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SALUD
Integrantes:
Carranza Paucar Grecia
De la Cruz Peralta Lucia
Jiménez Condori Marisol
Ore Raymundo Carina
Pumapillo Hurtado Luisa
Sandoval Requena Isabel
Profesora: Mg. Mario Adriel Canales Vargas
Curso: Economia
2018
AÑO DEL DIALOGO Y LA RECONCILIACION CIUDADANA
ÍNDICE
CONCLUSIONES 9
BIBLIOGRAFÍA 12
ANEXOS 13
INTRODUCCIÓN
El Ministerio de Salud (MINSA), como ente rector del sector salud, ha realizado diversos
esfuerzos, para la estimación de estadísticas económicas y análisis sectorial. A inicios del
año 1994, las Cuentas Nacionales de Salud (CCNNS) comenzaron su desarrollo desde el
Proyecto «Programa Fortalecimiento de Servicios de Salud del Ministerio de Salud» y
permitieron elaborar el estudio denominado Análisis del Financiamiento del Sector Salud
1992-1995 (Ministerio de Salud-Banco Interamericano de Desarrollo 1996), además de
estimular la discusión en diversos grupos técnicos interinstitucionales y la preparación de
versiones revisadas (Ministerio de Salud Overseas Development Administration 1998).
Continuó una versión de estimación de las Cuentas Satélites de Salud 1995-1996, basadas
en un sistema integrador como es el Sistema de Cuentas Nacionales (Sistema de Cuentas
Nacionales 1993). Posteriormente, en el marco del Programa de Cooperación entre el
Ministerio de Salud (MINSA) y la Organización Panamericana de la Salud /Organización
Mundial de la Salud (OPS/ OMS), se procedió a ampliar los marcos muestrales, a
compatibilizar criterios para construir series de mediano plazo y a enriquecer los criterios
incorporando el manejo de los flujos financieros, el mercado de medicamentos y la
asignación del gasto según funciones, y así se pudo consolidar el período 1995-2000 en
una serie homogénea (Ministerio de Salud - OPS/OMS 1994). Siguió a éste, el análisis del
proceso 2001-2005 y su incorporación en el marco 1995-2006 a través del estudio
elaborado mediante acuerdo entre el MINSA y el Observatorio de la Salud-Consorcio de
Investigación Económica y Social.
1.1 DEFINICIÓN
Objetivo de estudio:
Objetivos específicos:
importancia para la política sanitaria, que siendo parte de las CCNNS o estando
vinculados a ellas, son tema de estudio específico para los fines de aseguramiento
con cobertura universal, acceso efectivo a la atención e insumos estratégicos y
protección financiera a los hogares.
aseguramiento. Desde esta perspectiva, el ente rector del sector requiere contar con
información sobre los logros/retos de esta política a través de la evolución de
resultados de los flujos de financiamiento según agente, de gasto según institución,
de acceso efectivo a los servicios de salud y sus vínculos con el aseguramiento en
salud. Las CCNNS constituyen el instrumento idóneo para tal fin, en tanto su
construcción no sólo permite disponer de flujos de información para evaluar dichos
resultados sino que, además, pueden ser utilizadas como instrumento de
comunicación, diálogo y concertación para una efectiva rectoría sanitaria y una
gestión transparente del sector, exigencia que resulta mayor en esta etapa de
expansión de la oferta sanitaria pública y de Acuerdos Público-Privados que debe
ser confirmada a través de resultados que apunten a la disminución del “gasto de
bolsillo” de la población en pobreza, acompañada de un mayor aseguramiento
asociado a un significativo incremento en el acceso y satisfacción a los servicios de
salud.
CONCLUSIONES
aumento de las inversiones. En el MINSA estas pasaron de 8.4% a 14.0% del total de su
gasto y en los Gobiernos Regionales de 2.4% a 19.1%. El incremento real del gasto en
salud de las Regiones (188.2%) casi triplicó al del MINSA debido al proceso de transferencia
de recursos que conlleva la descentralización.
