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Rev. CEFAC. 2016 Nov-Dez; 18(6):1456-1465 doi: 10.

1590/1982-0216201618617215

Artigos de revisão

Aquecimento e desaquecimento vocais: revisão sistemática


Vocal warm-up and cool-down: systematic review
Vanessa Veis Ribeiro(1)
Letícia Fernandez Frigo(2)
Gabriele Rodrigues Bastilha(2)
Carla Aparecida Cielo(2)

(1)
Universidade de São Paulo FOB/USP, RESUMO
Bauru, SP, Brasil.
(2)
Universidade Federal de Santa Maria/
Esta revisão da literatura levantou publicações científicas nacionais e internacionais sobre aquecimento
UFSM, Santa Maria, RS, Brasil. e desaquecimento vocais da voz falada, por meio das bases de dados Lilacs, MedLine e Scielo, com o
Fonte de auxílio: CAPES; CNPq
objetivo de identificar e descrever os parâmetros metodológicos e os efeitos das propostas de aqueci-
mento e desaquecimento vocal descritas na literatura nacional e internacional. Foi realizada a localização
e seleção dos estudos por meio de levantamento de textos publicados sobre o assunto no período de
Conflito de interesses: inexistente
1999 a 2013. Foram incluídos artigos originais de pesquisa; publicados na língua portuguesa ou inglesa;
que pesquisaram aquecimento e desaquecimento vocal; associados ou não. O tempo de execução reco-
mendado para o aquecimento variou de 15 a 30min ou três séries de 15 repetições, e para o desaqueci-
mento foi de 5 a 15min. Os exercícios mais utilizados para o aquecimento foram sons fricativos sonoros
e vibrantes de língua ou de lábios, em escalas ascendentes, e para o desaquecimento vocal foram sons
nasais, fricativos sonoros e vibrantes de língua e ou de lábios, em escalas descendentes. Os exercícios
mostraram mudanças vocais positivas, observadas por meio de medidas vocais acústicas e perceptivo-
auditivas, de autoavaliação e aerodinâmicas relacionadas à fonação. Houve unanimidade quanto à impor-
tância da realização do aquecimento e desaquecimento vocais para profissionais da voz e aos resultados
positivos após a realização dos procedimentos. Não foi encontrada concordância quanto ao tempo de
execução e os exercícios utilizados.
Descritores: Exercício de Aquecimento; Qualidade da Voz; Treinamento da Voz; Voz; Fonoaudiologia

ABSTRACT
For this literature review, we researched national and international scientific publications on vocal warm-
-up and cool-down of the speaking voice, through databases such as Lilacs, MedLine and Scielo, in
order to identify and describe the methodological parameters and the effects of the vocal warm-up and
cool-down proposals that are described in national and international literature. We performed the location
and selection of studies through a survey of texts published on the theme from 1999 to 2013. We inclu-
ded original research articles; published in Portuguese or English; with emphasis on vocal warm-up and
cool-down; associated or not. The recommended time of execution for warm-up ranged from 15 to 30
minutes or three sets of 15 repetitions, and the cool-down from 5 to 15min. The most used exercises for
warm-up were voiced fricative sounds and vibrant of tongue or lips, in ascending scales, and for the vocal
cool-down the nasal sounds, fricative sounds and vibrant of tongue or lips, in descending scales, were
Recebido em: 26/10/2015 the most used exercises. The exercises showed positive vocal changes, observed by vocal acoustic and
Aceito em: 22/02/2016
auditory-perceptual vocal and, self-evaluation and aerodynamic related to phonation. There was unanimity
Endereço para correspondência: on the importance of completing the vocal warm-up and cool-down for voice professionals and on the
Gabriele Rodrigues Bastilha positive results after carrying out the procedures. There was no agreement on the time of execution and
Rua Francisco Manoel, 32, apto 201 on the exercises that were used.
Centro - Santa Maria – RS
CEP: 97015 -260
Keywords: Warm-up Exercise; Voice Quality; Voice Training; Voice; Speech, Language and Hearing
E-mail: fonogabriele@gmail.com Sciences
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INTRODUÇÃO MÉTODOS
As ações que buscam promover a saúde vocal dos Estratégia de pesquisa
profissionais da voz podem ser de dois tipos, diretas As perguntas de investigação que subsidiaram a
ou indiretas1. A abordagem indireta auxilia o indivíduo revisão foram: “Quais são os parâmetros metodoló-
a compreender o uso vocal e a desenvolver estratégias gicos que vêm norteando as propostas de aquecimento
que minimizem os fatores de risco, desenvolvendo e desaquecimento vocais?” e “Quais são os resultados
ações voltadas para a orientação sobre saúde vocal obtidos com o uso do aquecimento e desaquecimento
que buscam diminuir os usos incorretos da voz. A vocal?”
abordagem direta proporciona a mudança do funcio-
A busca foi realizada por dois pesquisadores de
namento vocal, oferecendo instruções de técnicas para
diferentes instituições de ensino superior, de forma
a voz, a fim de incentivar uma produção vocal eficiente,
independente, nas bases de dados Lilacs (Literatura
e envolvem normalmente a prática de programas de
Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde),
aquecimento e desaquecimento vocal1.
MedLine (Medical Literature Analysis and Retrieval
O aquecimento vocal tem como objetivos aumentar
System Online) e Scielo (Scientific Electronic Library
o fluxo sanguíneo, a oxigenação e a flexibilização dos
Online), selecionando-se os trabalhos publicados no
tendões, ligamentos e músculos, possibilitando maior
período de 1999 a 2013. Os Descritores em Ciências
coaptação glótica, maior flexibilidade das pregas
da Saúde (DeCS, 2013) utilizados para a localização
vocais para o devido alongamento e encurtamento
dos artigos foram: exercise (exercício); voice (voz);
durante as variações de frequência, qualidade vocal
voice quality (qualidade da voz); voice training (treina-
com maior componente harmônico, aumento do nível
mento da voz). A procura foi realizada por descritores
de pressão sonora (NPS) e melhora da projeção vocal
associados (and/e).
e da articulação dos sons1-4. O desaquecimento, por
sua vez, busca o retorno para os ajustes musculares
habituais da voz falada, diminuindo o fluxo sanguíneo e Critérios de seleção
promovendo o retorno do ácido lático, evitando assim A seleção dos estudos publicados foi realizada em
a fadiga muscular5. quatro etapas: seleção de materiais com os descritores
As abordagens de aquecimento e de desaqueci- associados, publicados no período compreendido
mento vocal atuam como medidas profiláticas para entre janeiro de 1999 e dezembro de 2013 nas referidas
melhorar o desempenho vocal e prevenir o apareci- bases de dados e disponíveis de forma completa
mento de lesões laríngeas decorrentes dos usos incor- eletronicamente; seleção de materiais cujos títulos e
retos e abusivos da voz, tornando-se fundamentais resumos estivessem relacionados ao tema proposto;
para os sujeitos que utilizam a voz de forma intensa em aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão;
sua atividade laboral3,6,7. leitura completa dos artigos para classificá-los em nível
A suscetibilidade da laringe a lesões, quando de evidência científica.
utilizada de forma inadequada ou sem o devido Foram incluídos artigos originais de pesquisa;
preparo, torna o aquecimento e o desaquecimento da publicados na língua portuguesa ou inglesa; que
musculatura envolvida na fonação fundamental para pesquisaram aquecimento e desaquecimento vocal;
a saúde e o adequado desempenho vocal3, principal- associados ou não.
mente dos profissionais da voz. Os critérios de exclusão adotados basearam-se
Frente aos poucos estudos sobre aquecimento e na classificação do nível de evidência cientifica por
desaquecimento vocais, acredita-se que a revisão de tipo de estudo recomendada pela Oxford Centre for
informações presentes na literatura sobre o assunto Evidence-Based Medicine, que propõe uma classi-
possa ser relevante para proporcionar práticas clínicas ficação do nível de evidência entre 1A e 5, sendo,
baseadas em evidências, bem como para indicar quais respectivamente, os estudos classificados como
tópicos necessitam ser mais explorados. mais e os menos fidedignos níveis de evidência
Considerando o exposto, este trabalho pretendeu científica. Sendo assim, foram excluídos os estudos
identificar e descrever os parâmetros metodoló- com desenhos de menor nível de evidência, como
gicos e os efeitos das propostas de aquecimento e os relatos de casos (incluindo coorte e caso-controle
desaquecimento vocal descritas na literatura nacional de menor qualidade - nível de evidência 4) e opiniões
e internacional. de especialistas desprovidas de avaliação crítica ou

