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INTER-AMERICAN
Society of Hypertension
Nucleo del Guayas

CURSO DE LA INTERAMERICAN SOCIETY OF HYPERTENSION

PARA LA CERTIFICACIÓN DE COMPETENCIAS EN EL DIAGNÓSTICO
Y MANEJO DE LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL, EN CONJUNTO CON
LA SOCIEDAD ECUATORIANA DE CARDIOLOGÍA . (NUCLEO DEL
GUAYAS).

Co-Directores:
Prof. Luis Alcocer, MD, MPH., President Inter- American Society of Hypertension
Prof. Carlos M Ferrario, MD, FAHA, FASH, FACC. Immediate Past President IASH.
Prof. Ernesto Peñaherrera-Patiño MD, Jefe del Servicio de Cardiología, Hospital Luis
Vernaza. Presidente de la Sociedad Ecuatoriana de Cardiología. (Nucleo del Guayas).

PROGRAMA GENERAL DEL MÓDULO PRESENCIAL

El módulo presencial constará de sub-módulos en el que cada uno contendrá:

1. Charla con el experto en el tema ( 1hr)

2. Caso clínico derivado del tema del modulo (1 hr.) de discusión

PRIMER DIA:

Generalidades de Hipertensión Arterial. Dr. Ernesto Peñaherrera

8:00 -10:00

El objetivo de este tema es reforzar los conocimientos que el médico ya tiene acerca
de la Hipertensión Arterial (HTA), ampliar esos conocimientos ofreciéndole una
recopilación de lo que la ciencia ya conoce del tema hasta el momento, y, acercarle a
lo que aún no conoce.
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Contenido

• Epidemiología actual de la HTA

• Definición de Hipertensión arterial
• Cambio paradigmático en el concepto de la Hipertensión Arterial
• Caso clínico: Paciente con presión arterial 130/85, joven, prediabético,
dislipidemia moderada. Para discutir como quedaría clasificado en las distintas
guias.

Cálculo del riesgo global del paciente

10:00-12:00 Dr. Luis Alcocer

El objetivo de este módulo es entrenar al médico en la estratificación del riesgo

cardiovascular (RCV) mediante las distintas herramientas de clasificación existentes,
de tal manera que pueda clasificar a sus pacientes de acuerdo a este riesgo para
poder así establecer el tratamiento y manejos que más se adecúan a cada perfil de
paciente.

VI:Contenido

• Modelos de pacientes con comorbilidades metabolicas ( DM, Dislipidemico)

• Herramientas de medición del RCV
• Framingham
• SCORE
• ASSIGN
• Reynols
• QRISK
• PROCAM
• Categorías de RCV
• Establecimiento de un plan de manejo y seguimiento adecuados al perfil del
paciente y a su RCV.
• Paciente con comorbilidades
• WEBCAST
• Presentación de casos clínico aterrizados a la vida real
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12:00-14:00: DIAGNÓSTICO DEL DAÑO ORGÁNICO: Dr. Ernesto Peñaherrera.

El objetivo de este módulo es saber ordenar o practicar en su caso los estudios

necesarios para diagnosticar daño orgánico:

Renal: Albuminuria, Filtrado Glomerular, diagnóstico de daño renal.

Cardiaco: Nociones básicas de electrocardiograma (Crecimiento auricular izquierdo,

crecimiento ventricular izquierdo). Nociones básicas de Ecocardiografía: (Diagnostico
de hipertrofia-dilatación, medida de la fracción de expulsión, disfunción diastólica.

Vascular: Pulsos, índice tobillo/brazo, ultrasonido carotideo. Velocidad de la onda del

pulso, Cardioimpedancia.

Práctica de aplicación en casos clínicos.

