In Crescendo. Ciencias de la Salud.

2016; 3(2): 105-118

Fecha de recepción: 1 de noviembre de 2016
Fecha de aceptación: 15 de noviembre de 2016

Conocimiento y actitud del personal de enfermería en

las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta,
Chimbote, 2015

Knowledge and attitude of nursing staff in intrahospital

infections, hospital La Caleta, Chimbote, 2015

Susana Valentina Charcape Benites*

Resumen

E l presente estudio es de tipo cuantitativo, descriptivo, de corte transversal. Se realizó

con el objetivo de determinar el conocimiento y actitud que tiene el personal de enfer-
mería del Hospital La Caleta en el control de las infecciones intrahospitalarias, Chimbote,
Perú, febrero 2015. El universo muestral fue de 94 personas (50 enfermeras y 44 técnicos
de enfermería), que laboran en los servicios de emergencia, centro quirúrgico, central de
esterilización y hospitalización. Se aplicó un instrumento, el cual fue validado previamen-
te. Las conclusiones obtenidas fueron las siguientes: la mitad de los enfermeros y más de
la cuarta parte de los técnicos de enfermería tienen buen conocimiento sobre el control de
las infecciones nosocomiales, pero todos no conocen sobre la importancia de la preven-
ción en el control de las infecciones intrahospitalarias, más de la mitad de los enfermeros
y las tres cuartas partes de los técnicos de enfermería presenta actitud desfavorable ante
las infecciones nosocomiales, más de la mitad de enfermeros presentan actitud favorable
frente las precauciones estándar en el control de las infecciones intrahospitalarias y más
de la mitad de técnicos de enfermería presenta actitud desfavorable ante este tema, más de
las tres cuartas partes del personal de enfermería muestra actitud favorable sobre el lavado
de manos, uso de guantes, limpieza, desinfección y esterilización del instrumental médico
quirúrgico en el control de las infecciones intrahospitalarias.
Palabras clave: actitud, conocimiento, infecciones intrahospitalarias

* Maestra en Enfermería con mención en Salud Familiar y Comunitaria. Enfermera asistencial del servicio
de centro quirúrgico del Hospital La Caleta. Docente de la Escuela de Enfermería-Uladech.

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 Susana Valentina Charcape Benites

Abstract
The present study quantitative, descriptive, cross-sectional, was conducted to determine
the knowledge and attitude that has nurses at Hospital La Caleta in the control of nosoco-
mial infections, Chimbote - Peru, in February 2015. The sample universe was 94 people
(50 nurses and 44 nursing technicians) who work in emergency services, surgical center,
central sterilization and hospitalization. an instrument, which was previously validated
applied. The conclusions were as follows: Half of the nurses and more than a quarter of
nursing technicians have good knowledge about the control of nosocomial infections
but all do not know about the importance of prevention in the control of nosocomial
infections,, more than half of nurses and three quarters of the nursing technicians pre-
sented unfavorable attitude towards nosocomial infections, more than half of nurses have
positive attitude towards standard precautions in controlling nosocomial infections and
over half of nursing technicians presented unfavorable attitude to this issue, more than
three-quarters of nurses shows favorable attitude about washing hands, wearing gloves,
cleaning, disinfection and sterilization of surgical medical devices in control Nosocomial
infections.
Keywords: attitude, knowledge, nosocomial infections

