Materiales de retroobturacion endodontica.

Endodontic retro obturation materials

Carlos Ortiz Fonseca, Kembly Vega Corea, Moisés Palma Perez, Oscar
Ramírez – Universidad Latina, San José, Costa Rica

RESUMEN

Objetivo: El propósito de este estudio fue realizar una revisión bibliográfica de los diferentes
materiales de retroobturacion a lo largo de la historia, sus ventajas, componentes y estudios
pertinentes.

PALABRAS CLAVES

Retroobturacion, endodoncia, cirugía

ABSTRACT

Objective: The purpose of this study was to perform a literature review of the different
materials of retro-correction throughout history, its advantages, components and relevant
studies.

KEY WORDS

Retro obturation, endodontics, Surgery

Introducción inflamatorios que no causa de formación

pudieron ser resueltos de lesión periapical es
La retro obturación es en la endodoncia un selle inadecuado,
parte del convencional (3). con el material
procedimiento Consiste en un adecuado eliminamos
quirúrgico proceso quirúrgico ese factor. (5)
endodóntico que expone el ápice
(apicectomía), (1) afectado de la pieza, El material ideal para
tiene como objetivo curetaje de tejidos la retro obturación
crear un selle periapicales, recesión debe ser:
hermético en la zona 3 mm del ápice, retro biocompatible con los
apical de la raíz a preparación y retro tejidos
tratar. (2) obturación. (4) perirradiculares, no
ser corrosivo, sellar,
La apicectomía tiene La retro obturación es estable
como propósito de gran importancia, dimensionalmente, no
corregir problemas y ya que la principal teñir los tejidos
eliminar procesos
perirradiculares, A esta sustancia se le Para la retro
radiopaco, añade ciertas obturación se puede
antibacteriano, fácil sustancias para utilizar la gutapercha y
manipulación, mejorar sus bruñir en caliente o en
promover la propiedades frio, otra técnica para
regeneración del fisicoquímicas, como adaptarla a las
tejido periapical, no son: óxido de zinc, paredes de dentina
ser reabsorbible, no resinas vegetales, era el uso de
ser afectado por la sulfato de estroncio y solventes, fresas y
humedad o pH bajos y bario, carbonato de puntas ultrasónicas
endurecer rápido (5) calcio, catgut (7); Según Abdul en
pulverizado, ácido 1982 la gutapercha
En la actualidad no tánico, ceras caliente da mejor selle
existe un material de plastificantes, con respecto a la
retro obturación que colorantes y aceite de amalgama, IRM y
tenga todas clavo. (6) SuperEBA. (8)
características de un
material ideal; sin Se introduce en 1867 Por su naturaleza
embargo, a lo largo de en el mundo de la porosa, la gutapercha
la historia se han odontología por el absorbe humedad del
utilizado varios doctor Bowman para tejido periapical y se
materiales entre ellos: la obturación de los expande inicialmente,
amalgama, conductos seguido por una
gutapercha, óxido de radiculares, hasta la contracción, pudiendo
zinc y eugenol, MTA y fecha se sigue tener una adaptación
Biodentine. utilizando para ese fin. marginal deficiente y
(6) presentar filtraciones.
