ENTIDADES Y PERSONAS QUE HAN PARTICIPADO EN LA

ELABORACIÓN DEL PRESENTE DOCUMENTO

COORDINACIÓN:
Catalina Cobo Molina
Dirección General de Personas con discapacidad.
Consejería para la Igualdad y Bienestar social.
Junta de Andalucía.

GRUPO DE TRABAJO:
Rosa Álvarez Pérez Juan Antonio González Aguilar Reyes Ortega Garzón
Federación Autismo Andalucía APROSUB ATUREM

Áurea Bautista Dalama Estela Leal Gil Marco Parrado Román

FEAPS Andalucía Dirección General de Personas con discapacidad. Asociación Paz y Bien

Angela Cañestro Fernández Inmaculada Marín Pérez de la Lastra Luis Javier Trillo Molina
CANF-COCEMFE FEPAMIC Federación Andaluza de Asociaciones Síndrome
Down
Domingo Collado Vallejo Antonio Martín Ramos
AMAPPACE Asociación ASAS Alfonso A. Serrano Galán
FEPAMIC
Ana García Maldonado José Antonio Olmedo Jiménez
ASPANDEM. Asociación CEPER Carmen Vélez Mateos
CANF-COCEMFE

2 3
 Todas las personas son iguales en cuanto
al ejercicio de sus derechos, pero cada
una de ellas es única y diferente de las de-
más. La Convención de Naciones Unidas
sobre los derechos de las personas con
discapacidad supone el reconocimiento
específico de derechos humanos y liber-
tades de las personas con discapacidad
y el compromiso de asegurar y promover
el pleno ejercicio de los mismos. Todas
las personas tenemos los mismos dere-
chos, pero para que estos derechos sean
reales esta Convención se hace eco de la
diversidad, de las diferencias, de las in-
tervenciones necesarias para que los de-
rechos tengan una plasmación práctica.
Comprometerse con un modelo de
atención centrado en la persona con dis-
capacidad usuaria de los centros de día o
de los servicios residenciales es de cru-
4 5
cial importancia en el desarrollo del Sis-
tema para la Autonomía y atención a la
Dependencia, dado que es nuestro obje-
tivo la mejora permanente de su calidad
de vida. Y es deber de la Administración
realizar el adecuado seguimiento de la
evolución de las personas que son usua-
rias de estos servicios.
Tener en cuenta la biografía de las perso-
nas, sus aficiones, sus gustos y preferen-
cias es primordial para que los servicios
se adapten a sus necesidades. A su vez,
la promoción de la autonomía perso-
nal y la prevención del agravamiento de
su dependencia han de ser otras de las
constantes que han de guiar la vida de
los centros.
Con este documento vamos dando cum-
plimiento a la previsión de elaborar herra-
mientas de trabajo que ayuden a mejorar
los servicios sociales para así contar con
la certeza de que la ciudadanía esté bien
atendida. El hecho de haber sido elabo-
rado por personas expertas de la red de
entidades que integran el CERMI le otor-
ga un valor añadido. Una vez más el con-
senso y el diálogo con las propias perso-
nas con discapacidad, o con quienes las
representan, son garantía del trabajo que
se presenta como guía de las actuacio-
nes que son deseables que tengan lugar
en el seno de la red de centros. Por todo
ello, agradezco la colaboración de todas
las entidades y personas que lo han he-
cho posible.
Micaela Navarro Garzón
Consejera para la Igualdad y Bienestar
social
 ÍNDICE

1.PRESENTACIÓN 9 4.2.2 Evaluación del procedimiento 66 5.5.5.Índices de actividades básicas de

la vida diaria 80
2.INTRODUCCIÓN 11 5.ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO. 5.5.6.Índice para actividades
2.1.Justificación 13 5.1.Fichas de apoyo a la Guía de instrumentales de la vida diaria 81
2.2.Marco teórico 15 Acogida 70 5.5.7. Actividades avanzadas para la
2.2.1.Los modelos de atención a 5.1.1.Datos personales 70 vida diaria 81
personas con discapacidad 15 5.1.2. Datos familiares 71 5.5.8.Evaluación de los componentes
2.2.2.Calidad en las organizaciones de 5.1.3. Datos económicos 72 sensoriales 82
servicios sociales 20 5.1.4. Autorización bancaria 72 5.5.9.Evaluación de los componentes
2.2.3.El concepto de autodeterminación 26 5.1.5. Mapa de relaciones sociales 73 motores 82
2.2.4.La Planificación Personal de Apoyos 29 5.1.6. Datos médicos y calendario de 5.5.10.Evaluación de la comunicación 82
2.3.Metodología 31 citas médicas 74 5.5.11. Evaluación de actitudes y
5.1.7. Historial educativo 75 habilidades sociales 82
3.GUÍA DE ACOGIDA 33 5.1.8. Datos de hábitos y costumbres 76 5.6. Cuadro resumen de indicadores 83
3.1.Elementos Claves 35 5.1.9. Mapas de filias y fobias 76 5.7.Glosario de términos 87
3.2.Fases de la Acogida 36 5.1.10. Autorización de cesión de datos 77 5.8. Relación de siglas 88
3.3.Evaluación del procedimiento 49 5.1.11. Evaluación de necesidades de
apoyo a la comunicación 78 6.BIBLIOGRAFÍA 91
4.PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA) 51 5.2. Escalas de calidad de vida. 79
4.1. Procedimiento para la elabora- 5.3. Escalas de Intensidad de Apoyos 79
ción del Plan Personal de Apoyos 53 5.4. Escalas y Programas de
4.1.1 Descripción del Plan personal de Conducta Alternativa 79
apoyos 53 5.5. Otras herramientas de evaluación
4.1.2 Fases del procedimiento 54 recomendadas 79
4.1.3 Evaluación del procedimiento 60 5.5.1.Evaluación de la inteligencia y otras
4.2 Procedimiento para establecer habilidades cognitivas 79
actividades vinculadas al Plan Perso- 5.5.2.Evaluación de la personalidad 80
nal de Apoyos 61 5.5.3.Evaluación psicopatológica 80
4.2.1 Fases del procedimiento 62 5.5.4.Habilidades adaptativas 80

6 7
 PRESENTACIÓN

1 PRESENTACIÓN

Este protocolo de atención personali- de atención a personas con cualquier pias personas usuarias de estos cen-
zada pretende ser una referencia téc- tipo de discapacidad. Es una herra- tros, a sus familias, y a las Administra-
nica para todos los Centros que atien- mienta para el ejercicio de su tarea ciones públicas y entidades gestoras
den a personas con discapacidad. cotidiana, con una orientación dirigi- de los servicios.
Tiene como objetivo homogeneizar da a la persona como individuo y a su
las actuaciones que se llevan a cabo capacidad de autodeterminación. En
en estos servicios. su realización nos hemos hecho eco
de los cambios conceptuales que se
Consta de dos partes fundamentales: están produciendo, en este ámbito, a
• La acogida, tanto de la persona nivel internacional.
como de su familia, desde antes del
ingreso en el Centro hasta la conclu- Por lo tanto, si bien se trata de un do-
sión del periodo de adaptación, y cumento dirigido a los profesionales
• El Plan Personal de Apoyos (en que trabajan en la red de centros, al
adelante, PPA) objeto de que presten los apoyos a
las personas con discapacidad que
El protocolo se ha elaborado con la sean necesarios para la mejora de su
intención de que sea un documento calidad de vida, y la de los servicios,
esencial para todos los profesionales indudablemente el protocolo tiene
de los Centros residenciales y de día como agentes destinatarios a las pro-

8 9
 2.INTRODUCCIÓN

10
 INTRODUCCIÓN
ro de centros y servicios destinados duales, de atención sanitaria y farma-
a las personas con discapacidad es cológica, de participación de las per-
cada vez mayor, como resultado tanto sonas usuarias y sus familias,…que
de la evolución que el apoyo informal impliquen estrategias de intervención
2.1 JUSTIFICACIÓN está teniendo en la sociedad occi- tendentes a la Planificación Centrada
dental, como de la obligación de los en la Persona (PCP), que favorezcan
Son muchas las personas que en al- poderes públicos de prestar servicios la autodeterminación, y la garantía del
gún momento de su vida demandan a la ciudadanía, sobre todo como ejercicio de los derechos por parte de
un recurso residencial o de atención consecuencia de la implantación del las personas con discapacidad”.
diurna, para cubrir algunas de sus Sistema para la Autonomía Personal y
necesidades. Para ello, la Administra- Atención a la Dependencia La elaboración de estos protocolos es
ción deriva a estas personas a alguno un indicador de que esta actividad se
de los Centros propios o con los que En el proyecto de II Plan de Atención ha llevado a cabo.
mantiene plazas concertadas, siendo integral a las personas con discapaci- En base a lo anterior, la Dirección Ge-
su deber velar porque la atención que dad 2010-2013 -en adelante PAIPDA neral de Personas con Discapacidad
allí se les presta sea de calidad. II-, se recoge como uno de sus obje- pretende garantizar a la persona que
tivos: “Favorecer la implantación del la Administración de servicios socia-
Pero ocurre que lo que hoy día en- paradigma de apoyos individuales y les deriva a uno u otro Centro, que va
tendemos por “una atención de cali- la evaluación de resultados persona- a recibir los apoyos necesarios para
dad”, poco tiene que ver con lo que les en los servicios residenciales y de su desarrollo personal, para lo que ha
considerábamos hace diez o más atención diurna como forma de incidir promovido la elaboración del presen-
años. Este concepto es dinámico y va en la mejora de la calidad de vida de te documento.
cambiando a medida que evoluciona las personas con discapacidad”. Para
la visión que la sociedad tiene de las desarrollar este objetivo se plantea Es por tanto objetivo básico de esta
personas con discapacidad. “elaborar protocolos de actuación en Dirección General unificar actuacio-
la red de centros residenciales y de día nes, en base a referencias técnicas
Por otro lado, en Andalucía, el núme- en materia de programaciones indivi- claras, que sean de utilidad a cual-

12 13

quier profesional o Centro que trabaja
con personas con discapacidad.
Ha terminado ya la etapa de “buena
voluntad”, como indicador casi único.
Ahora disponemos de herramientas
para medir y evaluar nuestras inter-
venciones con las personas.
El manual, como se explica más ade-
lante en el apartado de metodología,
se ha desarrollado y adaptado a nues-
tro entorno, de una forma consensua-
da por nuestros/as profesionales, con
el objetivo de hacer realidad el dere-
cho de las personas con discapaci-
dad a participar en la toma de deci-
siones que afectan a su vida.
Esperamos que este documento con-
tinúe con la tarea emprendida de dar
una mayor calidad a nuestros servi-
cios, haciendo realidad uno de los
valores que nos guía, la atención a la
persona desde el respeto a su digni-
dad, a su individualidad y a su auto-
determinación.
14
INTRODUCCIÓN
2.2 MARCO TEÓRICO
El principio de respetar que las per-
sonas con discapacidad sean las pro-
tagonistas de su propio desarrollo no
debe quedarse en un mero propósito
teórico de las organizaciones, sino que
debe convertirse en realidad. Darles el
protagonismo en la toma de decisio-
nes, máxime si afectan a su proyecto
vital, y conseguir el apoyo de sus fa-
miliares, de las personas más cerca-
nas y de los profesionales, contribuye
a que las personas con discapacidad
crean más en sí mismas y puedan lle-
gar a materializarse sus aspiraciones
y deseos. De esta forma, las personas
con discapacidad -con sus proyectos
de vida- hacen posible que avance-
mos en la línea de ofrecerles mejores
apoyos, teniendo en cuenta el futuro
que ellos mismos desean.
A lo largo de los últimos años
se han producido importantes cam-
bios teóricos, filosóficos, profesiona-
les, legislativos y sociales que deben
INTRODUCCIÓN
impulsar un cambio en el sistema de sonas con discapacidad, pero siguen caritativo, en el que las prestaciones
taciones, como cliente directo del
apoyos para las personas con disca-
servicio y protagonista de su propia estando sujetas a las reglas, los hora- eran graciables o fruto de la buena
pacidad, incluso un cambio de objeti- rios, los gustos, las preferencias y los voluntad tanto de las Administracio-
vida. Hasta hace poco tiempo, los ob-
vos. Ya no hablaríamos de integración prejuicios de otras personas. nes Públicas como de los organismos
jetivos y planes para las personas con
o inclusión como fin último, sino que Un papel primordial en esta evolución caritativos y benefactores.
discapacidad se establecían desde la
hablaríamos de calidad de vida, de- lo juegan la Administración Pública y En los años postreros se organizan
perspectiva de lo que los profesiona-
rechos y autodeterminación, siendo el movimiento asociativo que repre- los distintos movimientos asociativos
les “expertos” y las familias creían que
éstos ejes esenciales de un auténtico senta a las personas con discapaci- y las Naciones Unidas defienden un
era mejor para la persona. Además
cambio. dad, a sus familiares o representantes nuevo enfoque de atención; se tra-
estaban, y aún hoy están, condicio-
Somos conscientes de que los mo- legales, como agentes sociales princi- ta de la aproximación basada en los
nados, más por la disponibilidad de
delos de atención a las personas con pales impulsores del cambio. derechos humanos. Se reconoce que
servicios, organización y recursos de
discapacidad han ido evolucionando Veamos en primer lugar cómo ha ido las personas con discapacidad de-
los mismos, que por las preferencias
en este sentido, de forma paralela a evolucionando el modelo de atención ben gozar de los mismos derechos
individuales.
los mencionados cambios. En el mo- a las personas con discapacidad y el humanos o libertades fundamentales
Para llegar a implantar plenamente
mento actual en el que nos encontra- momento en que nos encontramos. universales que el resto de miembros
esta concepción queda camino por
mos, en el que los Servicios Sociales de la sociedad, sin discriminación de
recorrer, empezando por la necesi-
para las personas en situación de de- 2.2.1 Los modelos de atención a
dad de un cambio en el modelo de ningún tipo; pero ellas también han de
pendencia se han configurado como personas con discapacidad
atención que actualmente se presta disfrutar de ciertos derechos específi-
cuarto pilar del Estado del Bienestar, Distintas reflexiones teóricas, políti- camente ligados a su estatus.
en los servicios sociales especializa-
en el que se ha reconocido la pres- cas y legales han contribuido a cons- En estos años se priorizó la lucha por
dos; aún no puede hablarse de que
tación de servicios sociales como un truir el actual modelo de atención a la igualdad de derechos de las perso-
las personas en los centros residen-
derecho, entendemos que es nece- las personas con discapacidad y los nas con discapacidad, y el gran hito
ciales tengan control sobre las deci-
sario propiciar nuevas e importantes elementos de calidad asociados a él. de esta etapa es el reconocimiento de
siones más básicas relacionadas con
prácticas en la atención a las perso- En la primera mitad del siglo XX, en la atención a las personas con minus-
dónde viven, con quién viven o en qué
nas con discapacidad. nuestro país la atención a las perso- valía, disminución o deficiencia como
emplean su tiempo. Se han producido
Queremos pasar a una atención ba- nas con discapacidad se vislumbraba forma de garantizar su derecho a la
logros en el diseño y la prestación de
sada en la persona y no en sus limi- desde un enfoque de auxilio social y igualdad y como un compromiso de
servicios y alojamientos para las per-
15

las distintas Administraciones del Es-
tado.
En la década de los cincuenta surge
un nuevo principio que se denomina
normalización y que comienza a tener
una importante presencia en la for-
mulación de políticas de intervención
social y de intervención sobre las per-
sonas con discapacidad.
Ya en los años 80 y 90, los trabajos
desarrollados por la ONU sirvieron
de base para la promoción de medi-
das eficaces en la prevención de la
incapacidad, la rehabilitación, la par-
ticipación plena de las personas con
discapacidad en la vida social y del
desarrollo de la igualdad.
El principal de esos trabajos fue el Pro-
grama de Acción Mundial para Per-
sonas con Discapacidad que estruc-
turaba la política de atención a estas
personas en tres áreas: prevención,
rehabilitación e igualdad de oportuni-
dades. Es en este periodo cuando la
ONU instaura el 3 de diciembre como
día de las Personas con Discapaci-
dad, para la toma de conciencia so-
16
INTRODUCCIÓN
bre la necesidad de seguir apoyando servicios. En el caso que nos ocupa,
hacia la igualdad a este colectivo. trataremos de analizar cómo se ha de
De las iniciativas de la ONU partieron organizar una atención a estas per-
una gran cantidad de acciones socia- sonas en los centros de servicios so-
les refrendadas con Leyes en distintos ciales dirigidos a las mismas. En este
países de Europa. En España, se im- enfoque es donde surgen los modelos
pulsó la creación de la ley más impor- de calidad como sistemas de mejora
tante hasta ese momento en materia continua de la atención.
de discapacidad: la Ley 13/1982, de En el ámbito nacional, como herede-
7 de abril, de Integración Social del ros de la política europea sobre las
Minusválido (LISMI), que defendía un personas con discapacidad, surgen
enfoque de atención integral, y asu- la Ley 51/2003, de 2 diciembre, de
mía el principio de la transversalidad Igualdad de Oportunidades, no Dis-
comprometiendo a diferentes áreas criminación y Accesibilidad Universal
de las Administraciones Públicas. de las Personas con Discapacidad, y
Hasta el momento hemos visto cómo el II y III Plan de Acción Integral para
la concepción de las personas con personas con discapacidad
discapacidad se refleja en los dife- Desde el enfoque de calidad, a nivel
rentes modelos de atención, desde el micro, la Ley 51/2003 aporta la tras-
enfoque macro de políticas y planifi- lación de los principios del nuevo
caciones. modelo de atención a nuestro medio.
Pero también vamos a abordar parale- Esta declaración de principios orienta
lamente cómo las normas, orientacio- sobre lo que es una atención de ca-
nes filosóficas y planes influyen en la lidad, en la medida que se acerque
atención a las personas con discapa- a los ideales de que derivan los mis-
cidad en el nivel micro, es decir dentro mos, que son aplicables a la atención
de las organizaciones que prestan los dentro de los centros de Servicios
INTRODUCCIÓN
Sociales especializados. Estos princi-
pios son:
1.Vida independiente:
2.Normalización:
3.Accesibilidad universal
4.Diseño para todos/as
5.Diálogo civil
6.Transversalidad de las políticas
en materia de discapacidad
En la Declaración de Madrid sobre las
personas con discapacidad (2002) se
recogen explícitamente-como ocurre
con la Ley 51/2003, de 2 de diciem-
bre- los criterios sobre cómo hay que
tratar a las personas con discapaci-
dad:
- Como ciudadanos/as titulares de de-
rechos.
- Como clientes con capacidad de to-
mar decisiones sobre sí mismos, más
que como pacientes o beneficiarios/
as de decisiones ajenas.
- Como ciudadanos/as activos con
deseos y posibilidades de contribuir a
la sociedad, más que como sujetos no
empleables y siempre dependientes.
- Como ciudadanos/as con especiales
dificultades para satisfacer sus ne-
cesidades normales, más que como
ciudadanos/as especiales con necesi-
dades diferentes al resto de sus con-
ciudadanos/as.
- Como personas que quieren que sus
necesidades sean atendidas en recur-
sos flexibles, pensados para todos/
as y no en centros y servicios donde
sean las personas las que tengan que
adaptarse a los programas.
Tanto los criterios de atención reco-
gidos en la Declaración de Madrid,
como los principios del II Plan, que
reiteran en gran parte los recogidos
en la Ley 51/2003, son de gran impor-
tancia a la hora de orientar lo que es
una atención de calidad dentro de los
centros de Servicios Sociales Espe-
cializados.
Y por último, la Ley 39/2006, de 14 de
diciembre, de Promoción de la Auto-
nomía Personal y Atención a las Per-
sonas en situación de dependencia,
crea el derecho de carácter universal
y subjetivo a los servicios sociales
para las personas en situación de de-
pendencia, suponiendo un punto de
inflexión en las políticas sociales de-
sarrolladas hasta el momento. Intro-
duce el concepto de Programa Indi-
vidual de Atención, donde la persona
solicitante o, en su caso, su familia o
entidad tutelar que le represente, po-
drá elegir entre las modalidades de
intervención más adecuadas a sus
necesidades de entre los servicios y
prestaciones económicas previstos
en la resolución para su grado y nivel
de dependencia.
En el desarrollo de la Ley, el Acuerdo
sobre criterios comunes de acredita-
ción para garantizar la calidad de los
centros y servicios del Sistema para
la Autonomía y Atención a la Depen-
dencia, de 27 de noviembre de 2008,
establece que entre la documentación
a requerir a los centros se recoge:
- “Plan de Gestión de Calidad, que
incluya el mapa de procesos, proce-
dimientos y protocolos de actuación,
17

