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1.

¿Cuale es la normativa existente para la elaboración de los formatos institucionales


con relación a las órdenes y autorizaciones de procedimiento?
Resolucion N°3374 del año 2000
LEY 100
Decreto 4747 del 2007
Ley 1438 del 2011
ARTÍCULO 52°. CONTRATACIÓN POR CAPITACIÓN.
ARTÍCULO 56°. PAGOS A LOS PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD.
ARTÍCULO 114°. OBLIGACIÓN DE REPORTAR.

2. ¿Qué es registro individual de prestación de servicios de salud-RIPS?


Los Registros Individuales de Prestación de Servicios de Salud – RIPS, se define
como el conjunto de datos mínimos y básicos que el Sistema General de Seguridad
Social en salud requiere para los procesos de dirección, regulación y control y como
soporte de la venta de servicios, cuya denominación, estructura y características se
ha unificado y estandarizado para todas las entidades a que hace referencia el
artículo segundo de la resolución 3374 de 2000 (las instituciones prestadoras de
servicios de salud (IPS), de los profesionales independientes, o de los grupos de
práctica profesional, las entidades administradoras de planes de beneficios y los
organismos de dirección, vigilancia y control del SGSSS.)
3. Enumere los Datos relativos al servicio de salud, que se consignan en el RIPS?

En general, los datos del RIPS principalmente:

• Formular políticas de salud • Realizar la programación de oferta de servicios de


salud • Evaluar coberturas de servicios • Asignar recursos financieros, humanos y
técnicos • Validar el pago de servicios de salud
• Fundamentar la definición de protocolos y estándares de manejo clínico • Ajustar
la Unidad de Pago por Capitación • Establecer mecanismos de regulación y uso de
los servicios de salud • Controlar el gasto en salud • Ajustar los contenidos de los
planes de beneficios en salud • Conocer el perfil de morbilidad y mortalidad

4. ¿Qué es código CUPS? ¿Qué es código CIE-10? Explíquelos. Cuale es su


normatividad y clasificación?

CUPS; CLASIFICACIÓN ÚNICA DE PROCEDIMIENTO EN SALUD – CUPS –


RESOLUCIÓN 4678 DE 2015.

Las entidades prestadoras de salud tienen la obligación de aplicar y utilizar la


Clasificación Única de Procedimientos en Salud, en todos los procesos del sector
que impliquen identificación y denominación de los procedimientos y servicios de
salud.

CIE; Es la codificación vigente para Diagnósticos vigente en el país con base a la


resolución 3374 de 2000.

5. Investigue papelería en diferentes instituciones de salud sobre como registrar


códigos CUPS o CIE y anéxelas a este trabajo?

Transcripción de El Sistema de información en salud CUPS, RIPS en el SGSSS


RIPS en el SGSSS El Sistema de información en salud En la prestación de las atenciones
de salud, se necesita unificar un lenguaje y un sistema de comunicación y optimizar el
registro de cada participante en el proceso de atención, para ganar tiempo , ahorrar dinero, y
garantizar tanto calidad de información como de conocimiento Resolución NUMERO 3374
DE 2000
Por la cual se reglamentan los datos básicos que deben reportar los prestadores de servicios
de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre los servicios de salud
prestados.
La resolución 3374 de 2000 lo define como “ registro individual de prestación de servicios
de salud-RIPS : Es el conjunto de datos mínimos y básicos que el Sistema General de
Seguridad Social en salud requiere para los procesos de dirección, regulación y control, y
como soporte de la venta de servicio. Que es el rips? El Registro Individual de Prestación
de Servicios de Salud -RIPS- esta conformado por tres clases de datos:

