ADEC

Detección del Autismo en la Infancia

Versión de Investigación
© Copyright 2003

Dr. Robyn Young

Traducción y estandarización para México
24 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)
 Dr. Carlos Marcín.

25 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

 El ADEC (Detención del Autismo en la Infancia) es una herramienta de evaluación validada y
extremadamente eficaz para identificar el autismo y las tendencias autísticas en niños muy
pequeños, se puede usar a partir de los 12 meses.
Hasta ahora, el autismo no ha sido diagnosticado generalmente en los niños más pequeños
debido a que muchos profesionales no están familiarizados con los comportamientos que
pueden indicar la presencia de autismo durante la etapa pre verbal de los niños. El ADEC
identifica y detalla claramente estos comportamientos y permite evaluar y derivar a los niños
que se encuentran a riesgo a un diagnóstico más formal. De esta manera se puede brindar el
apoyo necesario durante la etapa temprana del desarrollo, lo que se considera una contribución
muy importante para una intervención exitosa.

ADEC consiste de un manual, un DVD de entrenamiento, una planilla de resultados para cada
niño evaluado y materiales de estímulo (opcionales). Las características principales del ADEC
son:
 Permite la evaluación de niños pequeños, a partir de los 12 meses, respecto a la
presencia de autismo o de tendencias autísticas
 Lo pueden usar médicos, enfermeras infantiles, profesionales de la salud, psicólogos,
terapeutas y profesores de educación especial sin necesidad de un entrenamiento
extenso.
 Ayuda a identificar comportamientos específicos que requieren intervención
 ADEC puede discriminar entre comportamientos autísticos, problemas del aprendizaje y
otros trastornos del desarrollo con un alto nivel de sensibilidad y especificidad.
 Ayuda a los investigadores que estudian la presentación, las características del
diagnóstico y el desarrollo del espectro de trastornos del autismo en infantes y en niños
pequeños.

La DRA ROBYN YOUNG es Catedrática Adjunta de la Facultad de Psicología y Directora del
Programa de Investigación de Intervención Temprana en la Universidad Flinders en Australia
del Sur. Su interés en el Autismo comenzó en 1992 mientras trabajaba en un proyecto
internacional sobre genética en la Universidad de Stanford en los Estados Unidos. La Dra.
Young notó con preocupación el intervalo de tiempo entre la aparición de los síntomas y el
diagnóstico, un período donde una intervención temprana hubiera sido muy beneficiosa. La
demora en el diagnóstico la atribuyó, en parte, a la falta de entendimiento de cómo el Espectro
de Trastornos Autísticos se presenta en los niños más pequeños. Esto la llevó a realizar seis
años de investigación que resultaron en el desarrollo del ADEC. Los trabajos anteriores de la
Dra. Young en el campo del Síndrome del Sabio dieron lugar a la producción de la Corporación
de Televisión Australiana (ABC) del documental “Uncommon Genius” (Un Genio Singular).

Parte 4 Administración e interpretación del informe 26

 Administración e
Interpretación del informe

Parte 4
Reseña
La Parte 4 detalla la administración del ADEC y las instrucciones para asignar puntajes, esta
sección brinda una fácil referencia para la evaluación del niño. Antes de comenzar la sesión, el
administrador de la evaluación debe leer desde la página 24 a la 43, debe ver el DVD de
Introducción y Entrenamiento del ADEC y preparar todos los materiales necesarios.

Se observarán un total de 16 comportamientos. A cada comportamiento se le asigna un puntaje

de 0, 1 ó 2. El 0 indica un comportamiento normal y el 2 refleja un posible comportamiento
autista. Para cada ítem se provee normas de puntaje específicas. Se suman los puntajes
parciales para obtener un puntaje total que indica el riesgo de autismo que tiene el niño
evaluado y sugiere el tipo de seguimiento que se recomienda.

Durante la administración de la prueba, las observaciones generales de comportamiento y los

correspondientes puntajes se registran en una planilla de resultados. Se debe usar una planilla
de resultados por cada niño que se quiera evaluar. Las Planillas de Resultados no sólo
proveen información sobre áreas problemáticas específicas y los posibles focos de intervención
sino que también provee información sobre el significado del puntaje general del ADEC y sobre
los tipos de seguimiento recomendados.