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baseadas em matérias básicas (nível de evidência 5). e preparar a voz antes do uso da mesma7-9. Espera-se,
Além disso, optou-se também por excluir os estudos com a realização dos exercícios de aquecimento
de revisões de literatura não-sistemáticas, que não vocal, obter maior loudness, melhorar a qualidade
fazem parte dos tipos avaliados pela presente classifi- e a projeção vocal, dentre outros benefícios como a
cação, considerando-se a falta de uma sistematicidade prevenção de lesões7,8,10.
na busca e seleção dos estudos analisados nesse tipo Fisiologicamente, por meio de uma expiração
de pesquisa. Foram excluídos também artigos que controlada, ocorre redução do fluxo aéreo e o calor
abordaram especificamente a voz cantada e estudos provocado na realização do aquecimento vocal reduz
que abordaram populações com patologias laríngeas. as resistências teciduais elásticas e viscosas, tornando
Foram encontrados 1782 artigos (exercise e voice: a musculatura das pregas vocais mais flexível e
55; exercise e voice quality: 104; exercise e voice passível de ser encurtada e alongada, o que melhora
training: 139; voice e voice training: 1484), dos quais a projeção vocal e a articulação do som e, consequen-
1668 foram excluídos por não abordar o tema aqueci- temente, facilita o uso profissional da voz de forma
mento e ou desaquecimento vocal; 21 por estar fora do saudável7,8.
período entre 1999 e 2013; 12 cujos títulos e resumos O desaquecimento vocal, por sua vez, é realizado
não estavam relacionados ao tema proposto; 42 pela com o objetivo de reduzir a sobrecarga vocal, retor-
aplicação dos critérios de inclusão e exclusão relacio- nando ao ajuste habitual da voz7. Uma vez que a
nados aos tipos de estudo (anais, livros, monografias, musculatura laríngea se assemelha à musculatura
dissertações ou teses) e aos níveis de evidência; 28 esquelética de todo o corpo, ela responde e se ajusta
por abordar apenas voz cantada, restando 11 estudos à intensidade da demanda vocal, portanto, a dinâmica
para análise. muscular laríngea e vocal é beneficiada com a reali-
zação do aquecimento e desaquecimento vocal para a
Análise dos dados manutenção da saúde vocal10,11.
A Figura 1 mostra a descrição dos estudos7-17 no
Para analisar os 11 artigos selecionados, utilizou-se
que se refere ao número de sujeitos, profissionais da
um protocolo pré-definido, elaborado pelos autores
voz ou não, idade, sexo, procedimentos metodoló-
para a presente pesquisa, que abrangeu os seguintes
gicos, técnicas vocais, número de repetições ou tempo
tópicos: número de sujeitos; profissionais da voz
de execução dos programas de aquecimento e de
ou não; idade; sexo; procedimentos; técnica vocal
desaquecimento vocais.
utilizada; número de repetições ou tempo de execução;
Porém, apesar da fisiologia de aquecimento e
resultados obtidos.
desaquecimento vocal proposta pelos estudos conver-
girem, notam-se diferenças entre as pesquisas no que
REVISÃO DA LITERATURA se refere aos parâmetros metodológicos e aos efeitos
O aparato fonador necessita de condicionamento dos diferentes programas de aquecimento e desaque-
muscular favorável para o seu adequado funciona- cimento vocais. Logo, observa-se que há necessidade
mento. Para essa finalidade, é utilizado o aquecimento de revisar sistematicamente e descrever esses fatores
vocal, um procedimento consideravelmente rápido, relacionados ao aquecimento e desaquecimento
realizado com o objetivo de prevenir afecções laríngeas vocais.