referidos al usuario y a la familia, a los
servicios, a los recursos humanos, e
indicadores mínimos asociados.(…)
- “Documentación referida al usuario,
que recoja los objetivos, plan de tra-
bajo interdisciplinar e intervenciones,
así como la evaluación de los resulta-
dos en cuanto a mejora de su calidad
de vida”…
Ya en el ámbito de nuestra Comuni-
dad Autónoma, el modelo actual de
atención a las personas con discapa-
cidad se define a través de seis hitos
normativos y planificadores:
1.- El Plan de Ordenación de la Red
de Centros de Servicios Sociales
Especializados de Atención a Per-
sonas con Discapacidad Psíquica
en Andalucía (1993-1998), del que
destacamos que
- Supuso un primer gran paso para la
mejora de las condiciones materiales
y funcionales (dotación de personal,
programaciones individuales) de es-
tos centros, repercutiendo en la cali-
dad de la atención a las personas con
discapacidad.
18
INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN
- Se fijaron en ese momento «crite- Atención de las necesidades de las temporales en centros residenciales. cios Sociales Especializados (apar-
rios de calidad» que deberían reunir personas con discapacidad en los tado 4.6) este Plan recoge una serie Por otro lado, un importante papel en
cada uno de los centros para garanti- mismos recursos que atienden las ne- 4.- El Decreto 317/2003, de 18 de de áreas de trabajo entre las que se el cambio del modelo de atención lo
zar una atención de calidad a las per- cesidades de la población general y noviembre, por el que se regulan las encuentran la atención en residen- cumplen los servicios de Inspección
sonas usuarias de los mismos. El Plan con actuaciones de carácter general, Cartas de Servicios, el sistema de cias, la atención en centros de día, el de los centros de servicios sociales
de Ordenación impulsó así la actual excepto en aquellas situaciones en evaluación de la calidad de los ser- apoyo a cuidadoras/es informales, el de la Administración autonómica. La
normativa de autorización, concerta- las que la persona con discapacidad vicios y se establecen los Premios a programa de respiro familiar, el apo- inspección plantea dos áreas de ac-
ción y acreditación administrativas. requiera de actividades, servicios o la Calidad de los servicios públicos yo al movimiento asociativo, la coor- tuación específicas para estos servi-
- Se sustituyeron las subvenciones centros especiales. de la Junta de Andalucía, que define dinación de servicios…, en las que cios: el control y seguimiento y la ga-
por los conciertos como forma de ga- Un apartado, de vital importancia en cómo ha de orientarse un sistema de mencionan y desarrollan los objetivos rantía de los derechos de los usuarios
rantizar la Administración la financia- la definición del marco teórico del gestión de calidad en los servicios pú- de la calidad: mejora de la gestión y y usuarias de los centros. También en
ción de la atención en los centros. tema que nos ocupa, es el reconoci- blicos de la Administración Autonómi- mejora de la calidad de vida; se tra- estas dos áreas se persiguen unos
miento que en esta Ley se recoge de ca y establece como componentes de ta de conseguir que las personas con objetivos específicos entre los que se
los derechos de las personas usuarias una atención de calidad en la Admi- discapacidad que son atendidas por encuentra el elevar la calidad de vida
2.- La Ley 1/1999, de 31 de marzo, de los centros de Servicios Sociales nistración Pública andaluza la gestión los diferentes servicios sociales espe- de las personas atendidas.
de Atención a las Personas con Especializados, en concreto, de los moderna y la orientación al cliente: el/ cializados consigan mayores cotas de Como resultado se puede decir, que
Discapacidad en Andalucía, que es- centros de día y centros residenciales, la ciudadano/a es el objetivo del ser- calidad de vida. los últimos años han sido testigos de
tablece los siguientes principios orien- entre los que se encuentran el dere- vicio. una clara mejora en la atención resi-
tadores de la atención a personas con cho a participar y ser oídos y a una 6.- Y por último, la configuración del dencial y de día, que vemos reflejada
discapacidad: atención individualizada acorde con 5.- El I Plan de Acción Integral para Sistema para la Autonomía y Aten- en los siguientes aspectos:
a)Integración: sus necesidades específicas. las Personas con Discapacidad en ción a la Dependencia, que viene • la individualización de la atención
Mediante la sensibilización de la so- Andalucía (2003-2006), del que di- a multiplicar el número de personas se acepta sin reservas, aunque ya
ciedad para el reconocimiento y la 3.- El Plan de Apoyo a las Familias rectamente emana la iniciativa de me- con discapacidad atendidas hasta el veremos que, en la práctica, todavía
aceptación de las diferencias y el ejer- andaluzas, aprobado en 2002, que jora de la calidad de los servicios de momento por los servicios sociales, deben replantearse determinadas for-
cicio de los derechos por parte de las supuso un destacado impulso a la red la Dirección General de Personas con dignificando las condiciones de vida mas de hacer;
personas con discapacidad. de unidades de estancia diurna, a la Discapacidad. tanto de estas personas como de sus • también se acepta, de forma gene-
b)Normalización: vez que creó el servicio de estancias En la línea de actuación sobre Servi- familias. ralizada, la mayor adecuación de la
19

atención residencial en centros pe-
queños o, en defecto de lo anterior, en
centros estructurados en pequeñas
unidades o módulos;
• se empieza a otorgar importancia a
la participación de personas usuarias
y familiares en el funcionamiento de
los centros;
• se presta mayor atención a la fase
de acogida al ingresar en un centro;
• se ha mejorado la dotación física de
numerosas instituciones, hasta alcan-
zar, en algunos casos, niveles com-
parables a los recomendados en los
países europeos más avanzados;
• se están afianzando fórmulas de
evaluación externa y empieza a calar
la necesidad de introducir procesos
de mejora continua de la calidad.
Por tanto, concluyendo esta introduc-
ción sobre la evolución en la atención
a las personas con discapacidad des-
de el marco legislativo y de la plani-
ficación, podemos decir que desde
finales de los años 80, y de forma
paralela a la normativa reguladora de
los servicios, han aparecido varios
20
INTRODUCCIÓN
enfoques novedosos sobre mejores a los/las profesionales a una vida pau-
formas de planificar los apoyos indi- tada por las rutinas. En los casos más
vidualmente para cada persona con extremos -afortunadamente cada vez
discapacidad, teniendo en cuenta sus menos frecuentes, pero todavía exis-
necesidades y deseos (planificación tentes en nuestro entorno-, esta forma
de futuro personal, planificación inte- de hacer conduce a los/las usuarios/
gral de la vida, planificación del tiem- as a un proceso gradual de desperso-
po biográfico, haciendo planes de nalización, y al personal -en particular
acción,...). Debido a ello se inicia un a los/las cuidadores/as- a una cre-
proceso de análisis y cambio. Quizás ciente falta de interés por su trabajo
lo más enriquecedor del proceso ha y a un profundo sentimiento de infra-
sido la participación de todas las per- valoración.
sonas implicadas: personas con dis- Es por ello que es necesario esforzar-
capacidad, familias y profesionales. se por encontrar fórmulas de atención
que permitan responder, simultánea-
2.2.2 Calidad en las organizacio-
mente, a las necesidades organizati-
nes de servicios sociales
vas de la estructura de los centros y
En el ámbito de los centros cada vez a las necesidades inherentes al ejer-
es mayor el número de personas con cicio de los derechos de las personas
un alto grado de dependencia, y no es usuarias, necesidades que no sólo
fácil evitar la tentación, guiados por la no son opuestas sino compatibles e
buena voluntad, en muchos casos, de incluso mutuamente beneficiosas.
organizar una estructura disciplinada Parece evidente que si se opta por
en exceso, basada en la generalizada flexibilizar las pautas de atención re-
realización de tareas idénticas en ho- sidencial, por un lado, saldrán bene-
rarios marcados e inflexibles, que lle- ficiadas las personas usuarias que
va tanto a las personas usuarias como contarán con más posibilidades de
INTRODUCCIÓN
elección y con mayores oportunida-
des de organizar su vida a su modo,
de crearse sus propias costumbres en
lugar de tener que someterse, inevi-
tablemente, a los usos institucionales;
en otras palabras, de seguir siendo
ellas mismas, diferenciadas de las
demás. Pero también saldrán benefi-
ciados los/las profesionales, no sólo
por tener la posibilidad de realizar las
tareas de forma menos automática y
más personalizada –que, en sí, es un
indicador positivo en cualquier activi-
dad laboral-, sino también por el he-
cho de desempeñar su labor en un
medio más humano y en condiciones
más dignas y, por tanto, desarrollando
la prestación del servicio con una ma-
yor calidad.
Para que el impacto de la vida en el
centro sea el mínimo posible conven-
dría replantearse una serie de aspec-
tos que, siendo esenciales, no suelen
mencionarse; por un lado, porque son
considerados como consecuencias
inevitables, aunque lamentables, de
la organización del centro y, por otro,
porque nos hemos acostumbrado
tanto a esa realidad que corremos el
peligro de olvidar su impacto real en
la vida de una persona. Estos aspec-
tos son intimidad, dignidad, inde-
pendencia, elección, satisfacción y
conocimiento y defensa de los de-
rechos.
En particular, por ser el marco en el
que este documento se desarrolla,
nos centraremos en dos aspectos: la
satisfacción y la elección. No obstan-
te, estos constructos se tratarán de
nuevo más adelante, cuando analice-
mos los conceptos de calidad de vida
y autodeterminación.
El derecho a la satisfacción se enfren-
ta a las limitaciones que todavía se
observan en el proceso de individua-
lización y personalización de la aten-
ción, sobre todo en el caso de las per-
sonas muy dependientes. Es cierto
que, en los últimos años, la incorpora-
ción del programa individual de aten-
ción ha supuesto un paso adelante,
pero, tenemos que seguir avanzando
para garantizar que se dispone de ob-
jetivos personales, que se miden los
resultados en cuanto a mejora de la
calidad de vida de las personas aten-
didas en los servicios.
Hay que evitar que las tareas se de-
sarrollen de forma automática, sin
cuestionar su adecuación a las nece-
sidades o preferencias de la persona
usuaria que se atiende en cada mo-
mento. Y, sobre todo, evitar que esas
funciones básicas sean el único con-
tenido del día, de tal manera que, fi-
nalizada una, el/la usuario/a se queda
a la espera de la siguiente, sin que las
actividades con las que se entretenía
en el pasado tengan ya cabida en su
jornada.
Por otro lado, y muy relacionado con
lo anterior, está el derecho a la elegir,
donde la principal contraposición se
da entre el derecho de elección de
las personas usuarias y los intereses
organizativos del centro y de los pro-
fesionales. En general, el/la usuario/a
tiende a mostrar un alto grado de con-
formidad y de respeto al orden esta-
blecido. En ocasiones, son las propias
21

personas usuarias quienes se mues-
tran más reacias a la introducción de
mejoras objetivas en el funcionamien-
to de la residencia o centro de día, en
particular cuando tienden a reforzar
su libertad de elección, porque ésta
lleva implícito, además, el riesgo de
equivocarse.
El primer paso a dar, en consecuen-
cia, si se desea promover el ejercicio
de este derecho, es normalizarlo y,
para ello, establecer las condiciones
que lo hagan posible.
Podemos identificar cualquier organi-
zación como un sistema que se de-
sarrolla en un contexto determinado
y que en función de cómo se ajusta
a éste podrá ir dando las respuestas
necesarias. En el caso de nuestras or-
ganizaciones se tienen que ajustar a
los cambios que se están producien-
do en el contexto, y, por otra parte,
estar atentos a los que no se produ-
cen, para ser generadoras de cambio.
Vamos a ver a continuación cómo han
evolucionado las organizaciones y
cómo pueden ir afrontando cambios
22
INTRODUCCIÓN
en los contextos. 4.- Nuevas estructuras organizati-
En lo relativo a las siguientes cuatro vas:
dimensiones, podemos decir que las las nuevas organizaciones se conci-
organizaciones han ido evolucionan- ben desde un plano más horizontal,
do así: menos jerárquico. El desarrollo de
1.- Liderazgo: equipos de trabajo y de redes que dan
Aparece una figura más preocupada apoyo a los profesionales se concibe
de liderar y apoyar los cambios que como un elemento primordial para la
de controlar. Sus objetivos tienen que evolución de la organización.
ver más con liderar, ilusionar, crear y Así, el desarrollo organizacional se ha
formar parte de equipos que con or- convertido en la principal herramienta
denar, controlar, fiscalizar, etc. para generar cambios en las organi-
2.- Orientación al cliente: zaciones actuales. O mejor dicho, en
Ya no se trata de producir, ni siquiera lugar de generar cambios, podríamos
de producir “lo mejor”, sino de que el hablar de generar mejoras.
cliente llegue a estar satisfecho con lo En este sentido, son muchas las ex-
que le ofrece la organización. periencias e iniciativas en torno a la
3.- Autonomía y responsabilidad calidad surgidas en el seno de organi-
profesional: zaciones públicas y de iniciativa social
los nuevos profesionales ya no son que prestan servicios a personas con
meros ejecutores de órdenes, sino discapacidad en nuestro país. A partir
que son actores importantes en el del año 2000 han surgido congresos,
desarrollo de la organización, con cri- foros y publicaciones en torno al tema
terios propios y responsabilidad para de la calidad aplicada a los Servicios
su ejercicio. Esto también implica un Sociales, muchas de ellas en el seno
cambio de rol en los responsables de de la atención a las personas con
la organización. discapacidad o perfectamente apli-
INTRODUCCIÓN
cables a este ámbito. De todas ellas
destacamos los siguientes aspectos:
1. La dispersión de modelos:
Si bien la Administración Pública tan-
to central como autonómica opta por
el modelo EFQM, surgen iniciativas
en torno a las Normas ISO, modelos
específicos de calidad (FEAPS, ONG
con Calidad…), entidades acredita-
doras específicas de autismo o retra-
so mental (National Autistic Society
–NAS–, American Association on In-
tellectual and Developmental Disabili-
ties –AAIDD) o modelos mixtos.
2. La variedad de metodologías:
Desde la opción de las cartas de ser-
vicios o premios de calidad a la acre-
ditación administrativa mediante la
evaluación de indicadores, pasando
por los programas de mejora, etc.
3. La concordancia en principios y
valores:
Desde esa dispersión de modelos y
metodologías los principios subya-
centes son coincidentes, siendo sus
fuentes principales los principios del
Sistema Público de Servicios Socia-
les –igualdad, normalización–, los
principios de calidad –mejora conti-
nua, orientación al cliente–, y los de
las últimas corrientes filosóficas sobre
atención a las personas con discapa-
cidad –vida independiente y autono-
mía, calidad de vida-, etc.
En este contexto, la Consejería para la
Igualdad y Bienestar Social, a través
de la Dirección General de Personas
con Discapacidad, pone en marcha
el proyecto de Mejora de la calidad
en la atención a las personas con
discapacidad en Andalucía, que per-
sigue que los centros avancen hacia
una atención que garantice el respeto
de los derechos de las personas con
discapacidad, de sus familiares y de
las propias personas que trabajan en
los centros. Se basa en el modelo de
evaluación de la calidad EFQM para el
sector público, adaptado a este sec-
tor.
Para la puesta en marcha del proyec-
to se establecieron previamente los
principios y la política de calidad que
sostienen su filosofía, y que preten-
den implantar en los servicios socia-
les especializados una mejora de los
ejes de gestión de los servicios y de
calidad de vida de las personas aten-
didas.
Los estándares o parámetros ideales
de atención en este Modelo de cali-
dad tienden a la defensa de principios
relacionados con la individualización,
la defensa de derechos y deberes de
las personas usuarias de los servicios,
el respeto a la intimidad, la individua-
lidad, etc. Es decir, que se empieza a
“exigir” desde la prestación del servi-
cio una atención y planificación indi-
vidualizada y centrada en los apoyos
que deben prestarse a la persona.
Estos estándares fueron construidos
con la participación de representantes
de las entidades gestoras de la red de
centros, así como de los agentes so-
ciales.
Si bien hasta este momento, la norma-
tiva reguladora de la acreditación de
centros ya exigía una programación
individual de cada persona usuaria,
23