La interpretación del puntaje total del ADEC aparece a continuación:

Puntaje Riesgo de Autismo Posible seguimiento

0-1 Bajo riesgo No es necesario tomar ninguna acción inmediata
11 - 13 Riesgo moderado Se debe hacer una revisión del caso
14 - 19 Alto riesgo Se deben realizar más pruebas
> 19 Riesgo muy alto Se recomienda, definitivamente, una evaluación
formal para la detección de autismo

Materiales para la Evaluación

 Tazón de plástico, aproximadamente de 10 cm de diámetro (como por ejemplo el tazón

del Juego de Té Musical*)
 Taza de plástico duro, aproximadamente de 6cm de diámetro (como por ejemplo la taza
del Juego de Té Musical*)

27 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

  Cubos de plástico para construcción, de 10 a 12 cm de largo (como por ejemplo los
Cubos “Stack and Nest”)
 Juguete (para propiciar emoción en el comportamiento), como por ejemplo “Jack en la
Caja” o el balón “Wiggly Giggly”*)
 Una toallita facial / pañuelo, oscuro y sin diseño
 Teléfono de juguete en forma de carrito, con ruedas u otros teléfonos (como por ejemplo
el teléfono “Toddlerz Chatter”*)
 Pieza de esponja de forma rectangular o de cubo para utilizar como teléfono simbólico.
 Reproductor de CDs
 CD con sonidos cotidianos (alguien tosiendo, un bebé llorando, el ruido de una
licuadora, etc.)
 Caja de 50 litros de capacidad para almacenar los materiales.

Administración del ADEC

Uno de los padres o tutores debe estar presente durante la administración del ADEC. Si más
de un tutor o padre estuvieran presentes, se seleccionará a uno de ellos como la persona
encargada de interactuar con el niño durante la prueba. En el caso de que el niño no participara
en las actividades conducidas por el examinador, se podrá solicitar la asistencia de la persona
seleccionada. Los padres o tutores deben recibir instrucciones explícitas respecto a la
importancia de no darle pistas al niño ni de hacer comentario alguno. Esto se puede realizar por
medio de un informe estándar que se lee al padre o tutor durante el Periodo de Adaptación.

No es obligatoria la presentación de las actividades del ADEC en el orden dado. Se recomienda

que el orden de cada actividad, y el tiempo permitido entre ellas sea flexible para acomodar las
necesidades del niño. Para niños más pequeños, es importante moverse rápidamente de una
actividad a otra antes de que pierdan el interés. Alternativamente, el niño puede necesitar
tiempo para sí mismo durante la transición entre cada actividad, durante este tiempo se pueden
usar los juguetes del Periodo de Adaptación. Sin embargo, no se deben presentar
consecutivamente dos actividades que midan el mismo comportamiento y el punto final, decir
adiós con la mano, encuadra convenientemente con el final de la sesión. Si los
comportamientos ocurren de manera espontánea, sin pedirlos o sin dar una pista, se debe
asignar un puntaje de 1.

La habitación para la evaluación

La habitación para la evaluación se preparará antes de la entrada del niño. Idealmente, la
habitación debe:

 Estar en una área donde se minimice la posibilidad de interrupción (por Ej. por el sonido de
un teléfono u otras personas entrando en la habitación)
 Estar despejada de cualquier objeto de distracción: (por Ej. se debe apagar la televisión,
guardar los juguetes).
 Contener una mesa ubicada lejos del alcance del niño, para colocar los materiales del
ADEC.
 Con niños pequeños, la evaluación puede hacerse en una silla alta.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 28

Se deben cumplir estas condiciones dentro de lo que sea posible, pero como la prueba puede
llevarse a cabo en la casa del niño, son a veces inevitables las variaciones. Sin embargo, lo
importante es que sólo el niño, el padre o tutor y el examinador estén presentes durante la
sesión.

Además:

 Los juguetes para el Periodo de Adaptación deben colocarse en el suelo.

 Los materiales del ADEC deben permanecer en la caja hasta el momento en que vayan a
usarse, para evitar que el niño vea los objetos.

Puntaje

El puntaje para cada ítem se asigna a medida que se presentan los objetos. Por lo tanto, es
esencial que el examinador esté perfectamente familiarizado con todos los ítems del ADEC y
con el protocolo de puntaje para cada uno. El protocolo de puntaje para cada ítem está incluido
debajo de la descripción del mismo y se marca el puntaje obtenido en la Planilla de Resultados
para los Comportamientos del ADEC

29 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

 ¿Qué se puede hacer si el niño no está dispuesto a
cooperar?

El Periodo de Adaptación está incluido para permitir que el niño se relaje, sin embargo, si el
niño no está dispuesto a jugar con los juguetes de forma independiente, llora o se aferra a su
padre/madre, extienda el Periodo de Adaptación y pídale al padre o tutor que interactúe con el
niño para ayudarle a relajarse. La evaluación puede proceder una vez que el niño se estabilice
y juegue de forma independiente.

Si en algún momento el niño fuera incapaz de estabilizarse o se mostrara desconsoladamente

turbado o no cooperativo, permítale jugar con los juguetes del Periodo de Adaptación y pídale
al padre o tutor que traten de calmarlo. Puede ser necesario darle un descanso al niño,
permitiéndole que abandone la habitación y que entable una actividad de su elección por unos
cinco minutos antes de reanudar la evaluación. Si esto fracasara, o fuera necesario más de una
vez, se puede continuar con la evaluación en otra ocasión.