Al ser contradictoria la
Ofrece grandes capacidad de selle
Gutapercha ventajas como lo son: marginal como
Su nombre viene del fácil manipulación, material de obturación
latín Gatha (goma) bajo costo, retrograda, su uso no
pertja (árbol). biocompatible, fue popular en cirugía
Originada de una radiopaco, estable endodóntica. (7)
sustancia vegetal, dimensionalmente,
extraída del coágulo fácil remoción e
de látex de arboles de insoluble en fluidos
orgánicos. (6) SuperEBA
la familia de
sapotáceas, tales Se presenta en varias De la casa Bosworth,
como Mimusops Balta formas cristalinas: El utilizada por primera
y Mimusops Hiberi; Alfa (natural, baja vez como material de
estos árboles se viscosidad, menor obturación retrograda
encuentran temperatura, más en 1978 por José y
principalmente en las pegajosa, técnica Tamra Oynick. (9)
filipinas y en Sumatra, plastificada) y Beta Compuesta de polvo
pero también se (obtenida de (óxido de zinc 60%,
pueden encontrar en calentamiento alfa y óxido de aluminio
la selva amazónica enfriamiento bruco, 34% y resina natural
brasileña. (6) viscosidad alta y más 6%) y líquido (ácido
maleable). (6) orthoethoxy benzoico
(ácido EBA) 68%,
Eugenol 32%). (10) El conocido por sus expansión cuando
ácido EBA reduce el siglas MTA, es un endurece en un
efecto irritante material dental que ha ambiente húmedo,
producido por el sido un principal antibacteriano,
eugenol (7). protagonista en el radiopaco, induce la
diario evolucionar en formación de tejido
SuperEBA tiene odontología. El MTA duro, (13)
ventajas como: fácil fue desarrollado y
manipulación, reportado por primera El MTA original es
adecuado tiempo de vez en 1993 por Lee, color gris, el óxido de
trabajo, estable, Torabinejad y col. (13) bismuto (radio
adaptación adecuada (14) opacador) tenía el
paredes dentinarias, problema de causar
biocompatible, Su presentación es coloración en la
radiopaco, baja polvo-líquido, la corona, por lo que se
toxicidad, composición química desarrolla el MTA
antimicrobiano, no depende del líquido blanco, disminuyendo
provoca cambios utilizado para la la cantidad de hierro,
coloración, fácil mezcla, pero aluminio y magnesio,
remoción y no se principalmente para evitar la
corroe u oxida. Como contiene: silicato pigmentación coronal.
desventajas: material tricálcico, silicato (15)
reabsorbible, sus dicálcico, aluminato
propiedades se férrico tetra cálcico, MTA una vez
afectan por la sulfato de calcio di mezclado a los 7 días
humedad y el eugenol hidratado, óxido de disminuye su peso
que puede irritar los tricálcico y óxido de (por la liberación de
tejidos periapicales. silicato. Las hidróxido de calcio),
(11) propiedades físicas luego de ser inmerso
también son variables en soluciones
Dorn y cols en un según las fisiológicas con
estudio sobre éxito y características de la diferentes pH; a los 30
fracaso entre mezcla: proporción días recupera su peso
diferentes materiales polvo-líquido, (por la formación de
de retro obturación, humedad del cristales de
con un control de ambiente, tipo de hidroxiapatita), por lo
mínimo 6 años; MTA, pH ambiente, que el MTA forma un
obtuvieron como tipo de vehículo, selle biológico. Siendo
rango de éxito: tiempo entre la una excelente opción
SuperEBA 95%, IRM mezcla y la para la retro
91%, amalgama 75%, evaluación, etcétera. obturación. (16)
sin diferencias (13)
significativas entre En cuanto a la
IRM y SuperEBA. (12) Con un pH de 12.5 y resistencia la filtración
grandes ventajas comparada con
como que es SuperEBA,
biocompatible, amalgama; según
MTA Aqrabawi y cols, el
excelente selle, muy
El agregado de eficiente contra la MTA es el material
trióxido mineral o microfiltración por ser que presenta mejor
como es mejor hidrofílico y su poca selle. (17)
Amalgama menos resistente, resistencia a la
presente mayor microfiltración (11).
La amalgama es uno corrosión y que se
de los materiales que deforme aún más. (8, Uno de los problemas
más se ha utilizado en 9) que presenta el uso
la odontología en de amalgama como
general y de igual Tronstad y cols. (9), obturación es que al
manera en la cirugía observaron espacios desprenderse una
apical (1,2,3). Esto lo entre la amalgama y la parte de ella y en
convierte en material pared dental en un contacto con los
de referencia a la hora periodo de 7 días, tejidos
de realizar estudios luego de este tiempo perirradiculares
comparativos con estos espacios puede causar
otros materiales de empiezan a reacción a cuerpo
obturación retrógrada. desaparecer, ya que extraño. (13, 14).