INTRODUCCIÓN
Las infecciones asociadas a la atención en salud, o también llamadas infecciones noso-
comiales, son infecciones localizadas o sistémicas, que son producto de una reacción
adversa a la presencia de un agente infeccioso o su toxina y que no estaba presente, ni
en periodo de incubación al ingreso del enfermo al hospital. Son eventos adversos en la
práctica médica o lesión o daño no intencional producto de la atención en salud y no de
la enfermedad de base.
Las infecciones intrahospitalarias son un problema de salud pública importante debido
a la frecuencia con que se producen, además de la morbilidad y mortalidad que provocan
y la carga que imponen a los pacientes, al personal sanitario y a los sistemas de salud (1).
Los conocimientos, experiencias, la influencia social, los hábitos, la autoconfianza, la
motivación, las actitudes y las posibilidades de cambio han sido identificados como deter-
minantes del comportamiento de la salud. Una teoría es que el conocimiento es necesario
para influir en la actitud que conduce a cambios en la salud. Sin embargo, otros modelos
sugieren que hay una vía más compleja que conduce a cambios en el comportamiento
de la salud, como las experiencias y la influencia social que pueden causar cambios de
actitud que conducen a cambios en el comportamiento de la salud (1).
La prevención de estas infecciones se logra con el cumplimiento de las normas de bio-
seguridad por el personal de salud, las cuales buscan disminuir el riesgo de transmisión
de microorganismos de fuentes reconocidas o no reconocidas de infección. Estas normas
de bioseguridad son un conjunto de medidas preventivas y/o correctivas, destinadas a
proteger al personal de salud, pacientes, visitantes y medio ambiente, frente a la exposi-
ción a agentes potencialmente infecciosos o considerados de riesgo biológico (2).

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

Una de las formas más frecuentes de transmitir gérmenes multidrogo-resistentes es a

través de las manos del personal de salud; por lo tanto, la incidencia de las infecciones
intrahospitalarias puede reducirse con medidas tan comunes como el correcto lavado de
manos, uso de guantes, bata, cubre-bocas eficiente y lentes de protección, el manejo ade-
cuado de instrumentos punzocortantes y de la ropa sucia o contaminada (3).
El cumplimiento de las medidas de bioseguridad es un proceso que involucra a todo
el personal de salud y debe ser una práctica rutinaria, ya que las infecciones asociadas a
la atención de salud se originan como consecuencia directa de la atención médica. Es así
que la medicina que se practica en la actualidad se asocia con alto riesgo de infecciones
intrahospitalarias, pues a muchos pacientes hospitalizados se les realizan procedimientos
diagnósticos o terapéuticos que por algún motivo llegan a carecer de los principios indis-
pensables de asepsia. Para prevenir una infección nosocomial es necesario saber qué son
y cómo se trasmiten, para así romper la vía de contagio de manera consciente durante la
práctica profesional que se realiza.
Este estudio permitirá la identificación del conocimiento y actitud del personal de en-
fermería del Hospital la Caleta de Chimbote en relación con la aplicación de los principios
de bioseguridad como el lavado de manos, el uso de barreras de protección, el proceso de
esterilización y la aplicación de los principios de asepsia.
El propósito de este trabajo es brindar instrumentos a los equipos de gestión para el
control y prevención de las infecciones nosocomiales
Problema
¿Qué conocimiento y actitud tiene el personal de enfermería del hospital La Caleta en el
control de infecciones asociadas a la atención de salud, Chimbote, Perú, febrero 2015?
Objetivos
Objetivo general
Determinar el conocimiento y actitud que tiene el personal de enfermería del Hospital La
Caleta en el control de las infecciones intrahospitalarias, Chimbote, Perú, febrero 2015.
Objetivos específicos
Definir el conocimiento que tiene el personal de enfermería del Hospital La Caleta en el
control de las infecciones intrahospitalarias, Chimbote, Perú, febrero 2015.
Describir la actitud que tiene el personal de enfermería del Hospital La Caleta en el
control de las Infecciones intrahospitalarias, Chimbote, Perú, febrero 2015.

MÉTODOS Y TÉCNICAS
El presente estudio es de tipo cuantitativo con método descriptivo de corte transversal,
ya que permitió presentar la información tal y como se obtuvo en un tiempo y espacio
determinado. Para asegurar la validez y confiabilidad de los datos estudiados, se consi-
deró a todo el universo; que estuvo compuesto por 94 trabajadores que integran el per-
sonal de enfermería de los diferentes servicios del Hospital La Caleta: 50 licenciadas en