Secuencia sugerida para la evaluación

(Nota: Se recomienda la siguiente secuencia para mejor eficiencia de la sesión, pero los ítems
se pueden completar en cualquier orden)
1. Responde al nombre
2. Imitación- (golpetear una caja como si fuera un tambor)
3. Comportamiento estereotipado (se molesta cuando se desordena una fila de cubos)
4. Desvío de la mirada
5. Contacto visual durante el juego “Boo”( participación)
6. Juego funcional (teléfono de juguete)
7. Juego simulado (simular que la pieza de esponja rectangular es un teléfono)
8. Reciprocidad en la sonrisa
9. Reacción a sonidos cotidianos
10. Monitoreo de mirada (seguir un punto / señalar)
11. Responder a una orden verbal
12. Demostrar el uso de palabras
13. Postura anticipada (para que lo levanten)
14. Acurrucarse en la persona encargada.
15. Uso de gestos - decir adiós con la mano
16. Habilidad para cambiar de una tarea a otra.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 30

Periodo de Adaptación

Para que el niño se adapte (2 a 5 minutos)

Materiales: Juguetes (cubos de plástico, tazón de plástico, taza y cubiertos, juguete

pequeño y suave)

Procedimiento: El niño está libre para jugar con los juguetes. El examinador le dice al
padre o tutor:
“Este es un periodo de adaptación para _______, permítale jugar solo/a.
Una vez que comencemos la evaluación, es importante que evaluemos
la respuesta de _______ sin ninguna sugerencia o incitación de su parte,
por ejemplo, no trate de enseñarle o decirle qué hacer o de ayudarle en
forma alguna con la prueba.
En algunas de las pruebas, le pediré sugerencias y ayuda. Pero
principalmente estamos interesados en ver cómo _________ lo hace por
sí mismo”.
Después de 2 minutos: Si el niño se rehúsa a jugar de forma
independiente, está llorando o se aferra a su papá/mamá, indíquele al
padre o tutor que intente interesar al niño a jugar con los juguetes.
Extienda el tiempo por hasta 3 minutos si fuera necesario para permitir
que el niño se adapte.
La evaluación puede proceder una vez que el niño esté jugando
voluntariamente.
Entonces se guardan los juguetes para prevenir que el niño se distraiga
con ellos.

31 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

 Funcionamiento y Puntaje de los ítems del ADEC

1. Responde al nombre
El niño se da vuelta para mirar la cara del examinador cuando escucha su nombre.

Materiales: Ninguno. El niño debe estar alejado de distracciones, no debe haber

interacción con el padre o tutor.

Procedimiento: El examinador se coloca en una posición de manera que el niño tenga

que dar vuelta la cabeza en un ángulo de 90 grados para ver al
examinador.

El examinador llama al niño por su nombre de forma clara y enérgica,

con pausas de 5 segundos entre llamadas, hasta que el niño se de vuelta
o hasta que se haya alcanzado un máximo de 5 llamadas.

Intentos: Un máximo de 5 (la actividad cesa una vez que se logre que el niño gire
su cabeza en respuesta al nombre), con una pausa de 5 segundos entre
intentos.

Tiempo de
respuesta: 5 segundos (la longitud de la pausa entre intentos)

Ejemplo del comportamiento:

 El niño voltea la cabeza y mira la cara del examinador haciendo
contacto visual.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño no levanta la mirada de su actividad
 El niño mira alrededor pero no a la cara del examinador.

Puntaje:

0 El niño gira su cabeza hacia el examinador inmediatamente después de escuchar su

nombre en el primer o segundo intento.
1 El niño gira su cabeza hacia el examinador inmediatamente después de escuchar su
nombre en el tercer, cuarto o quinto intento, o se ha notado que el comportamiento
ha ocurrido espontáneamente en otras ocasiones durante la sesión.
2 El niño no responde a su nombre en ninguno de los cinco intentos y tampoco ha
demostrado este comportamiento durante la sesión de evaluación

Parte 4 Administración e interpretación del informe 32

2. Imitación de comportamientos motores – (Tamborilea una
caja con sus manos)
La pared, el piso o los muebles pueden usarse como sustitutos si resultase conveniente) La
intención es que el niño copie los gestos físicos demostrados por el examinador.
Materiales: La caja donde se guardan los artículos del ADEC.

Procedimiento: Colocar la caja en el suelo entre el examinador y el niño. El examinador

obtiene la atención del niño y dice “Haz esto” mientras tamborilea la caja
con las manos por 5 segundos. No se debe dar ninguna otra instrucción
verbal ni se deben usar palabras relacionadas con la tarea a realizar, por
ejemplo la palabra “tambor”.

Intentos: 3, con una pausa de 5 segundos entre intentos.

