoproteinemia.
E. Ninguna de las anteriores. E. Proteinuria.

3. Una de las siguientes afi rmaciones 7. Lo siguiente es compatible con el

en Infección Urinaria en el niño, es diagnostico de síndrome nefrótico en el
FALSA: niño, excepto:
A. La mayor parte de los gérmenes A. lnicio entre los 2 y 5 años de edad.
patógenos para las vías urinarias son B. Cambios patológicos renales mínimos
bacterias Gram (-). por microscopia de luz.
B. La presencia de fi ebre, densidad C. Disminución de la globulina BC
urinaria < 1010, con presencia de sérica.
cilindros leucocitarios orienta a D. HTA inusual.
Infección urinaria alta. E. Hiperlipidemia.
C. En pediatría, la tendencia a la
formación de cicatrices renales es 8. La siguiente enfermedad se asocia
mayor en niños menores de 2 años. más frecuentemente a
D. La NitrofurantoÍna está indicada en glomerulonefritis:
el tratamiento inicial de pacientes con A. Parotiditis.
infecciones urinarias altas. B. Sarampión.
E. Ninguna de las anteriores. C. Escarlatina.
D. Varicela.
4. Sobre el síndrome hemolítico- E. Rubeola.
urémico, NO es cierto que:
A. Es más frecuente en menores de 4 9. La glomerulonefritis aguda post-
años. estreptocócica se caracteriza por lo
Siguiente, excepto:
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A. Hallazgo de antígeno
estreptocócicos específi cos en
el sitio de depósito de globulina BC en
el glomérulo.
B. Marcada Disminución de C3 y
componentes finales del complemento.
C. Resolución de los cambios
anormales del glomérulo que comienza
2 a 3 semanas del inicio clínico de la
enfermedad.
D. VSG generalmente acelerado.
E. Cilindros eritrocitarios en la orina.
10. ¿Cuál de los siguientes hechos es
característico del tumor de Wilms?
A. Mayor incidencia cerca de los 10
años de edad.
B. El tumor es de color rojo anaranjado
brillante macroscópicamente.
C. Microscópicamente, la presencia de
elementos estromales y epiteliales.
D. Frecuentemente hace metástasis al
tórax.
E. Responde a la quimioterapia.
11. Todo lo siguiente corresponde al
tumor de Wilms, EXCEPTO:
A. Masa abdominal que sobrepasa la
línea media.
B. Deformación de les cálices renales a
la urografía.
C. Aumento de catecolaminas
urinarias.
D. Microhematuria.
E. Ninguno de los enunciados es
correcto.
12. Niña de 18 meses remitida al
hospital por haberle detectado una
masa abdominal con motivo de un
examen rutinario de salud. A la
exploración se palpa una masa dura a
nivel de fosa renal derecha. Mínimo
exoftalmos derecho con hematoma
lineal en el párpado superior derecho.
Resto de la exploración no signifi
cativa. Entre los exámenes
complementarios destaca la existencia
de niveles elevados en sangre de
ferritina y de catecolaminas
en orina. ¿Qué tipo de entidad clínica
sospecha?:
A. Neuroblastoma.
B. Tumor de Wilms.
C. Nefroma mesoblástico.
D. Hipernefroma.
E. Teratoma.
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13. ¿Qué es FALSO respecto a las
leucemias linfociticas y mieloides de la
infancia?:
A. Las leucemias como grupo son el
cáncer más común en los niños.
B. La leucemia linfocitica aguda es
responsable del 75% de los casos
aproximadamente.
C. La incidencia es mayor en niños
blancos que en los negros.
D. Las respuestas al tratamiento y
pronostico son parecidos.
E. Los rasgos clínicos en la presentación
son similares.
14. La asociación de un cuadro de
púrpura trombocitopenica y anemia
hemolítica se conoce como:
A. Síndrome de Henoch.
B. Síndrome talasemico.
C. Síndrome hemolítico.
D. Síndrome de Evans.
E. Enfermedad de Werlhaf.
15. Señale la afirmación FALSA respecto
a la PTI:
A. Existe un importante descenso del
número de plaquetas circulante,
aunque el número de megacariocitos
en médula ósea es normal.
B. Cursa con importante
esplenomegalia.
C. La complicación más grave de la
enfermedad es la hemorragia
intracraneal.
D. En el tratamiento se emplea
gammaglobulina i.v. y los corticoides.