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 Susana Valentina Charcape Benites

enfermería y 44 técnicos de enfermería. La unidad de análisis fueron los licenciados en

enfermería y técnicos de enfermería que trabajan bajo cualquier modalidad en los servi-
cios de emergencia, cirugía, medicina, pediatría y neonatología, alojamiento conjunto,
gineco-obstetricia, central de esterilización y centro quirúrgico del Hospital La Caleta de
Chimbote, que estuvieran programados en el rol de turnos y que quisieron participar en
el estudio. Para la recolección de datos se utilizó el instrumento elaborado por Buenaño
et al. (4) que está estructurado en tres partes: la primera, que recolecta la información
general del instrumento de análisis con tres interrogantes; la segunda parte, que recolecta
la información sobre el conocimiento que tiene el personal de enfermería sobre el tema en
estudio con 9 preguntas y 3 o 10 alternativas; y la tercera parte referente a la actitud con
tres preguntas y múltiples alternativas, de acuerdo con las circunstancias. La elección del
personal asistencial fue realizada siguiendo escrupulosamente los criterios establecidos
y cerciorándose de la conformidad verbal y realización del cuestionario. Para la validez
del instrumento se aplicó la prueba de correlación de “r” Pearson; además, se sometió a
juicio de expertos. Luego de la recolección de datos, estos fueron procesados mediante
el programa Excel, previa elaboración de la tabla de códigos y tabla matriz de datos. Los
resultados del estudio fueron presentados en cuadros y/o gráficos estadísticos para su
análisis e interpretación considerando el marco teórico. Se utilizó la estadística descrip-
tiva, promedio aritmético, frecuencia absoluta y porcentajes. Durante la aplicación de
los instrumentos se respetó y cumplió con los criterios éticos de anonimato, privacidad,
honestidad y consentimiento.
RESULTADOS
Tabla 1. Distribución del personal de enfermería según conocimiento sobre la definición
de infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta, Chimbote, 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
 
N.°  % N.°  % N.°  %
Bueno 31 62,00 16 36,36 47 50,00
Regular 17 34,00 28 63,64 45 47,87
Malo 2 4,00 0 0,00 2 2,13
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015.

En la presente tabla se puede observar que el 50 % (47) del personal de enfermería
tienen un conocimiento bueno sobre la definición de infecciones intrahospitalarias; sien-
do los licenciados en enfermería los que manejan mejor estos conceptos 32,98 % (31). El
47,87 % tiene un conocimiento regular recayendo el mayor porcentaje en los técnicos de
enfermería 29,79 % (28). Y el 2,13 % del personal de enfermería que tienen un conoci-
miento malo son profesionales universitarios. Ningún técnico de enfermería presenta mal
conocimiento.

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

Tabla 2. Distribución del personal de enfermería según conocimiento sobre el lavado de

manos, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
SERVICIO
N°  % N°  % N°  %
Bueno 22 44,00 20 45,45 42 44,68
Regular 9 18,00 12 27,27 21 22,34
Malo 19 38,00 12 27,27 31 32,98
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015.

En relación con el conocimiento bueno sobre el lavado de manos los técnicos de en-
fermería (45,5 %) superan ligeramente a los licenciados (44 %), así como también el 27 %
de los técnicos y el 18 % de enfermeros presentan conocimiento regular, en referencia al
conocimiento malo; los enfermeros presentan un mayor porcentaje 38 %.
Tabla 3. Distribución del personal de enfermería según conocimiento de la importan-
cia para la prevención y control de las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta
Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
SERVICIO
N°  % N°  % N°  %
Bueno 1 2,00 0 0,00 1 1,06
Regular 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Malo 49 98,00 44 100,00 93 98,94
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015.

En la presente tabla sobre el conocimiento de la importancia para la prevención y

control de las infecciones intrahospitalarias todos los técnicos de enfermería desconocen
sobre este tema presentando un mal conocimiento y en porcentaje (98 %) similar a los
enfermeros que presentan un mal conocimiento.
Tabla 4. Distribución del personal de enfermería según conocimiento sobre el agente más
apropiado para el lavado de manos, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
 
N°  % N°  % N°  %
Bueno 46 92,00 42 95,45 88 93,62
Regular 1 2,00 0 0,00 1 1,06
Malo 3 6,00 2 4,55 5 5,32
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015.