Tiempo de
respuesta: 5 segundos (el tiempo de la pausa entre intentos).

Ejemplo del comportamiento:

 El niño toca la caja con ambas manos.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño toca la caja sólo con una mano
 El niño no responde
 El niño mira a otro lado

Puntaje:

0 El niño toca la caja con ambas manos por lo menos en uno de los intentos.

1 El niño intenta claramente imitar el gesto pero su falta de coordinación motora se lo

impide o bien, alguna imitación espontánea ocurrió durante la prueba, pero no en el
momento apropiado. (Se debe dar el puntaje de “1” si el niño imita cualquier acción
durante la sesión)

2 El niño no intenta imitar la acción en ninguno de los tres intentos

33 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

3. Conducta Estereotipada (se trastorna cuando se
desordena una línea de cubos)
El niño se trastorna cuando el examinador desordena una línea de cubos.
Materiales: Cubos de plástico, como por ejemplo los Cubos “Stack and Nest”
Procedimiento: El examinador toma los cubos y los acomoda en línea en el suelo o sobre
una mesa en frente del niño, de manera que los mismos estén a su
alcance. Una vez que los haya alineado, el examinador los desordena,
empujándolos en distintas direcciones, fuera de la línea.
Intentos: 3 con pausas de 5 segundos entre intentos (Suspenda este ítem si el
niño está trastornado)
Tiempo de
respuesta: 5 segundos (la pausa de 5 segundos entre intentos).
(a) El niño se angustia cuando se desordenan los cubos
Ejemplo del comportamiento:
 El niño llora o grita

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño desordena la línea de cubos por iniciativa propia
 El niño no responde al desorden de la línea de cubos

(b) El niño hace el intento de re alinear los cubos

Ejemplo del comportamiento:
 El niño intenta re alinear uno o más de los cubos sacados de la fila.
 El niño coloca los cubos en algún orden (por color) y se trastorna cuando se los
desordena.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño desordena la línea de cubos por sí mismo.
 El niño no responde al desorden de la línea de cubos.
 El niño comienza a acomodar los cubos en forma no lineal, por ejemplo construyendo
una torre con un formato no estructurado.
 El alineamiento espontáneo de otros objetos o el colocar objetos con cierta
rigurosidad recibe un puntaje de uno. Es decir, si el niño hace cualquier intento de
alinear o apilar otros objetos o se molesta por que el examinador trata de reorganizar
los objetos que el niño ya alineó, debería recibir un puntaje de uno.
Puntaje:

0 El niño no se preocupa por el desorden de la línea de cubos o los desordena por sí mismo.

1 El niño se trastorna por el desorden causado en la alineación de cubos o demuestra que es

capaz de alinear otros objetos, por ejemplo cochecitos, durante las sesiones de adaptación o
de prueba.
El niño se comporta de manera estereotipada ya sea con su cuerpo (por Ej. camina de
puntillas, gira constantemente, se mece, da capirotazos con la mano) o en la manera que
usa los objetos (por Ej. alineando o rotando los objetos)

2 El niño se trastorna y trata de re alinear los cubos.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 34

4. Desvío de la mirada
El niño muestra un intento de llamar la atención del padre o tutor y/o del examinador hacia un
objeto/evento.
Materiales: Un juguete que cause una respuesta de sorpresa o que pueda
sorprender al niño como Jack en la Caja o el balón Wiggly Giggly
Procedimiento: El juguete se coloca frente al niño, el niño debe estar ubicado de manera
tal que para ver al examinador o al padre tenga que girar
significativamente la cabeza (90 grados) El examinador activa el juguete.

(Recuérdele al padre o tutor que no señale al juguete, ni vocalice, ni trate en forma alguna de
dirigir la atención del niño al juguete.

Intentos: 1
Tiempo de
respuesta: 10 segundos: los 5 segundos donde el juguete está activo y los
siguientes 5 segundos después de que el movimiento del juguete se
haya detenido.

Ejemplos del comportamiento:

 El niño señala al juguete y también mira a la cara del adulto
(cualquiera, el examinador o el padre)
 El niño gira la cabeza y los ojos para mirar al juguete y después gira
la cabeza y los ojos para mirar la cara del examinador (y nuevamente
hacia el juguete)
 El niño mira la cara del adulto
No se consideran ejemplos del comportamiento:
 El niño no levanta la mirada
 El niño se trastorna (llora) sin mirar la cara del adulto
 El niño no muestra ningún interés

Puntaje:

0 El niño gira la cabeza y los ojos para mirar al juguete, después gira la cabeza y los
ojos para mirar al adulto, y finalmente gira la cabeza de vuelta hacia el juguete
(puede combinar el desvío de la mirada con señalamientos, vocalizaciones o
intentos de alcanzar el juguete)
1 El niño puede mirar al juguete o al adulto, pero sin movimiento de ojos (desvío)
entre el juguete y el adulto (no hace intento de mirar o llamar la atención del adulto).
2 El niño no hace ningún intento de mirar o llamar la atención del adulto, puede fijarse
exclusivamente en el juguete y ser indiferente a su alrededor, o puede mostrarse
indiferente al juguete.