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Número de repetições
Profissional da Idade em
Estudo N Sexo Procedimentos Técnica vocal utilizada ou tempo de Resultados
voz (tipo)? anos
execução
Aquecimento: Houve diminuição
espreguiçamento, do desconforto
rotação de ombros e com a realização do
de cabeça, estalo de aquecimento vocal na
língua, bico/sorriso e percepção de 85,71%
Autoavaliação dos beijo, expiração longa dos participantes
aspectos relacionados emitindo /s/, expiração (sintomas de esforço
Futuros ao corpo e à voz antes longa emitindo /z/, sons 30min de para falar, variação
profissionais da Não Não e pós-aquecimento e vibrantes de lábios aquecimento; da voz, rouquidão,
Masson et al.7 14
voz (estudantes informado informado pós-desaquecimento e de língua e nasais. 15min de ardor na garganta e
de Pedagogia) vocal. Os procedimentos Desaquecimento: desaquecimento. perda da voz) e, para
foram realizados em um respiração, bocejo 100%, na realização do
minicurso. rotação de ombros e de desaquecimento vocal
cabeça, sons vibrantes (sintomas de esforço
de lábios e de língua em para falar, variação na
escalas descendentes, voz, ardor na garganta,
manipulação laríngea e rouquidão e perda da
voz salmodiada. voz).
1ª condição:
relaxamento em
decúbito dorsal,
posteriormente fonação
suave com sons
nasais até ficar em pé,
aumento gradativo de Para os homens, houve
Avaliação acústica pitch e loudness. 1ª condição: 20min redução do jitter na
(Computerized Speech 2ª condição: exercício aquecimento vocal; 2ª condição; para
Laboratory) e de aeróbico (corrida na 2ª condição: 5min as mulheres, houve
McHenry, redução da pressão
10 homens e medidas aerodinâmicas esteira) até alcançar 70 aquecimento na
Johnson, 20 Sim (atores) 17 a 25 sonora na 2ª condição.
10 mulheres relacionadas à fonação a 80% da frequência frequência cardíaca
Foshea8
antes e depois de cardíaca máxima recomendada, 3min Não houve
dois protocolos de recomendada; no de repouso, 20min de modificações após a 1ª
aquecimento vocal. caso de não alcançar aquecimento vocal. condição.
a frequência cardíaca,
deveriam ser feitos
polichinelos. Após,
realizavam intervalo
com ingestão de 250ml
de água e aquecimento
vocal.
Avaliação pré e pós-
intervenção: questionário
sobre hábitos vocais,
avaliação do perfil
fonoaudiológico do
teleoperador e análise
vocal perceptivoauditiva
(GRBASI). Cinco
oficinas nas quais
Após as oficinas, houve
foram abordados os Na última sessão
melhora da qualidade
temas: atuação do (5ª), foram utilizados
vocal, articulação,
fonoaudiólogo na área exercícios de
fluência, diminuição
Sim 24 mulheres e de teleatendimento, aquecimento vocal As oficinas tiveram
Moreira et al.9 27 18 a 40 perceptivoauditiva da
(teleoperadores) 3 homens saúde vocal, produção com sons vibrantes duração de 30min.
astenia em ambos os
vocal (noções de de lábios e de língua,
sexos. Aumento do TMF
anatomofisiologia e nasais e fricativos para
da vogal /a/ somente
execução de exercícios desaquecer a voz.
nas mulheres.
enfatizando a postura
respiratória adequada);
orientações sobre
postura corporal;
exercícios articulatórios,
trava-línguas e
sobrearticulação; noções
de aquecimento e
desaquecimento vocal.
Programa de
Avaliação vocal aquecimento
perceptivoauditiva, vocal composto Observou-se aumento
Futuras acústica (Multi pelos exercícios: da frequência
profissionais DimensionalVoice sobrearticulação fundamental e
Van Lierde
45 da voz 18 a 21 Mulheres Program) e aerodinâmica de vogais, sons 30min. diminuição do nível
et al.10
(estudantes de pré e pós-programa vibrantes de língua, de pressão sonora
Fonoaudiologia de aquecimento vocal som basal, constrição nos sujeitos do grupo
com grupo controle e labial, firmeza glótica, experimental.
experimental. escalas ascendentes e
descendentes