La amalgama ideal son ocupaos por la
debería ser libre de corrosión del material. Este material varía
zinc, con un contenido Las piezas que se mucho en cuanto
alto en cobre, sin fase observan en un porcentaje de éxito se
gamma II (4, 5, 6). periodo no más de 90 trata, puede variar
días no presentan desde el 45% hasta el
Los primeros informes filtración. Algo 70% de éxito como
como material de importante que se material de
retroobturacion fue debe tener en retroobturacion apical.
por Farrar (1884), consideración es la (15)
seguido por Neumann profundidad de la
(1912), Hippels (1914) Estudios de
cavidad en la histocompatibilidad
y Garvin (1919). Tiene retropreparación, ya
características del material han
que se ha observado demostrado que las
importantes como la que la filtración
facilidad para ser amalgamas de plata
presenta un mejor convencionales recién
manipulada, buena comportamiento
opacidad para ser mezcladas son muy
cuando esta es de 3 citotóxicas debido al
vista milímetros de
radiográficamente no mercurio que queda
profundidad, en sin reaccionar, y la
es soluble en los comparación con
fluidos orales. (7) citotoxicidad
estudios que realizan disminuye conforme
El zinc que se la preparación de 2 el material endurece.
encuentra en la milímetros. En la (7)
amalgama es el preparación de 3 mm
responsable de la se reduce la En general las
corrosión que se ha microfiltración de limitaciones que
observado en el manera significativa presenta son la
material. El alto (10, 11). Lo anterior es filtración marginal
contenido en cobre un poco contradictorio inicial, corrosión,
hace que esta sea ya que en estudios se contaminación con
libre de la fase gamma vio que el aumento de estaño y mercurio,
II cuando ya se la preparación para sensibilidad a la
fragua. Y se sabe que alojar la amalgama no humedad, necesidad
dicha fase produce mejoraba la de preparación
que el material sea retentiva, tinción de
los tejidos duros y la construcción (66). como al blanco se
blandos y sensibilidad Dentro de la dice que las
de la técnica. (7) composición reacciones en el
podemos encontrar cuerpo son las
Oxido de zinc y 64% de CaO, 21% de mismas. (19)
eugenol (ZOE) SiO, 5,5% de Al2O3,
4,5% de Fe2O3, 2,4% En cuanto a las
Su uso en cirugía fuerzas compresivas,
apical está muy poco de MgO, 1,6% de
sulfatos y 1% otros, el cemento portland
documentado. Pero puro se comporta
se menciona que es con un pH
aproximado que va mejor que agregarle
un material que oxido de bismuto, ya
presenta una fácil alrededor de 12.3-
12.9. Se clasifica que este le confiere
manipulación, el cual porosidad y menor
no presentaba una como un cemento
hidráulico ya que al resistencia
resistencia adecuada compresiva. (20)
por lo que era muy ser mezclado con
débil, con el tiendo agua tiende a En estudios previos
había una tendencia a endurecerse. A sobre microfiltración
reabsorberse. En diferencia del MTA ha mostrado mayor
cuanto a su presenta una valor en comparación
biocompatibilidad se radiopacidad similar a con el MTA y el
dice que el eugenol la dentina, situación SuperEBA (21).
tiene efecto citotóxico que los hace
al igual que el zinc materiales diferentes, Hidróxido de Calcio
presente, que será el MTA como tal es un Antecedentes
aún más dañino para derivado del cemento
los tejidos portland, siendo la El hidróxido de calcio
perirradiculares radiopacidad la es una sustancia
cuando el material se diferencia más ampliamente utilizada
encuentra recién significativa, ya que el n endodoncia, desde
mezclado, dando MTA presenta oxido su introduccion por
como resultado una de bismuto en su Herman en 1920.
