EFEKTIFITAS MOBILISASI DINI PASIEN STROKE NON

HEMORAGIK TERHADAP ACTIVITY DAILY LIVING (ADL)

DI RSUD KRATON PEKALONGAN

yang diajukan oleh :

Devi Arista

1216003732

telah disetujui oleh :

Pembimbing I Pembimbing II

Isrofah , S.Kep Ns., M.Kep Nonik Eka M , S.Kep Ns., M.Kep

NPP. 111009208 NPP. 111009209

Mengetahui

Program Studi Keperawatan

Ketua

Sri Mumpuni Y., S.kep.,Ns.,M.Kep

NPP. 111009204

iii
 KATA PENGANTAR

Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, karena berkat

rahmat dan karunia-Nya, sehingga peneliti mampu menyelesaikan penyusunan

laporan proposal penelitian skripsi dengan judul” Efektifitas Mobilisasi Dini

Pasien Stroke Non Hemoragik Terhadap Activity Daily Living (ADL) Di RSUD

Kraton Kabupaten Pekalongan”.

Penyusunan laporan proposal penelitian skripsi ini adalah untuk memenuhi

salah satu persyaratan kelulusan pada Progam Studi Keperawatan Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Pekalongan. Terselesaikannya proposal penelitian skripsi

ini tidak lepas dari dukungan banyak pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini

peneliti mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak H. Suryani, S.H., M.Hum sebagai Rektor Universitas Pekalongan.

2. Bapak Drs. Imam Purnomo, M.Kes sebagai Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.

3. Ibu Sri Mumpuni Y, S.Kep Ns., M.Kep sebagai Ketua Program Studi

Keperawatan Universitas Pekalongan.

4. Ibu Isrofah , S.Kep Ns., M.Kep sebagai dosen pembimbing I.

5. Ibu Nonik eka M, S.Kep Ns., M.Kep sebagai dosen Pembimbing II.

6. Seluruh penguji dan pengajar serta staf Progam Studi S1 Keperawatan

Universitas Pekalongan yang telah memberikan ilmu, bantuan dan masukan

kepada peneliti.

7. Orang tua saya yang selalu meberikan dukungan dan doa.

8. Suami saya tercinta yang selalu memberikan semangat.

9. Anak-anak saya yang selalu menjadi semangat saya.

iv
10. Teman-teman satu angkatan yang selalu memberikan motivasi.

11. Semua pihak yang tidak bisa peneliti sebutkan satu persatu yang telah

membantu peneliti baik langsung maupun tidak langsung dalam

menyelesaikan proposal penelitian ini.

Selanjutnya peneliti menyadari bahwa masih ada kekurangan dalam

penelitian ini, untuk itu peneliti bersedia menerima kritik dan saran yang

membangun demi kebaikan waktu yang akan datang serta mohon maaf atas

kekurangan dalam penulisan proposal skripsi ini. Harapan penulis semoga

proposal skripsi penelitian ini bisa bermanfaat bagi penulis khusunya dan bagi

pembaca pada umumnya.

Pekalongan, Mei 2018

Peneliti

v
 DAFTAR ISI

Halaman

SAMPUL ……………………………………………………………… i

JUDUL ………………………………………………………………… ii

LEMBAR PERSETUJUAN ………………………………………….. iii

KATA PENGANTAR ………………………………………………… iv

DAFTAR ISI ………………………………………………………….. vi

DAFTAR TABEL …………………………………………………….. viii

DAFTAR GAMBAR …………………………………………………. ix

DAFTAR SINGKATAN ……………………………………………... x

DAFTAR LAMPIRAN ……………………………………………….. xi

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ……………………………………………... 1

B. Rumusan Masalah …………………………………………. 4

C. Tujuan Penelitian …………………………………………... 5

D. Manfaat Penelitian …………………………………………. 5

E. Keaslian Penelitian …………………………………………. 6

BAB II LANDASAN TEORI

A. Tinjauan Pustaka …………………………………………… 8

1. Stroke Non Hemoragik ………………………………… 8

2. Mobilisasi ………………………………………………. 20

3. Activity Daily living (ADL) ……………………………. 26

4. Peran Perawat …………………………………………... 33

vi
 B. Kerangka Teori ……………………………………………... 33

C. Kerangka Konsep Penelitian ……………………………….. 34

D. Hipotesis ……………………………………………………. 34

BAB III METODELOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian …………………………………………… 35