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Número de repetições
Profissional da Idade em
Estudo N Sexo Procedimentos Técnica vocal utilizada ou tempo de Resultados
voz (tipo)? anos
execução
Avaliação vocal
perceptivoauditiva
(escala RASAT) e Programa de Exercícios
da variabilidade da Vocais Funcionais de Houve aumento de
frequência fundamental; Stemple e Gerdeman: tempo máximo de
análise acústica vogal /i/ sustentada, Individualmente, fonação, da pressão
Sim (Programa Vox Metria), com 1 encontro
Mendonça, glissando ascendente e sonora e da quantidade
(professores pré e pós-aplicação do
Sampaio, 17 20 a 60 Mulheres descendente da palavra semanal, num total de harmônicos, além de
do ensino programa; questionário
Oliveira11 /nol/, e escala de tons de 8 encontros. ampliação da extensão
fundamental) de autoavaliação vocal musicais Dó, Ré, Mi, Fá, vocal e melhora da
após o programa. Sol, com emissão de / qualidade, resistência e
Aplicou-se o ol, em tempo máximo projeção vocal.
Programa de Exercícios de fonação.
Vocais Funcionais de
Stemple e Gerdeman.
Avaliação vocal
perceptivoauditiva
(escala GRBASI) pré Aquecimento:
e pós. 12 encontros relaxamento cervical,
de 1h abordando os /m/ mastigado,
temas: psicodinâmica Após a vivência de voz,
Sim e análise proprioceptiva sons fricativos
sonoros e vibrantes de houve diminuição no
(professores da voz, anatomia e Início e final das grau perceptivoauditivo
Silverio et al.12 42 25a 52 Mulheres lábios e de língua em
do ensino fisiologia da laringe sessões. de tensão.
fundamental) e da produção vocal, escalas ascendentes.
saúde vocal, exercícios Desaquecimento:
de aquecimento e mesmos exercícios,
desaquecimento vocal, porém em escalas
condições de ambiente descendentes.
e de organização do
trabalho.
No 11º encontro,
houve reflexão sobre
a importância do
aquecimento e do
Avaliação vocal desaquecimento,
perceptivoauditiva (escala orientação para a sua
analógica visual, onde realização, elegendo de
a extremidade esquerda dois a três exercícios
foi caracterizada como aprendidos durante os
“inadequada” e a direita, encontros: alongamento
como “adequada”) cervical, relaxamento
e acústica (software facial, manipulação
Praat) antes e depois.12 digital da laringe,
bocejo-suspiro, firmeza Aquecimento: Após os 12 encontros,
encontros, 1 por
Sim 15min no início houve ampliação
Luchesi, 13 iniciaram, semana, de 1:30h sobre: glótica, estalo de língua,
(professores Não Não método mastigatório, da 11ª sessão. significante da extensão
Mourão, mas apenas 5 anatomia e fisiologia
do ensino informado informado sobrearticulação, Desaquecimento: de frequência e
Kitamura13 concluíram fonatória, saúde vocal,
fundamental) voz salmodiada, na mesma sessão, aumento do 1º formante
respiração, coordenação
sons vibrantes (sem os 5min finais. das vogais /i/ e /u/.
pneumofonoarticulatória,
tensão fonatória, especificar se de língua
articulação, velocidade e ou lábios), fricativos
e modulação da fala, e nasais, rotação de
ressonância, projeção língua no vestíbulo
vocal, expressividade associada ao som
verbal e não-verbal, nasal.
aquecimento e Orientação sobre
desaquecimento vocal. desaquecimento
e execução das
técnicas de bocejo-
suspiro e glissandos
descendentes.
Avaliação por meio
da observação dos
autores. 2 grupos
de teleoperadores, 7 Conscientização e
Ganhos qualitativos
encontros. O conteúdo execução de exercícios
Sim 9 mulheres e quanto à compreensão
Ferreira et al.14
11 16 a 38 abordado na atuação de aquecimento e Não informado
(teleoperadores) 2 homens do acolhimento que o
considerou questões de desaquecimento, sem
fonoaudiólogo exerce.
voz, audição e promoção especificar quais.
da saúde, realizados
por meio de dinâmicas,
exercícios e vivências.

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Número de repetições
Profissional da Idade em
Estudo N Sexo Procedimentos Técnica vocal utilizada ou tempo de Resultados
voz (tipo)? anos
execução
No 1º encontro, foi
realizado o aquecimento
vocal com exercícios
Avaliação com base de forma lúdica: sons
em informações de fricativos sonoros /z/ A análise qualitativa
observação, anotações e associados a uma dos dados mostrou
registros fotográficos. abelha, sons vibrantes que as temáticas
de lábios e de língua relacionadas a saúde
Grupo de Vivência de Voz com variações de vocal, as estratégias e
Penteado 19 meninas e realizado com crianças
36 Não (crianças) 6 pitch e de loudness Não informado os recursos utilizados
et al.15 17 meninos que buscou a construção associados a um carro. durante o grupo de
compartilhada do Durante a produção dos vivência em voz foram
conhecimento em saúde sons, pediu-se para as adequadas para a
vocal na perspectiva da crianças colocarem a promoção da saúde
promoção da saúde na mão no pescoço para vocal das crianças.
escola. sentir a vibração da
laringe e do pescoço no
momento da produção
da voz.
Aumento das
Avaliação do efeito medidas acústicas de
imediato do som 3 séries de 15 frequência fundamental
Análise vocal acústica
hiperagudo e sugeriu repetições em tempo e perturbação da
Roman- (Multi Dimensional Voice
sua utilização como máximo de fonação, frequência fundamental,
Niehues, 23 Não (mulheres) 18 a 39 Mulheres Program) pré e pós-
aquecimento vocal com intervalos de 30s diminuição das medidas
Cielo16 execução isolada de som
em sujeitos que não de repouso passivo de perturbação da
hiperagudo.
apresentam problemas entre cada série. amplitude, ruído, quebra
laríngeos. de voz, irregularidade da
voz e tremor.