E. El tiempo de hemorragia y el tiempo
de retracción del coágulo están
alterados.
16. Las infecciones graves por
Pseudomona aeruginosa se pueden
producir en todos los siguientes grupos
de pacientes, EXCEPTO:
A. Niños con obstrucción crónica de
vías urinarias.
B. Niños esplenectomizados.
C. Niños intervenidos quirúrgicamente
por meningoceles.
D. Niños con fi brosis quística.
E. Ninguna de las anteriores.
17. El tratamiento antipirético es
controversial en el manejo del niño
febril, EXCEPTO en:
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A. Niños con fi ebre de 38°C, sin signos
de toxicidad y con buena aceptación
oral.
B. Pacientes portadores de
cardiopatías o encefalopatías.
C. Pacientes mayores de 36 meses.
D. Niños con antecedentes de
Síndrome de Reye.
E. Niños que tienen fi ebre
autoinducida.
18. Señale el concepto FALSO, en
relación a enfermedades
infectocontagiosas:
A. El compromiso general puede ser
muy marcado en el sarampión.
B. La descamación gruesa es clásica
de la escarlatina
C. La infección de la piel es muy
frecuente en la varicela
D. El polimorfismo regional es clásico en
la rubéola.
E. La hipertermia- predomina en el
exantema súbito
19. ¿Cuál es la enfermedad
caracterizada por un período de
incubación de 1-2 semanas, fi ebre alta
por 3 a 4 días y exantema
maculopapular generalizado de corta
duración, que aparece al ceder la fi
ebre y sin descamación ulterior?:
A. Escarlatina.
B. Exantema súbito.
C. Rubeola.
D. Sarampión.
E. Varicela.
20. Paciente de 2 años de edad,
presenta 3 días de fiebre y luego
aparece un exantema maculopapular
que cura aproximadamente en 3 días.
El diagnostico MAS probable es:
A. Sarampión.
B. Rubeola.
C. Escarlatina.
D. Eritema infeccioso.
E. Roséola infantil.
21. En el síndrome de Kawasaki se
describe los siguientes criterios clínicos
EXCEPTO:
A. Fiebre.
B. Ictericia.
C. Enfermedad coronaria.
D. Adenopatías.
E. Lesiones descamativas en manos.
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22. Establezca la relación entre las
siguientes columnas:
(a) Sarampión (1) Linfadenopatía
generalizada + esplenomegalia.
(b) Rubéola (2) Lesiones simultáneas en
distintos estadios.
(c) Varicela (3) Vesículas pequeñas
sobre base eritematosa.
(d) Mononucleosis infecciosa (4)
Manchas de Forchheimer.
(e) Herpes simple ( 5) Manchas de
Koplick.
A. (a–5) (b–4) (c–2) (d–1) (e–3)
B. (a–2) (b–5) (c–4) (d–3) (e–1)
C. (a–1) (b–4) (c–2) (d–3) (e–5)
D. (a–3) (b–4) (c–2) (d–5) (e–1)
E. (a–4) (b–2) (c–5) (d–1) (e–3)
23. Señale cuál de las siguientes afi
rmaciones respecto a la rubéola es
FALSA:
A. El signo más característico del
período prodrómico son las
adenopatías.
B. El exantema suele aclararse al tercer
día con mínima descamación.
C. La artritis afecta sobre todo a
mujeres y niños preadolescentes,
principalmente a grandes
articulaciones.
D. El bazo puede estar aumentado de
tamaño.
E. Las complicaciones neurológicas en
forma de encefalitis son mucho menos
frecuentes que en un caso de
sarampión.
24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones
NO es correcta con respecto al
sarampión?:
A. Los lactantes adquieren la
inmunidad a través de la placenta de
la madre que ha padecido el
sarampión.
B. Las manchas de Koplick son
patognomónicas.
C. Puede exacerbar un proceso
tuberculoso preexistente.
D. La máxima diseminación del virus es
a partir de la aparición del exantema.
E. El virus del sarampión es un virus RNA
de la familia de los paramyxoviridae
25. La escarlatina se asocia con todos
los siguientes datos, EXCEPTO:
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A. Es debido a estreptococo beta
hemolítico del grupo A.
B. La principal secuela es la fi ebre
reumática, independiente del foco de
entrada (piel, faringe).
C. Puede seguir a la infección de
heridas, quemaduras o infecciones
estreptocócicas de la piel.
D. En la enfermedad grave pueden
aparecer pequeñas lesiones vesiculares