B. Tempat dan Waktu Penelitian ……………………………... 35

C. Populasi dan Sampel Penelitian ………………………….... 36

D. Variabel Penelitian …………………………………………. 38

E. Definisi Operasional ……………………………………….. 38

F. Instrumen Penelitian ……………………………………….. 39

G. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................. 39

H. Metode Pengumpulan Data ………………………………... 40

I. Metode Pengolahan dan Analisa Data …………………….. 41

J. Etika Penelitian ……………………………………………... 43

DAFTAR PUSTAKA ......................................................................... . 45

LAMPIRAN

vii
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1.1 Keaslian Penelitian ............................................................... 6

Tabel 2.1 Indeks Barthel ....................................................................... 29

Tabel 3.1 Planning of Action ................................................................ 36

Tabel 3.2 Definisi Operasional ............................................................... 38

viii
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2.1 Gerakan Mobilisasi aktif ................................................... 24

Ganbar 2.2 Gerakan mobilisasi pasif ................................................... 25

Ganbar 2.3 Kerangka Teori Penelitian .................................................. 33

Gambar 2.4 Kerangka Konsep Penelitian ............................................ 34

ix
 DAFTAR SINGKATAN

SOP : Standar Operasional Prosedur

RSUD : Rumah Sakit Umum Daerah

WHO : World Health Organization

PERSI : Perhimpunan Rumah Sakit

DINKES : Dinas Kesehatan

DEPKES : Departemen Kesehatan

DVT : Deep Vena Trombosis

ADL : Activity Daily Living

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Permohonan menjadi responden

Lampiran 2 Surat persetujuan menjadi responden

Lampiran 3 Lembar Observasi Penelitian

Lampiran 4 Standar Operasional Prosedur

xi
Lampiran 1

SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

Kepada Yth.

Saudara

di

Dengan Hormat,

Kami yang bertandatangan dibawah ini adalah mahasiswa S1 Keperawatan

Universitas Pekalongan.

Nama : Devi Arista

NPM : 1216003732

Akan mengadakan penelitian dengan judul “ Efektifitas mobilisasi dini

pasien stroke non hemoragik terhadap activity daily living (ADL) di RSUD

Kraton Kabupaten Pekalongan.”

Penelitian ini tidak akan menimbulkan akibat yang merugikan bagi saudara

sebagai responden, kerahasiaan semua informasi yang diberikan akan dijaga dan

dipergunakan untuk kepentingan penelitian.

Kami mohon kesediaan saudara untuk menandatangani lembar persetujuan

penelitian. Atas perhatian dan kesediaan saudara sebagai responden kami

mengucapkan terima kasih.

Hormat kami

Peneliti

xii
Lampiran 2

SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Dengan Hormat,

Dengan ini saya

Nama :...........................................(Inisial)

Alamat :..............................................................

.................................................................

Bersedia menjadi responden dalam penelitian skripsi yang disusun oleh

mahasiswa Unikal Pekalongan tanpa tekanan dan paksaan. Kegiatan ini dilakukan

semata-mata untuk keperluan ilmu pengetahuan.

Demikian surat persetujuan ini kami buat.

