2366501301 6 M 41 PE 10 DE DICIEMBRE DEL 20127 7:52 HORAS PESO: 82.000 TALLA 1.76 TENSION ARTERIAL 120/70FRECUENCIA CARDIACA52 FRECUENCIA RESPIRATORIA 20
MASCULINO DE 71 AÑOS DE EDAD PORTADOR DE DIEABETES MELLITUS DE 16 AÑOS
DE EVOLUCIÓN Y MEDIO ACTUALMENTE SE REFIERE CON DOLOR FARINGEO, SIBUILANCIAS DE PREDOMINIO NOCTURNO, TOS DISCRETA CON PRESENCIA DE SANGRE OBSCURA ,FEBRICULA, NIEGA POLIS NIEGA TABAQUISMO ALCOHOLISMO HIPERTENSION ALERGIAS CONVULSIONES
BUEN ESTADO GENERAL APARENTE CUELLO NO INGURGITACIÓN YUGULAR
CARDIOPULMONAR SIN COMPROMISO FRECUENCIA CARDIACA DE 72 POR MINUTO RUIDOS CARDIACOS RITMICOS BUENA INTENSIDAD SIN SOPLOS CAMPOS PULMONARES VENTILADPOS SIN RUIDOS AGREGADOS ABDOMEN NO DOLOROSO MIEMBROS PÉLVICOS SIN EDEMA PULSOS PRESENTES
DIABETES MELLITUS BRONQUITIS
GLIBENCLAMIDA MEDIA DIARIO
METFORMINA MEDIA DIARIO INSULINA INTERMEDIA 10 UNIDADES DIARIO AMBROXOL UNA TABLETA CADA 8 HORAS SALUTAMOL 2 ATOMIZACIONES CADA 8 HORAS EN CASO NECESARIO TRIMETOPRIM TOMAR 2 TABLETAS CADA 12 HORAS SOLICITO BAAR EN ESPUTO 3 MUESTRAS