Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
Grado III
Grado II
tumores con capacidad tumores con evidencia
infiltrativa a pesar del bajo nivel histológica de malignidad,
de actividad proliferativa como atipia nuclear y alta
actividad mitótica
SINTOMATOLOGÍA
Los síntomas que produce el tumor se pueden dividir en dos tipos:
• Síntomas focales, debidos a la presión y la destrucción que produce el
tumor en una estructura del cerebro y que se manifiestan a través de crisis
epilépticas y de los déficits neurológicos.
• Síntomas generales, que se producen por el aumento de presión
dentro de la cabeza.
Estos se manifiestan a través de hipertensión intracraneal = dolor de cabeza,
sensación de náusea y vómitos.
Astrocitoma
• Son las neoplasias intracraneales primarias más frecuentes, y derivan de la astroglía.
•4 grados: (Clasificación de Kernohan) I: variantes de pronóstico excelente
II: astrocitoma
III: astrocitoma anaplásico (infiltrante y difuso)
IV: glioblastoma multiforme (el más sangrante de los tumores primarios).
• Localización
• En niños, fundamentalmente en línea media (cerebelo, tronco, nervio óptico), en adultos,
en los hemisferios cerebrales.
Tumor de rápido crecimiento, compuesto por una mezcla heterogénea de células
tumorales astrocitarias pobremente diferenciadas, con pleomorfismo, necrosis,
proliferación vascular y frecuentes mitosis .
Frecuentemente comprimen el cerebro, aunque raramente lo infiltran. Sin
embargo, la invasión de la duramadre y de los senos durales próximos es
frecuente. Ocasionalmente, estos tumores pueden atravesar la duramadre e
infiltrar el hueso, produciéndose una reacción de hiperóstosis
Oligodendroglioma
• Tienen un curso más benigno y responden al
tratamiento mejor que los astrocitomas. Derivan
de la oligodendroglía.
• Localización: Es fundamentalmente
supratentorial.
• Anatomía patológica: Células en “huevo
frito”. Son los que más se calcifican y los que
más cursan con convulsiones. La supervivencia
a los 5 años es mayor al 50%.
EPENDIMOMAS
• Localización y Clínica
• Según la localización:
• Hoz frontal producen un cuadro similar al de la hidrocefalia normotensiva
• Ala menor del esfenoides, el síndrome de Foster-Kenedy (anosmia más atrofia óptica homolateral
más papiledema contralateral)
• Foramen magno hay que hacer diagnóstico diferencial con la ELA.
Se presenta en el tejido
aracnoideo de
las meninges y se adhiere a la
duramadre, es de crecimiento lento.
Es el tumor primario más común del
SNC
GLIOBLASTOMA MULTIFORME
Constituye el 25% de los tumores
intracraneanos.
Mayor incidencia entre los 40 a 60 años.
Tienen un promedio de sobrevida de 8
meses.
Son más frecuentes en el varón.
Lesión heterogénea, con efecto masa, gran
edema, realce anular, áreas de necrosis,
hemorragia.
Pueden localizarse en cualquier región del
SNC: lóbulos frontales, temporales.
SINTOMATOLOGIA
Aumento de la presión intracraneal (ICP) causado por la
presencia de tejidos o fluido adicional en el encéfalo.
El aumento de la ICP puede causar lo siguiente:
Dolor de cabeza.
Vómitos (generalmente por la mañana).
Náuseas.
Irritabilidad.
Depresión.
Somnolencia.
Dificultad en la marcha. Coordinación.
Visión doble.
Disminución de las funciones cardíaca y respiratoria que, si no
se tratan, pueden resultar en un estado de coma.
SINTOMATOLOGÍA FRONTAL:
1. Crisis oculocefalogiras.
2. Afasia motora.
3. Síndrome mental frontal.
4. Ataxia.
5. Reflejos primitivos.
6. Hiposmia, anosmia.
Sintomatología Temporal:
1. Crisis epilépticas del lóbulo temporal.
2. Trastornos de los campos visuales.
3. Alteraciones de la memoria.
4. Trastornos del lenguaje.
Sintomatología Parietal:
1. Paresia contralateral.
2. Hemisomatognosia.
3. Anosognosia.
4. Autopagnosia.
5. Agnosia digital.
6. Apraxia ideatoria.
7. Afasia de wernicke.
8. Agrafia.
9. Alexia.
10. Cuadrontopsia inferior contralateral.
Sintomatología Occipital:
1. Crisis visuales.
2. Hemianopsia lateral homónima.
3. Dislexia en lado dominante.
4. Agnosia visual en lado no dominante.
5. Disinergia.
6. Disdiadococinesia.
Sintomatología Cerebelosa:
1. Ataxia.
2. Hipotonía.
3. Adiadococinesia.
4. Dismetría.
5. Disartria.
6. Temblor de intención.
IMAGEN EN TUMORES CEREBRALES
Definir ubicación(acesible o no a cirugía)
Ver el grado de malignidad.
Definir un proceso primario o metastático.
Diferenciarla de un proceso pseudotumoral.
TAC
Más útil.
Demostrar imágenes ½ cm d.
Con o sin contraste.
Alta correlación con dx anatomo-patológico.
Control postoperatorio del tejido resecado.
Descartar hidrocefalia o sangrado.
Controlar y evaluar resultados de radioterapia.
RM
Imágenes más nítidas.
Diagnóstico, estudio y control de lesiones
tumorales en el SNC.
Observar: masa tumoral, edema, quistes,
hemorragia, calcificación intratumoral, ubicación
de la vasculatura.
Control post-radioterapia.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
ECV(enfermedad cerebrovascular).
Enfermedades degenerativas del SNC.
Enfermedades infecciosas del SNC.
Hematomas subdurales crónicos.
TRATAMIENTO
El tratamiento específico para los tumores cerebrales
será determinado por el médico basándose en lo
siguiente:
http://www.boloncol.com/boletin-16/sindromes-paraneoplasicos-parte-
1.html#clasificacion
http://www.scielo.org.co/pdf/anco/v27n4/v27n4a08.pdf
http://www.authorstream.com/Presentation/radiologiamacarena-833597-tumores-
cerebrales/