inflamación composición. (18)
Es un polvo blanco
moderada. (16) Un punto importante que se obtiene por
En cuanto a su en la preparación del calcinación del
adaptación, es material es la carbonato de calcio y
aceptable y estudios hidratación que puede su transformación en
dicen que este es no ser homogénea oxido de calcio. Con la
superado por MTA y afectando sus hidratación de óxido
Super-EBA, y que se propiedades físicas, de calcio se obtiene el
encuentra por encima químicas y biológicas. CaOH: CO3 Ca= CaO
de amalgama, Este material + Co2, CaO + H2O =
gutapercha, IRM y presenta una Ca (OH) 2; además
Ketac CEM. (17) manipulación, este polvo granular
fraguado y amorfo y fino posee
Cemento Portland endurecimiento marcadas
Fue creado por similar al MTA al propiedades básicas,
Joseph Aspdin en contacto con agua. Al su ph es muy alcalino,
1824 y es conocido en ser similar al ProRoot aproximadamente
MTA tanto al gris 12,4.
Su disociación iónica temporal. Su uso se desarrollo de las
en iones calcio y iones popularizó como nuevas resinas
hidroxilo explica su material de compuestas en las
acción sobre los medicación cuales se mejora la
tejidos, posee intraconducto. matriz de relleno
valiosas cualidades (valencia et al, 2006) incluyendo el Bis
desde el punto de GMA (mejor los
vista biológico, Varios de sus usos acoples químicos
antimicrobiano y consisten en: permitiendo una mejor
mineralizador. 1. Control de la adhesión).
Principales atributos hemorragia Pero no es sino hasta
de ion calcio finales de 1974 que se
2. Capacidad de incluyen las nuevas
1. Accion desnaturaliza partículas de nano
higroscópica cion relleno lo cual mejora
la unión de matriz de
2. Elevan el polímeros creando un
umbral para la 3. Control de selle adecuado y
iniciación del abscesos y disminuyendo la
impulso conductos filtración del material.
nervioso húmedos
A principios de 1980
3. Estimulan el se logra mejoras la
sistema Resina unión adhesiva a
inmune y dentina por medio de
activan el La resina es un micropartículas en las
sistema de material que inicia su resinas de nueva
complemento. uso a principios del generación.
siglo XX
específicamente en A inicios de 1990 se
1940 con la creación desarrollan las
4. Accion resinas hibridas en las
mitogenica del
polimetilmetacrilato cuales se tiene una
Efectos del ion (PMMA). (Daniels et combinación del
hidroxilo al, 2010) nuevo Bis GMA con la
partícula de nano
1. Accion Es un material que relleno, esto da inicio
antimicrobian llega a reemplazar los a la era de foto curado
a. silicatos y sus visible en la cual se
primeras comienza a emplear
2. Efecto generaciones las lamparas UV para
mineralizador presentaban baja la polimerización de
resistencia al este nuevo
Aplicaciones del desgaste, colores
hidróxido de Calcio compuesto hibrido.
pobres y un selle
en la práctica deficiente. A finales de 1999 e
endodontica inicios del año 2000
Ray L. Bowen et al en surgen las nuevas
Es uno de los 1962 establecen la
fármacos usados en resinas fluidas en
era de las resinas donde una
forma de pasta como modernas, con el
material de curación modificación de sus
partículas logra añadir avances son las resultados destacaron
el compuesto en una llamadas resinas que “el material se
presentación no NERP 1 y NERP 2 los mostró biocompatible
liquida, pero viscosa cuales son y se evidenció la
para su compuestos formación de lámina
almacenamiento en experimentales nano dura alrededor del
jeringa y aplicación hibridas que han ápice”. (Maher et al
sobre la superficie demostrado disminuir 2015)
dentaria en dosis la filtración apical y
controladas. Y no es una reacción Además, se observó
sino hasta 10 años citotóxica casi nula a que el oro tenía
después a finales del nivel de tejidos mejores resultados
año 2010 en donde se periapicales. (Daniels (87% éxito) en
desarrollan las et al, 2010) comparación con la
resinas de nano amalgama (70%
relleno con control de Su manera de actuar éxito) esto por su
polimerización las consiste en la mejora capacidad altamente
cuales son utilizadas en la nano dispersión maleable mejorando
ampliamente en la de las partículas y la el selle que la
actualidad por su inclusión de un amalgama no podía
estabilidad química, componente C18 brindar. Estos
de forma y de color. característico que resultados fueron
(Roberts et al, 2017) mejora en gran catalogados como no
manera el selle de la estadísticamente
Uso de la resina en resina. (Cohens et al, significativos.
