Investigación # 4

Nombre: Michelle Luzardo Chang

Curso: G1

Soluciones y Fenómenos de Membrana

Referencias bibliográficas:

 https://www.onmeda.es/exploracion_tratamiento/valores_orina-sedimento-urinario-4457-
6.html
 http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-29572004000200009
 http://www.lowstars.com/l8KNzXDZ/
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003463.htm

1. Sedimento eritrocitario

Si hay demasiados glóbulos rojos en la orina (eritrocitos) (valor normal: menos de 5

células/µl), existe la llamada hematuria. La coloración roja de la orina ya apunta a una
hematuria. Se pueden detectar de forma rápida en la orina mediante tiras reactivas. En el
estudio microscópico de la hematuria un especialista evalúa principalmente el aspecto
de los eritrocitos de la sangre, porque orienta hacia la naturaleza de la enfermedad
subyacente. Por lo tanto, los cambios patológicos en los eritrocitos se utilizan
principalmente en las enfermedades de los glomérulos renales (enfermedad glomerular).
Los glóbulos rojos en la orina de aspecto poco destacado indican en cambio una
enfermedad de las vías urinarias derivadas, tumores o lesiones. En cualquier caso, la causa
de la hematuria debe ser investigada cuidadosamente.

2. ¿Qué es diapédesis?

La diapédesis (del griego diapedan, atravesar) es el paso de elementos formes de la

sangre (por ejemplo, leucocitos) a través de fenestraciones (ventanas) en los capilares
para dirigirse al foco de infección sin que se produzca lesión capilar.

Todos los glóbulos blancos (leucocitos) poseen esta propiedad, ya que necesitan
atravesar las paredes de los vasos sanguíneos para defender nuestro organismo. Este
proceso se lleva a cabo en los capilares sanguíneos y en las vénulas, y se produce por una
contracción del endotelio (epitelio de los vasos). Las sustancias que inducen la diapédesis
son:
  Histamina, TNF, INF: producen la contracción de las células endoteliales;
 Selectina P, ICAM, NCAM: son moléculas del endotelio que permiten la unión a
leucocitos;
 Sialil Lewis X, integrinas: son moléculas de los leucocitos que permiten la unión
al endotelio.
 Los leucocitos poseen colagenasa para romper la membrana basal del capilar
y llegar al foco inflamatorio, atraídos por moléculas llamadas quimiocinas
(como C3A).

3. Osmómetro

Instrumento que sirve para medir la presión osmótica entre una solución y un solvente.
Consiste en un tubo trasparente ensanchado por su parte inferior, cuya abertura se halla
tapada con una membrana semipermeable. La disolución que se ha de medir se vierte en
un tubo y éste se sumerge en un recipiente que contenga agua, la cual a traviesa la
membrana y hace subir el nivel del líquido en el tubo hasta que se establezca el equilibrio:
la altura a la que se ha elevado dicho nivel indica la presión osmótica de la disolución
estudiada.

-osmolalidad plasmática normal = 280 a 295 mOsm/kg

- osmolalidad urinaria = 50 a 1300 mOsm/kg

Un nivel por encima de lo normal puede deberse a:

 Diabetes insípida
 Nivel alto de azúcar en la sangre (hiperglucemia)
 Nivel alto de subproductos del nitrógeno (uremia)
 Nivel alto de sodio (hipernatremia)
 Accidente cerebrovascular o traumatismo craneal que ocasiona secreción
deficiente de HAD
 Pérdida de agua (deshidratación)

Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a:

 Secreción excesiva de HAD

 Glándula suprarrenal que no está funcionando normalmente
 Afecciones relacionadas con el cáncer pulmonar
 Beber demasiada agua o líquido
 Nivel bajo de sodio (hiponatriemia)
 Glándula tiroides hipoactiva (hipotiroidismo)
 4. Tipos de hemolisis, que enfermedades pueden causar hemolisis

La hemólisis se refiere a la ruptura de los eritrocitos o células rojas de la sangre. En

microbiología, las bacterias pueden clasificarse en función de su capacidad para inducir
la hemólisis en un medio de agar sangre. Hay tres tipos de hemólisis puede ocurrir y se
clasifican como alfa, beta, gamma y hemólisis. Cada tipo se caracteriza por las
características físicas diferenciales y grados variables de la lisis de las células de la sangre
debido a las hemolisinas específicos, o productos químicos que inducen hemólisis,
secretadas por las bacterias particulares.

