WONG BAKER FACES SCAL ( Pasien > 3 tahun atau NUMERIC RATING SCALE ( Pasien > 8 tahun)

pasien yang tidak dapat menggambarkan nyerinya

dengan skala numeric (angka))

FLACC BEHAVIORAL PAIN SCALE

NO KATEGORI SKOR TOTAL
0 1 2
1. Face (Wajah) Tidak ada Menyeringai Dagu gemetar, gigi
ekspresi khusus, mengerutkan dahi, gemeretak (sering)
senyum tampak tidak tertarik
(kadang-kadang)
2. Leg (kaki) Normal posisi/ Sulit, tegang, kaku Menendang-
rileks nendang tidak
kooperatif
3. Activity (Aktivitas) Tiduran normal, Posisi tidak nyaman, Tidak kooperatif
posisi nyaman, (menggeliat, geser,
pindah posisi ke belakang dan ke
depan, kaku
4. Cry (Menangis) Tidak menangis Merengek, sesekali Melenguh, series
saat bangun menannngis / menangis,complain,
tidur/sadar nampak tidak suara tidak jelas,
nyaman, merintih berteriak
5. Consolability Perasaan nyaman Nampak rileks bila Sangat sulit untuk
(emosional) dan relaksasi disentuh / nyeri menjadi nyaman
berkurang dengan
sentuhan / masage
Total Skor FLACC :...........................
0 = Nyaman / Tidak nyeri
1 – 3 = Kurang nyaman / Nyeri ringan
4 – 6 = Nyeri sedang
7 – 10 = Nyeri berat