endodoncia 2015)
El oro quedó en
Si bien es cierto la A pesar de todo este desuso a nivel
resina no es el gran avance siguen endodontico en los
material de primera siendo materiales años 90s por su alto
línea de elección en experimentales in costo vs la amalgama
endodoncia, se han vitro de los cuales se de plata que llegó a
desarrollado requiere una mayor dominar el mercado
compuestos experimentación y mundial.
específicos para esta comprensión de su
disciplina en manera de actuar. Gallardo y Escoda
particular. Como las demostraron que el
nano resinas oro presenta
compuestas (PNCS) características
Oro favorables que lo
las cuales presentan
una mayor estabilidad Es un material con hacen muy indicado
dimensional, pocos estudios a nivel para su utilización
resistencia al calor y retro dentario. como material
propiedades terminas. retrogrado las cuales
Los primeros en son:
(Brin et al, 2014) realizar experimentos
Estos materiales se fueron Wakaikul y 1. No sufre
han desarrollado Punwtikorn en 1988 corrosión
como alternativa a los realizando cirugias 2. Maleable
materiales comunes retro dentarias con 3. No sufre
de retroobturacion. láminas de oro degeneración
Uno de los ultimos maleable. En sus
 4. No sufre preparadas, con
cambios toxicidad creciente a
dimensionales medida que ocurre el Se ha demostrado
5. Menor ajuste. Es fácil de que la adaptación
tendencia de manejar y no causa marginal y la adhesión
partículas en ninguna reacción de los cementos de
hueso histológica adversa en ionómero de vidrio a la
6. Esterilizable en el tejido periapical. La dentina mejoran con
autoclave capacidad de sellado el uso de
7. Se puede colar de GIC se vio acondicionadores
en caso de afectada ácidos y barnices, de
perforación. negativamente forma experimental no
cuando las cavidades supera los 10MPa.Se
del extremo de la raíz usó GIC
Ionómero de vidrio se contaminaron con fotopolimerizable y
Aparición a humedad en el reforzado con resina
comienzos de 1970 momento de la como material de
en Inglaterra, en colocación del relleno retrógrado por
Europa se aplicó en cemento. (Cabrera, Chong et al. En
1975 y en Estados Álvarez, Gómez y cuanto a la rigidez
Unidos en 1977. En la Casanova, 2009). similar a la dentina,
década del 80 suficiente para
surgieron los híbridos Se ha informado que soportar las fuerzas
para mejorar sus los cementos de masticatorias y de
propiedades ionómero de vidrio oclusión (Jain et al
mecánicas. Se más nuevos que 2016)
comenzó a utilizar contienen polvo de
metal de vidrio tienen Mostró la
como material de microfiltración mínima
obturación retrograda menos filtraciones y
no muestran signos debido a la menor
en animales sensibilidad a la
específicamente en patológicos. Su uso
como materiales de humedad, menor
monos en contracción de curado
1987(Cabrera, retroobturacion es
prometedor y se y penetración más
Álvarez, Gómez y profunda del polímero
Casanova, 2009). requieren más
evaluaciones. La en la superficie de la
Los ionómeros de capacidad de sellado dentina. Los valores
vidrio se forman de GIC se vio de solubilidad y
mediante la reacción afectada desintegración son los
de partículas de vidrio negativamente más bajos de todos
de aluminosilicatos de cuando las cavidades los cementos y no
calcio con soluciones del extremo de la raíz muestran signos
acuosas de ácido se contaminaron con patológicos. Su uso