35 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

5. Contacto visual durante el juego “Boo” (entablar)
El niño mira a los ojos del examinador durante el juego de ‘boo’.

Materiales: Franela o toallita facial.

Procedimiento: El examinador entabla el juego de ‘boo’.

Cinco intentos donde el examinador sostiene una franela frente a su cara
y sale de pronto por atrás. Pausa de tres segundos entre intentos,
durante la cual, la cara del examinador se encuentra escondida detrás de
la franela.

Intentos: 5

Ejemplo del comportamiento:

 El niño participa en el juego y muestra buen contacto visual.
 El niño muestra señales de interés en el juego (sonríe, carcajea)
 El niño se emociona y mira al examinador a los ojos

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño no muestra señales de interés en el juego
 El niño mira a otro lado, no entabla contacto visual.

Puntaje:

0 En cada uno de los cinco intentos, el niño participa en el juego y establece contacto
visual con el examinador.
1 En al menos uno, pero no los cinco intentos, el niño establece contacto visual con el
examinador.
2 El niño no establece contacto visual con el examinador en ninguno de los cinco
intentos o deliberadamente trata de impedir el contacto visual

Parte 4 Administración e interpretación del informe 36

6. Juego funcional (teléfono de juguete)
Jugar utilizando el juguete tal cual es su propósito.
Materiales: Teléfono de juguete en forma de cochecito, con ruedas.

Procedimiento: Se le muestra al niño el teléfono de juguete por un periodo de 60

segundos.

Intentos: 1

Tiempo de
respuesta: 60 segundos (el tiempo que se le permite al niño jugar con el teléfono)

Ejemplo del comportamiento:

 El niño empuja el coche a lo largo;
 El niño levanta el auricular y lo sostiene contra su oreja;
 El niño levanta el auricular, lo sostiene contra su oreja y vocaliza;
 El niño marca el teléfono

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño juega con sólo una característica del juguete, por ejemplo,
hace girar las ruedas;
 El niño se enfrasca en un juego sensomotor (golpetear, agitar las
manos, chupar, lanzar, olfatear)

Puntaje:

0 El niño participa en más de uno de los comportamientos que se dan como

ejemplos.
1 El niño participa en sólo uno de los comportamientos que se dan como ejemplos
hasta el final de la prueba o si se observa el juego funcional durante la sesión
utilizando otros juguetes.
2 El niño no participa en ninguno de los comportamientos dados como ejemplos.

37 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

7. Juego simbólico (teléfono simulado)
El niño utiliza un objeto como si fuera otro, o le atribuye propiedades que no tiene.

Materiales: Pieza rectangular de esponja amarilla o un cubo

Procedimiento: El examinador levanta la pieza de esponja y la sostiene horizontalmente
sobre su oreja. Dice en tono animado “Hola (pausa). Ah, ¿quiere hablar
con ______? Aquí está.” Le pasa la pieza de esponja al niño como si
fuera el auricular, y dice “_____, es para ti. Tienes una llamada por
teléfono.”

Intentos: 1

Tiempo de respuesta: 5 segundos

Ejemplo del comportamiento:

 El niño sostiene la pieza de esponja sobre su oreja como si fuera el
auricular del teléfono
No se consideran ejemplos del comportamiento:
 El niño toma la pieza de esponja de la mano del examinador pero no
la sostiene sobre su oreja (la sostiene, golpea la mesa con ella, la
avienta, la muerde);
 El niño no toma la pieza de esponja \ de la mano del examinador;
 El niño mira a otro lado y no al examinador.
Puntaje:

0 El niño sostiene la esponja sobre su oreja como si fuera el auricular y vocaliza.

1 El niño toma la esponja, puede vocalizar pero no demuestra claramente entender

que es un teléfono simulado.

2 El niño muestra alguno de los comportamientos que no se consideran ejemplos del

comportamiento.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 38

8. Reciprocidad de sonrisa
El niño responde a la sonrisa del examinador/padre con una sonrisa.

Materiales: Ninguno
Procedimiento: El examinador se coloca de cara al niño. El examinador obtiene la
atención del niño llamándolo por su nombre o usando otras palabras,
después se sonríe entusiasmadamente hacia el niño. El examinador
puede pedirle al niño que se sonría o puede hablar con el niño diciendo
“____________ ¿vas a sonreírte para mí? Vamos, dame una sonrisa” de
forma cálida y alentadora.

Intentos: 5 con pausas de 5 segundos entre intentos.