ahora esta programación personaliza-
da adquiere unas características más
centradas en la persona.
Este Modelo viene a complementar
otros modelos de calidad diseñados
para colectivos u organizaciones es-
pecíficas (Calidad FEAPS, ONG con
calidad,...) cuyos ejes estratégicos
son muy similares y promueven la
autodeterminación de la persona y la
intervención individual para la mejora
de la calidad de vida.
El concepto de calidad de vida está
estrechamente ligado a la posibili-
dad de tomar decisiones y organizar
nuestras vidas, relacionándonos con
nosotros mismos, con los demás y
con el medio. Este medio o entorno
en el que nos movemos debe ser ac-
cesible y adecuado a nuestras nece-
sidades y expectativas y permitirnos
una relación enriquecedora, participa-
tiva y no discriminatoria. parte, observamos “Vida”, referido a
En los próximos párrafos revisaremos
uno de los modelos teóricos que plan-
tean el concepto de Calidad de Vida,
el propuesto por Robert L. Schalock
24
INTRODUCCIÓN
y Miguel A. Verdugo., y realizaremos persona puede esperar para sí misma
una aproximación a las implicaciones o para los demás.
que dicho concepto puede tener para A partir de aquí podríamos plantear-
las personas con discapacidad, sus nos, ¿la Calidad de Vida se entiende
familias, profesionales, organizacio- como “algo interno”, inherente sólo
nes y servicios. al sujeto, o está influenciado de for-
Los autores anteriormente menciona- ma importante por factores externos?
dos nos plantean que pueden existir Podemos encontrar autores que de-
más de cien definiciones del término fienden ambas posiciones, pero real-
“Calidad de Vida” según recogen de mente el término Calidad de Vida hay
Cummins (1996) y Goode (1994). Por que entenderlo desde una perspecti-
lo que su planteamiento es intentar va integradora, en la que se contem-
hacer “una descripción operativa del plen los componentes internos, pero
término y de su significado” (Schalock sin dejar de lado la fuerte influencia
y Verdugo, 2003). Para ello, nos plan- que los contextos pueden tener en los
tean un análisis semántico del término individuos. Desde esta perspectiva, la
atendiendo a las dos palabras que lo misma persona en contextos diferen-
componen: por una parte observaría- tes podría tener percepciones diferen-
mos “Calidad” como referencia a la tes sobre su Calidad de Vida.
excelencia. A todo aquello que pue- Las dificultades para definir el signifi-
de ser considerado por una persona cado exacto de Calidad de Vida han
como “bueno” o “deseable”. Por otra llevado a los autores a realizar una
concreción en dimensiones e indica-
lo “humano” o aspectos esenciales dores más que a proponer una defi-
de la persona. Desde este punto de nición al uso. Esto aporta una ventaja
vista podríamos considerar la “Cali- en cuanto a tener una visión global y
dad de Vida” como lo mejor que una concreta de lo que puede significar;
INTRODUCCIÓN
es decir, apuestan por centrarse más
en su significado que en su definición.
En este sentido, Schalock propuso
una serie de dimensiones e indicado-
res que pueden ser considerados fun-
damentales y que deberían medirse
en tres niveles (personal, funcional u
objetivo, y social): Bienestar emocio-
nal, Relaciones interpersonales, Bien-
estar material, Desarrollo personal,
Bienestar físico, Autodeterminación,
Inclusión social y Derechos.
Por otra parte, y atendiendo a una vi-
sión ecológica del constructo se pro-
ponen tres niveles del sistema social
que pueden afectar al nivel de Calidad
de Vida, según Schalock y Verdugo:
• Microsistema:
Referido al contexto social inmediato
(familia, lugar de trabajo, etc)
• Mesosistema:
Tiene en cuenta entornos como el ve-
cindario, agencias de servicios, etc., y
afecta directamente al microsistema.
• Macrosistema:
Serían los patrones culturales, siste-
mas económicos. Factores que afec-
tan directamente a los valores, creen-
cias, etc.
Por último estos autores resaltan que
los significados de Calidad de Vida di-
fieren dependiendo en el campo en el
nos movamos. De esta forma desta-
can tres focos importantes a tener en
cuenta y que expresan un significado
distinto del término:
• Medición:
expresaría un resultado concreto.
• Aplicación:
se consideraría un objeto de aplica-
ción para asegurar oportunidades a la
ciudadanía y mejorar sus condiciones
de vida.
• Valoración:
referido a las diferencias individuales.
A continuación mostramos un cuadro
con las dimensiones y algunos indica-
dores:
25
 INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN
Dimensiones Macrosistema Mesosistema Microsistema Es necesario favorecer cierto pacidades y actitudes requeri- hay que entrenar en la elección, “en- ya que incluso es útil hasta antes del
radigma de los apoyos, el constructo
Bienestar Libertad religiosa Seguridad Autoconcepto equilibrio entre la bondad de das para que uno actúe como señar a elegir”. Si no se desarrollan nacimiento de la persona con disca-
Emocional Vida familiar Ausencia de estrés Felicidad de Calidad de Vida, destacando la au-
Legislación Libertad de culto Espiritualidad las dimensiones, es decir, to- el principal agente causal en habilidades para ello no consegui- pacidad.
Apoyos Alegría todeterminación y los derechos, sig-
Salud mental das o la mayoría deberían es- su propia vida, así como para remos alcanzar cuotas importantes La familia es el principal núcleo de
Satisfacción nificará que hemos pasado de hablar
tar presentes de forma positi- realizar elecciones con respec- de autodeterminación. Igualmente la relaciones y favorecedor del desarro-
Rel. Interperso- Seguridad públi- Interacciones Amistad de discapacitados, a hablar de “CIU-
nales ca Vida familiar Intimidad
va para poder tener una buena to a las propias acciones, libre toma de decisiones es un proceso llo, y en el caso de las personas con
Afectos DADANOS y CIUDADANAS”.
Apoyos sociales Calidad de Vida. de interferencias o influencias fundamental sin el cual sería imposi- discapacidad, las expectativas suelen
Estado civil Los apoyos que promueven la auto-
Sin perder de vista lo externas indebidas”, es decir, ble hablar de autodeterminación. ser bajas y la protección alta. Es aquí
Bienestar material Ayuda económica Propiedades Pertenencias determinación consiguen fundamen-
Ingresos/Salario anterior, entendemos que hay que “la persona sea el director Existen múltiples causas que donde un buen asesoramiento puede
Legislación
Nivel socioeconó-
Empleo con apoyo
Empleo protegido Nivel de vida talmente lo siguiente:
Inversiones dos dimensiones que pueden de su propia vida, en lugar de impiden que una persona con dis- ayudar a generar las primeras ideas
mico
* A.- Capacitar a la persona para que
tener un peso específico de- ser dirigida por otros” (Weh- capacidad pueda realizar elecciones sobre autonomía personal y autode-
tome sus propias decisiones de un
Desarrollo perso- Legislación sobre PCP Nivel educativo terminante, tanto en la evalua-meyer, 1996). como son: sobreprotección, falta de terminación. En este sentido enten-
nal igualdad de opor- Oportunidades de Habilidades modo libre y para que dirija el curso
tunidades mejora adaptativas
ción como en el desarrollo de Quedaría claro con es- oportunidades, entornos repetitivos demos que un trabajo con la familia
Financiación para Programas educati- Competencia
personal
de su vida.
educación. vos la Calidad de Vida: Autodeter- tas ideas que estaríamos ante y monótonos, falta de una buena red desde primera hora y una buena coor-
* B.- Tener control sobre la propia vida
Bienestar físico Estadísticas Atención sanitaria minación y Derechos. Incluso un enfoque que revoluciona de apoyos, y así un largo etcétera. Por dinación entre los servicios educati-
sobre vivienda Rehabilitación
Estado de salud
Estado nutricional y destino, también elegir y decidir so-
Movilidad afinando un poco más, nos los planteamientos de trabajo tanto, para favorecer el desarrollo de vos y los servicios sociales redunda-
Seguro de salud física
Alimentación y
bre la propia vida sin interferencias in-
atreveríamos a decir que Auto- y sociales de cara a las per- la autodeterminación en las personas rían en aumentar las posibilidades de
nutrición
necesarias.
determinación es la dimensión sonas con discapacidad. Pa- con discapacidad tienen que pro- autodeterminación de las personas
Inclusión social Leyes sobre Acceso a la comuni- Círculo de * C.- Libertad para vivir con quién se
espacios para dad amigos fundamental del constructo, ya saríamos de sistemas de pro-
(Schalock y Verdugo, 2003)

personas con Eliminación de Apoyos naturales desea; para vivir una vida productiva; ducirse una serie de cambios en los con discapacidad.
discapacidad barreras Roles sociales
que es la que indica que todas tección externa, paternalistas, principales entornos en los que ésta • LOS SERVICIOS: Este sería el se-
Aceptación social para moverse por la comunidad; para
Transporte
las demás están o no provoca- a mecanismos que promuevan se desenvuelve, y de forma especial gundo gran contexto de desarrollo
Autodeterminación Capacitación del Oportunidades para Autonomía
amar y rechazar; para ser amado y re-
das o dirigidas por la persona.la participación al máximo ni- podríamos prestar atención a dos, la para las personas con discapacidad,
consumidor
Leyes sobre tutela
la elección
Posibilidad de
Autodirección
Control personal
chazado.
Preferencias
2.2.3 El concepto de auto- vel de las personas con disca- familia y los servicios. además de relevante en el tema que
elección/control
personal Elecciones La autodeterminación se sustenta en
PCP
determinación pacidad. • LA FAMILIA: Quizás el servicio de nos ocupa. Sería importante intro-
otros conceptos relacionados entre sí
Derechos Leyes públicas Políticas de protec- Voto Si contemplamos las apoyo a la familia sería el que tendría ducir cambios que posicionen a la
ción Privacidad y que sin ellos sería imposible el de-
Procesos legales Propiedades
Valores personales
La autodeterminación se refie- actuaciones bajo un nuevo pa- sarrollo de ésta, como son: elección que estar en funcionamiento en cual- persona-ciudadana en el centro de
Sentido de la dignidad
Libertad personal
re según Wehmeyer a “las ca- raguas, compuesto por el pa- y toma de decisiones. Por una parte, quier entidad o como recurso público, su misión. Es decir, no proveemos

26 27

apoyos o programas o servicios para
la mejora de habilidades o de la con-
ducta adaptativa de la persona como
objetivo, sino porque serán nuestras
herramientas para generar y promo-
ver la autodeterminación, por lo que
avanzaremos en la mejora de calidad
de vida.
Esto supone un cambio radical en la
concepción de los servicios, un po-
sicionamiento filosófico totalmente
distinto al tradicional, centrado en
mejorar la calidad de vida y no sólo
en el desarrollo de habilidades y au-
tonomía en habilidades básicas. En el
siguiente cuadro podemos ver cómo
ha evolucionado la concepción de los
servicios de atención a personas con
discapacidad. que por una parte está al servicio del
28
INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN
Fases en el desarrollo de los servicios sociales (basado en Bradley, 1994) Esta nueva concepción está permi- esta metodología sería asegurar que Por otra parte es interesante advertir
tiendo un cambio acelerado en los la persona con discapacidad formule que la autodeterminación no es un
Institucional De Integración En la Comunidad servicios destinados a personas con metas u objetivos que tengan sentido concepto que sólo sería pensable para
¿Quién lo recibe? Paciente Cliente Ciudadano discapacidad. La forma de enfocar para ella. Para cumplir con este obje- personas con necesidades de apoyo
el trabajo está girando en el sentido tivo la PCP debe ser suficientemente intermitente o limitado en la mayoría
expresado anteriormente, desarro- flexible para adaptarse a los cambios de áreas de habilidades adaptativas;
¿Qué se planifica? Los cuidados Las habilidades El futuro
llándose un modelo de intervención que puedan surgir. Por otra parte, es también es aplicable a personas con
denominado Planificación Centrada participada por diferentes personas más necesidades de apoyo, de he-
¿Quién toma las El especialista El equipo La persona con su en la Persona. No se centra la inter- cercanas a la persona con discapaci- cho, son las personas con más difi-
decisiones? circulo de apoyos vención en los programas, aplicacio- dad, pero teniendo claro que el plan cultades las que deben ser ayudadas
nes, áreas, etc., sino que su objetivo es para ésta. y apoyadas para que puedan dirigir y
¿Qué principios Limpieza, salud y Habilidades y Autodeterminación,
las guian? seguridad socialización relaciones e inclusión es la persona desde un punto de vista Podríamos concluir sobre la PCP: controlar sus vidas. En estos casos,
integral y contando con la participa- • Que es una metodología coherente será necesario llevar a cabo estrate-
¿Qué determina la Práctica profesio- Programas y objeti- Calidad de vida ción de ésta en el plan de trabajo a con los principios de autodetermina- gias por parte del servicio que facilite
calidad? nal / cuidados vos del individuo
desarrollar. ción y derechos. y fomente el desarrollo de la autode-
Para Hulburn (2003) la Planificación • Que permite la participación de dife- terminación.
Centrada en la Persona (PCP) es una rentes personas relevantes pero que
mezcla de ideología y estrategia. Ya mantiene como objetivo las metas de
la persona con discapacidad 2.2.4 La Planificación Personal de
desarrollo de la autodeterminación • Que el plan final surge de un proce- Apoyos
como filosofía. Y por otra, es un en- so de negociación en el que se valo-
foque práctico y metodológico que ran todas las posibilidades respetan- Para conseguir que la persona tenga
permite que la persona con disca- do los intereses del protagonista. la oportunidad de formular, analizar
pacidad seleccione los objetivos que • Finalmente, es tan importante el pro- y realizar metas que tengan sentido
quiere alcanzar y cumplir, con el apo- ceso como los resultados en sí, referi- para ella, es necesario crear un grupo/
yo de un grupo o red adecuado. De dos a la consecución de los objetivos círculo de apoyo a la medida de cada
esta manera el principal objetivo de marcados en el plan persona, formado por miembros de
29

su red natural y profesional de apo-
yo que “deseen ayudar” y en el que
exista una persona que ejerza el rol de
facilitador en cada sesión de trabajo y
se responsabilice de gestionar todo el
proceso.
Por tanto, la razón de ser de este
proceso es conocer mejor a cada per-
sona (sus intereses, gustos, preferen-
cias) para poder ofrecerle apoyos indi-
viduales que contribuyan a desarrollar
su proyecto vital dentro de la misión
que tiene establecida el servicio.
Los objetivos de este proceso son:
• Garantizar que la persona tenga el
poder efectivo en la toma de decisio-
nes sobre su vida, aun en los casos
en los que ella no lo pueda ejercer di-
rectamente, facilitándole que lo haga
a través de un grupo de personas que
le aprecian y le apoyan.
• Conocer e intercambiar, de la forma
más completa posible, información de
cada persona con discapacidad (pun-
tos fuertes y débiles, sus sueños, de-
seos, necesidades, expectativas,...)
• Poder adaptar los apoyos y las acti-
30
INTRODUCCIÓN
vidades que se realizan con cada per-
sona.
• Establecer unos soportes documen-
tales de apoyo, en los que se registre
la información obtenida, que sirvan
para hacer el seguimiento a lo largo
del tiempo, mantener los compromi-
sos y para favorecer que la persona
tenga mayor autocontrol sobre sus
metas
• Potenciar la cohesión entre la red
natural y profesional de apoyo de
cada persona, para poder ayudarle
de la forma más coordinada y efectiva
posible.
• Identificar apoyos naturales y servi-
cios en la comunidad a los que la per-
sona quiere acceder.
• Conseguir que en toda la entidad
se respete el derecho que tienen las
personas a ser apoyadas siguiendo el
proceso aquí diseñado.
• Poder compartir y mejorar las prác-
ticas profesionales. En definitiva, este
proceso tiene como cliente final a la
persona con discapacidad y como
clientes intermedios a su red natural
de apoyo y a los profesionales, en el
sentido de que van a poder mejorar
su capacidad de ayudar a la persona,
a la vez que pueden enriquecerse per-
sonalmente.
Todo este marco teórico expuesto,
donde se conjugan diversos escena-
rios como las políticas sociales, mo-
delos de calidad o modelos de aten-
ción en centros, constituye la base
donde se ha trabajado este protocolo.
Confiamos en que su aplicación en el
ámbito de los servicios sociales su-
ponga un paso adelante en el logro de
una sustancial mejora de la atención
y, por ende, en una mejor calidad de
vida de todas las personas con disca-
pacidad.
INTRODUCCIÓN
posición paritaria, estando compues- El grupo general, para el desarrollo
to por 7 hombres y 7 mujeres de dife- de cada protocolo, se dividió en 3
2.3 METODOLOGÍA
rentes perfiles profesionales, siendo la subgrupos, uno por cada producto a
Para la elaboración de estos protoco- mayoría de ellos psicólogos/as, pro- diseñar. En alguna ocasión los profe-
los, la Dirección General de Personas cedentes de diferentes provincias de sionales rotaron por los subgrupos,
con Discapacidad ha utilizado una Andalucía. para enriquecimiento de los mismos.
metodología participativa. Para llevar
a cabo este cometido ha convocado a Es mayoritaria la representación de Durante las sesiones presenciales, se
un grupo de profesionales propuestos profesionales de la discapacidad in- utilizó el 65% del tiempo para trabajo
por las Federaciones y/o Asociacio- telectual, ya que es en este sector, en grupo completo, a través de expo-
nes de personas con discapacidad, donde existe un mayor número de siciones, debates, aportaciones, etc.
integradas en el CERMI que gestio- personas atendidas en Centros, tan- El tiempo restante, se trabajó en salas
nan centros residenciales y de día. to de día como residenciales. A ellos independientes, por subgrupos for-
se unen representantes del sector de mados por 4 o 5 personas, cuyas pro-
Además de los 14 profesionales pro- las personas con discapacidad física, puestas consensuadas eran expues-
puestos por estas entidades, se contó con síndrome Down, con autismo y tas posteriormente al grupo completo.
con una persona experta en el mo- con parálisis cerebral. Así, todas las personas componentes
delo de calidad de la Dirección Gene- del grupo, han tenido dos funciones:
ral para los Centros de Atención a las El trabajo se ha realizado a tres nive- 1.Participación en la elaboración de
personas con discapacidad. les: individual, grupal y virtual. A lo lar- un borrador (o apartados del mismo),
go de seis meses se han organizado de uno de los protocolos.
La coordinación del proceso ha esta- 3 encuentros grupales de una jorna- 2.Aportaciones específicas y valora-
do a cargo de una técnica de la Di- da completa. El resto de la tarea se ción general de los otros productos.
rección General, que ha moderado el ha desarrollado en red mediante la
trabajo de los grupos. configuración de un grupo de correo La siguiente tabla muestra el crono-
activo, durante todo el proceso de grama de trabajo seguido por el gru-
El grupo técnico ha tenido una com- elaboración de los documentos. po:
31
 INTRODUCCIÓN
2010 Protocolos de Atención Personalizada Responsables

Recopilación de información. Reuniones de programación y diseño Dirección General

Enero metodológico. Contactos previos y selección de expertos/as para los
diferentes protocolos.

Elaboración de un primer guión sobre los contenidos de cada protocolo Expertos/as

Febrero y guía. Envío de documentación y sugerencias a los expertos/as Dirección General

Primer encuentro para la elaboración del guión definitivo de los docu-

Dirección General
Marzo mentos (versión 0). Reparto de tareas por grupos y elección de
coordinadores/as.

Desarrollo del documento a partir de los guiones iniciales. Intercambio Expertos/as

Abril de borrador con coordinador/a de grupo y Dirección General. Redacción Dirección General
de justificación, introducción y metodología de cada documento.

Segundo encuentro. Puesta en común de los documentos elaborados. Dirección General

Mayo Diseño versión 1.

