DOENÇA AGENTE CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMENTO TRATAR O DST?

PARCEIRO?
CANDIDÍASE -Candida albicans -Corrimento -Clínica MICONAZOL/TIACONAZOL Só em caso de NÃO
-Candida não- esbranquiçado - Exame do Genital intravaginal e tópico + balamopostite
albicans aderido às paredes externo FLUCONAZOL (150mg, - Na segunda
vaginais (Leite - Exame especular dose única) consulta da mulher
talhado) -Exame a Fresco: em menos de 6
-Prurido observa-se hifas e meses , tratar o
vulvovaginal esporos parceiro!
- Ardor ou dor - Cultura
durante micção (Sabouraud ou
- Dispareunia Nickerson)
- Hiperemia,
edema, fissuras e
maceração vulvar

HOMENS: Eritema
e placas grumos
brancas na glande
e preúcio

TRICOMONÍASE Trichomonas - Prurido intenso -Clínico – não é - METRONIDAZOL SIM + ABSTINÊNCIA SIM – Fazer a
vaginalis (muito mais que na suficiente em cerca (250mg,12-12hrs/10 SEXUAL pesquisa de HIV
cândida) de 50% dos casos. dias/VO) - SECNIDAZOL (2g,
- Corrimento -Exame a Fresco - SECNIDAZOL (2g, dose dose única/ VO –
amarelado e -Esfregaço de única/ VO – Repetir em 7 Repetir em 7 e 15
bolhoso de odor Conteúdo Vaginal e 15 dias) dias)
desagradável (bacterioscopia – - METRONIDAZOL gel a
constante (mais GRAM) 0,75% (1 aplicador
intenso que o da - Cultura – Diamond vaginal, 2x/dia/5d)
Gardnerella que só ORIENTAR ABSTINÊNCIA
piora ao coito e ALCOOLICA
mensatuação) - Associar imidazólico
São ocasionais: para alívio de sintomas.
Disúria e dor
pélvica

HOMENS: Pequena
DOENÇA AGENTE CLÍNICA DIAGNÓSTICO TRATAMENTO TRATAR O DST?
PARCEIRO?
irritação ou ardor
ao urinar.
Geralmente
ASSINTOMÁTICOS

VAGINOSE Gardnerella - 50% -pH vaginal>4,5 Só trata pct SINTOMÁTICA não NÃO
BACTERIANA vaginallis assintomáticas - Teste de aminas + e GESTANTE:
- Odor fétido (peixe - Presença de Clue - METRONIDAZOL
Anaeróbios podre) cells na (400mg, 12/12h, 7 dias.
- Corrimento bacterioscopia VO)
(branco- - METRONIDAZOL GEL
acinzentado, pqno (2x/dia, 5 dias ou 1x/dia,
–média 10 dias)
quantidade)

CLASSIFICAÇÃ DOENÇA AGENTE LESÃO DIAGNÓSTICO TRATAMENTO TRATAR O TRANSMISSÃ

O PARCEIRO O
?
ÚLCERA CANCRO MOLE Haemophilus - 2-5 dias após a infecção - Clínico - Higiene Sexo vaginal,
GENITAL ducreyi – quadro de febre, mal - Pesquisa do H. ducreyi (GRAM): - anal ou oral
1 M : 20 H estar Base da úlcera + aspirado do bubão CEFTRIAXONA
Pequenas e dolorosas - PCR (250mg/ IM/
- Únicas ou múltiplas dose única) –
bem melhor
- Fundo “sujo” -
- Parte Central Purulenta, AZITROMICIN
amarelada A (1g/ VO/
- Bordas nítidas e dose única)
irregulares nas mulheres /
nos homens pode ser
mais regular.
LINFOGRANULOM Chlamydia - Incial: -Clínico -DOXICICLINA Sexo vaginal
A trachomatis -Secreção matinal (clara -Aspirado do Bubão: (100mg, 12- c/ contamida
de ovo) microscopia/cultura/imunofluorescên 12h/21
CLASSIFICAÇÃ DOENÇA AGENTE LESÃO DIAGNÓSTICO TRATAMENTO TRATAR O TRANSMISSÃ
O PARCEIRO O
?
- Ardor ao urinar cia – ñ são rotina dias/VO)
- E pode ter alteração de - Sorologia: pouco específica/4 -
frequência urinária semanas para positividade Descompressã
- Lesão genital transitória, - PCR é cara o do bubão
única e indolor (erosão por punção
superficial, cicatriza para alívio de
espontaneamente em 3 sintomas.
ou 4 dias)