Tiempo de
respuesta: La respuesta inmediata recibe puntaje

Ejemplo del comportamiento:

 El niño se sonríe.
No se consideran ejemplos del comportamiento:
 El niño mira al examinador pero no se sonríe
 El niño no mira la cara del examinador.

Puntaje:

0 El niño se sonríe inmediatamente después de 1 o 2 intentos, y hay un cambio claro

que va de una expresión sin sonrisa a una con sonrisa.
1 Sonrisa retardada o la sonrisa se presentó de forma espontánea durante la sesión
de prueba.

2 El niño no se sonríe; evita el contacto visual con el examinador durante toda la

sesión.

39 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

9. Respuesta a sonidos cotidianos
El niño muestra una reacción de aversión inusual a los sonidos cotidianos.

Materiales: Reproductor de CDs, CD de sonidos de los Materiales de Estímulo del

ADEC
Procedimiento: Primero, pregúntele al padre o al tutor si es probable que alguno de los
cinco sonidos (bebé llorando, aspiradora, ruido fuerte, licuadora, persona
tosiendo) trastorne gravemente al niño. De ser así, este sonido no se
reproduce y se asigna un puntaje de 2.

Se reproduce la cadena de sonidos cotidianos en el reproductor de CDs.

Intentos: 1

Tiempo de
respuesta: 5 segundos

Ejemplo del comportamiento:

 El niño voltea la cabeza hacia el reproductor de CD
 El niño señala al reproductor
 El niño mira al padre o al examinador
No se consideran ejemplos del comportamiento:
 El niño cubre sus oídos con las manos
 El niño intenta distanciarse
 El niño llora o grita.

Puntaje:

0 El niño participa en alguno de los comportamientos que se dan como ejemplos del
comportamiento y no demuestra ninguno de los comportamientos que no se
consideran ejemplos.

1 El niño ignora el sonido, continúa con su actividad

2 El niño se enfrasca en cualquiera de los comportamientos que no se consideran

como ejemplos del comportamiento.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 40

10. Monitoreo de mirada (seguimiento de un punto / señalar)
Cualquiera de los siguientes: (a) El niño sigue el punto del examinador o voltea la cabeza para
mirar en la misma dirección que mira el examinador o (b) El niño imita el comportamiento de
señalar o demuestra un uso espontáneo de este comportamiento.

Materiales: Ninguno

Procedimiento: Ubique al niño de forma que tenga que girar la cabeza 90 grados para
mirar al padre o tutor. Utilizando un tono emocionado y animado, el
examinador señala y mira a través de la habitación y dice “Oh, Mira
__________, ¿está mamá (papá) ahí? ¿Es esa tu mamá? O ¿puedes
enseñarme……?; o ¿donde está……? (el examinador señala algo en la
habitación)
Intentos: 1

Tiempo de
respuesta: 5 segundos

Ejemplo del comportamiento:

 El niño gira la cabeza para mirar en la dirección que el examinador
esté señalando.
 El niño señala algo en la habitación.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño mira la cara, mano o brazo del examinador pero no sigue el
punto ni señala por sí mismo.
 El niño no responde.

Puntaje:

0 El niño gira la cabeza y mira en la dirección que el examinador esté señalando, el

niño señala algo, espontáneamente, para llamar la atención del examinador.
1 El niño no mira al objeto de interés, sino que se concentra en el examinador (por
ejemplo en la cara, del examinador, o la mano o brazo con el que señala)
2 El niño no mira al examinador; el niño mira a otro lado o no se observa que señale.

41 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

11. Responde a una orden verbal
El niño responde a una orden verbal del padre o tutor.

Materiales: Ninguno
Procedimiento: Pregúntele al padre si el niño responde a alguna orden verbal, como por
ejemplo “ven aquí” o “aplaude”. Si la respuesta es “no”, se asigna un 2 de
puntaje. Si la respuesta es “sí”, pídale al padre que identifique una orden
verbal a la que el niño responda. Después pídale al padre que haga una
demostración dando la orden, sin ningún gesto adicional. Dígale al padre
o tutor “¿Puede mostrarme cómo _________ responde a esa orden?
Primero, obtenga la atención de_________. Después, dele la orden pero
no haga ningún gesto, sólo la orden verbal.

Intentos: 1

Ejemplo del comportamiento:

 El niño responde apropiadamente a la orden verbal (por ejemplo,
aplaude, manda un beso).

Puntaje:

0 Según el padre o tutor, el niño demuestra el comportamiento como lo hace de

manera habitual

1 El niño responde a la orden (mira al padre o se aproxima a éste), pero no muestra el

comportamiento que se le pidió.