Revisión individual de la versión 1 de cada protocolo. Intercambio con Expertos/as

3.GUÍA DE ACOGIDA
coordinador de grupo y Dirección General. Dirección General

Junio Tercer encuentro. Puesta en común de los documentos elaborados. Dirección General
Versión definitiva.
Diseño final de los documentos. Envío a través de email a los y las
expertos/as

Entrega de los documentos para maquetacion e impresion

32
 GUÍA DE ACOGIDA
3.1 ELEMENTOS
CLAVE
La acogida es uno de los procesos
claves en los servicios de atención a
personas con discapacidad. La guía
que tienes en tus manos pretende ser
un instrumento de apoyo, para el de-
sarrollo del mismo en los centros resi-
denciales y en los servicios de día.
El primer contacto con el Centro de
Atención a Personas con Discapaci-
dad, tanto del/a usuario/a, como de
sus familias es decisivo. Las residen-
cias se convierten en el nuevo hogar
de la persona, por lo que el momento
de la entrada debería ser especial y
cuidarse al máximo.
El ingreso en residencias o servicios
de día, supone un momento impor-
tante para todas las personas implica-
das. En general, no existen programas
de tránsito, de preparación previa que
apoyen la ruptura y el cambio en la
convivencia. El espíritu de este docu-
mento es el de humanizar el proceso
34
de acogida, hacer que el proceso de
acogida se convierta en un acto ama-
ble, de confianza, de tranquilidad, …
Crear un espacio de confianza, de es-
cucha activa y de participación, tan-
to para la persona con discapacidad
como para su familia, pueden ser las
características que impulsen una bue-
na acogida.
Conseguir que el proceso de acogida
tenga lugar con los tiempos y procedi-
mientos recomendados, implica reali-
zar un cambio de perspectiva. Cuan-
do el enfoque se centra en el servicio,
pondremos el acento casi exclusiva-
mente en la evaluación, sin embargo
cuando pasamos a una perspectiva
centrada en la persona, la acogida se
transformará en un proceso de cono-
cimiento mutuo.
Todos los procedimientos deben or-
ganizarse con la finalidad de que la
persona con discapacidad sea la pro-
tagonista del proceso. Debemos ocu-
parnos de su participación, estando
atentos a aclarar sus dudas, facili-
tando en todo momento la posibilidad
de que se exprese. Esta visión conlle-
va un cambio en el roll de profesional.
Debemos abandonar actitudes pro-
fesionales que nos coloquen en una
posición de poder y control. Hay que
comenzar haciendo que la incorpo-
ración al centro sea una experiencia
gratificante que haga sentirse a to-
dos/as y cada uno/a considerados/
as, aceptados/as y bienvenidos/as.
Es importante la consideración espe-
cial de situaciones individuales, como
las de aquellos/as a los que la llegada
por primera vez al centro se une a un
cambio radical de situación o cultura
(permanencia en sus domicilios por
un largo periodo de tiempo, cambio
de centro, etc.). En estos casos, pue-
de ser aconsejable establecer un pe-
ríodo de adaptación, consensuando
una incorporación progresiva.
35
 GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
PROCESO DE ACOGIDA −Conocer las necesidades, expectati- guías de apoyo para realizar proce-
3.2 FASES DE LA vas y deseos de la persona. sos de acogida en centros con las
MISIÓN: −Ofrecer información relevante sobre mayores garantías de éxito y en el que
ACOGIDA
Coordinar las acciones y los recursos la organización del servicio y la enti- se vean cubiertas las necesidades de
Establecemos tres fases fundamenta- para conseguir una adecuada adapta- dad en general. Usuarios/as y Familias.
les que desplegamos en los siguien- ción de la persona con discapacidad −Transmitir los valores y la cultura de Administraciones
tes apartados con un proceso participativo. la organización. Garantizar el establecimiento de Pro-
Conseguir una adecuada adaptación −Favorecer la participación activa de tocolos participados en su confección
FASE 1º Previa a la Incorporación de la persona. la persona usuaria y su familia - en su y que consigan homogeneizar el pro-
FASE 2º Incorporación caso- en el servicio ceso de acogida, garantizando el éxi-
FASE 3º Tras la incorporación OBJETIVOS GENERALES to del mismo y la satisfacción de los
− El acompañamiento a la persona NECESIDADES Y EXPECTATIVAS clientes directos y sus familias.
con discapacidad en el proceso de DE LOS GRUPOS DE INTERÉS.
adscripción formal al Centro de Aten- Persona con discapacidad ESTÁNDARES DEL MODELO DE
FASE 1 ción Especializada (Servicios Resi- Encontrar un lugar de confianza en el EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CA-
Previa a la incorporación denciales y/o de Día) que puedan entender sus necesida- LIDAD DE LA DGPD RELACIONA-
FASE 2 − Minimizar el impacto que la entrada des y sentirse a gusto con sus pro- DOS
1.1: Primera entrevista
Toma de Contacto Incorporación a un nuevo Centro pueda suponer. puestas para el futuro. LD.a.3.- Se garantiza la individualidad,
− El acompañamiento a la familia en Familias o tutores legales (en su la privacidad, el bienestar, la tranquili-
FASE 3
1.2: Segunda entrevista el proceso de adscripción formal del caso) dad y los derechos y libertades de las
Tras la incorporación
Recogida de Datos usuario/a al Centro Residencial. Disponer de un equipo de profesio- personas usuarias, así como se pro-
1.3: Reunión de coordina- 3.1: Apoyo a la incorpora- − La Información a la persona usuaria nales que les ayude a afrontar este curan las condiciones para una aten-
ción ción y a la familia sobre aspectos relacio- proceso tan importante en sus vidas, ción adecuada a sus necesidades y
3.2: Evaluación parcial nados con las normas y servicios ge- generando un clima de confianza y discapacidad.
1.4: Grupo de apoyo para
nerales del Centro. apoyo. LD.a.4.- Las normas, políticas y pro-
la incorporación
3.3: Valoración final de −Establecimiento de un período de Profesionales cedimientos establecidos tutelan el
adaptación evaluación. Disponer de herramientas técnicas y respeto y cumplimiento de los dere-

36 37

chos de las personas usuarias-clien-
tes.
LD.b.3.- El liderazgo determina cuáles
son sus procesos más significativos
y asigna responsables a cada uno de
ellos.
EP.a.1.- El centro conoce y analiza
periódicamente la opinión y grado de
satisfacción de sus diferentes grupos
de interés.
PE.b.3.- El centro desarrolla y pro-
mueve, en las personas que lo inte-
gran, habilidades para las relaciones
interpersonales y para tratar con los/
as usuarios/as-clientes, sus familias y
sus representantes legales.
GP.a.1.- El centro ha identificado sus
procesos clave, estratégicos y de so-
porte.
GP.a.2.- Los procesos se desarrollan
e implantan de forma multidisciplinar
y participativa, contando para ello con
todos los grupos de interés.
GP.a.3.- El centro ha definido los pro-
cesos de atención a las personas con
discapacidad, más relevantes y son
conocidos y aplicados por todas las
38
GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
personas de la organización. OBJETIVOS Durante todo el proceso estará pre- la organización y funcionamiento del ción a presentar por la persona o su
GP.a.4.- El centro dispone de un pro- Ofrecer información creando un es- sente de forma activa la persona con centro). familia
ceso de acogida y evaluación inicial pacio de confianza, de escucha activa discapacidad, por lo que será nece- - Dinámica de funcionamiento - Información personal (libro de me-
de nuevos usuarios/as-clientes. y de participación. sario tener previsto el uso de los mé- - Horarios moria, redes sociales)
GP.a.6.- El centro desarrolla normas y todos de comunicación adecuados en - Presentación del Centro en un dos-
procedimientos para asegurar la con- PERSONAS IMPLICADAS cada caso. (Consultar Anexo Fichas C/ Visita a las instalaciones sier donde se incluyan como mínimo
tinuidad de la atención a los/as usua- Persona con discapacidad de Acogida 11 EVALUACIÓN BÁSI- Se mostrará al/a Usuario/a y a sus el manual de acogida del usuari@, el
rios/as-clientes Familia o tutores legales (en su caso). CA DE NECESIDADES DE APOYOS Familiares y/o representantes lega- Reglamento de Régimen Interior del
GP.a.7.- Existe un proceso interdis- Profesionales (Responsable del Servi- EN COMUNICACIÓN) les, las instalaciones y dependencias Centro.
ciplinario para el seguimiento de las cio de Atención a Familias o Respon- del Centro y se les presentará a los − La normativa general del Centro y
situaciones psicosociales y de salud sable de Servicio correspondiente) A/ Información general: Profesionales/as que formen parte del del Servicio:
de las personas usuarias-clientes en -Información general de la entidad. equipo de trabajo del Servicio, donde − Normas específicas.
el centro. SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO -Información de los centros y servi- se va a incorporar al/a Usuario/a en − Procedimiento de quejas y reclama-
RC.a.1.- Se analizan los resultados Una vez recibido el PIA en el que se cios que presta la entidad. cuestión. ciones.
de opinión sobre disponibilidad, uso yasigna el recurso de atención corres- − La relación de material, que el
nivel de satisfacción de las personas pondiente (Residencias o Unidades B/ Información específica sobre el D/ Entrega carpeta informativa Usuario/a debe aportar:
usuarias, familiares y la comunidad de Estancia Diurna) a la persona con servicio que solicita: Este primer encuentro finaliza con la − Productos de higiene personal.
con los diferentes servicios prestadosdiscapacidad se establecerá la prime- Explicación sobre la organización del entrega de una carpeta informativa, y − Ropa y vestimenta adecuada, por
por el centro ra entrevista en la que no es prioritaria servicio formalmente y con contenido la valoración de la visita. El contenido ejemplo, equipamiento deportivo, de
RX.a.3.- El centro mide, evalúa y me- la recogida de datos para la valora- técnico: de la carpeta podemos retomarlo en baño, etc.
jora los indicadores de resultados de ción y evaluación, sino que se ofrece - Programación general. un segundo encuentro, al objeto de − Informes médicos, con la relación
sus procesos clave información, tanto a la persona como - Servicio de apoyo a las familias. aclarar las dudas que hayan podido completa de medicación que se le
a su familia, y sobre todo se puede - Proceso de planificación individual. surgir tras su lectura deba administrar.
FASE 1ª
captar cuáles son las expectativas de - Aspectos relacionados con la finan- − Documento de consentimiento in-
Previa a la Incorporación
la persona con discapacidad y su fa- ciación de las plazas (mostrando y ex- La carpeta informativa contiene la si- formado, en caso de contención en
1.1º Primera entrevista: Toma de Con- milia sobre la nueva situación a la que plicando el documento de aceptación guiente documentación: caso de medidas de necesidad.
tacto se enfrenta. expresa de las normas reguladoras de - Información sobre la documenta- − El horario del Servicio en el que se
39

vaya a insertar, conteniendo el calen-
dario del año en cuestión, periodos
vacacionales, etc.
− Documento informativo de los
distintos Programas y Servicios que
presta el Centro de Atención a Perso-
nas con Discapacidad.
RECURSOS NECESARIOS:
La entrevista se realizará en un lugar
confortable y cálido. No existen in-
terrupciones innecesarias durante el
tiempo que dura la acogida. Se per-
sigue que tanto la persona con dis-
capacidad como la familia se sientan
cómodas.
Como buena práctica en este aparta-
do y en todos los procesos relaciona-
dos con las personas con discapaci-
dad se recomienda la incorporación
de documentos de lectura fácil, pic-
togramas, fotos, y la utilización de las
adaptaciones necesarias para garan-
tizar las posibilidades de compren-
sión y expresión de la persona con
discapacidad.
40
GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
INDICADORES Apoyos. mento entregado en la primera entre- - Datos básicos - (Anexo Fichas de Por otro lado también se le explica a
Criterio: el tiempo empleado en la rea- PERSONAS IMPLICADAS vista de contacto (Carpeta Informativa) Acogida 8) la persona con discapacidad y su fa-
lización de la primera entrevista debe Persona con discapacidad en el que se indicaban los distintos - Mapa de preferencias, filias y fobias. milia la realización de un Plan Perso-
ser suficiente para la adecuada aten- Familia o tutores legales (en su caso). documentos que deben aportar las - Datos básicos - (Anexo Fichas de nal de Apoyos que se iniciará una vez
ción al usuario/a Profesionales (Responsable del Ser- personas con discapacidad y sus fa- Acogida 9) que se incorpore al servicio.
Indicador: Tiempo empleado en reali- vicio de Atención a Familias, Respon- milias a la hora de la preparación de la Otros documentos de esta entrevista:
zar la primera entrevista sable de Servicio correspondiente y incorporación al centro. - Autorización cesión de Datos, den- RECURSOS NECESARIOS:
Fórmula: nº de minutos otros profesionales especialistas en Datos a recopilar en esta entrevista: tro del protocolo de Protección de La entrevista se realizará en un lugar
Estándar: >= 60 min. función del servicio.) - Datos Personales (Anexo Fichas de Datos de Carácter Personal (Anexo confortable y cálido. No existen in-
Acogida 1) Fichas de Acogida 10). terrupciones innecesarias durante el
Criterio: Debe entregarse toda la Do- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO - Datos Familiares y mapa de relacio- - Documentación a entregar por la tiempo que dura la acogida. Se per-
cumentación estipulada en la entre- Estaríamos hablando de la segunda nes familiar(Anexo Fichas de Acogida persona con discapacidad y /o su fa- sigue que tanto la persona con dis-
vista entrevista con la persona con disca- 2) milia: capacidad como la familia se sientan
Indicador: entrega del dossier con la pacidad y su familia o tutores legales - Datos Económicos y Autorización · Fotocopias de DNI de la persona con cómodas.
documentación (en su caso). Se trata de una entrevis- Bancaria. (Anexo Ficha de Acogida 3 discapacidad y de sus padres o tuto- Será necesario disponer de los docu-
Fórmula: sí/no ta de recogida de datos, por ello es y 4) res legales (en su caso). mentos relacionados para la recogida
Estándar: sí importante programar la participación - Mapa de Relaciones Sociales (Ane- · Cartilla sanitaria. de información.
de los distintos profesionales de una xo Ficha de Acogida 5) · Resolución de PIA que recoge el Como buena práctica en este aparta-
1.2º Segunda entrevista :Recogida de forma cordial y sin generar sensación - Datos Médicos y Calendario de Ci- Servicio asignado. do y en todos los procesos relaciona-
Datos de examen. Para esta entrevista y con tas médicas. (Anexo Ficha de Acogi- · Resolución de Grado y Nivel de la dos con las personas con discapaci-
OBJETIVOS la finalidad de obtener la información da 6) persona con discapacidad. dad se recomienda la incorporación
Realizar una primera recogida de da- necesaria de una forma clara y amena, - Datos historial educativo. (Anexo Fi- · Certificado de grado de discapaci- de documentos de lectura fácil, pic-
tos sociales, familiares, redes socia- tendremos preparados unos cuestio- chas de Acogida 7) dad emitido por el Centro de Valora- togramas, fotos, y la utilización de las
les, psicológicos, conducta adaptati- naros de incorporación que nos per- - Datos específicos de intervenciones ción y Orientación adaptaciones necesarias para garan-
va, información de salud…. También mitirán seguir un guión y no perdernos específicas. - Datos básicos - (Fisio- El proceso culmina con la explicación tizar las posibilidades de compren-
se informará con detalle del proceso en la captación de información. terapia, Logopedia, …) de las siguientes fases (incorporación sión y expresión de la persona con
de elaboración del Plan Personal de En esta fase recuperaremos un docu- - Datos sobre hábitos y costumbres. al servicio, y tras la incorporación). discapacidad.
41
 GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
INDICADORES Criterio: debe explicarse en la entre- que han participado en el proceso Disponibilidad de tiempo para llevar a Indicador: persona o personas pro- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
Criterio: entre la entrevista de toma de vista de toma de datos el procedi- para intercambiar opiniones y realizar cabo la reunión interdisciplinar. puestas para guiar al usuario/a Se trata de definir un equipo de per-
contacto y la de toma de datos debe miento a seguir para el PPA un primer informe de entrada, conte- Fórmula: sí /no sonas repartidas entre profesionales,
transcurrir un tiempo adecuado. Indicador: explicación dada sobre el niendo: INDICADORES Estándar: sí familiares y personas con discapa-
Indicador: Tiempo transcurrido entre procedimiento a seguir para el PPA - Perfil del cliente Criterio: entre la entrevista de toma cidad del propio centro, que tienen
la primera entrevista y la entrevista de Fórmula: sí/no - Orientaciones para su incorpora- de datos y la reunión de coordinación Criterio: tras la reunión debe quedar la misión de apoyar y ayudar en el
toma de datos. Estándar: sí ción al servicio: debe transcurrir un tiempo adecuado. elaborado y consensuado el informe proceso de incorporación de la per-
Fórmula: nº de días - Cuestiones de tipo organizativas: Indicador: Tiempo transcurrido entre de entrada al servicio sona usuaria de los distintos servicios
Estándar: >7 y < 10 días 1.3º Reunión de coordinación habitación que va a ocupar, actividad la Entrevista de toma de Datos y la Indicador: informe elaborado y con- (Residencias y/o Unidades de Estan-
OBJETIVOS ocupacional, compañeros/as. reunión de coordinación sensuado cia Diurna). Sus funciones estarían
Criterio: Debe recogerse la totalidad Realizar una puesta en común de los - Consideraciones técnicas: adap- Fórmula: nº de días Fórmula: sí /no relacionadas con el apoyo, el segui-
de datos necesarios en la entrevista datos recogidos por los distintos pro- taciones horarias, en la alimentación Estándar: < 5 días Estándar: sí miento, el acompañamiento, etc. Se
de toma de datos fesionales y elaborar el informe de y sueño, apoyos para la comunica- trata de fomentar la disposición de
Indicador: % de fichas cumplimenta- entrada al servicio. ción... Criterio: a la reunión de coordinación 1.4º Grupo de apoyo para la incorpo- personas que ayudan a personas en
das y completas - Conclusiones para la elaboración debe asistir todo el personal implica- ración un momento de cambio tan importan-
Fórmula: (nº de fichas cumplimenta- PERSONAS IMPLICADAS del primer plan de apoyos. do en la acogida al usuario/a OBJETIVOS te. La composición, la elección de sus
das y completas/10) x 100 Profesionales participantes en la En- Este informe se trabaja con el per- Indicador: % de profesionales impli- Definir un grupo de apoyo que ayu- miembros, y sus funciones depende-
Estándar: 80%-100% trevista de Recogida de datos. (Res- sonal de atención directa que tratará cados que asiste a la reunión de, en el proceso de incorporación y rán del tipo de servicio (Residencias
ponsable del Servicio de Atención a más directamente con el cliente. Fórmula: (nº de personas asistentes a adaptación, a la persona con disca- y/o Unidades de Estancia Diurna), así
Criterio: la persona usuaria debe apor- Familias, Responsable de Servicio (Proponiendo la persona de apoyo, el la reunión/ nº de personas implicadas pacidad. como de las necesidades de apoyo
tar toda la documentación necesaria correspondiente y otros profesionales tutor o tutora, la persona de referencia en la acogida) x 100 que la persona con discapacidad ne-
en la entrevista de toma de datos especialistas en función del servicio.) que le acompañará durante el proce- Estándar: 90%-100% PERSONAS IMPLICADAS cesita. Esta primera evaluación básica
Indicador: % de documentos requeri- Otros profesionales de atención direc- so de acogida y adaptación) Profesionales de atención directa y se realiza en la Entrevista de Recogida
dos aportados ta. Criterio: en la reunión debe quedar responsables del servicio. Familiares de Datos.
Fórmula: (nº de documentos entrega- RECURSOS NECESARIOS: propuesta la/s persona/s encargada/s y personas del entorno familiar de re-
dos/6) x 100 SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO Sala adecuada para la celebración de de guiar al usuario/a en la incorpora- ferencia para la persona con discapa- RECURSOS NECESARIOS:
Estándar: 100% Se reúnen los distintos profesionales reuniones ción cidad. Disponibilidad de tiempo para llevar a