En la presente tabla se puede detallar que el 93,62 % del personal de enfermería en-
cuestado tiene un buen conocimiento sobre el agente o antiséptico más apropiado para
el lavado de manos; de los cuales los licenciados en enfermería (48,94 %) así como los
técnicos de enfermería (44,68 %) difieren en un mínimo porcentaje. Es preciso detallar

In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2016; 3(2): 105-118 109

 Susana Valentina Charcape Benites

que ningún técnico de enfermería presenta conocimiento regular pero si el 2,13 % tienen
conocimiento malo.
Tabla 5. Distribución del personal de enfermería según el conocimiento del tipo de seca-
do de manos, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Bueno 39 78,00 37 84,09 76 80,85
Regular 11 22,00 7 15,91 18 19,15
Malo 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015.

Del 100 % del personal de enfermería que responde a esta pregunta el 80 % tienen un
buen conocimiento sobre el tipo de secado de manos más importante para el control de
las infecciones intrahospitalarias; porcentajes casi similares se dan entre los licenciados en
enfermería (41,49 %) y técnicos de enfermería (39,36 %). Ninguna persona presenta un
conocimiento malo sobre el tema.
Tabla 6. Distribución del personal de enfermería según el conocimiento sobre el uso ade-
cuado de guantes, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Bueno 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Regular 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Malo 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la presente tabla el 100 % del personal de enfermería entrevistado tiene un buen co-
nocimiento sobre el uso adecuado de guantes prevaleciendo los licenciados de enfermería
con el 53,19 % sobre los técnicos de enfermería con el 46,81 %.
Tabla7. Distribución del personal de enfermería según el conocimiento de las precau-
ciones estándar de acuerdo a los tipos de pacientes, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Bueno 43 86,00 35 79,55 78 82,98
Regular 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Malo 7 14,00 9 20,45 16 17,02
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la presente tabla el mayor porcentaje (82,98 %) se concentra en un conocimiento

considerado como bueno para las precauciones estándar en relación con los tipos de

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

pacientes que brinda cuidados de enfermería el personal encuestado, de los cuales el

45,74 % corresponde a los profesionales universitarios y el 37.23 % a los profesionales no
universitarios, Es necesario recalcar que ninguna persona reporta conocimiento regular
sobre este ítem.
Tabla 8. Distribución del personal de enfermería según el conocimiento de las soluciones
asépticas, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Bueno 17 34,00 11 25,00 28 29,79
Regular 21 42,00 27 61,36 48 51,06
Malo 12 24,00 6 13,64 18 19,15
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la presente tabla se puede observar que casi la mitad (48) de los encuestados pre-
sentan un conocimiento regular sobre el uso de las soluciones antisépticas; prevaleciendo
en mayor número los técnicos de enfermería (27) sobre los licenciados en enfermería
(21). Más de la cuarta parte (28) de los entrevistados tienen un conocimiento bueno sobre
el tema predominando los licenciados en enfermería (17) sobre los técnicos (11).
Tabla 9. Distribución del personal de enfermería según conocimiento de las condiciones
que deben tener los equipos y materiales para realizar procedimientos en el control de las
infecciones intrahospitalarias Hospital La Caleta, Chimbote, 2015
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Bueno 35 70,00 21 47,73 56 59,57
Regular 15 30,00 22 50,00 37 39,36
Malo 0 0,00 1 2,27 1 1,06
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la presente tabla el 59,57 % del personal de enfermería tienen un buen conoci-
miento sobre las condiciones que deben tener los equipos y materiales para realizar pro-
cedimientos en el control de las infecciones intrahospitalarias; predominando los profe-
sionales de enfermería en un 37,23 %. Por otro lado, el 39,36 % presentan conocimiento
regular sobre el tema prevaleciendo los técnicos (23,405) sobre los licenciados (15,96 %)
Tabla 10. Distribución del personal de enfermería según la actitud ante el control de las
infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta, Chimbote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Favorable 20 40,00 11 25,00 31 32,98
Desfavorable 30 60,00 33 75,00 63 67,02
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00
Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

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 Susana Valentina Charcape Benites