14:00-15:00 RECESO PARA COMIDA

15:00-17:00: MEDICIÒN FUERA DEL CONSULTORIO DE LA PRESIÓN ARTERIAL,

MEDICIÒN AMBULATORIA (MAPA) Y MEDICIÓN DOMICILIARIA (MDPA) Dr.
Ernesto Peñaherrera

El objetivo del tema es desarrollar competencias para solicitar y entender la

interpretación de un MAPA y familiarizarse con el protocolo de MDPA

 Aspectos técnicos (Equipos, colocación, umbrales diagnósticos)

 Inidicaciones
 Normal, Hipertensiòn, Bata blanca, Enmascarada
 Protocolo de MDPA
 Decisiones terapeúticas basadas en MAPA y MDPA
 CASOS CLÍNICOS CON MAPA y MDPA
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17:00-19:00: CAMBIO DEL CONCEPTO DE PRESCRIPCIÒN AL DE

ELABORACIÓN DE UN NUEVO PROGRAMA DE VIDA PARA EL PACIENTE CON
HIPERTENSIÓN ARTERIAL: Dr. Luis Alcocer

El objetivo de este tema es entrenar al médico para que sea capaz de establecer el
tratamiento y manejo integral que más se adecúe al perfil de cada uno de sus
pacientes, con el fin de que no solamente establezca un tratamiento farmacológico
sino de que sea capaz de impactar en el modo y la calidad de vida de sus pacientes
tomando como herramientas los conocimientos estudiados en los módulos anteriores.

 Empoderamiento del paciente,

 Adiestramiento para la adquisisión de información correcta
 Participación de la familia
 Planeación estratégica
 Participación familiar
 Diagnóstico de la autoeficacia
 Plan de adherencia

19:00-20:00 EVALUACIÓN DEL PRIMER DIA.

SEGUNDO DIA:

08:00 a 10:00: MODIFICACIONES AL ESTILO DE VIDA: Dr. Ernesto Peñaherrera

El objetivo de este tema es asegurar el conocimiento de las reglas básicas del manejo
de las modificaciones al estilo de vida, prescripción, dosis, seguimiento, apoyo de
otros profesionales.

 Dieta hiposodica
 Aumento de consumo de Potasio
 Actividad Física
 Interrupción del tabaquismo
 Alcohol
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10:00 a 11:00: DIURÉTICOS, BETA-BLOQUEADORES, ANTAGONISTAS DEL

CALCIO. Dr. Carlos Ferrario

El objtetivo de este tema es la profundización en el conocimiento de estos grupos

terapeúticos.

 Mecanismos de acción
 Particularidades farmacológicas
 Indicaciones particulares

11:00 - 12:00 BLOQUEO DEL SISTEMA RENINA ANGIOTENSINA ALDOSTERONA

Y USO DE COMBINACIONES. Dr. Carlos Ferrario,

12:00-13:00 CONDICIONES ESPECIALES. Dr. Luis Alcocer.

Particularidades en el manejo de la hipertensión arterial en:

 Diabetes
 Ancianos
 Niños
 Embarazo
 Enfermedad coronaria
 Insuficiencia cardiaca
 Fibrilación atrial
El objetivo es familiarizar al médico con el manejo en estas condiciones particulares,
se manejará en forma de algorritmos aceptados por las guias particulares de estas
condiciones

13:00-13:30 RECESO PARA COMIDA.

. 13:30-19:00 CURSO OMRON: MEDICIÓN CORRECTA DE LA PRESIÓN ARTERIAL CON

ENTREGA DE DISPOSITIVOS. Dr. Daniel Piskorz (Argentina).

Consta de una pequeña parte teórica que tiene como finalidad recordar al médico las
bases médicas de la toma de la TA. El objetivo de este módulo es entrenar al médico
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en la técnica correcta de la TA en adultos. El médico será capaz de aplicar una técnica

de medición correcta en los distintos sitios anatómicos posibles, principalmente dentro
del consultorio, pero también será capaz de explicar y enseñar a sus pacientes a
tomar la PA en su domicilio.

Contenido:

Toma correcta de la TA en el consultorio

• Bases anatómicas y fisiológicas

• Toma de TA en adultos
• Toma adecuada de la TA en casa
• ¿Cuándo?
• ¿Dónde?
• ¿Quién?
• ¿Cuál es el aparato más adecuado para tomar la TA en casa?
 Técnica
 Tipo de dispositivos
 Validación de dispositivos
 Calibración de dispositivos
Videos sobre la toma de la presión y práctica entre los asistentes

19:00-20:00 EVALUACIÓN FINAL