en abdomen, manos y pies.
E. Son características las líneas de
Pastia.
26. El curso habitual de la varicela suele
ser benigno, pero a veces surgen
complicaciones que ensombrecen el
pronóstico; de las siguientes opciones,
señala la INCORRECTA:
A. La varicela en inmunodeprimidos
puede acabar en “varicela
progresiva”, ocasionando fallo
multiorgánico.
B. La sobreinfección bacteriana de
lesiones cutáneas puede ser puerta de
entrada para neumonías o
bacteriemias.
C. La afectación del SNC más
frecuente es la forma de ataxia
cerebelosa, que suele remitir
espontáneamente.
D. La varicela asociada a trombopenia
leve o moderada cursa como varicela
hemorrágica.
E. La hepatitis subclínica es una
complicación rara de la varicela.
27. El agente etiológico de !a parotiditis
epidérmica es:
A. Enterovirus.
B. Adenovirus.
C. Herpes simple.
D. Paramyxovirus.
E. Rotavirus.
28. En el VIH – SIDA en Pediatría,
marque lo CORRECTO:
A. La relación CD4/CD8 de 1:1 se
interpretan como sistema inmune
suprimido.
B. La relación CD4/CD8 de 2:1 se
interpretan como valores indicadores
de SIDA.
C. La relación CD4/CD8 de 0.5/1 se
interpretan como sistema inmune
competente.
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D. La perdida CD4 no aumenta la
progresión de la enfermedad y la
supresión inmune.
E. En esta entidad no hay disminución
del número de linfocitos.
29. Es FALSO, con respecto al SIDA
infantil:
A. La neumonía intersticial linfoide tiene
un pronóstico relativamente bueno.
B. La principal causa de muerte en
estos enfermos es la neumonía por
Pneumocystis jirovesi.
C. La aparición de calcifi cación de los
ganglios basales en el TC craneal es un
signo nefasto.
D. La hepatitis B es más común en los
niños con SIDA que en los adultos.
E. El síndrome nefrótico puede ser el
signo de presentación en los enfermos
de 5 a 6 años.
30. Niña de 3 años de edad,
procedente de un asentamiento
humano, cuya madre refi ere que
presenta dolor urente en región
infraescapular derecha, horas antes
del ingreso. Al examen se observa una
zona edematosa de 3 x1 cm, bordes
regulares, equimotica, rodeada por un
halo eritematoso. El diagnostico
presuntivo es mordedura por:
A. Serpiente venenosa.
B. Latrodectus mactans.
C. Escorpión.
D. Loxosceles laeta.
E. Ciempiés.
31. Lactante de 6 meses de edad, cuya
madre refi ere que desde hace tres
horas presenta varias “ronchas”de
color rojo en la piel del abdomen y
parte del tórax. Señale el posible
agente causal si sospecha de una
picadura o mordedura:
A. Araña.
B. Mosquito.
C. Acaro.
D. Pulga.
E. Zancudo.
32. En Impétigo, marque lo CORRECTO:
A. Es exclusivamente por Estreptococo
aureus.
B. Puede presentarse a cualquier edad,
aún en neonatos.
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C. El compromiso facial es frecuente y
único.
D. Es poco contagioso y sólo necesita
tratamiento tópico.
E. Ninguna de las anteriores.

33. Varón de 11 años de edad,

presenta prurito intenso, especialmente
durante la noche. Al examen: lesiones
papuloeritematosas pequeñas en dorso
de mano, región interdigital y zonas fl
exoras de muñecas ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?:
A. Erupción de fármacos
B. Urticaria.
C. Dermatitis.
D. Escabiosis.
E. Exantema vírico.

34. ¿Cuál de los siguientes NO es criterio

de Stegen y Toledo para el diagnostico
de tuberculosis infantil?
A. Cuadro clínico.
B. Test de ADA positivo.
C. Radiografía sugestiva.
D. Antecedente epidemiológico de
contacto.
E. PPD positivo.

35. Con respecto a la TBC señale lo

CORRECTO:
A. La respuesta a la tuberculina es un
proceso independiente de la
capacidad de defensa.
B. La respuesta a la tuberculina y la
capacidad de defensa se dan
separadamente pero ocurren casi
simultáneamente.
C. Ambos procesos son mediados por
linfocitos.
D. El fenómeno de hipersensibilidad a la
tuberculina puede durar años.
E. Todo lo anterior es verdadero.