En la presente tabla del 100 % de los entrevistados el 67,02 % evidencian una actitud
desfavorable ante el control de las infecciones intrahospitalarias; predominando los téc-
nicos con el 35.11 % sobre los licenciados con el 31,91 %. Presentan actitud favorable el
32,98 %; imperando similar situación al primer resultado (profesionales 21,28 % y técni-
cos 11).
Tabla 11. Distribución del personal de enfermería según la actitud ante las precauciones
estándar y el control de las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta, Chimbote
2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Favorable 29 58,00 19 43,18 48 51,06
Desfavorable 21 42,00 25 56,82 46 48,94
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la presente tabla, de las 94 personas encuestadas casi la mitad (48) tienen una ac-
titud favorable ante las precauciones estándar en el control de las infecciones intrahospi-
talarias; predominando los licenciados en enfermería (29) y la otra mitad (46) asume una
actitud desfavorable frente a ellas prevaleciendo los técnicos de enfermería (25).
Tabla 12. Distribución del personal de enfermería según la actitud sobre el lavado de
manos, uso de guantes, limpieza, desinfección y esterilización del instrumental médico
quirúrgico en el control de las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta, Chim-
bote 2015.
LIC. ENF. TEC. ENF. TOTAL
N°  % N°  % N°  %
Favorable 40 80,00 31 70,45 71 75,53
Desfavorable 10 20,00 13 29,55 23 24,47
Total 50 100,00 44 100,00 94 100,00

Fuente: Instrumento aplicado a personal de enfermería en el Hospital La Caleta, 2015

En la tabla podemos observar que las tres cuartas partes (71) de los entrevistados
asumen una actitud favorable frente al lavado de manos, uso de guantes, limpieza desin-
fección y esterilización del instrumental médico en el control de las infecciones intrahos-
pitalarias; concentrándose un mayor número en los licenciados en enfermería (40). Por
otro parte el número (23) restante corresponde a una actitud desfavorable; predominando
en los técnicos de enfermería (13).

DISCUSIÓN
Las infecciones nosocomiales son la principal y más costosa complicación intrahospitala-
ria en todo el mundo, con una prevalencia de entre 8 y 17 infecciones intrahospitalarias
por cada 100 egresos. El costo esperado de una hospitalización ideal aumenta hasta siete

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

veces cuando aparece una infección durante el proceso de la atención médica o quirúrgica
del paciente.
Para prevenir las infecciones nosocomiales es necesario saber qué son y cómo se trans-
miten, para que, de manera consciente, se rompan las vías de contagio durante la práctica
profesional que realizan los trabajadores de la salud especialmente el personal de enfer-
mería.
El complemento de dicho conocimiento se compone de higiene, limpieza, desinfec-
ción, esterilización, precauciones estándar y aislamiento por mecanismo de transmisión
que debe asegurar el espacio de trabajo y prevenir una importante proporción de infec-
ciones intrahospitalarias.
Las precauciones estándar implican el lavado de manos, uso de guantes, bata, mascari-
llas eficientes y lentes de protección, y el manejo adecuado de instrumentos punzocortan-
tes y la ropa sucia o contaminada. Los mecanismos de transmisión de los gérmenes que
causan casi todas las infecciones nosocomiales son el contacto con vehículos contami-
nados (manos del personal o instrumentos médicos, quirúrgicos o diagnósticos, incluso
superficies contaminadas); la gota de la saliva expulsada y los microbios patógenos de
enfermos o de portadores asintomáticos; las partículas suspendidas en el aire ambiental o
ductal y los alimentos o agua contaminados que se consumen en el hospital.
Es necesario reducir la frecuencia, la morbilidad y la mortalidad asociada a infeccio-
nes nosocomiales basándose en el conocimiento que tienen los trabajadores de la salud
sobre cómo prevenirlas, básicamente conocimiento acerca de mecanismo de transmisión,
magnitud del problema, precauciones estándar, manejo de residuos peligrosos biológicos
infecciosos, y lavado de manos.
El presente estudio se realizó en el Hospital de Apoyo la Caleta de la ciudad de Chim-
bote con un universo de 94 personas que trabajan como personal de salud en los servicios
involucrados en esta investigación.
En la tabla 1 referente a la distribución de personal de enfermería según área de trabajo
en el Hospital La Caleta el mayor porcentaje de encuestados se concentra en el servi-
cio de Emergencia (23,40 %), seguido por neonatología y centro quirúrgico (ambos con
14,89 %), estos resultados difieren con los encontrados por Buenaño et al. (4) en su es-
tudio sobre el conocimiento y actitudes del personal de hospitalización del Hospital José
Carrasco Arteaga, en el control de infecciones intrahospitalarias realizada en la ciudad de
Cuenca en Ecuador.
En la tabla 2 sobre la distribución del personal de enfermería según características
el personal de salud se encuentra que el personal más numeroso son los licenciados de
enfermería (53,19 %). Estos resultados guardan similitud con los encontrados por Bue-
naño et al. (4). El personal de enfermería tanto licenciados como técnicos son el grupo
profesional más numeroso en los hospitales de todo el mundo, además se encuentran las
24 horas al cuidado del paciente hospitalizado por lo cual cualquier acción de detección,
prevención y rehabilitación en el contexto cognitivo y empírico debe de ser dirigido pri-
mordialmente a ellos (5).