poliacrílico. Se une humedad en el como materiales de
fisicoquímicamente a momento de la retroobturacion es
la dentina. Los colocación del prometedor y se
estudios de cemento (Jain, requieren más
biocompatibilidad han Ponnappa, Yadav, evaluaciones (Jain et
mostrado evidencia Rao, Relhan, Gupta, al 2016)
de citotoxicidad inicial Choubey y Bhardwaj,
con muestras recién 2016)
IRM relleno restaurador psi hizo de IRM un
Es un material directo intermedio material que puede
restaurador de (temporal, menos de 1 resistir mejor las
composición de óxido año) y material de fuerzas masticatorias
de zinc-eugenol base en y tiene un grosor de
reforzado con restauraciones película inferior a 25
polímeros, diseñado permanentes sin micras y una
para restauraciones resina posteriormente resistencia a la
intermedias como material de compresión inferior a
destinadas a obturación retrograda. 35 MPa. Se
permanecer en su (Warrier y recomienda una
lugar durante no más Jayalakshmi, 2016) relación mayor de
de un año. El IRM es polvo a líquido de IRM
cemento de óxido de Tiene una actividad cuando se utiliza
oxigeno de zinc antibacterial como material de
reforzado mediante la importante relleno de extremo de
adición de un 20% de permitiendo la raíz debido a las
polimetacilato en peso inhibición en el ventajas de una
al polvo. Los estudios crecimiento de E. colocación más fácil,
revelan que IRM sella faecalis sobre S. un tiempo de fraguado
mejor que la mutans así también más corto y una
amalgama de zinc, Su permitiendo que su menor toxicidad y
composición está efecto bacteriostático solubilidad. (Warrier y
comprendida por permanezca durante Jayalakshmi, 2016).
polvo: oxido de zinc, al menos 24 días. La
polvo de poli absorción de agua La influencia de IRM
metacrilato y un precede a eventos en los tejidos
pigmento, así como el tales como cambios periapicales podría
líquido: eugenol y volumétricos, deberse a la
ácido acético. (Dental hinchazón y liberación de eugenol
Supplies, Equipment, ablandamiento de los del relleno retrógrado,
Technology, and materiales por lo cual lo que el potencial de
Service, ND) el IRM tiene una curación se vuelve
mayor solubilidad que más lento. Dado que
El IRM ha demostrado confirma la tanto Super-EBA
alta resistencia a la desintegración como IRM contienen
compresión, alta informada, esto se eugenol, se ha
resistencia a la debe a la pérdida de expresado
tracción, pH neutro y eugenol de la matriz preocupación sobre
baja solubilidad por lo de cemento por los posibles efectos
cual los problemas de disolución acuosa, lo nocivos sobre los
filtración y porosidad que resulta en la tejidos periapicales.
con respecto al ZOE degradación Sin embargo,
convencional se han microestructural y la Blackman et al.
ido solventando reducción de la Encontró que el IRM
(warrier y resistencia mecánica. es relativamente
Jayalakshmi, 2016) (Warrier y biocompatible y
Jayalakshmi, 2016) sugirió que sería útil
Sus indicaciones en para los
un principio fueron La resistencia a la procedimientos de
como material de compresión de 6.000 reacondicionamiento
de endodoncia polímero hidrosoluble realizados con estos
(Maher, Johnson, que sirve como materiales, ya que es
Hess y Steiman, agente reductor de un factor crítico que
1992). agua. 9-12 minutos determina la cantidad
indicados en la hoja de brechas
del producto es el produciendo
Biodentine tiempo de fraguado filtraciones.