42 43

cabo la reunión interdisciplinar.
INDICADORES
Criterio: Durante el proceso de incor- incorporación, el primer día.
poración la persona usuaria debe ser
guiada y tutorizada por un equipo in- PERSONAS IMPLICADAS
terdisciplinar
Indicador: grupo designado para el responsables del servicio.
acompañamiento al usuario/a
Fórmula: sí /no
Estándar: sí
Criterio: en el equipo designado debe
estar representado el mayor número
de colectivos posible relacionados
con el entorno de la persona usuaria
Indicador: Nº de personas pertene-
cientes a diferentes colectivos re-
presentados en el grupo de apoyo
(familias, usuarios/as, profesionales,
entorno-amistades).
Fórmula: nº de personas de diferentes
colectivos
Estándar: >5 y <10
FASE 2ª
Incorporación
44
GUÍA DE ACOGIDA
2.1º Incorporación los documentos necesario para el in-
OBJETIVOS greso.
Se trata de definir el acto puntual de - Aceptación expresa de las normas
reguladoras de la organización y fun-
cionamiento del centro.
Profesionales de atención directa y RECURSOS NECESARIOS:
Documentación preparada para su fir-
Familiares y personas del entorno fa- ma
miliar de referencia para la persona Apoyos necesarios
con discapacidad. Disponibilidad de tiempo para llevar a
cabo la preparación de los compañe-
SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO ros/as.
Antes de la presentación del/a
Usuario/a al resto del Servicio en INDICADORES
cuestión, los/as Profesionales de Criterio: en la fase de incorporación
Atención Directa, deberán preparar al de debe hacer entrega de la docu-
resto de compañeros/as para la aco- mentación definitiva.
gida, reservando el lugar del Servicio Indicador: entrega de la totalidad de
(Residencia y/o Unidad de Estancia documentación definitiva al usuario/a
Diurna) que va a ocupar el Usuario/a. y/o representante legal
Si fuese inmigrante también explica- Fórmula: sí /no
rá, localizándolo en un mapa, el país Estándar: sí
de origen del nuevo/a usuario/a, su
comunidad, ciudad, lengua y costum- Criterio: se deberá preparar al resto
bres. de compañeros/as usuarios/as ante-
Se procederá a la lectura y firma de riormente a la incorporación
GUÍA DE ACOGIDA
Indicador: porcentaje de usuarios/as SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO acompañamiento a la persona usuaria
que han sido informados/as antes de En este momento comienza a actuar Disponibilidad de tiempo para llevar a
la incorporación del compañero/a el Grupo de Apoyo. Este grupo se cabo la reunión del equipo técnico
Fórmula: (nº de usuarios/as informa- encargará de orientar al/a nuevo/a
dos/as/nº total de usuarios/as del Usuario/a en las distintas tareas y INDICADORES
centro) x 100 normas de funcionamiento. Para con- Criterio: el grupo de apoyo designado
Estándar: 80%-100% tribuir a integrarlo en el grupo, se lo debe realizar la tarea de acompaña-
presentará al resto de compañeros/as miento en la incorporación
FASE 3ª
y lo/a acompañará durante los prime- Indicador: acompañamiento por parte
3.1º Tras a la Incorporación
ros días. del grupo de apoyo
3.1º Apoyo a la incorporación En función de las características de la Fórmula: sí /no
OBJETIVOS persona con discapacidad este pro- Estándar: sí
Definir un grupo de apoyo que ayu- ceso de incorporación puede materia-
de, en el proceso de incorporación y lizarse en un proceso que se alarga en Criterio: se debe realizar en los prime-
adaptación, a la persona con disca- el tiempo y realizarse de forma inter- ros quince días una evaluación inicial
pacidad. mitente, del proceso de acogida
En los primeros quince días de asis- Indicador 1: nº de días que transcurren
PERSONAS IMPLICADAS tencia del/a nuevo/a Usuario/a, el desde la incorporación del usuario/a
Profesionales de atención directa y Equipo Técnico deberá realizar una hasta la sesión de evaluación inicial
responsables del servicio. evaluación inicial con objeto de cono- del proceso de acogida
Usuarios del Servicio, compañeros cer el nivel de partida y detectar los Fórmula: nº de días naturales
y compañeras de la propia persona posibles problemas de salud, con- Estándar: 15 días
con discapacidad. ducta, etc. para proponer la toma de Indicador 2: evaluación inicial del pro-
Familiares y personas del entorno fa- medidas de refuerzo y/o apoyo. ceso de incorporación realizada
miliar de referencia para la persona Fórmula: sí /no
con discapacidad. RECURSOS NECESARIOS: Estándar: sí
Grupo de apoyo comprometido con el
45
 GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
Criterio: el grupo de apoyo debe rea- a la vez nos permita introducir las co- familia o tutores legales (en su caso). proceso de incorporación realizada Criterio: el informe emitido en la eva- correspondiente y otros profesionales
lizar el acompañamiento durante el rrecciones necesarias. Se emplazará a la familia o a sus tu- Fórmula: sí /no luación intermedia debe trasmitirse al en función del servicio.)
tiempo necesario y adecuado a las tores legales (en su caso) a una en- Estándar: sí usuario/a y familia Otros profesionales de atención direc-
necesidades de la persona usuaria PERSONAS IMPLICADAS trevista para analizar la evolución del Indicador 3: informe de evaluación in- Indicador 1: informe de evaluación in- ta.
Indicador 1: porcentaje de horas dia- Profesionales participantes en la En- proceso de incorporación, así como termedia emitido termedia trasmitido al usuario Un/a representante del equipo de
rias que requiere el acompañamiento trevista de Recogida de datos. (Res- los resultados de la evaluación inicial Fórmula: sí /no Fórmula: sí /no apoyo.
al usuario/a por parte del grupo de ponsable del Servicio de Atención a y la posible existencia de problemas Estándar: sí Estándar: sí
apoyo, en relación con el tiempo que Familias, Responsable de Servicio de adaptación que requieran la toma Indicador 2: informe de evaluación in- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
la persona usuaria pasa en el centro correspondiente y otros profesionales de medidas correctoras. Criterio: Durante el proceso de incor- termedia trasmitido a los familiares Una vez transcurrido el plazo de 4
Fórmula: (nº de horas que el grupo de especialistas en función del servicio.) RECURSOS NECESARIOS: poración se debe reunir el equipo de Fórmula: sí/no meses desde la incorporación se pre-
apoyo acompaña al usuario-a/nº de Otros profesionales de atención direc- Sala adecuada para la celebración de seguimiento y apoyo para realizar una Estándar: sí parará un informe de valoración final
horas totales que pasa en el centro) ta. reuniones evaluación intermedia de periodo de adaptación.
x100 Un/a representante del equipo de Disponibilidad de tiempo para llevar Indicador: reunión del equipo de apo- 3.3º Valoración final de adaptación Este informe será realizado por el
Estándar: 30%-40% apoyo. a cabo la reunión interdisciplinar y la yo para evaluación intermedia OBJETIVOS equipo técnico y se pondrá a disposi-
Indicador 2: nº de días completos realización de los apoyos. Fórmula: sí /no Realizar una valoración final de adap- ción de la persona con discapacidad
(con porcentaje de horas mínimo es- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO Estándar: sí tación del usuario/a al servicio asig- y a sus familiares o tutores legales ( en
Con este mecanismo se pretende
tablecido) en los que el grupo de apo- INDICADORES nado (Servicio Residencial y/o Unida- su caso).
yo acompaña al usuario/a según sus disponer de una acción intermedia Criterio: se debe realizar en los prime- Criterio: Para informar sobre la eva- des de Estancia diurna). Este informe puede recoger recomen-
necesidades, con o sin intermitencia de evaluación del proceso de incor- ros dos meses una evaluación inter- luación intermedia se deberá empla- Valorar la satisfacción de la persona daciones en varios sentidos.
Fórmula: nº de días completos poración. Este se marcará en torno a media del proceso de acogida zar a la familia o tutores legales a una usuaria con el proceso de incorpora- - Por un lado puede proponer la per-
Estándar: > 7 días los dos meses de la incorporación del Indicador 1: nº de días que transcurren entrevista ción manencia de la persona en el recurso
usuario/a. desde la incorporación del usuario/a Indicador: entrevista celebrada con asignado (Residencias y/o Estancias
3.2º Evaluación Parcial Este mecanismo se materializa en una hasta la sesión de evaluación interme- familia/tutor para informar sobre la PERSONAS IMPLICADAS Diurna), por haberse adaptado de for-
OBJETIVOS reunión del equipo de seguimiento y dia del proceso de acogida evaluación intermedia Profesionales participantes en la En- ma adecuada.
Establecer un proceso intermedio de apoyo para evaluar la situación. De Fórmula: nº de días naturales Fórmula: sí /no trevista de Recogida de datos. (Res- - Por otro lado puede proponer una
evaluación que nos pueda orientar esta reunión se emitirá un informe que Estándar: 60 días Estándar: sí ponsable del Servicio de Atención a ampliación en el período de adapta-
sobre las acciones llevadas a cabo y será transmitido al usuarios/a y a su Indicador 2: evaluación intermedia del Familias, Responsable de Servicio ción.

46 47

- O proponer la búsqueda de otros
recursos, al no superar el período de
adaptación.
En cualquier caso estos informes se-
rán trasladados a la persona con dis-
capacidad y a sus familias o tutores
legales, en su caso, además de a la
correspondiente Delegación Provin-
cial conforme establece el Decreto
388/2010, de 19 de octubre, por el
que se regula el régimen de acceso y
traslado de personas en situación de
dependencia a plazas de centros resi-
denciales y centros de día y de noche.
En dicha entrevista se deberá admi-
nistrar la herramienta para medir la
satisfacción del usuario/a y de los fa-
miliares en todas sus fases. Si fuera
necesario se dispondrá para ello de
sistemas alternativos de comunica-
ción
RECURSOS NECESARIOS:
Sala adecuada para la celebración de Fórmula: sí/no
reuniones
Disponibilidad de tiempo para llevar Indicador 2: evaluación final del pro- Estándar (como criterio general
a cabo la reunión interdisciplinar y la ceso de incorporación realizada
48
GUÍA DE ACOGIDA GUÍA DE ACOGIDA
realización de los apoyos. Fórmula: sí/no
Instrumento de evaluación de la satis- Estándar: sí
facción de personas usuarias y fami- Indicador 3: informe de evaluación fi-
liares nal emitido 3.3 EVALUACIÓN DEL
Fórmula: sí/no
PROCEDIMIENTO
INDICADORES Estándar: sí
Criterio: el período de tiempo transcu- Una vez puestos en marcha los pla-
rrido desde la incorporación hasta la Criterio: la persona usuaria y su fami- nes personales de apoyo en todas las
evaluación final no debe ser mayor de lia deben estar satisfechas con el pro- personas usuarias del centro, se de-
ceso de incorporación en todas sus Indicadores Estándar
cuatro meses berán evaluar los siguientes objetivos:
Indicador: nº de días que transcurren fases − Impacto que la entrada al Centro
Usuarios/as a los que se aplica proceso de 100%
desde la incorporación del usuario/a Indicador 1: Grado de satisfacción de ha supuesto a la persona usuaria acogida
hasta la sesión de evaluación final della persona usuaria con el proceso de − Satisfacción de la persona usuaria
proceso de acogida incorporación y de la familia en relación al proceso % procesos completos 100%
Fórmula:nº de días naturales Fórmula: nivel de satisfacción (la fór- de incorporación al Centro. % de informes de valoración positivos >70%
Estándar: 120 días mula dependerá de los criterios de − Grado de participación activa del
Cumplimiento de plazos máximos establecidos 100%
valoración de la herramienta utilizada) cliente y su familia o ( y en su caso su
Criterio: Al finalizar el proceso de in- Estándar (como criterio general tutor/a ) en el servicio Satisfacción del cliente >70%
corporación se debe reunir el equipo aproximado): >=70% Satisfacción de la familia >70%
de seguimiento y apoyo para realizar Indicador 2: Grado de satisfacción de
una evaluación final la familia con el proceso de incorpo-
Indicador 1: reunión del equipo de ración
apoyo para evaluación final Fórmula: nivel de satisfacción (la fór-
mula dependerá de los criterios de
Estándar: sí valoración de la herramienta utilizada)
aproximado): 70%
49
4. PLAN PERSONAL DE
APOYOS (PPA)
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
4.1 PROCEDIMIENTO
PARA LA
ELABORACIÓN DEL
PLAN PERSONAL
DE APOYOS
Para el correcto desarrollo del plan
personal de apoyos para una persona
usuaria de un centro de atención de
personas con discapacidad, desde
este protocolo se plantean dos pro-
cedimientos:
- un primer procedimiento en el que
la persona junto a su familia y los pro-
fesionales del centro establecen una
serie de objetivos personales.
- y en segundo lugar y directamente
relacionado con el primero, un pro-
cedimiento para establecer aquellas
actividades que permitirán la con-
secución de los objetivos personales
planteados.
52
4.1.1 Descripción del Plan
personal de apoyos.
La orden de 1 de Julio de 1997 por
la que se regula la acreditación de
los centros de atención especializa-
da a las personas con discapacidad,
considera la atención individualizada
un requisito fundamental exigido en
centros acreditados por la Junta de
Andalucía.
En este protocolo queremos dar un
paso más, dando un carácter perso-
nal a toda la estrategia de interven-
ción para con las personas con dis-
capacidad. En este sentido el Plan
Personal de Apoyos (PPA) pretende
dar respuesta a las necesidades que
una persona con discapacidad pueda
plantear en los distintos ámbitos de
su vida. Por tanto estaría orientado a
la mejora de calidad de vida.
Para ello se establecerá, partiendo de
sus propias expectativas y necesida-
des, una serie de objetivos persona-
les relacionados con las distintas di-
mensiones de calidad de vida.
Para la elaboración del PPA se utiliza-
rán las dimensiones e indicadores de
calidad de vida propuestos por Scha-
lock y Verdugo:
• Bienestar físico
• Bienestar emocional
• Relaciones interpersonales
• Inclusión social
• Desarrollo personal
• Bienestar material
• Autodeterminación
• Derechos
Es muy importante ser flexibles y rea-
lizar las modificaciones oportunas en
los planes atendiendo a los cambios
que se producen en los distintos con-
textos o los orientados por la persona
con discapacidad.
Los objetivos que se persiguen con la
elaboración del PPA son los siguien-
tes:
– Planificar apoyos acorde a las ex-
pectativas de la persona con discapa-
cidad
– Conseguir la participación real de la
53
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
persona con discapacidad en las de-
cisiones sobre su vida.
– Plantear un marco de participación
familiar.
– Concretar qué va a hacer la persona
con discapacidad en el marco de los
servicios.
– Ordenar y concretar las ideas, lo
que hace posible su comunicación y
compartirlas con todos los miembros
del equipo.
– Coordinar todas las actuaciones
que los distintos profesionales llevan
a cabo junto a la persona con disca-
pacidad.
– Detectar cambios en la situación de
la persona y percibir su evolución
– Establecer pautas de actuación
ajustadas a la realidad concreta.
– Asegurar que todos los aspectos
clave de la persona con discapacidad
sean tenidos en cuenta por el equipo
de profesionales.
54
PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
4.1.2 Fases del procedimiento PROCESO DE ELABORACIÓN DEL ESTÁNDARES DEL MODELO DE implantan de forma multidisciplinar y actuaciones encaminadas a mejorar
PLAN PERSONAL DE APOYOS EVALUACIÓN EXTERNA DE LA CA- participativa, contando para ello con los planes individualizados de las per-
LIDAD DE LA DGPD RELACIONA- todos los grupos de interés sonas usuarias
FASE 1ª MISIÓN: DOS GP.a.5 El centro dispone de un proce- RX.a.7 Se evalúan los resultados ob-
Primera sesión Asegurar que las personas con disca- LD.a.3 Se garantiza la individualidad, dimiento de planificación personaliza- tenidos en términos de inclusión so-
pacidad tengan un plan personal de la privacidad, el bienestar, la tranquili- da para cada persona usuaria, con la cial de las personas usuarias en los
apoyos orientado a la mejora de su dad y los derechos y libertades de las participación de la familia o represen- ámbitos cultural, laboral, familiar, vi-
FASE 2ª calidad de vida personas usuarias y se procuran las tante legal, donde se determina el pa- vienda, etc.
Evaluación Técnica condiciones para una atención ade- pel del tutor o tutora de cada persona
de Apoyo FASE 1ª
OBJETIVOS GENERALES cuada a sus necesidades y discapa- con discapacidad
Primera sesión
− Participación de las personas con cidad GP.a.7 Existe un proceso interdiscipli-
discapacidad en la elaboración de su LD.b.4 El liderazgo facilita y promueve nario para el seguimiento de las situa- OBJETIVOS
FASE 3ª plan personal el trabajo en equipo ciones psicosociales y de salud de las - Obtener una primera visión de los
Sesión profesional − Asegurar la personalización de los LD.c.3 Se dispone de foros de comu- personas usuarias en el centro ámbitos de interés de la persona con
interdisciplinar
servicios que se prestan nicación y debate que facilitan la par- GP.a.9 El centro dispone de normas, discapacidad.
− Asegurar que el plan personal de ticipación del personal y de los gru- procedimientos y soporte material - Asegurar el compromiso por parte
apoyos está realizado en base a di- pos de interés en la gestión y mejora preciso para garantizar la mayor ca- de la familia o tutores legales y del
FASE 4ª
Sesión final de mensiones de calidad de vida de la misma. lidad posible (incluyendo autonomía centro para prestar los apoyos nece-
acuerdos EP.a.1 El centro conoce y analiza pe- e inclusión social) de las personas sarios en los ámbitos de interés acor-
GRUPOS DE INTERÉS. riódicamente la opinión y grado de sa- usuarias del centro dados.
Persona con discapacidad tisfacción de sus diferentes grupos de GP.b.1 El centro desarrolla e implanta - Asegurar la participación desde el
FASE 5ª Familias o tutores legales (en su caso) interés procedimientos para garantizar la par- primer momento de la persona con
Evaluación y segui- Profesionales EP.c.1 Se dispone de canales de co- ticipación multidisciplinas en la defini- discapacidad en la elaboración de su
miento Administraciones municación formal e informal entre el ción de las programaciones que se plan personal.
liderazgo, trabajadores/as y personas llevan a cabo con las personas usua-
usuarias y sus representantes rias PERSONAS IMPLICADAS
GP.a.2 Los procesos se desarrollan e RX.a.6 Se evalúan los resultados de Persona con discapacidad
55
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA) PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
Familia o tutores legales (en su caso). INDICADORES Indicador: Tiempo empleado en reali- FASE 2ª adaptativa y apoyos. nico cualificado
Profesionales (Responsable del Ser- Criterio: es necesario celebrar una zar la primera entrevista Evaluación Técnica de Apoyo Disponer de personal cualificado para Indicador: nº de profesionales cualifi-
vicio) primera reunión para obtener informa- Fórmula: nº de minutos administrar las escalas y/o herramien- cados que participan en la evaluación
ción de la persona usuaria y familiares Estándar: >= 60 min. OBJETIVOS tas Estándar: >=2
SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO Indicador: celebración de una reunión - Obtener información sobre las dis-
La persona con discapacidad plan- entre la persona usuaria, familiares y Criterio: Se debe elaborar un primer tintas dimensiones de calidad de vida INDICADORES FASE 3ª
teará aquellos deseos, áreas de profesionales del centro documento en el que se recogen los - Obtener información complemen- Criterio: se deben utilizar herramien- Sesión profesional interdisciplinar
aprendizaje, ilusiones,… que más le Fórmula: sí /no planteamientos de la persona y los taria sobre necesidades de apoyo y tas para obtener información sobre
interesen. En el caso de que la per- Estándar: sí compromisos de apoyos por parte conducta adaptativa calidad de vida, conducta adaptativa OBJETIVOS
sona necesite apoyos para poder co- de la familia y de los profesionales, y y apoyos - Realizar una propuesta de plan per-
municar los aspectos mencionados Criterio: en la primera reunión deben debe ser firmado por todos los pre- PERSONAS IMPLICADAS Indicador: número de herramientas sonal de apoyos atendiendo a toda la
anteriormente se establecerán todos participar el número adecuado de sentes. Profesionales utilizadas en la Evaluación Técnica de información obtenida hasta ese mo-
los apoyos necesarios para asegurar personas relacionadas con el entor- Indicador 1: existencia de documen- apoyo mento.
su participación (ver anexo I) no de la persona usuaria así como del to con la totalidad de planteamientos, SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO Fórmula: nº de herramientas estanda-
Se elaborará un primer documento en centro compromisos de apoyo de familiares Como información complementaria rizadas (escalas, cuestionarios...) PERSONAS IMPLICADAS
el que se recogen los planteamientos Indicador: Cantidad de personas per- y de profesionales para la elaboración del plan personal Estándar: >=3 Profesionales
de la persona y los compromisos de tenecientes a diferentes colectivos del Fórmula: sí /no de apoyos, se realizarán evaluaciones Criterio: se debe obtener la mayor in-
apoyos por parte de la familia y de los entorno y centro Estándar: sí en términos de calidad de vida, con- formación posible sobre las dimensio- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
profesionales, y es firmado por todos Fórmula: nº de personas de diferentes Indicador 2: porcentaje de personas ducta adaptativa y apoyos. Para ello nes de calidad de vida Contando con el informe de acuerdos
los presentes. colectivos implicadas que firman el documento se usarán escalas estandarizadas (ver Indicador: porcentaje de dimensiones de la primera sesión, los resultados de
Estándar: >3 y <8 Fórmula: (nº de personas que firman anexo ) de calidad de vida sobre las que se las escalas, la observación y el trabajo
RECURSOS NECESARIOS: el documento/nº total de personas obtiene información desarrollado en los últimos meses, los
Un lugar de reunión cálido y confor- Criterio: el tiempo empleado en la rea- implicadas)x100 RECURSOS NECESARIOS: Fórmula: (nº de dimensiones sobre las profesionales implicados mantienen
table para celebrar la reunión que se lización de la primera entrevista debe Estándar: 100% Disponer de herramientas y escalas que se obtiene información/8)x100 una reunión en la que analizan el ma-
centrará sobre los ámbitos de interés ser suficiente para la adecuada reco- estandarizadas para obtener infor- Estándar: 100% terial obtenido y realizan una primera
de la persona con discapacidad. gida de la información y atención al mación de la persona usuaria en tér- Criterio: En la evaluación técnica de propuesta del plan personal. Se ten-
usuario/a minos de calidad de vida, conducta apoyo deberá participar personal téc- drá en cuenta de forma especial las