MULHERES: vagina, vulva

e mais raramente no colo
uterino
HOMENS: glande e
prepúcio (feridas grandes
e purulentas)
Fase aguda – lesão
discreta + gânglio
infartado
Fase crônica: obstruções
linfáticas  semelhante a
elefantíase
DOVANOSE Callymatobacteriu Lesão inicial indolor: -Clínico 1º d:
(GRANULOMA) m granulomatis -Vesículas endurecidas na *Incubação variável TIANFENICOL
pele *S/ adenite (aumento dos gânglios (2,5mg, dose
-Úlcera única *Lesão única ou múltipla (erosão única/VO)
(rompimento da vesícula) em ulceração c/ base granulosa de 2º - 16º dia:
- Pode evoluir com aspecto vermelho vivo e TIANFENICOL
ulceração e sangramento fácil) (500mg,
estreitamento da - Biópsia da borda de lesão corada 12/12h, 15
uretra/vagina/ânus por Giemsa dias. VO)
HERPES Herpes Virus II Manifestação inicial -Clínico - Antissepsia Contato
relacionada a queda da -Isolamento do HSV em cultura de -1ª infec: sexual
defesa imunológica. células (fase vesicular) ACICLOVIR
Prurido+fisgada+queimaç - Modificações citológicas - (400mg, 8-8h,
ão – na região de Papanicolau ou Giemsa 7 dias. VO)
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O PARCEIRO O
?
inoculação - PCR e imunofluorescência Supressivo: +
6
- Lesões avermelhadas infecções/ano
dolorosas
-úlceras de cicatrização
espontânea
SIFILIS Treponema Contato inicial – 2-10 -1ª: Microscopia em campo escuro e -1ª: Penicilina Sexo vaginal,
pallidum semanas – prima – 1-3 sorologia – G Benzatina: anal ou oral
meses – secunda – 2 -6 -2ª: 2,4 mi UI/IM Tranfusão
semanas – sífilis latente – glúteo /DU sanguínea ou
3-30 anos – terça (nem VDRL -2ª: Penicilina pelo parto
todos os pacientes Cicatriz sorológica. G Benzatina:
passam pelos 3 estágios. 2,4 mi UI/IM
1ª ária (2-3 semanas após nos glúteos /2
contaminação) na porta semanas
de entrada do agente: (1x/sem)
- Indolor -Tardia:
- Ulcerada Penicilina G
- Borda Nítida Benzatina:
- Base plana 2,4M UI/IM/3
- Linfonodos inguinais semanas
indolor bilateral não (1x/sem)
supurativo - Neurosífilis:
(dura em torno de 7 dias Penicilina G
– lesão 1ª) Cristalina:2,4
- Diag – clínico, M UI/EV/4-4
microscopia de campo h/10 -14d
escuro, testes sorológicos
não conclusivos - ainda
não houve soroconversão
2ª ária:
-Faringite (febre e
inflamação de garganta)
-Perda de cabelo, peso e
apetite
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O PARCEIRO O
?
- Roséolas Sifilíticas
*Aspecto avermelhado
ou arroxeado (plantas de
mãos, pés, face)
*Lesões úmidas na
genitália – similar à HPV –
comum em homens, raro
em mulheres
3ªária:
- Doenças ACV, cerebrais,
olhos
- Paralisia
- Insanidade
-Cegueira
-Morte
CONDILOMA – Papiloma vírus - Pele dolorosa no local - Clínico - Cauterização Sexual
HPV humano de inoculação - Biopsia da lesão química
-Pequenas verrugas *Suspeita de neoplasia intraepitelial (Ácido
rugosas nas zonas (lesões pigmentadas, fixas, Tricloracético
genitais, de períneo, anais endurezidas ou ulceradas (ATA) 80-90%)
ou garganta (“Crista de [necrosando pela insuficiência -
galo”) sanguínea]) Criocoagulaçã
- No colo do útero vai *imunodeprimido o
gerar hipersecreção. *Auemento de tamanho ou número - Exérese
durante o tratamento cirúrgica
*Não responsiva ao tratamento - Laser terapia
-Lesões subclínicas: citologia cervico- - Imiquimod
vaginal.
CERVICITES E URETRITES (Mucopurulentas)

Classificação Doença AGENTE CLINICA DIAGNOSTICO TRATAMENTO TRANSMISSÃO

GONOCOCICAS Gonorreia Neisseria -Uretrite -Clinico -OFLOXACINA Sexo vaginal, anal ou
(sintomas mais Gonorrhoeae -Secreção - Cultura de (400mg, dose oral
frequentes no purulenta amarelo- Secreção vaginal única/VO) =>
homem que na esverdeada pela gonococo
mulher) manhã
NÃO GONOCOCICAS Chlamydia - Ardor e dor ao - AZITROMICINA (1g,
trachomatis urinar 2 cp de 500 mg,
Mycoplasma SP Se não tratar dose única/VO) =>
Ureaplasma SP acomete todos os Clamídia,
Trichomonas tecidos masculinos Micoplasma e
vaginalis (RARO) Complicada – Ureaplasma
edema no
testículo, bolsa
escrotal
aumentada;
acometimento de
articulação.

SIDA

Causa: HIV

Carater da doeça: imunodeficiência

Vírus implantado x Doente

Detexção: Elisa, imunofluorescência e Westtern-blotting

Transmissão sangue, saliva, leite, sêmen, secreção vaginal, LCR e fezes / sexo, amamentação e drogas.

Aspectos clínicos – queda da resistência física, infecções virais e bacterianas recorrentes,

Tratamento – antirretrovirais.

É VALIDO MENCIONAR, o paciente pode apresentar.

 Escabiose
 Pediculose pubiana
 Molusco contagioso (poxvírus)
 Hepatites (sexualmente transmissíveis)