•De identificación
•Del servicio de salud propiamente dicho
•Del motivo que originó su prestación (C.U.P.S.) CLASIFICACIÓN UNICA DE
PROCEDIMIENTOS EN SALUD corresponde a un ordenamiento lógico y detallado de los
procedimientos e intervenciones que se realizan en Colombia, identificados por un código y
descritos por una nomenclatura validada por los expertos del país, independientemente de
la profesión o disciplina del sector salud que los realice así como del ámbito de realización
de los mismos. Ayuda para estandarizar los datos que consolidan el Sistema Integral de
Información, proveer un lenguaje homogéneo entre los diferentes integrantes del Sistema
General de Seguridad Social en Salud -SGSSS-, facilitando tanto la definición de Planes de
Beneficios REGISTRO INDIVIDUAL DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD
RIPS Se hace un registro por cada persona atendida.
Se hace un registro por cada atención que se preste al usuario.
Se define un campo para cada dato de cada registro.
Se normativa el tipo de dato, los valores , las unidades, las longitudes, el orden y la forma
de consignación informática. QUIENES DEBEN REPORTAR LOS RIPS? Los prestadores
institucionales (IPS), los profesionales independientes y los grupos de practica asociada,
que presten atención de: detección temprana, protección específica, prevención general,
diagnostico de patologías o estados de salud, tratamiento o rehabilitación que se encuentre
en los planes de beneficios del SGSSS por fuera de estos o en forma particular. Que
contiene el registro individual?

Actualización: registro primario del dato, modificación, eliminación e ingreso de estos a


medios magnéticos o electrónicos.

Validación: verificación de los datos registrados, en términos de la correspondencia con la


definición, estructura y características definidas en esta Resolución.

Organización: ordenamiento de los datos sobre los servicios individuales de salud que
genera la institución de acuerdo con las estructuras estandarizadas que maneja el Sistema

Administración de los datos: conservación, depuración y eliminación de la información en


las bases de datos y en el establecimiento de los niveles de control y seguridad de los datos.

Transferencia de datos: envío de los datos, utilizando un medio de comunicación magnético


o electrónico, que permita la actualización de los mismos entre las diferentes entidades

Disposición de información: oferta de información de dominio público en medios masivos


de comunicación. Procesos informáticos CIE-10 Clasificación internacional de
enfermedades Es la clasificación y codificación de las enfermedades.
Variedad de signos, síntomas, hallazgos anormales, denuncias, circunstancias sociales y
causas externas de daños y/o enfermedad.
Objetivo: Permitir el registro sistemático, el análisis, la interpretación y la comparación de
los datos de mortalidad y morbilidad recolectados en diferentes países o áreas y en
diferentes épocas. Origen: lista de causas de muerte Instituto Internacional de Estadística
(1893), OMS se encargó desde la sexta edición (1948) e incluyo causas de morbilidad
Décima versión 1992
Actualizaciones menores anuales, actualizaciones mayores cada tres años
Países como Australia, Canadá y Alemania han creado sus propias extensiones
Fácil almacenamiento y posterior recuperación para el análisis de la información Código
alfanumérico, con una letra en la 1° posición y números en la 2°,3°, y 4° posición; el cuarto
carácter sigue a un punto decimal, los códigos posibles van por lo tanto de A00.0 a Z99.9
Afección o códigos principal
Otras afecciones u otros códigos Capítulo Códigos Título
I A00-B99 Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias
II C00-D48 Neoplasias
III D50-D89 Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos y otros
trastornos que afectan el mecanismo de la inmunidad
IV E00-E90 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas
V F00-F99 Trastornos mentales y del comportamiento
VI G00-G99 Enfermedades del sistema nervioso
VII H00-H59 Enfermedades del ojo y sus anexos
VIII H60-H95 Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
IX I00-I99 Enfermedades del sistema circulatorio
X J00-J99 Enfermedades del sistema respiratorio
XI K00-K93Enfermedades del aparato digestivo
XII L00-L99Enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo
XIII M00-M99Enfermedades del sistema osteomuscular y del tejido conectivo
XIV N00-N99Enfermedades del aparato genitourinarioXV O00-O99Embarazo, parto y
puerperio
XVI P00-P96Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal
XVII Q00-Q99Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
XVIII R00-R99Síntomas, signos y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio, no
clasificados en otra parte
XIX S00-T98Traumatismos, envenenamientos y algunas otras consecuencias de causa
externa
XX V01-Y98Causas extremas de morbilidad y de mortalidad
XXI Z00-Z99Factores que influyen en el estado de salud y contacto con los servicios de
salud
XXII U00-U99Códigos para situaciones especiales Que se unifica
Conjunto de datos básicos
Denominacion de dichos datos
Sistemas de codificacion
Valores que puede adoptar el dato o variable en el sistema
Tipo de dato
Orden de las variables
Signos de separacion
Formatos: fechas

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