Es un producto inicial, mientras que
basado en silicato de para el fraguado final En cuanto a fuerza
calcio "Biodentine" al menos 14 días adhesiva Biodentine
que se comercializó fueron necesarios es un material de
en 2009 (Septodont) y para el cemento a restauración débil en
que fue diseñado base de silicato de su fase inicial de
específicamente calcio. La resistencia fraguado, por lo que
como un material de a la compresión se se aconseja esperar
"reemplazo de considera como una más de 2 semanas
dentina". Biodentine de las principales para colocar una
tiene una amplia características físicas restauración
gama de aplicaciones de los cementos definitiva. Biodentine
que incluyen hidráulicos. Teniendo experimente una
reparación en cuenta que un área maduración adecuada
endodóntica importante de uso de que pueda resistir las
(perforaciones productos como fuerzas de
radiculares, Biodentine es la contracción de la
apexificacion, terapia de pulpa vital, resina. (Malkondu,
lesiones es esencial que el Karapinar y
reabsorbentes y cemento tenga la Kazazoglu, 2014).
material de obturación capacidad de resistir La radiopacidad está
retrógrado en cirugía las fuerzas dada por el óxido de
endodóntica) y masticatorias, en zirconio que posee
protección pulpar y se otras palabras, características de
puede utilizar como suficiente resistencia biocompatibilidad que
material de reemplazo a la compresión para favorecen a las
de dentina en resistir los impactos propiedades
odontología externos tiene la mecánicas, de
restauradora capacidad de resistencia y de
(Malkondu, Karapinar continuar dando una corrosión del
y Kazazoglu, 2014). adecuada fuerza Biodentine.
El componente en compresiva al pasar Biodentine no
polvo del material del tiempo, hasta contiene oxido de
consiste en silicato de alcanzar un rango bismuto que daba
tricalcio, silicato de similar al de la dentina problemas de tinción
dicalcio, carbonato de natural (Malkondu, en la corona
calcio y relleno de Karapinar y (Malkondu, Karapinar
óxido, óxido de hierro Kazazoglu, 2014). y Kazazoglu, 2014).
y óxido de circonio. El El grado de porosidad La biocompatibilidad
líquido, por otro lado, juega un papel muy de un material dental
contiene cloruro de importante en el éxito es un factor
calcio como general de los importante que debe
acelerador y un tratamientos tenerse en cuenta
específicamente materiales, que son lo materiales en
cuando se utiliza en el suficientemente animales de
recubrimiento de la compatibles con el laboratorio pequeños
pulpa, la reparación tejido adyacente, para y sujetos humanos,
de la perforación o la obturación de la experimentos de
como un relleno abertura generada y filtración apical con
retrógrado. Aunque la conservar la salud de tintas, así como
información los tejidos dentales y fluidos similares a la
acumulada hasta adyacentes, además sangre y al del cuerpo
ahora sobre la de cumplir con otras humano. Aunque los
biocompatibilidad de características métodos de cultivo
Biodentine es necesarias. Existen celular proporcionan
bastante limitada, los muchos materiales información valiosa
datos disponibles que brindan una sobre la respuesta de
generalmente son a buena efectividad y células específicas a
favor del material en éxito en dicho un material de prueba,
términos de su falta de procedimiento no proporciona la
citotoxicidad y (Villarreal, Ramos y imagen completa de
aceptabilidad tisular diaz, 2016).1 cómo un tejido
(Malkondu, Karapinar reacciona al material
y Kazazoglu, 2014). El material que se en condiciones in vivo
seleccione para la (Bodrumlu, 2008).