56 57
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA) PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
aportaciones realizadas en la primera Estándar: sí ello, convocará una nueva sesión nitivo relacionados con dimensiones de ca- Indicador 1: Grado de satisfacción
sesión por la persona con discapaci- con la persona interesada y su fami- Fórmula: sí /no lidad de vida/nº total de objetivos per- que tiene la persona usuaria con su
dad. FASE 4ª lia, donde acordarán el definitivo plan Estándar: sí sonales) x100 PPA
Sesión final de acuerdos personal de apoyos. El documento fi- Indicador 2: nº de personas asisten- Estándar: 100% Fórmula: nivel de satisfacción (depen-
RECURSOS NECESARIOS: nal recogerá los objetivos personales tes a la reunión para acordar el plan derá del instrumento elegido)
Sala adecuada para la celebración de OBJETIVOS y se relacionarán con las diferentes definitivo Criterio: se debe lograr una buena va- Estándar (como criterio aproximado):
reuniones - Elaborar un documento final en el dimensiones de calidad de vida Fórmula: nº de personas incluyendo al loración del procedimiento por parte >70%
Disponibilidad de tiempo para llevar a que se recojan los objetivos persona- Los objetivos personales que se plan- usuario/a de la persona con discapacidad y su Indicador 2: Grado de satisfacción
cabo la reunión interdisciplinar. les teen en el Plan Personal de Apoyos Estándar: >=3 familia que tiene la familia sobre el PPA del
- Relacionar los objetivos personales serán claros y alcanzables. Indicador 3: plan definitivo acordado Indicador 1: Grado de satisfacción usuario/a
INDICADORES con las dimensiones de calidad de Por último, el documento será firmado y firmado por todas las personas im- que tiene la persona usuaria sobre el Fórmula: nivel de satisfacción (depen-
Criterio: se debe realizar una sesión vida que corresponda. por todas las personas asistentes a la plicadas procedimiento derá del instrumento elegido)
interdisciplinar para la elaboración del - Conseguir una buena valoración de sesión. Fórmula: sí /no Fórmula: nivel de satisfacción (depen- Estándar (como criterio aproximado):
Plan de apoyos la persona usuaria y sus familiares so- Estándar: sí derá del instrumento elegido) >70%
Indicador 1: celebración de sesión in- bre el procedimiento RECURSOS NECESARIOS: Estándar (como criterio aproximado): FASE 5ª
terdisciplinar para la elaboración del - Lograr una buena satisfacción de la Un lugar adecuado para celebrar la Criterio: deben establecerse objetivos >70% Evaluación y seguimiento
Plan de apoyos. persona usuaria y sus familiares res- reunión. personales relacionados con las dife- Indicador 2: Grado de satisfacción
Fórmula: sí /no pecto al PPA Disponibilidad de tiempo para llevar a rentes dimensiones de calidad de vida que tiene la familia sobre el procedi- OBJETIVOS
Estándar: sí cabo la reunión interdisciplinar. Indicador 1: número de objetivos per- miento - Evaluar el nivel de cumplimiento de
Indicador 2: nº de reuniones celebra- PERSONAS IMPLICADAS sonales propuestos Fórmula: nivel de satisfacción (depen- los objetivos personales.
das que han constituido la sesión para Persona con discapacidad INDICADORES Fórmula: nº de objetivos personales derá del instrumento elegido) - Valorar posibles cambios en los ob-
la elaboración del Plan de apoyos Familia o tutores legales (en su caso) Criterio: se debe celebrar una sesión Estándar: >=4 Estándar (como criterio aproximado): jetivos personales
Fórmula: nº de reuniones Profesionales con la persona interesada y su fami- Indicador 2: porcentaje de objetivos >70% - Evaluar los avances en términos de
Estándar: >=1 lia, donde acordarán el definitivo plan personales propuestos relacionados calidad de vida
Indicador 3: propuesta del Plan per- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO personal de apoyos. con las dimensiones de calidad de Criterio: se debe lograr una buena sa-
sonal de apoyos La persona responsable técnica del Indicador 1. Celebración de la sesión vida tisfacción de la persona usuaria y de
Fórmula: sí /no servicio o profesional designado para para acordar el plan de apoyos defi- Fórmula: (nº de objetivos personales sus familiares con el PPA del usuario/a

58 59
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
PERSONAS IMPLICADAS
Persona con discapacidad
Familia o tutores legales
Profesionales
SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
Al menos cada seis meses se reali-
zará un seguimiento de los objetivos
personales establecidos basándose
en los registros elaborados para tal
fin. En esta evaluación participará la
persona con discapacidad, la familia
y profesionales. Igualmente se reali-
zarán propuestas de mejora o la in-
corporación de nuevas áreas. Tanto
el resultado de la evaluación como
las propuestas quedarán recogidos
en un documento, que servirá para
redactar el informe de seguimiento y
evolución de las personas usuarias
exigido por la Delegación provincial
correspondiente, conforme al Decreto
388/2010, de 19 de octubre (art.17).
A los dos años se evaluará de nuevo
en términos de calidad de vida
60
RECURSOS NECESARIOS:
Disponer del personal cualificado
para evaluar los objetivos personales
establecidos. Disponer de herramien-
tas para llevar a cabo el seguimiento
de los objetivos personales.
INDICADORES
Criterio: se debe realizar al menos
cada 6 meses un seguimiento de los
objetivos personales establecidos
Indicador: tiempo transcurrido desde
la sesión final de acuerdos o desde la
última evaluación de seguimiento.
Fórmula: nº de días
Estándar: >180 y <365
Criterio: la evaluación de seguimien-
to se hace con la participación de la
persona con discapacidad, la familia
y profesionales.
Indicador: nº de personas que parti-
cipan en la sesión de evaluación de
seguimiento
Fórmula: nº de personas
Estándar: >=3
Criterio: se deberá elaborar un docu-
mento que contenga el resultado de
la evaluación y las propuestas de me-
jora.
Indicador: existencia de documento
con los resultados de la evaluación y
las propuestas de mejora
Fórmula: sí /no
Estándar: sí
Criterio: los avances en calidad de
vida deben evaluarse cada dos años.
Indicador: tiempo transcurrido des-
de la última valoración de calidad de
vida.
Fórmula: nº de meses desde la última
valoración
Estándar: 24 meses
4.1.3 Evaluación del procedimiento
Una vez puestos en marcha los pla-
nes personales de apoyo en todas las
personas usuarias de los centros, se
deberán evaluar los siguientes objeti-
vos:
• Participación de las personas con
discapacidad en la elaboración de su
PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
plan personal
• Asegurar la personalización de los
servicios que se prestan
• Asegurar que el plan personal de
apoyos está realizado en base a di-
mensiones de calidad de vida
4.2 PROCEDIMIENTO
PARA ESTABLECER
Indicadores Estándar
ACTIVIDADES
VINCULADAS AL % Documentos de acuerdos elaborados 100%
PLAN PERSONAL
DE APOYOS % Planes evaluados en su fecha 100%
% Documentos de acuerdos firmados
100%
Una vez elaborado el plan personal
de apoyos es importante establecer Cumplimiento de plazos máximos establecidos 100%
una cuidada metodología que permita Satisfacción del cliente >70%
la mejor implementación del mismo.
Para ello es importante establecer ac- Satisfacción de la familia >70%
tividades vinculadas a los objetivos
personales establecidos en el plan
personal de apoyos
61
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA) PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
4.2.1 Fases del procedimiento PROCEDIMIENTO PARA discapacidad en el desarrollo de su tisfacción de sus diferentes grupos de participación de la familia o represen- ámbitos cultural, laboral, familiar, vi-
ESTABLECER ACTIVIDADES plan personal. interés tante legal, donde se determina el pa- vienda, etc.
VINCULADAS AL PE.b.3 El centro desarrolla y promue- pel del tutor o tutora de cada persona
FASE 1ª
“PLAN PERSONAL DE APOYOS” ESTÁNDARES DEL MODELO DE ve, en las personas que lo integran, con discapacidad
Sesión de presentación
CALIDAD DE EVALUACIÓN EX- habilidades para las relaciones inter- GP.a.7 Existe un proceso interdiscipli-
FASE 1ª MISIÓN: TERNA DE LA CALIDAD DE LA personales y para tratar con los usua- nario para el seguimiento de las situa- OBJETIVOS
Sesión de presen- Identificar y desarrollar las actividades DGPD RELACIONADOS rios y usuarias, sus familiares y sus ciones psicosociales y de salud de las - Presentar a los profesionales de
tación necesarias que permitan la consecu- LD.a.3 Se garantiza la individualidad, representantes legales personas usuarias en el centro atención directa el plan personal de
ción de los objetivos personales y la la privacidad, el bienestar, la tranquili- PE.c.2 El centro dispone de un proce- GP.a.9 El centro dispone de normas, apoyos de la persona
mejora de calidad de vida de la perso- dad y los derechos y libertades de las dimiento consensuado para el esta- procedimientos y soporte material
FASE 2ª
Propuesta de acti- na con discapacidad personas usuarias y se procuran las blecimiento de objetivos, la asignación preciso para garantizar la mayor ca- PERSONAS IMPLICADAS
vidades condiciones para una atención ade- de tareas y sus responsabilidades y la lidad posible (incluyendo autonomía Persona con discapacidad
GRUPOS DE INTERÉS. cuada a sus necesidades y discapa- evaluación y seguimiento del grado e inclusión social) de las personas Profesionales (Responsable del Ser-
Persona con discapacidad cidad de cumplimiento de dichas responsa- usuarias del centro vicio y profesionales de atención di-
FASE 3ª Familias o tutores legales (en su caso) LD.b.4 El liderazgo facilita y promueve bilidades. GP.b.1 El centro desarrolla e implan- recta)
Sesión de acuer- Profesionales el trabajo en equipo GP.a.2 Los procesos se desarrollan e ta procedimientos para garantizar la
dos
Administraciones LD.b. 5 El centro involucra a sus pro- implantan de forma multidisciplinar y participación multidisciplinar en la de- SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
fesionales por medio del diálogo y la participativa, contando para ello con finición de las programaciones que se La persona responsable técnica del
FASE 4ª
OBJETIVOS GENERALES asunción de responsabilidades de todos los grupos de interés llevan a cabo con las personas usua- servicio o profesional designado para
Evaluación y segui- - Identificar aquellas actividades que sus trabajadores. GP.a.3 El centro ha definido los pro- rias ello, junto a la persona con discapa-
miento puedan estar relacionadas con los LD.c.3 Se dispone de foros de comu- cesos de atención a las personas con RX.a.6 Se evalúan los resultados de cidad presentarán el plan personal de
objetivos personales. nicación y debate que facilitan la par- discapacidad, más relevantes y cono- actuaciones encaminadas a mejo- apoyos a los profesionales de aten-
- Asegurar la participación activa de ticipación del personal y de los gru- cidos y son aplicados por todas las rar los planes individualizados de los ción directa para que se valoren las
la persona con discapacidad en la pos de interés en la gestión y mejora personas de la organización usuarios posibles actividades que se pueden
elección de las actividades de la misma. GP.a.5 El centro dispone de un proce- RX.a.7 Se evalúan los resultados ob- incorporar
- Potenciar la autodeterminación y EP.a.1 El centro conoce y analiza pe- dimiento de planificación personaliza- tenidos en términos de inclusión so-
toma de decisiones de la persona con riódicamente la opinión y grado de sa- da para cada persona usuaria, con la cial de las personas usuarias en los

62 63
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA) PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
RECURSOS NECESARIOS: FASE 2ª específica con los profesionales de FASE 3ª rán las fichas personalizadas de las propuestas
Disponibilidad de tiempo para llevar a Propuesta de actividades atención directa y la persona respon- Sesión de acuerdos actividades, acorde a los objetivos del Fórmula: nivel de satisfacción (se
cabo la reunión interdisciplinar. sable técnica del servicio para la pro- plan personal de apoyos puede usar una escala o indagar su
Un lugar de reunión para presentar el OBJETIVOS puesta de actividades. OBJETIVOS satisfacción de forma verbal)
PPA a los profesionales de atención - Ofrecer un amplio abanico de activi- Indicador: celebración de sesión es- - Establecer y acordar un plan de ac- RECURSOS NECESARIOS: Estándar: 100%
directa dades que puedan dar respuesta a los pecífica para la propuesta de activi- tividades que de respuesta a los obje- Disponer de la ubicación y los mate-
objetivos personales planteados en el dades. tivos personales riales necesarios para poder llevar a Criterio: se deben elaborar las fichas
INDICADORES plan personal de apoyos Fórmula: sí /no - Asegurar la satisfacción de la per- cabo las actividades planteadas. personalizadas de las actividades,
Criterio: se debe presentar el plan Estándar: sí sona usuaria con las actividades pro- acorde a los objetivos del plan perso-
personal de apoyos a los profesiona- PERSONAS IMPLICADAS Indicador: nº de profesionales que puestas INDICADORES nal de apoyos
les de atención directa para que se Profesionales asisten a la sesión específica para la Criterio: las actividades a realizar de- Indicador: % de actividades que es-
valoren las posibles actividades que propuesta de actividades. PERSONAS IMPLICADAS berán ser consensuadas con la per- tán especificadas en una ficha acorde
se pueden incorporar SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO Fórmula: nº de profesionales Persona con discapacidad sona usuaria con el PPA
Indicador: Nº de reuniones de presen- En una sesión específica los profe- Estándar: >=3 (la responsable técnica Profesionales (responsable del servi- Indicador: celebración de sesión de Fórmula: (nº de actividades que es-
tación del PPA realizadas con el per- sionales de atención directa junto a y al menos dos prof. de a.d.) cio y profesionales de atención direc- trabajo entre la persona con disca- tán especificadas en una ficha acor-
sonal de atención directa la persona responsable técnica del Indicador: elaboración de un docu- ta) pacidad y el responsable del servicio de con el PPA/ nº total de actividades
Fórmula: nº de reuniones servicio realizarán una propuesta de mento donde quedan recogidas las para concretar las actividades en las propuestas)x100
Estándar: >=1 actividades. Esta propuesta quedará actividades propuestas SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO que se participará. Estándar: 100%
recogida en un documento Fórmula: sí /no Sesión de trabajo en la que partici- Fórmula: sí/no
FASE 4ª
Criterio: porcentaje de profesionales Estándar: sí pa la persona con discapacidad y la Estándar: sí
Evaluación y seguimiento
de atención directa a los que se ha RECURSOS NECESARIOS: Indicador : nivel de satisfacción de los persona responsable del servicio para Indicador: elaboración de un docu-
presentado el PPA del usuario/a Disponer de la ubicación y los mate- profesionales de atención directa res- concretar las actividades en las que mento donde se recogen las activida- OBJETIVOS
Indicador: (nº de profesionales de riales necesarios para poder llevar a pecto a la participación y el resultado se participará. Los acuerdos defini- des acordadas con la persona usuaria - Evaluar los resultados alcanzados
atención directa que conocen el PPA cabo esas actividades de los acuerdos adoptados tivos sobre las actividades quedaran Fórmula: sí/no en el desarrollo de las actividades.
del usuario-a/nº total de profesionales Fórmula: nivel de satisfacción (depen- recogidos en un documento. Estándar: sí - Valorar posibles cambios en las ac-
de atención directa del centro)x100 INDICADORES derá de la herramienta utilizada) El profesional de atención directa o la Indicador: nivel de satisfacción de la tividades
Estándar: 100% Criterio: se debe celebrar una sesión Estándar: >70% persona designada para ello elabora- persona usuaria con las actividades

64 65
 PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
PERSONAS IMPLICADAS
Persona con discapacidad
Familia o tutores legales
Profesionales
SINTESIS DEL PROCEDIMIENTO
El profesional de atención directa o la
persona designada para ello, realiza-
rá un seguimiento de las actividades
y los resultados de las mismas. Se
recomienda, al menos, cada tres me-
ses. Para ello contará con la opinión
de la persona con discapacidad. La
evaluación de resultados se recogerá
en un documento.
RECURSOS NECESARIOS:
Disponer del personal cualificado para
evaluar los resultados alcanzados en
el desarrollo de las actividades.
Capacidad para realizar cambios en
las actividades.
INDICADORES
Criterio: se debe realizar al menos
cada tres meses un seguimiento de
66
las actividades y los resultados de las
mismas.
Indicador: evaluación realizada por
profesional/es cualificado/s sobre las
actividades y sus resultados
fórmula: sí/no
Estándar: sí
Indicador: tiempo transcurrido desde
la última evaluación de actividades
Fórmula: nº de días
Estándar: 90 días
Indicador: % de cambios realizados
en las actividades.
Fórmula: (nº de actividades modifica-
das/nº total de actividades evaluadas)
x100
Indicador: elaboración de documento
resumen con las conclusiones de la
evaluación
Fórmula: sí/no
Estándar: sí
Criterio: para la evaluación y segui-
miento se debe contar con la opinión
de la persona con discapacidad.
Indicador: % de valoraciones positi-
vas de las actividades y los resulta-
PLAN PERSONAL DE APOYOS (PPA)
dos por parte de la persona usuaria a
través de la administración del instru- Indicadores Estándar
mento de valoración
Fórmula: (dependiendo del instrumen- % Documentos de acuerdos realizados y firmados 100%
to utilizado) (nª de valoraciones de ac-
% Evaluaciones trimestrales realizadas 100%
tividades positivas/nº de valoraciones
de actividades totales)x100 % Evaluaciones semestrales realizadas 100%
Estándar: 100% % Evaluaciones de CdV realizadas 100%
4.2.2 Evaluación del procedimiento
Una vez puestos en marcha los pla-
nes personales de apoyo en todas las
personas usuarias del centro, se de-
berán evaluar los siguientes objetivos:
• Prestar los apoyos necesarios en
las áreas delimitadas por el Plan per-
sonal de apoyos
• Asegurar la participación activa de
la persona con discapacidad.
• Potenciar la autodeterminación y
toma de decisiones de la persona con
discapacidad en el desarrollo de su
plan personal.
67
 5. ANEXOS/
DOCUMENTOS DE APOYO
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1 FICHAS DE APOYO
A LA GUÍA DE
ACOGIDA
5.1.1 DATOS PERSONALES
Datos Personales
Usuario/a : _______________________ E- mail:
_______________________
D.N.I.: _______________
Nº SEG. SOCIAL
____________________________
Fecha Nacimiento: ____________
ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
de Datos, creado con la finalidad de prestar
5.1.2 DATOS FAMILIARES Número:
servicios y dar respuesta a las consultas de
Medios de contacto: Escalera:
los usuarios. Puede ejercer los derechos de Usuario/a : _______________________ Piso:
Teléfono Fijo 1: Acceso, Cancelación, Rectificación y Oposi-
______________________
Teléfono Fijo 2: Puerta:
Móvil 1:
ción dirigiéndose a (Entidad)……………..
C/Dirección ………………………………………
Municipio:
Tel.: …….…………………… Datos Familiares
Contacto: Localidad: Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre,
de Protección de Datos de Carácter Personal.
Móvil 2: Nombre 1:________________________ C.P:
Los datos de Carácter Personal recogidos en
Contacto: _________________________________ el presente formulario serán incorporados a un
____ Otros Familiares: fichero titularidad de ……………… (entidad),
Relación: Padre, Madre, Tutor/a Le- Nombre y Apellidos inscrito en la Agencia Española de Protección
de Datos, creado con la finalidad de prestar
Datos de la discapacidad y la gal/ Otros: ______________ servicios y dar respuesta a las consultas de
: situación de dependencia: Teléfono Fijo: Móvil: los usuarios. Puede ejercer los derechos de
E-mail: Acceso, Cancelación, Rectificación y Oposi-
- Discapacidad: Parentesco ción dirigiéndose a (Entidad)……………..
• DIAGNÓSTICO : C/Dirección ………………………………………
• GRADO : Nombre 2:________________________ Tel.: …….……………………