In Crescendo. Ciencias de la Salud. 2016; 3(2): 105-118 113

 Susana Valentina Charcape Benites

En la tabla 3 en relación a la distribución del personal de enfermería según tiempo

de trabajo en el servicio podemos encontrar que el mayor porcentaje del personal de
enfermería tiene más de 10 años de servicio, tanto licenciados en enfermería (31,91 %)
como técnicos (30,85 %) seguido del personal que está trabajando entre uno y cinco años
(22,34 %). Estos resultados difieren con los realizados por Baéz F. et al. (5) sobre cono-
cimientos, actitudes y práctica del personal de enfermería sobre medidas de prevención
asociadas a la ventilación mecánica en la unidad de cuidados intensivos de adultos en el
estudio de prevención social.
En la tabla 4, casi la mitad del personal de enfermería tiene un buen (50 %) y regu-
lar (47.87 %) conocimiento de la definición de infecciones intrahospitalarias; es preciso
resaltar que ningún técnico de enfermería presentó mal conocimiento sobre este tema a
diferencia de los licenciados en enfermería que sí lo hicieron (2.13 %). Existe una relación
estrecha entre el saber y el hacer para reducir factores predisponentes de transmisión. Los
conocimientos, actitudes y prácticas del personal de enfermería en relación con la defini-
ción de las infecciones intrahospitalarias son necesarias porque siendo parte del equipo
de salud, el personal de enfermería es quien se encuentra más cerca del paciente, pudien-
do reconocer signos de alarma y es responsable de utilizar las medidas preventivas para
evitar dicha infección a través de la práctica adecuada durante el cuidado del paciente
hospitalizado. Estos resultados son diferentes a los encontrados por Anaya et al. (2) en su
estudio sobre el nivel de conocimiento de los trabajadores sobre infecciones nosocomia-
les y su prevención en un centro médico de México, donde el 86,99 % del personal de
enfermería conoce correctamente qué es una infección intrahospitalaria, siendo las más
mencionadas las neumonías y las infecciones de vías urinarias. Además, difieren con el
estudio de Martínez et al. (6), quienes estudiaron la adherencia del personal de enfermería
a las medidas de prevención y control de infecciones intrahospitalarias en tres unidades
de cuidados intensivos; y encontraron que el 30,8 % del personal de enfermería tiene un
concepto claro y definido de las infecciones intrahospitalarias.
La higiene de las manos es la medida universal más efectiva y económica que se conoce
para prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas; requiere solo de la existencia
permanente de un lavado, agua corriente, jabón preferentemente líquido y toallas des-
echables de papel en todas las salas de pacientes hospitalizados o transitorios. Las toallas
o sábanas de tela no desechables no deben ser usadas en los hospitales para el secado de
manos, porque al ser reutilizadas y estar siempre húmedas se colonizan fácilmente con
gérmenes patógenos y estimulan la propagación de bacterias de unas manos a otras; el ja-
bón de barra sí puede ser usado y debe estar contenido en una jabonera con perforaciones
suficientes para que el jabón se escurra y se mantenga lo más seco posible, pero a pesar
de esto, el jabón también puede contaminarse, por lo que es preferible usar jabón líquido
en dispensadores que pueden ser desechables o pueden ser lavados y desinfectados cada
vez que se rellenen. Los lavabos también deben mantenerse en buenas condiciones libres
de sarro o corrosión y estar secos, sin fugas ni humedad. Las toallas de papel deben ser
suficientes, individuales y estar contenidas en despachadores que permitan resguardarlas
de salpicaduras, contaminación, pérdida y evitar que sean desperdiciadas (7).