 La hemólisis alfa

Alfa hemólisis se presenta con un cambio de color en el agar inicialmente de color rojo a
un color verde muy oscuro. Esto resulta de la oxidación de la hemoglobina a
metahemoglobina por el peróxido de hidrógeno secretada por las bacterias. Además, la
hemólisis alfa no da como resultado la lisis completa de las células de la sangre y por lo
tanto se refiere a menudo como la hemólisis parcial o incompleta.

 La hemólisis beta

Hemólisis Beta se refiere a la lisis completa de las células de la sangre. Se presenta como
un color transparente, de color amarillo en el medio de agar sangre. Este tipo de hemólisis
se produce debido a una enzima producida por las bacterias llamadas estreptolisina. Esta
enzima interactúa con el colesterol en la membrana celular que resulta en el deterioro de
esta estructura celular protectora.

 La hemólisis gamma

Gamma hemólisis se muestra por las bacterias que no inducen hemólisis de los glóbulos.
Estos organismos se conocen como no hemolítica y son identificables en base a una falta
de cambio en el color o la transparencia para el medio directamente debajo de las
colonias bacterianas.

La causa de una hemolisis puede ser:

 Falta de ciertas proteínas dentro de los glóbulos rojos.

 Enfermedades auto inmunitarias.
 Defectos en las moléculas de hemoglobina dentro de los glóbulos rojos.
 Defectos de proteínas que conforman la estructura interna de los glóbulos rojos.
 Efectos secundarios de ciertas medicinas.
 Reacciones a Unión antígeno-anticuerpo (reacción transfusional, enfermedad
hemolítica del recién nacido).
 Lesiones mecánicas (como en el fallo de las prótesis de válvula cardíaca).
 Trastornos osmóticos.
 Trastornos enzimáticos.
 Trastornos tóxicos por hemotoxinas.
 Alteraciones congénitas de los eritrocitos (en anomalías de la hemoglobina o en
infecciones como la malaria).
 5. Tipos de anisocitosis y con qué enfermedad se relaciona

La anisocitosis se identifica mediante el índice ADE y se clasifica de acuerdo con el

tamaño de los glóbulos rojos medidos por su VCM. De acuerdo con esto, las anisocitosis se
pueden dividir en

 Anisocitosis con microcitosis - Relacionada con la deficiencia de hierro y la anemia

de células falciformes.
 Anisocitosis con macrocitosis - Relacionada con la deficiencia de folato o de
vitamina B12, la anemia hemolítica autoinmune, la quimioterapia citotóxica, la
enfermedad hepática crónica o el síndrome mielodisplásico.
 El aumento de la ADE se ve en la anemia ferropénica, la talasemia mayor (anemia
de Cooley), talasemia intermedia y síndromes mielodisplásicos.
 Anisocitosis con tamaño estándar de glóbulos rojos - Relacionada con deficiencias
previas de hierro, vitamina B12 o folato, la anemia dimórfica, la enfermedad de
células falciformes, la enfermedad hepática crónica y el síndrome mielodisplásico.

Enfermedades que se relacionan:

 Anemia diseroblástica. Trastorno por el cual la médula ósea produce sideroblastos

en lugar de glóbulos rojos.
 Anemia diseritropoyética congénita. Suele aparecer en la infancia o al inicio de la
edad adula. Se trata de una serie de trastornos hereditarios de la hematopoyesis,
es decir, de la formación de los glóbulos rojos.
 Anemia congénita. Es aquel trastorno que se sufre de nacimiento.
 Talasemia. Es una enfermedad genética que implica una presencia inferior de
hemoglobina así como de glóbulos rojos.
 Anemia de Debler. Es un tipo de trastorno familiar que se inicia durante la infancia
e implica una destrucción temprana de los glóbulos rojos.
 Pancitopenia de Fanconi. Se denomina anemia de Fanconi a un trastorno
hereditario que supone las mutaciones de algún gen, por lo que no se codifica
correctamente una proteína encargada de la reparación del ADN.