Lugar: ______________ - Dependencia _________________________________ Teléfono

• GRADO: _______
Dirección • NIVEL: Relación: Padre, Madre, Tutor/a Le-
• Fecha de Resolución de la valora- gal/ Otros: ______________ Introducción al Mapa de Relacio-
Nombre de la vía: ción: Teléfono Fijo: nes: (Breve descripción de las princi-
Número: Móvil: pales relaciones familiares y persona-
Escalera: E-mail: les).
Piso: Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre,
de Protección de Datos de Carácter Personal. Dirección Familiar
Puerta: Los datos de Carácter Personal recogidos en
Municipio: el presente formulario serán incorporados a un
Localidad: fichero titularidad de ……………… (entidad), Nombre de la vía:
inscrito en la Agencia Española de Protección
C.P:

70 71
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1.3 DATOS ECONÓMICOS
Usuario/a : _______________________
_______________________
DNI: ________________
Datos Económicos del Usuario/a
Tipo de Pesión:___________________
Cuantía: _______________________
NOMBRE HIJO/A
FECHA DE NACIMIENTO
INGRESOS MENSUALES
CONCEPTO
Número de miembros computables
Sr./a. Director /a de
en la unidad familiar
RENTA
(Ingresos computables/Nº miembros)
Se aportará copia de los certificados
de pensiones. Yo, D/Dña: ____________________
con DNI:_________ declaro que los datos aquí
consignados se corresponde con la realidad.
Fecha :
Fdo: ____________________
DNI ______________________
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre,
de Protección de Datos de Carácter Personal.
Los datos de Carácter Personal recogidos en
el presente formulario serán incorporados a un
fichero titularidad de ……………… (entidad),
inscrito en la Agencia Española de Protección
de Datos, creado con la finalidad de prestar
servicios y dar respuesta a las consultas de
los usuarios. Puede ejercer los derechos de
Acceso, Cancelación, Rectificación y Oposi-
ción dirigiéndose a (Entidad)……………..
C/Dirección ………………………………………
Tel.: …….……………………
5.1.4 AUTORIZACIÓN BANCARIA
(Banco o Caja) con domicilio en:
le ruego tome nota de abonar
a _____(Entidad)_______________ con
periodicidad MENSUAL los recibos
correspondientes a :
en la cuenta que le indico a continua-
ción: SOCIALES
ENTIDAD/SUCURSAL/D.C./Nº CUENTA
---- ---- -- ----------
Firmado Titular de la Cuenta:
Nombre y Apellidos:
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal. Los
datos de Carácter Personal recogidos en el pre-
sente formulario serán incorporados a un fichero
titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
Agencia Española de Protección de Datos, creado
con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta
a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los
derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y
Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
C/Dirección ………………………………………
Tel.: …….……………………
ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1.5 MAPA DE RELACIONES
Usuario/a :
__________________________
DNI: ________________
Nombre y Apellidos
Relación titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
Teléfono
Descripción de principales relacio-
nes sociales:
Redes sociales frecuentadas:
Observaciones:
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal. Los
datos de Carácter Personal recogidos en el pre-
sente formulario serán incorporados a un fichero
Agencia Española de Protección de Datos, creado
con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta
a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los
derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y
Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
C/Dirección ………………………………………
Tel.: …….……………………

72 73
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1.6 DATOS MÉDICOS Y Próximas Citas médicas ¿Utiliza prótesis de algún otro tipo? Frecuencia en el ultimo año: 5.1.1.Problemas con el control. 5.1.7 HISTORIAL EDUCATIVO
CALENDARIO DE CITAS MÉDICAS Especialista ¿Cuál? Sí No
Fecha 4. PATRÓN NUTRICIONAL META- 5.1.2.Uso de laxantes. Usuario/a : _______________________
Usuario/a : _______________________ Lugar cita ¿Padece alguna enfermedad crónica? BÓLICO Sí No _______________________
_______________________ Nº Consulta. ¿Cuál? 4.1.¿Cuál es la ingesta típica diaria de 5.2.Patrón de eliminación urinaria DNI: ________________
DNI: ________________ (Es necesario aportar las copias u originales en su alimentos? (describir). (describir). Frecuencia. Estudios Reglados Completados:
caso de las citas médicas previstas, especialmen-
Nº SEGURIDAD SOCIAL: te en el caso de Residencia) ¿Sigue algún tratamiento psicológi- 4.1.1.¿Suplementos? Sí No Títulación
______________________ co? ¿Cúal? 4.1.2.¿Cuál es la ingesta típica diaria 5.2.1.Problemas de control Sí No Centro Educativo
Centro de Salud asignado: _________ Observaciones: de líquidos? (describir) 5.2.2.Drenajes. Sí No Tipo: Años
_________________________________ Antecedentes médicos familiares de Otros cursos formativos:
_____ interés: 4.1.3.¿Ha habido pérdida/ganancia 5.2.3.Sondas. Sí No Tipo: Curso
Nombre de Doctor/a de Cabecera: __ ¿Tiene algún problema de vista u de peso? Sí No (cuantificar) Centro Formativo
_________________________________ oído? ¿Cuál? 1.Indique otros tratamientos actua- Años
_______ les que tiene prescritos: 4.2.Respecto a los alimentos o a la ali- Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de Breve descripción del historial
Protección de Datos de Carácter Personal. Los
Información Sanitaria: Psicoterapéutico: mentación: datos de Carácter Personal recogidos en el pre- educativo:
Peso: ¿Tiene gafas? SI NO Rehabilitador: 4.2.1.¿Malestar? Sí No , sente formulario serán incorporados a un fichero
Talla: Higiénico-dietético: 4.2.2.¿Deglución? titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
¿Las utiliza? Agencia Española de Protección de Datos, creado
Grupo Sanguíneo: Otros: Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de
Sí, continuamente.......... con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta Protección de Datos de Carácter Personal. Los
Sí, a veces........... 4.2.3.¿Restricciones en la dieta?. a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los datos de Carácter Personal recogidos en el pre-
Medicamento 2.Alergias medicamentosas: Sí No derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y sente formulario serán incorporados a un fichero
No............... Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
Dosis titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
C/Dirección ……………………………………… Agencia Española de Protección de Datos, creado
¿Necesita ayuda o prótesis auditiva? 5. PATRÓN ELIMINACIÓN Tel.: …….…………………… con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta
Temporalización SÍ NO 3.Si entre las patologías descritas, 5.1.Patrón de eliminación intestinal a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los
alguna cursa en brotes, indíquela: (describir). derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y
(la medicación vendrá acompañada del corres- Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
¿La utiliza? SÍ NO Patología: C/Dirección ………………………………………
pondiente certificado médico o P10 firmado por el
Doctor/a correspondiente) Frecuencia, características, molestias. Tel.: …….……………………

74 75
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1.8 DATOS DE HÁBITOS
Y COSTUMBRES
Usuario/a : _______________________
_______________________
DNI: ________________
Breve descripción los principales
hábitos y costumbres:
En relación a la Comida:
En relación al aseo personal:
En relación al ocio y tiempo libre:
En materia de relaciones social:
Otros aspectos a destacar:
Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de
Protección de Datos de Carácter Personal. Los
datos de Carácter Personal recogidos en el pre-
sente formulario serán incorporados a un fichero
titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
Agencia Española de Protección de Datos, creado
con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta
76
ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los Breve descripción de las principa- 5.1.10 AUTORIZACIÓN estatutariamente se recogen. Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de
derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y Protección de Datos de Carácter Personal. Los
les Fobias CESIÓN DE DATOS También AUTORIZO a la entidad
Oposición dirigiéndose a (Entidad)…………….. datos de Carácter Personal recogidos en el pre-
C/Dirección ……………………………………… En relación a la Comida ………………………………………… sente formulario serán incorporados a un fichero
Tel.: …….…………………… Usuario/a : _______________________ a que me envíe información vía co- titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
Agencia Española de Protección de Datos, creado
En relación al aseo personal _______________________ rreo postal, correo electrónico, infor-
5.1.9 MAPA DE FILIAS Y FOBIAS con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta
DNI: __________________ mación telefónica, o por cualquier a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los
Usuario/a : _______________________ En relación al ocio y tiempo libre Datos Familiares y/o Tutores (en su otro medio informativo, referente a derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y
_______________________ Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
caso) los servicios y actividades que la enti-
C/Dirección ………………………………………
En materia de relaciones social dad presta. Tel.: …….……………………
DNI: ________________ Nombre: _______________________
Otros aspectos a destacar _________________________________ Por otro lado quedo informado/a de:
Breve descripción de las principa- _____ - Que los datos podrán ser cedidos al
les Preferencias (Filias) Madre, Padre, o Tutor Legal : personal de la entidad, administracio-
En relación a la Comida: Ley Orgánica 15/1999, de 13 de Diciembre, de nes públicas, juzgados, etc, siempre
Protección de Datos de Carácter Personal. Los
datos de Carácter Personal recogidos en el pre- dentro del marco que establece la Ley.
En relación al aseo personal: sente formulario serán incorporados a un fichero En cumplimiento de lo establecido - Que puedo ejercer los derechos de
titularidad de ……………… (entidad), inscrito en la
Agencia Española de Protección de Datos, creado
en la Ley Orgánica de 15/99 de 13 acceso, rectificación, cancelación y
En relación al ocio y tiempo libre: con la finalidad de prestar servicios y dar respuesta de diciembre, de Protección de Da- oposición, comunicándolo a la enti-
a las consultas de los usuarios. Puede ejercer los tos de Carácter personal, AUTORIZO dad.
En materia de relaciones social: derechos de Acceso, Cancelación, Rectificación y
Oposición dirigiéndose a (Entidad)……………..
a (Entidad) ……….…………………
C/Dirección ……………………………………… ………………………… a que gestione Y para que así coste firmo la presente
Otros aspectos a destacar: Tel.: …….…………………… y utilice los datos que constan en mi autorización
expediente para las gestiones propias En a de
de la entidad (gestión administrativa, de 20
económica, de servicios terapéuticos, Fdo:
…) así como para aquellos fines que
77
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.1.11 EVALUACIÓN NECESIDADES 3.- UTILIZA SISTEMAS DE COMUNI-
DE APOYO A LA COMUNICACIÓN. CACIÓN ALTERNATIVA Y/O AUMEN- 5.2 ESCALAS DE 5.4 ESCALAS Y 5.5 OTRAS
TATIVA CALIDAD DE VIDA. PROGRAMAS DE HERRAMIENTAS
1.- MEDIO ACTUAL DE COMUNICA- - Escala de Calidad de Vida – GEN- CONDUCTA DE EVALUACIÓN
CAT. (Verdugo Alonso, M.A.(dir.) 2008).
CIÓN ADAPTATIVA RECOMENDADAS
A.- Interés en la comunicación 4.- ¿REQUIERE ADAPTACIONES DE Barcelona: Instituto catalán de asis-
ALGÚN TIPO PARA FACILITAR LA tencia y servicios sociales, - MANUAL. Inventario de destrezas 5.5.1 EVALUACIÓN INTELIGENCIA Y
B.- Medio de comunicación utilizado: COMUNICACIÓN? adaptativas (CALS) (Morreau, Bruininks OTRAS HABILIDADES COGNITIVAS:
Utiliza el habla para comunicarse - Escala Integral. Evaluación Objeti- y Montero, 2002) Ediciones Mensajero
va y Subjetiva de la Calidad de Vida - MANUAL. Currículo de destrezas - Mini Mental State Examination
Utiliza otras vocalizaciones distintas de Personas con Discapacidad Inte- adaptativas (ALSC) C.J. Gilman, L.E. (MMSE) de Folstein, M. y Folstein, S.
(gritos, sonidos similares a vocales,…) 5.- ¿REQUIERE ADAPTACIÓN DE lectual. Verdugo Alonso, M.A. [et al.] Morreau, R.H. Bruininks, J.L. Ander- (1975).
DOCUMENTOS EN FORMATO “LEC- 2009) Madrid: CEPE, D.L. son, D. Montero y E. Unamunzaga. - Test de las Fotos de Carnero Pardo,
Utiliza gestos para TURA FACIL”? (2002) Ediciones Mensajero. C. y Montoro Ríos, M. (2004).
- Programas conductuales alternati- - Cuestionario de Destrezas Motoras,
Utiliza la señalización para comuni- vos. Salamanca: Amarú Ediciones: Perceptivas y Comunicativas. Creado
carse
5.3 ESCALAS DE - Programa de habilidades de la vida por el Área de Psicología de nuestra
OBSERVACIONES GENERALES NTENSIDAD diaria (PVD). (Verdugo, 2000). entidad.
Utiliza expresiones faciales para co- DE APOYOS - Programa de Habilidades de Orienta- - Toni 2.Test de inteligencia no verbal.
municarse. - SIS. Escala de Intensidad de Apoyos ción al Trabajo (POT). (Verdugo, 1996) Apreciación de la habilidad cogniti-
de Thompson, J.R., Bryant, B.R., Cam- - Programa de Habilidades Sociales va sin influencia del lenguaje y de las
2.- ¿QUÉ TIPO DE COSAS COMUNI- pbell, E.M., Craig, E.M., Hughes, C.M., (PHS). (Verdugo, 2002) habilidades motrices. L. Brown, R,J.
CA? Rotholz, D.A., Schalock R.L., Silver- Sherbenou Y S.K. Johnsen. Adapta-
man W.P., Tassé M.J., Wehmeyer M.L ción española Mª Victoria de la Cruz,
(2004) y adaptado por Verdugo Alonso Departamento I+D de TEA Ediciones,
M.A., Arias Martínez B. e Ibáñez García Madrid (1995)
A. (2007). TEA Ediciones - Test de Inteligencia WAIS. Escala In-

78 79
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
teligencia Wechsler para Adultos (16 Brinkmann, H. y Segure, T. (1988) dor y cols. (1990). A; Navarrón Cuevas, E. Terapeutas Terapia Ocupacional .Teoría y técnicas. 1998) Romero Ayuso, D; Moruno Mira-
– 94 años). Wechsler, 1981. TEA Edi- - Escala de Impulsividad de Barrat, - Inventario Triada Cognitiva (Cognitive Ocupacionales. Volumen 3. Servicio Masson. 2003. Barcelona. lles, P : Terapia Ocupacional .Teoría y
ciones. E.S. (1985). Triad Inventory) – CTI Andaluz de Salud. MAD. 2007. Sevilla técnicas. Masson. 2003. Barcelona
5.5.7 ACTIVIDADES AVANZADAS
- LEITER-R. Escala Manipulativa Inter- - Inventario de Estrategias de Afron- - Beckhanm, EE, Leber, WR, Watkins, - Indice de Barthel. Dominó Sanz. MA; - Evaluación subjetivo del Funciona-
PARA LA VIDA DIARIA
nacional de Leiter-R (Revisada y am- tamiento de Tobin, Holroyd, Reynolds JT (1986) Ortega Valdivieso, A; Navarrón Cue- miento Ocupacional. Romero Ayuso,
pliada; versión 1996). PSYMTEC y Kigal (1989). Adaptación por Cano, - Escala de Hamilton para la depresión vas, E. Terapeutas Ocupacionales. Vo- - Entrevista del Rol del Trabajador D; Moruno Miralles, P: Terapia Ocu-
Rodríguez y García (2006). HRSD Hamilton, M (1960) lumen 3. Servicio Andaluz de Salud. (WRI) (Velozo et al, 1992). Romero pacional .Teoría y técnicas. Masson.
5.5.2 EVALUACIÓN DE LA - Cuestionario de Personalidad EPI. H. - Inventario Estímulo Respuesta del MAD. 2007. Sevilla Ayuso, D; Moruno Miralles, P: Terapia 2003. Barcelona
PERSONALIDAD J Eysenck y S. B. G. Eysenck. Adap- Rasgo General de ansiedad (A-R In- - Medida de Independencia Funcional Ocupacional .Teoría y técnicas. Mas- - Cuestionario de satisfacción de la
tación española por Miguel Sánchez ventory of General Trast. Anxionsness) (MIF) ( UDSMR , 1993) son. 2003. Barcelona ejecución ocupacional (Yerxa EJ, Bur-
- 16-PF. Cuestionario factorial de per- Turet.TEA Ediciones, S.A. Madrid 1984 Endler, NS y Okada, M (1975). - Inventario de Tareas Habituales - Evaluación del Potencial de Rehabi- nett- Bealieu S, Stocking S, Azen SP,
sonalidad. (Cattel, R.B., Cattell, A.K.S. - Inventario Autoestima Rossenberg. (RTI -2) ( Allen et al, 1992) litación Prevocacional (Ethridge, 1968). 1998, modificado por Romero Ayuso).
5.5.4 HABILIDADES ADAPTATIVAS:
y Cattel, H.E.P. ,1993) TEA Ediciones Marshall Rosenberg 1965 - Evaluación de las Destrezas de la Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P: Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P:
- Asociación Libre. Versión creada por - Escalas de conducta adaptativa de Vida Diaria ( PASS) ( Rogers y Holm, Terapia Ocupacional .Teoría y técnicas. Terapia Ocupacional .Teoría y técnicas.
nuestra Área en base al Test de Asocia- 5.5.3 EVALUACIÓN PSI- Vineland. Segunda edición. (Sparrow, 1994) Masson. 2003. Barcelona Masson. 2003. Barcelona.
ción de Palabras de Rappaport (1965).) COPATOLÓGICA: Cicchetti & Balla, 2005) AGS PUBLIS- - Evaluación de las áreas ocupacio- - Inventario de Intereses de ocupacio-
- Diferencial Semántico. Versión crea- HING. 5.5.6 INDICE PARA ACTI- nales ( Romero Ayuso, 1998). Romero nales de Ocio ( LOII ) ( Stein y Cutler ,
da por nuestra Área en base a la Prue- - SCL-90-R de Derogatis (1994). - ICAP. Inventario para la planificación VIDADES INSTRUMENTA- Ayuso, D; Moruno Miralles, P: Terapia 1997) Romero Ayuso, D; Moruno Mi-
ba del Diferencial Semántico de Os- - Inventario de Depresión de Beck, de servicios y Programación individual. LES DE LA VIDA DIARIA Ocupacional .Teoría y técnicas. Mas- ralles, P : Terapia Ocupacional .Teoría y
good, Ch., Suci, G. y Tannenbaum, P. A.T. (1961). (Bruininks et al., 1986; Montero, 1996), - Indice de Lawton y Brody. Dominó son. 2003. Barcelona técnicas. Masson. 2003. Barcelona
(1957). - Cuestionario de Evaluación Psico- PSYMTEC. Sanz. MA; Ortega Valdivieso, A; Nava- - Evaluación del Hogar de terapia
- Cuestionario de Evaluación de la Au- patológica. Versión creada por nuestra rrón Cuevas, E. Terapeutas Ocupacio- ocupacional (Romero Ayuso, 2001).
toestima de Sorensen, M.J. (2005). Área en base a la Escala de Evaluación 5.5.5 ÍNDICES DE ACTIVIDADES nales. Volumen 3. Servicio Andaluz de Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P:
- Test AFA. Autoestima y Autoconcep- Psicopatológica de la Deficiencia Men- BÁSICAS DE LA VIDA DIARIA Salud. MAD. 2007. Sevilla Terapia Ocupacional .Teoría y técnicas.
to de Musitu, García y Gutiérrez (1991). tal del Assessment and Information - Evaluación del Potencial de Rehabili- Masson. 2003. Barcelona
- Inventario de Autoestima de Coo- Rating Profile de Bouras y Drummond - Indice de Katz (Katz y Akpon, 1996). tación Pre-vocacional (Ethridge, 1968). - Cuestionario de la configuración indi-
persmith. Adaptación realizada por (1989), adaptado al español por Salva- Dominó Sanz. MA; Ortega Valdivieso, Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P : vidual de actividades ( Romero Ayuso,