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

El mecanismo de transmisión directo es, fundamentalmente, debido al contacto con

una zona colonizada del enfermo, personal sanitario o fómites recientemente contamina-
dos. Se destaca la transmisión a través de las manos donde los microorganismos que se
encuentran en la piel se pueden diferenciar en dos grupos que son la flora residente que
está formada por los microorganismos que habitualmente sobreviven y se multiplican
en la piel como el Streptococcus epidermidis, Streptococcus alfa-hemoliticus, micrococcus
y difteroides. Los microorganismos grampositivos son mucho más comunes en la piel
que los gramnegativos. Esta flora residente presenta poca virulencia, pero si penetran en
el organismo por procedimientos invasivos se convierten en patógenos. Esta flora no se
suele eliminar por el lavado, pero puede inactivarse si se usan antisépticos, consiguiendo
un efecto similar al uso de guantes. Por otro lado, la flora transeúnte de la piel está for-
mada por microorganismos variados que no son capaces de sobrevivir ni multiplicarse
en ella, normalmente están menos de 24 horas. Estos pueden ser patógenos y a menudo
responsables de infección nosocomial como S. aureus, Streptococcus sp., E. coli, Enterobacter
sp., Klebsiella, Pseudomonas e incluso Candida albicans. Cuanto mayor es la estancia del
paciente en el hospital, mayor es el número de bacterias gramnegativas y flora fecal que se
añade a su flora residente. Esta flora se puede eliminar fácilmente por el lavado de manos
con agua y jabón, sin necesidad de antisépticos (8).
El personal de enfermería puede que adquiera una gran carga de microorganismos pa-
tógenos en las manos debido al uso frecuente de antisépticos que alteren la flora habitual
y/o a la exposición frecuente a dichos microorganismos durante su actividad sanitaria.
Por estos motivos, uno de los mecanismos principales de transmisión de la infección no-
socomial es por medio de las manos, debido al gran número de contactos que se tienen
con pacientes infectados o colonizados, con fuentes ambientales de infección o con otras
zonas corporales propias.
La falta de apego al lavado de manos en los hospitales es un problema mundial, exis-
ten reportes de cumplimiento de esta práctica por abajo del 10 % y en el mejor de los
casos del 70 %. En una revisión de 29 artículos sobre prevalencia de lavado de manos
Kampf y Kramer citado por Calil K. et al. (9) encontraron un promedio de lavado de
manos de 39,12 % con rango de 5 a 81 %. En estos hospitales se intervino con estrategias
educativas, lecturas comentadas, retroalimentación y el promedio de apego al lavado de
manos aumentó hasta 54.9 % con un rango de 20 a 92 %. Se ha documentado que para
que los trabajadores de salud tengan un elevado índice en esta práctica higiénica se debe
permanentemente educar, motivar y monitorizar; pero también resulta indispensable pro-
porcionar cotidianamente los recursos necesarios para que el lavado de manos se lleve a
cabo adecuadamente. El objetivo en este estudio fue determinar la prevalencia del lavado
de manos y los factores asociados al incumplimiento; así como el conocimiento que los
trabajadores de la salud tienen acerca de la prevención de infecciones y la existencia de
un comité en el hospital.
En la tabla 5 sobre el conocimiento del lavado de manos, los técnicos de enfermería
(45,5 %) superan ligeramente a los licenciados (44 %), así como también el 27 % de los
técnicos y el 18 % de enfermeros presentan conocimiento regular, en referencia al cono-
cimiento malo; los enfermeros presentan un mayor porcentaje 38 %. Estos resultados se

