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DEFINIÇÕES E

EPIDEMIOLOGIA NA
ONCOLOGIA
Câncer
• É o nome dado a um conjunto de mais de 100 doenças
que têm em comum o crescimento desordenado de
células que invadem os tecidos e órgãos, podendo
espalhar-se para outras regiões do corpo segundo o
INCA.
• É um processo patológico por meio da qual as células se
proliferam de maneira anormal, ignorando os sinais de
regulação do crescimento no ambiente que envolve a
célula.
• O câncer é responsável por cerca de 13% de
todas as causas de óbito no mundo: mais de 7
milhões de pessoas morrem anualmente da
doença.
• Em 2004, o Brasil registrou 141 mil óbitos por
câncer.
• As principais causas de morte por câncer no
sexo masculino foram de pulmão, próstata e
estômago, enquanto no sexo feminino foram
de mama, pulmão e intestino.
• A explicação desse percentual tão alto de óbitos
por câncer está diretamente relacionada à maior
exposição dos indivíduos a fatores de risco
cancerígenos.

• Os atuais padrões de vida adotados em relação


ao trabalho, nutrição e consumo em geral
expõem os indivíduos a fatores ambientais mais
agressivos, relacionados a agentes químicos,
físicos e biológicos resultantes de um processo
de industrialização cada vez mais evoluído.
• O câncer constitui, assim, problema de saúde
pública para o mundo desenvolvido e também
para nações em desenvolvimento.

• O Sistema Único de Saúde (SUS) registrou 423


mil internações por neoplasias malignas em
2005, além de 1,6 milhão de consultas
ambulatoriais em oncologia.

• Mensalmente, são tratados cerca de 128 mil


pacientes em quimioterapia e 98 mil em
radioterapia ambulatorial.
ESTIMATIVA DE CÂNCER

Fonte: INCA (2006, p. 52)


• A incidência do câncer cresce no Brasil, como em
todo o mundo, num ritmo que acompanha o
envelhecimento populacional decorrente do
aumento da expectativa de vida.

• É o resultado direto das grandes transformações


globais das últimas décadas, que alteraram a
situação de saúde dos povos pela urbanização
acelerada, dos novos modos de vida e novos
padrões de consumo.
População brasileira de 80 anos ou mais, por sexo.

Fonte: INCA (2006, p. 53)


Perfil da incidência
• Do total de casos novos em 2006, 234.570 foram
para o sexo masculino e 237.480 para o sexo
feminino.

• O câncer de pele não-melanoma (116 mil casos


novos) é o mais incidente na população
brasileira, seguido pelos tumores de mama
feminina (49 mil), próstata (47 mil), pulmão (27
mil), cólon e reto (25 mil), estômago (23 mil) e
colo do útero (19 mil).
Fonte: INCA (2006, p. 54)
Câncer pediátrico
• Enquanto os tumores nos adultos estão, em
geral, relacionados à exposição aos vários
fatores de risco já citados, as causas dos
tumores pediátricos ainda são pouco
conhecidas – embora em alguns tipos
específicos já se tenha embasamento
científico de que sejam determinados
geneticamente.
• Do ponto de vista clínico, os tumores infantis
apresentam menores períodos de latência, em
geral crescem rapidamente e são mais
invasivos. Por outro lado, respondem melhor
ao tratamento e são considerados de bom
prognóstico.

• O câncer pediátrico representa de 0,5% a 3%


de todos os tumores na maioria das
populações.
• Internacionalmente, os tumores pediátricos
mais comuns são as leucemias, os linfomas e
os tumores do Sistema Nervoso Central.

• No Brasil, a partir dos dados obtidos do RCBP,


observou-se que os tumores pediátricos
variaram e que os mais freqüentes também
foram leucemias, linfomas e tumores do
Sistema Nervoso Central.
Freqüência relativa de leucemias, linfomas, tumores de SNC e outros tumores, para os RCBP

Fonte: INCA (2006, p. 60)


Sobrevida, estadiamento, relação
incidência/mortalidade
• A sobrevida relativa esperada para todos os
cânceres é de aproximadamente 50% em
cinco anos, de acordo com a literatura
existente.
• No Brasil, ainda há carência de estudos que
avaliem a sobrevida de pacientes com câncer
de forma mais rotineira e continuada por
longos períodos de tempo, como já acontece
em alguns países.
• Um dos fatores que influenciam fortemente a
sobrevida é a extensão da doença no
momento do diagnóstico.
• Essa extensão pode ser avaliada pelo
estadiamento do tumor nessa fase, quando,
então, tem início o tratamento adequado e
preconizado para cada tipo de câncer, seja ele
cirúrgico e/ou clínico, com ou sem
radio/quimioterapia.
• Internacionalmente, utiliza-se a Classificação
dos Tumores Malignos (TNM) para avaliar a
extensão de cada tipo de câncer.
É conseqüência da sobrevida:
• Características próprias de malignidade
• Diagnóstico precoce
• Tratamento eficaz

Os tumores de mama feminina e colo do


útero e os tumores da próstata apresentam-se
como os de melhor prognóstico.