UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

TERAPIA FÍSICA Y DEPORTIVA
NOMBRE: DAVID ALEXANDER NAVARRETE TELENCHANA
DOCENTE: Ing. María Eugenia Solís
FECHA: Mayo, 30 de 2018

Rotura de ligamentos de la rodilla

Consideremos que las rodillas son articulaciones muy útiles para el cuerpo humano, trabajan
todo el tiempo y cumplen diferentes funciones; pero como todo en el organismo, pueden
enfermar. Hoy, el traumatólogo y ortopedista Alberto Padilla Di este habla de una de sus
afecciones más frecuentes: la lesión de ligamentos cruzados.(Ruano, 1998)
Se trata de un problema que afecta a los dos ligamentos cruzados y los dos colaterales que
proveen la mayor parte de estabilidad a la rodilla, lo que la convierte en una articulación muy
versátil. La usamos para arrodillarnos, saltar, cambiar de dirección, gatear, inclinarnos,
patear, girar sobre nuestro eje
Para entender mejor todo esto, comenzaremos por definir que son exactamente
los ligamentos cruzados. Son dos, ubicados en cruz, uno anterior y otro posterior, alrededor
de la rodilla. Forman unos puentes entre la tibia (uno de los huesos de la parte inferior de la
pierna) y el fémur (el hueso del muslo) y tienen la función de dar estabilidad.

Los ligamentos de la rodilla actúan como estabilizadores de esta articulación.

Los ligamentos laterales interno y lateral externo estabilizan la parte interior y exterior de la
rodilla, mientras que el ligamento cruzado anterior evita que la tibia se desplace
anteriormente sobre el fémur. El ligamento cruzado posterior estabiliza la tibia evitando que
esta se desplace tras el fémur.(Gasparini, 2002)
Tipos De Lesión
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 Lesión del ligamento cruzado anterior
A diferencia del ligamento colateral medial (LCM), que tiene una excelente capacidad
de sanar después de haberse roto, el ligamento cruzado anterior (LCA) no sana con
tratamiento conservador. La razón principal es el ambiente que rodea al LCA. En los
ligamentos intra articulares el líquido sinovial no permite que el hematoma se organice,
y las células reparadoras (fibroblastos y células troncales) por lo general hacen una
reparación biomecánicamente inaceptable para las actividades deportivas y, en ocasiones,
de la vida diaria.
 Epidemiología de la lesión del ligamento cruzado anterior
La lesión al LCA es común, sobre todo en los atletas. Se estima que en la
población general uno de cada 3 000 pacientes sufrirán la lesión del LCA en cualquier
año, y 70% de estas lesiones ocurrirán durante la actividad deportiva.
Las mujeres tienen un riesgo mayor de sufrir una lesión de LCA que los hombres.
La relación aproximada es de 4:1 en mujeres vs. Hombres, por lo que se han desarrollado
protocolos de fortalecimiento preventivo basados en mejorar la propiocepción, para
disminuir la ocurrencia de estas lesiones.(Ibarra Ibarra & Ibarra Ponce de León, 2014, p.
123)
¿Qué hacer en el momento de la lesión?
Se recomienda aplicar hielo para evitar la inflamación, mantener la pierna en alto para
favorecer la circulación y aplicar un vendaje elástico.
Sin embargo, lo más pronto posible el paciente debe ser atendido por un ortopedista, ya que
al caminar o correr con una lesión de este tipo -lo que intentara el paciente en cuanto se sienta
"bien"- puede provocar que el fémur gire sobre la tibia en forma anormal y provoque un
desgaste prematuro en los cartílagos de la rodilla, así como una lesión de los meniscos.
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Debate por las causas