2 El niño no responde o mira en dirección distinta a la del padre o tutor; o el padre

manifiesta que el niño es incapaz de responder a una orden verbal.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 42

12. Demuestra el uso de palabras
Materiales: Ninguno
Procedimiento: Si el niño no ha dicho ninguna palabra durante el periodo de prueba,
pregunte al padre si el niño utiliza algunas palabras, tales como “no” o
“mamá” pero no palabras inventadas. Si la respuesta es “no”, se otorga
una puntaje de dos. Si la respuesta es “sí”, pídale al padre que le dé
ejemplos de las palabras que el niño puede decir. Después pídale al
padre o tutor que trate que el niño diga una o dos palabras, pero pídales
que no hagan que el niño lo copie, por ejemplo que no diga “¿Puedes
decir mamá?”, sino más bien, “¿Quién es?”

Intentos: 1

Ejemplo del comportamiento:

 Para un niño de 12 a 18 meses de edad: El niño muestra el uso de
por lo menos una palabra, claramente pronunciada, y la palabra no es
una palabra inventada.
 El niño demuestra el uso de por lo menos seis palabras (18 meses a
2 años)
 El niño demuestra el uso de más de 12 palabras (mayor de dos años)

Puntaje:

0 El niño pronuncia claramente una palabra o más (12 – 18 meses)

El niño demuestra el uso de 6 palabras o más (18 meses hasta 2 años)

El niño utiliza más de 12 palabras (mayor de 2 años)

1 El niño lo intenta, pero no pronuncia la palabra claramente, sólo balbucea o articula

menos palabras de las deseables para su edad.
2
El niño no usa ninguna palabra

43 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

13. Postura anticipada (para ser cargado o levantado)
El niño asume una postura apropiada (levantando los brazos y/o abriendo los codos dejando
las axilas asequibles) cuando el padre se aproxima para levantarlo o cargarlo.

Materiales: Ninguno.

Procedimiento: Pídale al padre o tutor que se aproxime al niño como si fuera a cargarlo,
pero que se detenga antes de hacerlo, para ver si el niño responde. El
padre o tutor se coloca de pie frente al niño que está sentado en el piso.
El padre se agacha hacia el niño y estrecha los brazos hacia las axilas
del niño (si no hay respuesta del niño inicialmente, el padre o tutor puede
aplaudir para obtener la atención del niño).

Intentos: 1

Ejemplo del comportamiento:

 El niño se inclina hacia el padre o tutor;
 El niño levanta uno o ambos brazos/codos para dejar las axilas
asequibles para que el padre o tutor lo pueda agarrar
 El niño muestra expectación de ser cargado pero parece rechazar
la acción, puede hacerlo apretando sus brazos contra el cuerpo
como para evitar que el padre o tutor tenga acceso a sus axilas.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño mira al padre o tutor pero no levanta los brazos
 El niño no mira al padre o tutor o continúa con su actividad sin
responder.

Puntaje:

0 El niño muestra uno o más de los comportamientos que se consideran como

ejemplos, da claramente a entender que se da cuenta de cuál es la intención del
padre o tutor
1 El niño muestra uno o más de los comportamientos que se consideran ejemplos del
comportamiento después de mucha incitación verbal o física.
2 El niño no muestra ninguno de los comportamientos que se consideran ejemplos del
comportamiento.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 44

14. Acurrucarse en el padre o tutor
El niño se acurruca en el cuerpo del padre o tutor cuando lo están cargando.

Materiales: Ninguno.

Procedimiento: Este punto puede ser observado al inicio de la sesión, si el padre o tutor
están cargando al niño, cuando el examinador entra en la habitación, o
en cualquier momento durante la sesión de evaluación cuando el padre o
tutor estén cargando al niño.

Intentos: 1

Tiempo de reacción: 5 segundos

Ejemplo del comportamiento:

 El niño se acurruca en el padre o tutor reposando su cuerpo en el
cuerpo de su padre o del tutor e inclina la cabeza en su hombro
(puede rodear a al padre o tutor con los brazos)

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño asume una postura rígida
 El niño asume una postura flácida (necesita que el padre o tutor lo
sostenga)
 El niño forcejea;
 El niño arquea la espalda;
 El niño empuja a su papá o tutor

Puntaje:

0 El niño muestra el comportamiento que se da como ejemplo (se acurruca en el

padre o tutor)
1 El niño muestra algunas indicaciones de molestia pero ninguno de los
comportamientos que no se consideran como ejemplos del comportamiento o, el
niño sólo se acurruca por iniciativa propia, no como respuesta al padre o tutor o, ha
demostrado el comportamiento en otras ocasiones durante la sesión.
2 El niño muestra uno o más de los comportamientos que no se consideran como
ejemplos del comportamiento.

45 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

15. Uso de gestos (saluda con la mano)
El niño dice adiós con la mano espontáneamente (sin incitación).

Materiales: La caja de materiales del ADEC empacada, lista para que el examinador
se marche.