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 Susana Valentina Charcape Benites

asemejan a los encontrados por Rivera S. et al. (10), donde estudiaron los conocimientos,
actitudes y prácticas en salud del personal de control de infecciones en un hospital de
Cuenca, Ecuador.
En la tabla 6 sobre el conocimiento de la importancia para la prevención y control de
las infecciones intrahospitalarias, todos los técnicos de enfermería desconocen sobre este
tema presentando un mal conocimiento y en porcentaje (98 %) similar presentan los en-
fermeros. Estos resultados guardan similitud con los encontrados por Muñoz P. (11) que
investigó sobre las medidas de bioseguridad en la prevención de infecciones nosocomia-
les del personal de enfermería en las áreas de hospitalización y emergencia del hospital
“Liborio Panchana Sotomayor” de Santa Elena.
En la tabla 7, casi la totalidad de los encuestados (88) tienen un buen conocimiento
sobre el agente más apropiado para el lavado de manos. Estos resultados guardan simili-
tud con los encontrados por Rivera S. et al. (10).
En relación con el conocimiento que tiene el personal de enfermería del tipo secado
de manos (tabla 8); del 100 % del personal de enfermería que responde a esta pregunta,
el 80 % tienen un buen conocimiento sobre el tipo de secado de manos más importante
para el control de las infecciones intrahospitalarias, porcentajes casi similares se dan entre
los licenciados en enfermería (41,49 %) y técnicos de enfermería (39,36 %). Ningún en-
cuestado presenta un conocimiento malo sobre el tema.
En los resultados obtenidos en relación con el conocimiento que tiene el personal
de enfermería sobre el uso adecuado de guantes (tabla 9), la totalidad (100 %) tiene un
buen conocimiento sobre el uso adecuado de guantes prevaleciendo los licenciados de
enfermería con el 53.19 % sobre los técnicos de enfermería con el 46.81 %. Resultados
opuestos se encuentran en el estudio realizado por Muñoz P. (11), donde se especifica que
menos de la tercera parte de la población investigada hace uso adecuado de los guantes.
Los resultados nos permiten evidenciar que todo el personal encuestado conoce el uso
adecuado de los guantes, por lo tanto, tienen conocimiento de la importancia de utilizar
los elementos de protección personal que actúan como barrera para evitar la propagación
de agentes que diseminan microorganismos en el hospital (12).
En la Tabla 9, más de la mitad de los enfermeros y las tres cuartas partes de los técni-
cos de enfermería evidencian una actitud desfavorable ante el control de las infecciones
intrahospitalarias a pesar que casi todos todo el personal de enfermería conoce sobre este
tema, pero, al parecer, no quieren hacerlo. Resultados opuestos fueron encontrados por
Villanueva R. (13), en su un estudio “Encuesta de conocimientos y actitudes sobreinfec-
ciones intrahospitalarias en Bolivia” el 2008.
En la tabla 10, de las 94 personas encuestadas, la mitad (48) tienen una actitud favora-
ble ante las precauciones estándar en el control de las infecciones intrahospitalarias, pre-
dominando los licenciados en enfermería (29) y la otra mitad asume una actitud desfavo-
rable frente a ellas prevaleciendo los técnicos de enfermería (25). Resultados semejantes
fueron encontrados por Báez et al. (5) sobre los conocimientos, actitudes y prácticas del
personal de enfermería sobre medidas de prevención de neumonías asociadas a la venti-

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 Conocimiento y actitud del personal de enfermería en las infecciones intrahospitalarias, Hospital La Caleta

lación mecánica en la unidad de cuidados intensivos de adultos del Instituto de Previsión

Social en el 2009.
Presentan actitud favorable el 32,98 % sobre el lavado de manos, uso de guantes, lim-
pieza, desinfección y esterilización del instrumental médico quirúrgico en el control de
las infecciones intrahospitalarias ( tabla 11) las tres cuartas partes (71) de los entrevis-
tados asumen una actitud favorable frente al lavado de manos, uso de guantes, limpieza
desinfección y esterilización del instrumental médico en el control de las infecciones in-
trahospitalarias; concentrándose un mayor número en los licenciados en enfermería (40).
Resultados análogos fueron encontrados por Buenaño C. et al. (4).

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