Autoavaliação e No 3º, 4º e 5º
perceptivoauditiva. encontros, trabalharam- O grupo de vivência
se a importância do se mostrou eficiente,
Grupo de vivência em aquecimento vocal favorecendo a
voz realizado durante 7 e a realização de percepção vocal,
semanas (1:30h cada exercícios corporais e a promoção de
Sim encontro semanal) com (rotação de ombros melhora nos hábitos
(profissionais os temas: autopercepção e cabeça) e vocais relacionados a saúde
Penteado que trabalhavam Não Não vocal; uso profissional (fricativos sonoro /z/, vocal.Dentre os relatos,
20 da voz e contextos e Não informado
et al.17 em diversos informado informado estalo e rotação de houve melhora dos
setores de um condições de trabalho; língua associados hábitos de saúde vocal,
hospital) aquecimento vocal; a sons nasais com como o aumento de
impactos da voz/fala/ variação de loudness, hidratação, cuidados
comunicação/linguagem sons vibrantes de com a postura, aumento
e da expressividade nas lábios e de língua em de loudness, redução da
relações profissionais; pitch habitual e em velocidade de fala, entre
possibilidades de escalas ascendente e outros.
mudanças. descendente).

Figura 1. Resultados da revisão sistemática da literatura sobre aquecimento e desaquecimento vocais

Parâmetros metodológicos das propostas de futuros profissionais da voz como estudantes do curso
aquecimento e desaquecimento vocais de Fonoaudiologia10 e de Pedagogia7, e profissionais
da voz como: professores11-13, teleoperadores9,14,
Dentre os estudos incluídos na presente revisão
atores8 e funcionários de um hospital17. Sendo assim,
foram encontrados alguns que abordam aquecimento
os principais aspectos amostrais e a metodologia de
e desaquecimento vocais7,9,12-14, e outros estudos que
abordam apenas o aquecimento8,10,11,15-17. Porém, nem execução dos exercícios e programas de aquecimento
todas as pesquisas propõem o uso dos exercícios e desaquecimento vocal serão descritos a seguir.
apenas para essas finalidades, destacando-se o Autores descrevem o aquecimento vocal realizado
aquecimento ou desaquecimento dentre as aplicabili- em um grupo de vivência de voz realizado com 36
dades dos programas propostos, o que faz com que crianças pré-escolares de seis anos de idade, sendo
alguns estudos não tenham propostas de desaqueci- 19 meninas e 17 meninos. O grupo de vivência teve
mento vocal11,16. duração de três encontros, sendo que o aquecimento
Os estudos trataram de diferentes populações, vocal foi trabalhado no primeiro, sem citar a duração
havendo amostras compostas por crianças do encontro e o tempo de execução dos exercícios.
pré-escolares15; mulheres não-profissionais da voz16; O aquecimento vocal foi composto por exercícios

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como a sustentação do som fricativo sonoro /z/ e da teve duração de 30min e foi composto dos seguintes
vibração de lábios e de língua com variação de pitch exercícios: espreguiçamento, rotação de ombros e
e de loudness. Neste caso, por se tratar de crianças, de cabeça, exercícios de órgãos fonoarticulatórios
o aquecimento foi realizado de maneira lúdica com (rotação de língua, bico-sorriso, beijo), sons vibrantes
utilização de diferentes brinquedos e os exercícios de lábios e de língua, sons fricativos e sons nasais em
foram associados a personagens como, por exemplo, pitch e loudness habituais. O desaquecimento vocal
o fricativo sonoro /z/ foi associado a uma abelha e a teve duração de 15min, envolvendo exercícios com o
vibração de lábios ou de língua foi associada ao som objetivo de eliminar as tensões do corpo como a região
do motor de um carro. Além disso, como recurso cervical e o trato vocal, bem como reduzir a loudness
facilitador durante a produção dos sons, pediu-se para vocal e o pitch. Os exercícios realizados no desaque-
as crianças colocarem a mão no pescoço para sentir cimento vocal foram: respiração, bocejo, rotação de
a vibração da laringe e do pescoço no momento da ombros e de cabeça, sons vibrantes de lábios e de
produção da voz. Os autores não falam do trabalho língua, manipulação laríngea e voz salmodiada7.
com o desaquecimento vocal no estudo, porém, citam No trabalho que aplicou o programa de Exercícios
que o interesse das crianças pelos exercícios vocais Funcionais Vocais (ou de Função Vocal) em 17
motivou as educadoras proporem para a escola que professores, foram realizados encontros individuais
o aquecimento e desaquecimento vocal façam parte com periodicidade semanal, durante oito semanas
da rotina da escola, podendo vir a serem executados consecutivas com a seguinte sequência de exercícios:
diariamente no início e no final do período de aulas15. emissão da vogal /i/ em TMF, glissando ascendente e
Um grupo de 23 mulheres adultas jovens sem descendente e manutenção do som [ol:] em cada nota
queixas vocais e com laringe normal, não profissionais musical. Os autores não apresentam número e tempo
da voz, realizou uma sessão de som hiperagudo em de execução de cada exercício, apenas a sequência de
três séries de 15 repetições, em tempo máximo de técnicas que foi empregada. Dentre as aplicabilidades
fonação, com intervalos de 30s de repouso passivo do programa, encontra-se o aquecimento vocal11.
entre cada série. A literatura indica o som hiperagudo Em estudo realizado, 13 professoras participaram
como técnica de aquecimento vocal fisiológico, por de um grupo de vivência de voz onde um dos aspectos
permitir às pregas vocais maior flexibilidade de alonga- abordados foi a realização de exercícios de aqueci-
mento e encurtamento durante as variações de frequ- mento vocal antes e de desaquecimento vocal após
ência, deixando a mucosa mais solta e propiciando as aulas, com o objetivo de restabelecer a loudness
maior habilidade ondulatória, o que, em conjunto, habitual de fala e desfazer as sensações de abuso
proporciona melhores condições gerais de produção vocal e cansaço. No aquecimento vocal, os exercícios
vocal. Apesar do objetivo primário do estudo ter sido realizados foram relaxamento cervical, /m/ mastigado,
o de verificar os efeitos da técnica do som hiperagudo, fricativos sonoros e vibração de lábios e de língua
os autores recomendam seu uso no aquecimento em escalas ascendentes. Para o desaquecimento
vocal16. vocal, foram utilizados os mesmos exercícios, porém
Em treinamento com grupo de mulheres estudantes em escalas descendentes. O grupo de vivência teve
de curso de Fonoaudiologia foram utilizados como duração de 12 encontros com uma hora de duração
aquecimento vocal durante aproximadamente 30min cada, porém, não foi citado o tempo específico e a
os seguintes exercícios: sobrearticulação de vogais, sessão em que o aquecimento e desaquecimento
sons vibrantes de língua, som basal, constrição vocais foram trabalhados12.
labial, firmeza glótica, escalas ascendentes e descen- Em um grupo de aprimoramento vocal que realizou
dentes. O estudo teve como objetivo verificar o 12 encontros semanais com professores, foi sugerido o
efeito do programa de aquecimento vocal sobre a aquecimento vocal de 15min antes da aula, elegendo-
qualidade vocal, não sendo proposto um programa de -se de dois a três exercícios aprendidos durante os
desaquecimento10. encontros (alongamento cervical, relaxamento facial,
Quatorze estudantes de Pedagogia participaram de manipulação digital da laringe, bocejo-suspiro, firmeza
um minicurso com duração de três horas, composto glótica, estalo de língua, método mastigatório, sobre-
pela explanação teórica sobre aspectos relativos à voz, articulação, voz salmodiada, sons vibrantes de lábios
seguida pela realização prática de exercícios de aqueci- e de língua) e 5min de desaquecimento após com
mento e desaquecimento vocal. O aquecimento vocal técnicas de bocejo-suspiro e glissando descendente13.