80 81
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
5.5.8 EVALUACIÓN DE LOS COM- 5.5.10 EVALUACIÓN DE Estándar: 90%-100% por parte del grupo de apoyo, en re-
PONENTES SENSORIALES LA COMUNICACIÓN 5.6 CUADRO 9.Persona o personas propuestas para lación con el tiempo que la persona
RESUMEN DE guiar al usuario/a. Estándar: sí usuaria pasa en el centro. Estándar:
- Evaluación cognitiva de terapia ocu- - PPVT-III. Test de vocabulario en imá- INDICADORES 10.Informe elaborado y consensuado. 30%-40%
pacional Lowenstein genes III Edición (Dunn, Dunn y Arri- Estándar: sí 5.Nº de días completos (con porcenta-
( LOTCA) (Elazar, et al, 1996) bas, 2006) TEA Ediciones PROCESO DE ACOGIDA FASE 2º Incorporación je de horas mínimo establecido) en los
- Inventario Revisado del Perfil Per- - Inventario de Intención Comunicati- FASE 1º Previa a la Incorporación Indicadores: que el grupo de apoyo acompaña al
ceptivo. Bogdashina, O (2003) Sensory va (Coggins y Carpenter, 1981) Indicadores: 1.Entrega de la totalidad de documen- usuario/a según sus necesidades, con
Perceptual in Autism and Asperger - PVCS. Escala Preverbal de Comuni- 1.Tiempo empleado en realizar la pri- tación definitiva al usuario/a y/o repre- o sin intermitencia. Estándar: > 7 días
Syndrome. Jessica Kingsley. cación (Kiernan y Reid, 1987). mera entrevista. Estándar: >= 60 min. sentante legal . Estándar: sí 6.Nº de días que transcurren desde la
2.Entrega del dossier con la documen- 2.Porcentaje de usuarios/as que han incorporación del usuario/a hasta la
5.5.9 EVALUACIÓN DE LOS 5.5.11 EVALUACIÓN DE ACTITU- tación Estándar: sí sido informados/as antes de la incor- sesión de evaluación intermedia del
COMPONENTES MOTORES. DES Y HABILIDADES SOCIALES 3.Tiempo transcurrido entre la prime- poración del compañero/a. proceso de acogida. Estándar: 60 días
ra entrevista y la entrevista de toma de Estándar: 80%-100% 7.Evaluación intermedia del proceso
- Test del equilibrio de Tinetti. Romero - ADCAS. Escalas de actitudes y valo- datos. Estándar: >7 y < 10 días de incorporación realizada:
Ayuso, D; Moruno Miralles, P : Terapia res ante la interacción social (García y 4.% de fichas cumplimentadas y com- FASE 3º Tras a la Incorporación Estándar: sí
Ocupacional .Teoría y técnicas. Mas- Magaz, 2000) Grupo Albor-Cohs pletas. Estándar: 80%-100% Indicadores: 8.Informe de evaluación intermedia
son. 2003. Barcelona - EHS. Escala de habilidades sociales 5.% de documentos requeridos apor- 1.Acompañamiento por parte del gru- emitido. Estándar: sí
- Test de Manipulación de Minessota. (Gismero, 1998) TEA Ediciones tados. Estándar: 100% po de apoyo. Estándar: sí 9.Reunión del equipo de apoyo para
Romero Ayuso, D; Moruno Miralles, P: 6.Explicación dada sobre el procedi- 2.Nº de días que transcurren desde la evaluación intermedia. Estándar: sí
Terapia Ocupacional .Teoría y técnicas. miento a seguir para el PPA: incorporación del usuario/a hasta la 10.Entrevista celebrada con familia/
Masson. 2003. Barcelona Estándar: sí sesión de evaluación inicial del proce- tutor para informar sobre la evaluación
- Evaluación del Rango de movimien- 7.Tiempo transcurrido entre la entre- so de acogida. Estándar: 15 días intermedia. Estándar: sí
to. Polonio López, B: Terapia Ocu- vista de toma de datos y la reunión de 3.Evaluación inicial del proceso de in- 11.Informe de evaluación intermedia
pacional en Discapacitados Físicos: coordinación. Estándar: < 5 días corporación. Estándar: realizada trasmitido al usuario/a. Estándar: sí
Teoría y Práctica. Colección Paname- 8.% de profesionales implicados que 4.Porcentaje de horas diarias que re- 12.Informe de evaluación intermedia
ricana. 2004. Madrid. asiste a la reunión. quiere el acompañamiento al usuario/a trasmitido a los familiares: Estándar: sí

82 83
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
13.Nº de días que transcurren desde tablecidos. Estandar: 100% FASE 2º Evaluación técnica de apoyo 1. Celebración de la sesión para acor- >70% Cumplimiento de plazos máximos es-
la incorporación del usuario/a hasta la Satisfacción del cliente. Indicadores dar el plan de apoyos definitivo. tablecidos. Estándar: 100%
sesión de evaluación final del proceso Estandar: >70% 1. Número de herramientas utilizadas Estándar: sí FASE 5º Evaluación y seguimiento Satisfacción del cliente.
de acogida. Estándar: 120 días Satisfacción de la familia: en la Evaluación Técnica de apoyo. 2. Nº de personas asistentes a la reu- Indicadores Estándar: 70%
14.Reunión del equipo de apoyo para Estandar: >70% Estándar: >=3 nión para acordar el plan definitivo. 1. Tiempo transcurrido desde la sesión Satisfacción de la familia.
evaluación final: Estándar: sí 2. Porcentaje de dimensiones de cali- Estándar: >=3 final de acuerdos o desde la última Estándar: 70%
15.Evaluación final del proceso de in- PROCESO DE ELABORACIÓN DEL dad de vida sobre las que se obtiene 3. Plan definitivo acordado y firmado evaluación de seguimiento. PROCEDIMIENTO PARA ESTABLE-
corporación realizada. Estándar: sí PLAN PERSONAL DE APOYOS información. Estándar: 100% por todas las personas implicadas. Es- Estándar: >180 y <365 días CER ACTIVIDADES VINCULADAS
16.Informe de evaluación final emitido 3. Nº de profesionales cualificados que tándar: sí 2. Nº de personas que participan en la AL “PLAN PERSONAL DE APOYOS
Estándar: Sí FASE 1º Primera sesión participan en la evaluación. 4. Número de objetivos personales sesión de evaluación de seguimiento. FASE 1º Sesión de presentación
17.Grado de satisfacción de la perso- Indicadores Estándar: >=2 propuestos. Estándar: >=4 Estándar: >=3 Indicadores
na usuaria con el proceso de incorpo- 1. Celebración de una reunión entre la 5. Porcentaje de objetivos personales 3. Existencia de documento con los 1. Nº de reuniones de presentación
ración. Estándar: >=70% persona usuaria, familiares y profesio-FASE 3º Sesión profesional interdisci- propuestos relacionados con las di- resultados de la evaluación y las pro- del PPA realizadas con el personal de
18.Grado de satisfacción de la familia nales del centro. Estándar: sí plinar mensiones de calidad de vida. Están- puestas de mejora. Estándar: si atención directa. Estándar: >=1
con el proceso de incorporación. 2. Nº de personas pertenecientes a di- Indicadores dar: 100% 4. Tiempo transcurrido desde la últi- 2. Porcentaje de profesionales de aten-
Estándar: 70% ferentes colectivos del entorno y cen- 1. Celebración de sesión interdisci- 6. Grado de satisfacción que tiene la ma valoración de calidad de vida.24 ción directa a los que se ha presentado
tro. Estándar: >3 y <8 plinar para la elaboración del Plan de persona usuaria sobre el procedimien- meses el PPA del usuario/a. Estándar: 100%
EVALUACIÓN DEL PROCEDIMIEN- 3. Tiempo empleado en realizar la pri- apoyos. Estándar: sí to. Estándar: >70%
TO mera entrevista. Estándar: >= 60 min. 2. Nº de reuniones celebradas que han 7.Grado de satisfacción que tiene la fa- EVALUACIÓN DEL PROCEDIMIEN- FASE 2º Propuesta de actividades
Indicadores: 4. Existencia de documento con la to- constituido la sesión para la elabora- milia sobre el procedimiento. TO Indicadores
% usuarios/as a los que se aplica pro- talidad de planteamientos, compromi- ción del Plan de apoyos. Estándar: >70% Indicadores 1. Celebración de sesión específica
ceso de acogida. Estandar: 100% sos de apoyo de familiares y de profe- Estándar: >=1 8.Grado de satisfacción que tiene la % Documentos de acuerdos elabora- para la propuesta de actividades. Es-
% procesos completos. Estandar: sionales. Estándar: sí 3. Propuesta del Plan personal de apo- persona usuaria con su PPA. dos. Estándar: 100% tándar: sí
100% 5. Porcentaje de personas implicadas yos. Estándar: sí Estándar: >70% % Planes evaluados en su fecha. Es- 2. Nº de profesionales que asisten a la
% de informes de valoración positivos que firman el documento. 9. Grado de satisfacción que tiene la tándar: 100% sesión específica para la propuesta de
Estandar: >70% Estándar: 100% FASE 4º Sesión final de acuerdos familia sobre el PPA del usuario/a. % Documentos de acuerdos firmados. actividades. Estándar: >=3
Cumplimiento de plazos máximos es- Indicadores Estándar: Estándar: 100% 3. Elaboración de un documento don-

84 85
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
de quedan recogidas las actividades sus resultados. Estándar: sí denciales. actividades a realizar por la persona
propuestas. Estándar: sí 2. Tiempo transcurrido desde la última 5.7 GLOSARIO DE Conducta Adaptativa: Grupo de habi- con discapacidad. Dichos acuerdos
4. Nivel de satisfacción de los profe- evaluación de actividades. Estándar: TÉRMINOS lidades conceptuales, sociales y prác- resultan de las sesiones en las que par-
sionales de atención directa respecto 90 días ticas, que las personas han aprendido, ticipan personal del centro y la persona
a la participación y el resultado de los 3. % de cambios realizados en las ac- Apoyos: Acciones, personas y otros para funcionar en su vida diaria y que con discapacidad usuaria del mismo.
acuerdos adoptados . Estándar: >70% tividades. recursos que se requieren y se ponen permiten responder a las circunstan- Libro de Memoria (o libro de expe-
FASE 3º Sesión de acuerdos 4. Elaboración de documento resumen a disposición de la persona con dis- cias cambiantes de la vida y a las exi- riencias): Es una herramienta que fa-
Indicadores con las conclusiones de la evaluación. capacidad para la consecución de los gencias contextuales. vorece la construcción de la identidad
1. Celebración de sesión de trabajo Estándar: sí objetivos acordados en su plan perso- Escalas: Instrumentos de valoración personal y facilita la comunicación de
entre la persona con discapacidad y el 5. % de valoraciones positivas de las nal. que permiten al personal técnico ob- personas con discapacidad intelec-
responsable del servicio para concre- actividades y los resultados por parte Calidad: Medida en que los servicios tener información necesaria para co- tual. Se trata de elaborar junto con la
tar las actividades en las que se parti- de la persona usuaria a través de la ad- se orientan a las necesidades y expec- nocer la realidad de la persona con persona un libro o cuaderno donde
cipará. Estándar: sí ministración de instrumento de valora- tativas de sus clientes y otros grupos discapacidad. Son útiles tanto para la se recogen sus vivencias más signifi-
2. Elaboración de un documento don- ción. Estándar: 100% de interés. evaluación diagnóstica, como conti- cativas; para ello nos ayudaremos de
de se recogen las actividades acorda- Calidad de Vida: Definición de Robert nua. fotos, objetos, pictogramas, recortes
das con el/la usuario/a. Estándar: sí EVALUACION DEL Schalock, 1996b. La calidad de vida es Estándares del Modelo de Calidad: impresos....El uso de este tipo de ma-
3. Nivel de satisfacción de la persona PROCEDIMIENTO un concepto que refleja los deseos de Son los que marcan los requisitos mí- teriales con personas con necesida-
usuaria con las actividades propues- Indicadores una persona sobre su calidad de vida nimos que debe cumplir una institu- des de apoyo importantes en las áreas
tas. Estándar: 100% % Documentos de acuerdos realiza- respecto a ocho dimensiones centra- ción que busca la excelencia. de comunicación, atención y memoria,
4. % de actividades que están espe- dos y firmados. Estándar: 100% les de su vida: bienestar emocional, Indicadores: Herramienta utilizada facilita el recuerdo de sus experiencias,
cificadas en una ficha acorde con el % Evaluaciones trimestrales realiza- relaciones interpersonales, bienestar para medir, a través del tiempo, la rea- la expresión de emociones al tiempo
PPA. Estándar: 100% das. Estándar: 100% material, desarrollo personal, bienes- lización de las funciones, los procesos que favorece la identificación perso-
% Evaluaciones semestrales realiza- tar físico, autodeterminación, inclusión y los resultados de una organización, nal.(Esta información puede comple-
FASE 4º Evaluación y seguimiento das. Estándar: 100% social y derechos. servicio o procedimiento. tarse consultando: Colección Feaps: “
Indicadores % Evaluaciones de CdV realizadas . Centros de Atención a Personas con Informe de Acuerdos: Se trata del De la conciencia a la evidencia. Bue-
1. Evaluación realizada por profesional/ Estándar: 100% Discapacidad: Unidades de estancias documento en el que se plasman los nas Prácticas de Calidad Feaps” Col.
es cualificado/s sobre las actividades y diurnas, centros ocupacionales y resi- acuerdos sobre apoyos, objetivos y Feaps, nº 5. Madrid 2003)

86 87
 ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
Modelo de Calidad de la Dirección
General de Personas con Discapa-
cidad: Se trata de una iniciativa de la
DGPD que persigue promover y de-
sarrollar acciones de mejora continua
en unidades de estancias diurnas,
centros ocupacionales y residenciales
que conciertan sus servicios o depen-
den de esta Dirección y en centros de
valoración y orientación. Incluye un
Sistema de Evaluación Externa de la
Calidad en Centros Residenciales y de
Día que define cómo se valora y se re-
conoce el esfuerzo que un centro hace
para caminar hacia la excelencia.
PIA: El Programa Individual de Aten-
ción es elaborado en el marco del Sis-
tema para la Autonomía y Atención a
la Dependencia, por los Servicios So-
ciales correspondientes del sistema
público y recoge las modalidades de
intervención más adecuadas a la per-
sona en función de los recursos pre-
vistos en la resolución para su grado
y nivel. La persona declarada en situa-
ción de dependencia o, en su caso,
sus familias o representantes legales
88
serán consultados previamente a la
aprobación del Programa Individual de
Atención, pudiendo, en su caso, elegir
entre las alternativas propuestas.
Lectura fácil: Hace referencia a libros
o documentación que están concebi-
dos para ser utilizados por personas
con dificultades de comprensión lecto-
ra, ya sea temporal o permanente. Em-
plean un lenguaje sencillo, sin dobles
interpretaciones y siguen una línea ar-
gumental simple.
Plan Personal de Apoyos: Es un pro-
ceso que garantiza que la persona ten-
ga poder efectivo en la toma de deci-
siones sobre su vida en una institución
(sea en una residencia, piso tutelado,
vivienda, servicio de día…), adaptando
según sus decisiones los apoyos y ac-
tividades que precise y contando con
un apoyo informativo y de seguimiento
que asegure la continuidad y eficacia
del mismo proceso.
Planificación Centrada en la Perso-
na (PCP): es una metodología que fa-
cilita a las personas, sobre la base de
su historia, capacidades, deseos y con
ayuda de familiares, amigos o profe-
sionales más significativos para él, la
identificación de las metas que quiere
alcanzar para mejorar su vida, apoyán-
dose en el compromiso y el poder del
grupo para que esto ocurra.
Protocolo: Actos y reglas que rodean
un acto determinado. Son herramien-
tas que se elaboran a través de un
proceso formal que incorpora las me-
jores pruebas científicas de eficacia, la
opinión de las personas expertas y el
consenso de los profesionales.
Tutor/a Legal: El término legal hace
referencia a la persona designada por
un/a juez/a para que defienda los de-
rechos de una persona incapacitada
legalmente. Puede ser una persona
física (de hecho lo normal es que sea
un/a familiar) o jurídica (una fundación).
5.8 RELACIÓN DE
SIGLAS
• a.d. Atención Directa
• AAIDD :American Association on
Intellectual and Developmental Disabi-
lities
ANEXOS/DOCUMENTOS DE APOYO
• CdV : Calidad de vida Personalizada
• CERMI: Comité Español de • PCP: Planificación Centrada en la
Representantes de Personas con Dis- Persona
capacidad • PE: Personas
• DGPD: Dirección General de Perso- • PIA: Programa Individual de Aten-
nas con Discapacidad ción
• DNI: Documento Nacional de Iden- • PPA:Plan Personal de Apoyo
tidad • RC: Resultados en clientes
• EFQM: Fundación Europea para la • RX: Resultados clave
Gestión de la Calidad
• EP: Estrategia y planificación
• FEAPS: Confederación española de
organizaciones en favor de las perso-
nas con discapacidad intelectual
• GP: Gestión de los procesos
• ISO: Organización Internacional para
la Estandarización
• LD: Liderazgo
• LISMI: Ley de Integración Social del
Minusválido
• NAS: National Autistic Society
• ONU: Organización de Naciones
Unidas
• PAIPDA: Plan de Acción Integral
para las Personas con Discapacidad
en Andalucía
• PAP: Protocolo de Atención
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