Vasoconstrictores

Felipresina
Mónica Cuéllar
Residente Primer Año
Farmacología y Control del Dolor
Maestría en Endodoncia
Definición
* ACCIÓN:
 Vasoconstrictor Polipeptídico *
Actúa solo en receptores
 Hormona Sintética parecida a la vasopresina de la vasopresina
 Hormona natural de la Hipófisis posterior Jean Francois Gaudy, Charles Daniel Areto.Manual de Anestesia en Odontoesstomatología.
 Efecto menor que la epinefrina Capítulo 3, páginas 53-54 Editorial Elssevier. Masson *

 No ocasiona hipoxia tisular

 Denominada también Octapresina

 Efectos secundarios Mínimos  Útil confianza
 ACCIÓN: Receptores Alfa Adrenérgicos (menor tiempo,
leve o nulo)
 Predominantes en periodonto, mucosas y submucosa oral

Carlos Macouzet Olivar. Anestesia local en odontología. Editorial Manual Moderno. Segunda Edición. Bogotá, Colombia, México . 2008. Capítulo 8 y 10 . Páginas 41, 50-53
Jean Francois Gaudy, Charles Daniel Areto.Manual de Anestesia en Odontoesstomatología. Capítulo 3, páginas 53-54 Editorial Elssevier. Masson
 Otra clasificación nos habla
de…
Mayoría de
Vasoconstrictores

 Amina Simpatico-mimética

Estructura química (No

 Diferencia por su

posee grupo Hidroxilo en anillo aromático)

y Mecanismo de acción
Grupo Amino (NH2) Catecolaminas

Grupo Hidroxilo (OH)

Catecoles
Farmacodinamia
 Actúa estimulando directamente el músculo liso vascular
 Acciones son más prominentes en venas que en la
microcirculación arterial

 En SNC  No produce efectos significativos

 En miocardio No hay efectos directos
 Debilita el flujo sanguíneo de las arterias coronarias
 Induce la constricción de vasos sanguíneos cutáneos

 Metabolización  Hígado
 Excreción  Riñón

Carlos Macouzet Olivar. Anestesia local en odontología. Editorial Manual Moderno. Segunda Edición. Bogotá, Colombia, México . 2008. Capítulo 8 y 10 . Páginas 41, 50-53
  Dosis máxima Prilocaína Adultos
500 mg

 Dosis máxima Prilocaína por Cartucho

54 mg
 Dosis máxima con felipresina
.5 mg
 Dosis de Felipresina por cartucho

PRILOCAINA AL 3% .05 mg

CON FELIPRESINA AL  Dosis ponderal mg/Kg

4 mg/Kg
1:30 000  Período de Latencia
2-3 minutos

 Anestesia Pulpar
 Dosis Máxima de felipresina en 60 mins.
pacientes con problemas cardíacos
 Duración en tejidos
(ASA III o IV)  .2 mg
240 mins.
Carlos Macouzet Olivar. Anestesia local en odontología. Editorial Manual Moderno. Segunda Edición. Bogotá, Colombia, México . 2008. Capítulo 8 y 10 . Páginas 41, 50-53
 Contraindicaciones
1. Historia de hipertensión
arterial sin control médico
2. Enfermedades coronarias
3. Problemas tiroideos
4. Administración actual de
antidepresivos tricíclicos o
fenotiazinas
5. Diabetes descontrolada
6. Inhibidores de la MAO
7. No en dosis altas en
pacientes embarazadas

Carlos Macouzet Olivar. Anestesia local en odontología. Editorial Manual Moderno. Segunda Edición. Bogotá, Colombia, México . 2008. Capítulo 8 y 10 . Páginas 41, 50-53
  Bisulfito de Sodio

 Evita su oxidación

Preservante  Problemas en Px asmáticos

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 • Isquemia local

Complicaciones
• Consecuente hipoxia
• Necrosis de tejidos

Locales
y Generales Punciones intravasculares:
• Arritmias
• Cefaleas
• Hipertensión

Cuando se supera la dosis máxima • Hiperglucemia

requerida
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