El número de lesiones de rodilla, en especial de ligamentos, que no es usual que suceda,
abrio un gran debate sobre las causas que pudieron haberlas provocado.
La opinión del jefe de los servicios médicos del Barcelona, Jordi Ardevol, descarto que se
deban exclusivamente a la mala suerte, y sugirió que hay un cumulo de factores que pueden
haber influido.
Sobre todo se manejó que faltaba trabajo de potencia y fuerza en las piernas a los jugadores,
también que el calentamiento no estaba siendo el adecuado.
Incluso Ardevol presento un estudio de las lesiones, y aunque no llego a ninguna conclusión
acerca de las causas que provocaron que cinco jugadores estén de baja por
rotura de ligamentos en las rodillas, si hizo una serie de recomendaciones para reducir
cualquier riesgo de lesión de este tipo.
Las propuestas estuvieron orientadas a mejorar los ejercicios de calentamiento antes de los
partidos, realizar más entrenamientos en el Campo para acostumbrarse al terreno donde
juegan y llevar a cabo pautas de prevención de lesiones en las rodillas.(«Barcelona y
Monterrey», 2005)
¿Cómo se hace el diagnostico en estos casos?
El medico hará un interrogatorio para conocer cómo se dio el problema y luego hará una
exploración detallada de la rodilla para verificar que exista lesión del o
los ligamentos cruzados.
En algunas ocasiones, la hinchazón y el dolor no permiten hacer la exploración
correctamente, por lo que, bajo anestesia, el especialista buscara explorar la estabilidad de la
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rodilla y aprovechara para hacer una punción y extraer sangre o liquido sinovial, que lo
orientara para hacer su diagnóstico.
Siempre será necesario tomar radiografías de la rodilla y en ocasiones se complementa con
una resonancia magnética nuclear o una artroscopia.
Prevención De Los Ligamentos En Rodilla
La mejor manera de evitar problemas con la rodilla, según los especialistas, es fortaleciendo
y estirando los músculos de la pierna de una forma pareja. Asimismo, no realizar sentadillas
completas, evitar correr cuesta abajo, a no ser que haya entrenado específicamente para eso
y no usar zapatos elevados para practicar el deporte.(Comercio, 2008)
Recuerde que el ejercicio moderado, como el caminar, no causa problemas. Un desgaste
irregular del cartílago puede producir que la rodilla se doble hacia adentro o hacia fuera.
De igual forma, el exceso de peso puede agravar los problemas de rodilla.
Si se lesiona la rodilla, coloque hielo en la zona por espacio de 20 minutos.
Deje que la rodilla descanse y disminuya las actividades que causen dolor.
Colocar un cojín sobre la rótula ayuda a controlar los síntomas.
Comprima la zona para reducir la hinchazón e inmediatamente después de realizar los
primeros auxilios, visite a un traumatólogo.
¿Cuál es el tratamiento?
Los desgarros parciales del ligamento cruzado anterior pueden requerir o no tratamiento
quirúrgico. Cuando la rodilla está estable o la persona es mayor y de poca actividad física, se
opta por un manejo conservador, que implica un programa de fortalecimiento de los músculos
de la pierna y en ocasiones el uso de una rodillera mecánica para practicar deportes.
Sin embargo, cuando hay desgarros completos del ligamento se requiere una reparación o
reconstrucción con cirugía, lo que se indica casi siempre en personas muy jóvenes o muy
activas.

Bibliografía

Barcelona y Monterrey: Companeros del mismo dolor. (2005). El Norte; Monterrey, Mexico, p. 39.
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Comercio, E. (2008). Proteja bien sus rodillas al hacer actividad física y evite lesiones. El Comercio;

Lima. Recuperado a partir de

https://search.proquest.com/docview/336336853/abstract/C3D73AC2C6AA43BAPQ/11

Gasparini, G. (2002). Pareceres/ El mal del momento. El Norte; Monterrey, Mexico, p. 50.

Ibarra Ibarra, L. G., & Ibarra Ponce de León, J. C. (2014). Cirugía para el tratamiento de la

discapacidad. México, D.F., MEXICO: Editorial Alfil, S. A. de C. V. Recuperado a partir de

http://ebookcentral.proquest.com/lib/unach-ebooks/detail.action?docID=3429283

Ruano, S. (1998). Cita con el Doctor/ Rodillas: Estan siempre en movimiento. El Norte; Monterrey,

Mexico, p. 2.
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