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Aquecimento e desaquecimento vocais | 1463

Em estudo realizado com 27 teleoperadores de No aquecimento vocal, observou-se que os


ambos os sexos que participaram de cinco oficinas exercícios recomendados foram relaxamento cervical12,
de aprimoramento vocal, cada uma com duração de sons nasais7,8,12,17, sons fricativos sonoros7,12,15,17, sons
30 minutos, sendo uma delas sobre aquecimento e vibrantes de língua e ou de lábios7,9,10,12,15,17, espreguiça-
desaquecimento vocal, utilizaram-se como exercícios mento7, rotação de ombros e de cabeça7,17, exercícios
para aquecimento vocal os sons vibrantes de lábios e de órgãos fonoarticulatórios (rotação de língua, bico-
de língua, nasais e fricativos para desaquecer a voz9. -sorriso, beijo)7, sobrearticulação de vogais10, som
Grupo de 20 atores, sendo dez homens e dez hiperagudo16, som basal10, constrição labial10, firmeza
mulheres, realizaram dois protocolos de aquecimento glótica10, escalas ascendentes10,12,17 e associação de
vocal visando comparar os efeitos de ambos, com sons nasais a movimentos corporais e hidratação e
intervalo de uma semana entre as aplicações dos dois após corrida8, bem como houve a recomendação de
programas. No primeiro programa, foram realizados aplicar o aquecimento de forma lúdica com crianças15.
20min de exercícios vocais específicos, iniciando com Para o desaquecimento vocal, os exercícios reali-
relaxamento na posição de decúbito dorsal, fonação zados foram relaxamento cervical12, sons nasais9,12,
suave com sons nasais até os atores ficarem em sons fricativos sonoros9,12, bocejo ou bocejo-suspiro7,13,
posição ortostática, com aumento gradativo de pitch
rotação de ombros e de cabeça7, sons vibrantes de
e loudness. No segundo programa, foi realizada a
língua e ou de lábios7,12, manipulação laríngea7, voz
combinação de 5min de exercício aeróbico (corrida na
salmodiada7, escalas descendentes12,13.
esteira) com monitoramento da frequência cardíaca,
A duração do aquecimento vocal na literatura
seguido por repouso de 3min com ingestão de 250ml
de água e, após, 20min de aquecimento vocal com os consultada varia entre 30min7, 20min8, 15min13 ou três
mesmos exercícios da primeira condição. O presente séries de 15 repetições em tempo máximo de fonação
estudo tratou especificamente do aquecimento vocal, com intervalos de 30s de repouso passivo entre cada
não propondo exercícios para o desaquecimento série16. Para o desaquecimento vocal, a recomendação
vocal8. varia entre 15min7 e 5min13.
Vinte funcionários de um hospital participaram
de um grupo de vivência de voz onde um dos temas Efeitos das propostas de aquecimento e
abordados foi o aquecimento vocal. Foram reali- desaquecimento vocais
zados sete encontros, durante os meses de outubro
Para avaliar os efeitos do aquecimento e desaque-
a dezembro, sendo cada encontro com duração de
cimento vocais foram utilizados diferentes procedi-
uma hora e quinze minutos. Dos sete encontros, o
mentos nos estudos analisados. A maioria dos estudos
aquecimento vocal foi trabalhado no segundo, terceiro
utilizou a autoavaliação7,9,11,12,17,, enquanto outros utili-
e quarto encontros. Foram realizados exercícios de
zaram as avaliações acústica8,10,11,13,16, perceptivoau-
aquecimento vocal, sendo eles exercícios corporais
ditiva9,10,11,12,13,17 e medidas aerodinâmicas8,9,10. Ainda,
(rotação de ombros, movimentos de cabeça) e vocais
(emissão sustentada do fricativo sonoro /z/ e /m/ alguns autores utilizaram a observação, avaliando
mastigado em pitch habitual, estalo e rotação de língua de forma qualitativa os resultados dos programas e/
associados a sons nasais com variação de loudness, ou exercícios14,15,17. Destaca-se que a maior parte das
vibração de lábios e de língua em pitch habitual e em pesquisas utilizou mais de uma forma de avaliação8-
escalas ascendente e descendente)17. O estudo não
13,17
. A seguir serão apresentados os principais efeitos
trabalhou o desaquecimento vocal. obtidos com a realização do aquecimento e desaqueci-
mento vocal, sendo que os estudos estão organizados
Apesar de alguns trabalhos encontrados na
literatura não detalharem os exercícios de aquecimento de acordo com a forma de avaliação utilizada.
e desaquecimento vocais realizados e seus efeitos14, Um trabalho realizado com futuros profissionais
verifica-se que diferentes exercícios podem ser reali- da voz verificou, por meio de autoavaliação em
zados, cada um com funções e objetivos diferentes, escala visual analógica de 10cm, considerando-se
por exemplo, exercícios de relaxamento podem aspectos relacionados ao corpo e à voz, diminuição do
favorecer o estado mental, enquanto exercícios de desconforto geral com a realização do aquecimento e
vocalização favorecem o aumento da extensão vocal, desaquecimento vocal, com maior efeito nos aspectos
de forma semelhante ao exercício físico8. relacionados à voz, como redução do esforço para