mencionada
Discusión retroobturacion, debe Durante muchos
En 2011, Peters y reunir las mejores años, la amalgama se
colaboradores6 características de consideró el material
realizaron un estudio biocompatibilidad con de relleno retrógrado
en el que encontraron los tejidos de elección. Sin
que existía periapicales, para que embargo, hay muchas
prevalencia de no cause irritación en desventajas con la
periodontitis apical ellos y así se lleve a amalgama, incluida su
postratamiento, lo que cabo la adecuada toxicidad, la liberación
indica que reparación de los de mercurio y los
efectivamente se tejidos lesionados iones de zinc y la
pueden presentar (Villarreal, Ramos y filtración marginal. La
procesos infecciosos diaz, 2016). amalgama ya no se
aun después de prefiere para usar
Las pruebas como material de
realizado el recomendadas para la
tratamiento obturación retrograda
biocompatibilidad, (Osorio, Hefti, vertucci
endodóntico selle ya adaptación
(Villarreal, Ramos y y shawley, 1998)
marginal de
diaz, 2016). materiales La naturaleza porosa
Según el significado endodónticos incluyen de la gutapercha hace
etimológico del ensayos de que absorba la
término apicectomía, citotoxicidad general humedad de los
se entiende que in vitro y reacciones fluidos tisulares y la
implica la remoción de toxicidad local in colocación de este el
del ápice de la raíz, lo vivo por implantación material es muy difícil,
cual hace necesario la subcutánea o Por lo tanto, la
utilización de intraósea de gutapercha no se usa
a menudo como puede utilizar con porosidad que el mta y
material de obturación éxito como material el ionómero de vidrio
retro dentaria. Tanto de relleno retrógrado, además de sus
Super-EBA como IRM pero no se adhiere a características que
parecen ser la superficie del diente favorecen y lo colocan
biocompatibles y en presencia de por encima de los
tienen una buena humedad y, a veces, demás materiales
capacidad de selle causa reacciones para la obturación
marginal. Super-EBA alérgicas locales. Es retro dentaria
solo contiene un tercio un material (Biocanin et al, 2018).
de eugenol del que técnicamente difícil de
tiene el IRM. El usar y generalmente Conclusiones
Súper-EBA se adhiere no se recomienda. El En la década pasada
a la estructura del MTA y Biodentine son ha habido una
diente en condiciones materiales populares, búsqueda
húmedas, mientras nuevos, pero con excepcional del
que IRM no lo hace. estudios que los material ideal de retro
Se prefiere Súper- respaldan para usarse obturación que
EBA a IRM para su como materiales de cumpla con los
uso como material de obturación retrograda. requisitos ideales sin
retroobturacion El MTA Es menos dañar al órgano dental
(Bodrumlu, 2008). tóxico que la y cree un selle
amalgama, GIC, adecuado para
La liberación de la Súper-EBA e IRM.
concentración de garantizar el éxito del
Además, activa las tratamiento.
iones fluoruro del células osteoblásticas
ionómero de vidrio y su configuración no La función principal de
puede tener efectos se ve afectada por la un material de
positivos o negativos humedad (Bodrumlu, obturación retrógrada
en las células óseas 2008). 2 es ofrecer selle apical,
comprometiendo la para prevenir la
biocompatibilidad del El Biodentine es un colonización y la
material. Los líquidos material que ha sido difusión de las
tisulares afectan ampliamente bacterias y sus
adversamente la aceptado en productos, desde el
reacción de fraguado odontología por sus conducto a los tejidos
de ionómero de vidrio características que periapicales.
y la colocación favorecen los
adecuada del material procesos de Las pruebas de
en la preparación regeneración. Por su microfiltración,
puede ser muy difícil biocompatibilidad, así citotoxicidad y los test
cuando el acceso es como bioactividad de implantación, son
limitado y sin actualmente es el las más empleadas en
magnificación. Por material de elección el estudio de estos
estas razones, el en tratamientos materiales, pues a
ionómero de vidrio no vitales en Endodoncia través de ellas, se
es un material de precisamente en busca evaluar la
elección o ideal para cirugía endodontica compatibilidad con los
usarse en la como material de tejidos y su capacidad
retroobturacion. La retroobturacion tiene de selle.
resina compuesta se menor filtración y
Las características de penetration and 7. Borisova-
sellado, adaptación presence of apical Papancheva, T.,
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