Pekalongan, Mei 2018

Hormat kami

Responden

(.........................)

xiii
Lampiran 3

LEMBAR OBSERVASI

A. Karakteristik Responden

1. Nama. Responden : ............................

2. Umur : ............

3. Jenis Kelamin : ..............................

4. Tgl/ Jam Observasi : ...............

B. Activity Daily Living (ADL)

Item yang
No Skor Nilai
dinilai

1 Makan 0 = Tidak mampu

(feeding) 1 = Butuh bantuan memotong,mengoles mentega

dll

2 = Mandiri

2 Mandi 0 = Tergantung orang lain

(Bathing) 1 = Mandiri

3 Perawatan 0 = Membutuhkan bantuan oranglain

diri 1 = Mandiri dalam perawatan muka, rambut, gigi,

(Grooming) dan becukur

4 Berpakaian 0 = Tergantung orang lain

(Dressing) 1 = Sebagian dibantu

2 = Mandiri

5 Buang air 0 = Inkontinensia atau pakai kateter dan tidak

kecil terkontrol

xiv
 (Bowel) 1 = Kadang inkontinensia (maks, 1x24 jam)

2 = Kontinensia (teratur lebih dari 7 hari)

6 Buang air 0 = Inkontinensia (tidak teratur atau perlu enema)

besar 1 = Kadang Inkontinensia(sekali seminggu)

(Bladder) 2 = Kontinensia (teratur)

7 Penggunaan 0 = Tergantung bantuan orang lain

toilet 1 =Membutuhkan bantuan,tapi beberapa hal dapat

sendiri

2 = Mandiri

8 Transfer 0 = Tidak mampu

1 = Butuh bantuan untuk bisa duduk (2 orang)

2 = Bantuan kecil (1 orang)

3 = Mandiri

9 Mobilitas 0 = Immobile (tidak mampu)

1 = menggunakan kursi roda

2 = Berjalan dengan bantuan satu orang

3 = Mandiri

10 Naik turun 0 = Tidak mampu

tangga 1 = Membutuhkan bantuan (alat bantu)

2 = Mandiri

xv
Lampiran 4

STANDAR OPERASIONAL PROSEDUR

PELAKSANAAN MOBILISASI

Pengertian Melakukan tindakan mobilisasi pada pasien immobilisasi

untuk mencegah komplikasi akibat immobilisasi

Tujuan 1. Mencegah kerusakan integritas kulit

2. Memperbaiki sirkulasi dan perfusi

Kebijakan Pada pasien dengan gangguan mobilisasi

Petugas Perawat

Peralatan Bantal atau guling

Prosedur A. Fase Pra Interaksi

pelaksanaan 1. Menyiapkan alat pengumpul data berupa lembar

observasi.

B. Fase Orientasi

1. Mengucapkan salam dan menyapa nama responden.

2. Menjelaskan tujuan mobilisasi.

3. Menjelaskan prosedur tindakan mobilisasi.

4. Memberikan kesempatan responden untuk bertanya.

5. Menanyakan persetujuan dan kesiapan responden.

C. Fase Kerja

1. Mencuci tangan.

xvi
2. Menggunakan Handscoon.

3. Mengatur posisi responden.

4. Melakukan mobilisasi dengan langkah-langkah sebagai

berikut :

a) Latihan Tungkai :

1) berbaring dalam posisi semi fowler.

2) Bengkokkan lutut dan naikkan kaki, tahan

selama beberapa detik, kemudian luruskan

tungkai dan turunkan ke tempat tidur

3) Lakukan kegiatan tersebut tiga kali untuk satu

tungkai, kemudian ulangi pada tungkai lainnya.

4) Buat lingkaran dengan kaki dengan

membengkokkannya ke bawah, kedalam

mendekat satu sama lain, ke atas kemudian

keluar.

5) Ulangi kegiatan ini tiga kali.

b) Mengubah posisi miring kiri dan miring kanan :

1) Miring ke salah satu sisi dengan bagian paling

atas tungkai fleksi dan disangga diatas bantal.

2) Raih pagar tempat tidur sebagai alat bantu untuk

manuver ke samping.

3) Lakukan pernapasan diafragmatik dan batuk

ketika dalam posisi miring.

xvii
 D. Fase Terminasi

1. Mengamati kemampuan mobilisasi pasien setelah

diajarkan oleh peneliti.

2. Menulis hasil pengukuran sesuai Indeks Barthel pada

lembar observasi.

Dokumen Smeltzer SC, Bare, B.G, (2010). Buku Ajar Keperawatan Medikal

terkait Bedah. EGC, Jakarta

xviii