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1464 | Ribeiro VV, Frigo LF, Bastilha GR, Cielo CA

falar, variação da voz, rouquidão, ardor na garganta e verificaram que a combinação de exercícios gerais
perda da voz7. para o corpo e específicos para a voz podem causar
Pesquisa encontrou melhora nos hábitos de saúde maiores efeitos nas medidas aerodinâmicas, como
vocal, redução no item astenia, por meio de análise o NPS, e acústicas vocais (Computerized Speech
com a escala GRBASI, e aumento do tempo máximo de Laboratory) devido ao efeito primário do aquecimento,
fonação após oficinas de voz com instruções quanto que é o aumento da temperatura dos tecidos e, conse-
ao aquecimento e desaquecimento vocal, das quais quentemente, a redução da sua viscosidade favore-
participaram teleoperadores de ambos os sexos. Não cendo a melhora da ressonância e da produção vocal8.
houve diferença entre os momentos pré e pós-oficina O programa de Exercícios Funcionais Vocais,
nos outros parâmetros da escala GRBASI9. realizado com estudantes de Fonoaudiologia, gerou
Em um estudo com professoras que realizaram o aumento da frequência fundamental habitual, verificado
programa de Exercícios Funcionais Vocais, o qual por meio de avaliação vocal acústica (Multi Dimensional
pode ser utilizado para aquecimento vocal, os efeitos Voice Program), e redução do NPS10. Enquanto em
do programa foram analisados por meio da avaliação pesquisa realizada com grupo de professores para
vocal perceptivoauditiva (escala RASAT), da variabi- aprimoramento vocal foi identificada melhora na
lidade da frequência fundamental, da análise acústica análise acústica (software Praat) com ampliação da
(software Vox Metria), da coleta de medidas aerodi- extensão de frequência fundamental e aumento do
nâmicas, pré e pós-aplicação do programa, e por primeiro formante nas vogais /i/ e /u/ pós-intervenção13.
meio de questionário de autoavaliação vocal. Todas Constatou-se na avaliação acústica (Multi
as participantes obtiveram aumento do NPS e dos Dimensional Voice Program) de um grupo de mulheres
tempos máximos de fonação, e apresentaram melhora adultas sem queixas ou afecções laríngeas após a
da qualidade vocal e maior quantidade e melhor realização do som hiperagudo como aquecimento
definição dos harmônicos amplificados, diminuição do vocal, o aumento das medidas de frequência funda-
recheio de ruído entre eles e aumento da intensidade mental e das medidas de perturbação da frequência
observado no grau de escurecimento do traçado fundamental, bem como diminuição das medidas de
após os exercícios. A maioria das professoras referiu perturbação da amplitude, ruído, quebra de voz, irregu-
melhora na autoavavaliação vocal e, quanto à varia- laridade da voz e tremor. Os autores constataram que
bilidade da frequência fundamental, houve aumento o aquecimento da musculatura envolvida com a reali-
da quantidade de semitons, resultando em maiores zação do som hiperagudo pode ter melhorado a fonte
extensões vocais11. glótica, promovendo melhora da ressonância, gerando
Em outro, após grupo de vivência, professoras um sinal glótico mais harmônico e melhor propagado
apresentaram redução significante no grau de tensão pelo trato ressonantal16.
vocal (avaliação vocal perceptivoauditiva pela escala O aquecimento vocal com crianças de ambos os
GRBASI), sendo esta melhora atribuída pelos próprios sexos é referido na literatura em estudo onde um grupo
participantes à modificação dos hábitos de saúde de pré-escolares realizou exercícios de forma lúdica.
vocal, dentre eles, a realização de exercícios de aqueci- Os autores, por meio de observação, concluíram que
mento vocal12. o fato das crianças demonstrarem interesse pelos
Autores avaliaram os resultados de um grupo de exercícios de aquecimento vocal motivou as suas
vivência em voz com profissionais de um hospital, professoras a discutir a possibilidade de organizar
onde um dos temas foi o aquecimento vocal, e consta- a rotina escolar de forma a realizar o aquecimento e
taram melhora nos hábitos de saúde vocal, como o desaquecimento vocal, respectivamente, no início e no
aumento de hidratação, cuidados com a postura, além final do período de aulas, diariamente15. Por fim, outra
de aumento de loudness e redução da velocidade de pesquisa também não apresentou os efeitos do aqueci-
fala17. mento e desaquecimento na voz de teleoperadores14.
Após dois diferentes programas de aquecimento, Com a execução do aquecimento e desaque-
atores obtiveram melhoras nos parâmetros vocais cimento vocais, quanto às verificações objetivas,
após o segundo programa que combinava exercícios constatou-se aumento das medidas de frequência
de aquecimento vocal com exercícios aeróbicos. As fundamental16 e de perturbação da frequência funda-
mulheres apresentaram redução do NPS e, no grupo mental10,16, bem como diminuição das medidas de
de homens, verificou-se redução do jitter. Os autores perturbação da amplitude8,16, ruído16, quebra de voz16,