6. Con el crecimiento económico la utilización de servicios de salud modificó su composición
aumentando el uso de prestadores privados. Entre los años 2004- 2012 la consulta a los
prestadores públicos pasó de 26.0% a 23.3%, mientras que la consulta al sector privado
subió de 32.0% a 39.4%.
7. El porcentaje de la población asegurada subió de 24% a 62%, principalmente por el
crecimiento en la afiliación al SIS (31.4% de la población nacional, lo que equivale a 9.7
millones de personas para el año 2012), destinado mayoritariamente a la población en
condición de pobreza. A pesar que el SIS tiene un peso relativamente bajo en el total del
financiamiento público del MINSA y Regiones, se incrementó de 12.6% (2002) a 17.0%
(2012).
8. El aseguramiento en salud no garantizó el acceso de los afiliados a los prestadores
adscritos a su respectivo seguro. El incremento notable de la población asegurada,
sobretodo de la afiliada al SIS, sin bien conllevó al aumento en números absolutos de la
población que accedió a los servicios de salud, ante la posible restricción de la oferta,
propició su disminución porcentual en establecimientos de salud bajo gestión pública. Es
así que en el periodo 2004-2012 y tomando como 100% a la población que autorreportó
problemas de salud:
8.1 El porcentaje de los afiliados al SIS que fue atendido en establecimientos del
MINSA y Regiones disminuyó de 56.0% a 37.4%.
8.2 Los afiliados a ESSALUD que acudieron a sus establecimientos disminuyeron
de 38.7% a 28.0%.
8.3 En los asegurados a las sanidades de las Fuerzas Armadas y Policía Nacional
se registró una tendencia similar, pues bajó de 41.7% a 27.8%.
8.4 En todos los casos anteriores la consulta en farmacias aumentó
considerablemente. Solo en quienes contaron con seguro privado, se registró una
tendencia al aumento en la consulta a sus prestadores.
9. Pese al importante aumento en el financiamiento público, es posible que la principal
restricción que enfrenta la oferta pública MINSA-Regiones y ESSALUD haya sido la limitada
concordancia entre el gasto operativo y la disponibilidad de recursos humanos
especializados y el de inversiones, por lo que parte de este no se encontraría en
funcionamiento, esterilizándose parcialmente los esfuerzos en la inversión.
10. El porcentaje del gasto familiar en salud respecto al gasto total familiar aumentó en
promedio de 5.0% (2004) a 5.8% (2012) en un contexto de crecimiento económico. Los
quintiles 1 y 2, en condición de pobreza, subieron de 3.9% a 4.1% y de 4.7% a 5.4%
respectivamente.
11. En cuanto al tema de los medicamentos, debe destacarse la política de consumo de
medicamentos genéricos y las compras corporativas dirigidas por el MINSA.
BIBLIOGRAFÍA
MINISTERIO DE SALUD
2013 Informe de Gasto de Hogares en Salud 2004-2012.
2013 Informe de Aseguramiento y Utilización de Servicios de Salud. Gasto de Hogares en
Salud 2004-2012.
2014 Informe de Mercado de Medicamentos 2004-2012.
DIGEMID – MINSA
2013 Mercado Farmacéutico y Acceso a Medicamentos en el Perú (PPT).
INTERNATIONAL MARKETING SERVICES (IMS-Health)-MINISTERIO DE SALUD-
DIGEMID 2014 IMS Health World Review. Proporcionado por DIGEMID.
INSTITUTO NACIONAL DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA Encuesta Nacional de
Hogares ENAHO. 2004-2012 Encuesta Económica Anual EEA. 2006-2011.
MINISTERIO DE SALUD
2011 Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud y su Reglamento. Decreto Ley
29344. D.S. 008-2010-SA. Lima: MINSA
ANEXOS
“Gasto monetario estimado del hogar en servicios de salud. Perú 2004-2012 (Porcentaje y
millones de Nuevos Soles corrientes y constantes de 2007).”
“Gasto de bolsillo estimado de los hogares en salud según reporte de problemas en salud,
cronicidad y consulta (Porcentajes y millones de Nuevos Soles corrientes y constantes de
2007)”