Procedimiento: Diga al padre o tutor “Quiero ver si __________ dice adiós con la mano
sin ser incitado. Simularé que me voy pero no me diga adiós con la mano
ni trate de que ___________ lo haga”. El examinador coloca todos los
materiales dentro de la caja, dice adiós al padre y al niño, y camina hacia
la puerta. El examinador se detiene, mira hacia atrás y dice “adiós
_______”, el examinador puede decir adiós con la mano al niño.

Intentos: 1

Tiempo de respuesta: 5 segundos

Ejemplo del comportamiento:

 El niño dice adiós al examinador por lo menos una vez mientras
saluda (con la mano o el brazo extendidos hacia el examinador y los
mueve de lado a lado y/o de arriba abajo repetidamente, o cierra y
abre la mano con la palma de cara al examinador).

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño extiende el brazo hacia el examinador pero no lo mueve de
arriba abajo en un ademán de despedida;
 El niño no responde.

Puntaje:

0 El niño muestra el comportamiento que se da como ejemplo.

1 El niño hace un intento claro de decir adiós, por ejemplo, extiende el brazo hacia el
examinador pero no lo mueve de arriba a abajo en un ademán de despedida.
Cualquier otra demostración de este tipo de comportamiento puede marcarse con
este puntaje.

2 El niño no responde o mira hacia otro lado

Parte 4 Administración e interpretación del informe 46

16. Habilidad para cambiar de tareas
El niño está feliz siguiendo el procedimiento de prueba y cambia de tarea tal y como la prueba
lo demanda.

Procedimiento: Esta habilidad debe ser observada hasta el final del procedimiento de
prueba.

Ejemplo del comportamiento:

 El niño cambia de una prueba a otra sin resistirse.

No se consideran ejemplos del comportamiento:

 El niño se pone quisquilloso si se cambia de actividad;
 El niño se concentra en una actividad particular.
 El niño no participa suficientemente en ninguna de las actividades
que permita la observación de un cambio

Puntaje:

0 El niño cambia rápidamente de una actividad a otra.

1 El niño puede estar concentrado en una tarea, pero generalmente se muestra

dispuesto a cambiar de actividad.

2 El niño no responde a los pedidos del examinador de cambiar de tareas o, no

participa en las tareas que se le piden prefiriendo sus propias actividades.

47 Manual para la Detección del Autismo en la Infancia (ADEC)

 Hoja de Resultados para los Comportamientos del ADEC

Identificación del niño No: Fecha de nacimiento del niño:

Nombre del niño: Lugar de la prueba:
Nombre del examinador: Día de la prueba:
Resultado total =

Punto Mostrado Apropiado Inapropiado

espontáneamente
1 Respuesta al nombre Sí/No** 0 1* 2
2 Imitación Sí/No 0 1 2
3 Se altera cuando se desordena la línea Sí/No 0 1** 2
de bloques
4 Desvío de mirada Sí/No 0 1 2
5 Contacto visual en el juego/encuentro Sí/No 0 1 2
6 Juego funcional (teléfono de Sí/No 0 1 2
juguete/coche)
7 Juego simbólico (esponja o cubo) Sí/No 0 1 2
8 Reciprocidad de sonrisa Sí/No 0 1 2
9 Respuesta a sonidos cotidianos Sí/No 0 1 2
10 Monitoreo de mirada – seguir un punto Sí/No 0 1 2
11 Respuesta a órdenes verbales Sí/No 0 1 2
12 Demuestra el uso de palabras Sí/No 0*** 1 2
13 Postura anticipada para ser cargado Sí/No 0 1 2
14 Acurrucamiento Sí/No 0 1 2
15 Gestos: decir adiós/mandar un beso Sí/No 0 1 2
16 Habilidad para cambiar de tarea Sí/No 0 1 2

*También se da un “1” si el niño muestra un comportamiento espontáneamente sin que se le pida.

** Puntaje de “1” si el niño alinea cualquier objeto espontáneamente o se molesta cuando el examinador
trata de ordenar cualquier objeto que haya colocado el niño.
*** Puntaje de 0: si el niño es mayor de dos años de edad y demuestra el uso de más de 12
palabras
Si el niño tiene entre 18 meses y 2 años de edad y utiliza más de 6 palabras.
Si el niño tiene entre 12 y 18 meses de edad y utiliza más de una palabra.

Se puede determinar el significado del resultado con la tabla a continuación.

Dado la DS del grupo Autista cualquier resultado sobre 10 puede ser
preocupante.
Promedio DS
México Australia México Australia
a a
Autista 15.28 19.03 5.82 7.93
ADEC Desarrollo típico 4.34 b
3.56 b
3.22 3.76
Otra discapacidad 8.59 b 5.92 b 5.39 4.81
Nota: Las medias que comparten subíndices iguales no presentan una diferencia significativa según el
procedimiento Tukey post-hoc p < .01.

Parte 4 Administración e interpretación del informe 48