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Aquecimento e desaquecimento vocais | 1465

irregularidade da voz16 e tremor16, aumento do NPS11, 6. Mello EL, Silva MAA. O corpo do cantor:
dos tempos máximos de fonação9,11, da extensão de alongar, relaxar ou aquecer? Rev. CEFAC.
frequência e do primeiro formante das vogais /i/ e /u/13, 2008;10(4):548-56.
e, ainda, redução do NPS8,10. 7. Masson ML, Loiola CM, Fabron EMG, Horiguera
Estudos que avaliaram a voz perceptivoauditi- MLM. Aquecimento e desaquecimento vocal
vamente e a autopercepção após a execução do em estudantes de pedagogia. Disturb Comun.
aquecimento e desaquecimento vocais verificaram 2013;25(2):177-85.
diminuição do grau de tensão12 e de astenia vocal9, 8. McHenry M, Johnson J, Foshea B. The effect of
aumento do loudness17, modificação dos hábitos specific versus combined warm-up strategies on
de saúde vocal9,12,17 e redução do desconforto e dos the voice. J Voice. 2009;23(5):572-6.
sintomas vocais negativos7,11. 9. Moreira TC, Cassol M, Fávero SR, Oliveira
LB, Soares MO, Ramos MD et al. Intervenção
fonoaudiológica para consultores em um serviço
CONCLUSÃO
de teleatendimento: bem-estar vocal. Rev. CEFAC.
Os estudos mostram unanimidade quanto à impor-
2010;12(6):936-44.
tância da realização do aquecimento e desaqueci-
10. Van Lierde KMV, D`Haeseleer E, Baudonck N,
mento vocais para profissionais da voz. O tempo de
Claeys S, Bodt MD, Behlau M. The impact of vocal
execução recomendado para o aquecimento variou de
warm-up exercises on the objective vocal quality
15 a 30min ou três séries de 15 repetições em tempo
in female students training to be speech language
máximo de fonação com intervalos de 30s de repouso
pathologists. J Voice. 2011;25(3)115-21.
passivo entre cada série e para o desaquecimento
11. Mendonça RA, Sampaio TMM, Oliveira DSF.
vocal de 5 a 15min. Para o aquecimento, os exercícios
Avaliação do programa de exercícios funcionais
mais utilizados foram os sons fricativos sonoros e
vocais de Stemple e Gerdeman em professores.
vibrantes de língua e ou de lábios, em escalas ascen-
Rev. CEFAC. 2009;12(3):471-82.
dentes e os mais utilizados para o desaquecimento
12. Silverio KCA, Gonçalves CGO, Penteado RZ, Vieira
vocal foram sons nasais, fricativos sonoros e vibrantes
TPG, Libardi A, Rossi D. Ações em saúde vocal:
de língua e ou de lábios, em escalas descendentes.
proposta de melhoria do perfil vocal de professores.
Os exercícios de aquecimento e desaquecimento
Pró-Fono R Atual Cient.  2008;20(3):177-82.
causaram mudanças vocais positivas, observadas por
13. Luchesi KF, Mourao LF, Kitamura S. Efetividade
meio de medidas vocais acústicas e perceptivoaudi-
de um programa de aprimoramento vocal para
tivas, de autoavaliação e aerodinâmicas relacionadas
professores. Rev. CEFAC. 2012;14(3):459-70.
à fonação.
14. Ferreira LP, Eliane BC, Ana CBA, Marta AAS.
Assessoria fonoaudiológica: análise de um
REFERÊNCIAS processo de construção entre o fonoaudiólogo e o
1. Anhaia TC, Gurgel LG, Vieira RH, Cassol M. teleoperador. Disturb Comun. 2008;20(2):219-28.
Intervenções vocais diretas e indiretas em 15. Penteado RZ, Camargo AMD, Rodrigues CF, Silva
professores: revisão sistemática da literatura. CR, Rossi D, Silva JTC et al. Vivência de voz com
Audiol Commun Res. 2013;18(4):361-6. crianças: análise do processo educativo em saúde
2. Scarpel R, Pinho SMR. Aquecimento e vocal. Disturb Comun. 2007;19(2):237-46.
desaquecimento vocal. In: Pinho S. Tópicos em 16. Roman-Niehues G, Cielo CA. Modificações vocais
voz. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2001. p. acústicas produzidas pelo som hiperagudo. Rev.
97-104. CEFAC. 2010;12(3):462-70.
3. Aydos B, Hanayama EM. Técnicas de aquecimento 17. Penteado RZ, Stenico E, Ferrador FA, Anselmo
vocal utilizadas por professores de teatro. Rev. NC, Silva PC, Pereira PFA et al. Vivência de
CEFAC. 2004;6(1):83-8. voz com profissionais de um hospital: relato de
experiência. Rev. CEFAC. 2009;11(3):449-56.
4. Andrade SR, Fontoura DR, Cielo CA. Inter-relações
entre fonoaudiologia e canto. Rev Música Hodie.
2007;7(1):83-98.
5. Behlau M, Pontes P.  Avaliação e tratamento das
disfonias. São Paulo: Lovise, 1995.

Rev. CEFAC. 2016 Nov-Dez; 18(6):1456-1465