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¿Qué es Descontracturado?
Es una forma coloquial de referirse al estado relajado de los músculos.
Siendo lo opuesto la contractura o la disfunción de un músculo en su estado natural, es
decir la pérdida de sus capacidades naturales y como consecuencia de un mal o excesivo
uso del mismo.
¿Qué es Descontracturar?
La acción mecánica manual de recuperar el estado natural de los músculos.
LA ESPALDA
La espalda es la parte posterior del cuerpo humano que va de la base del cuello y hombros
hasta la cintura. Está opuesta al pecho y su altura viene dada por la columna vertebral o
espina dorsal. Su anchura va en función de la caja torácica y los hombros.
ESTRUCTURA
La espalda consta de nervios, músculos, huesos, ligamentos y tendones interconectados,
todos los cuales pueden ser una fuente, que es uno de los más frecuentes tipos de dolor
en adultos y cada vez más incrementándose en los jóvenes. La causa más común del dolor
de espalda es la tensión de los músculos. Los músculos de la espalda pueden
generalmente curarse solos en un par de semanas, pero el dolor puede ser intenso y
agotador. Otras fuentes comunes de dolores de espalda pueden ser problemas de disco,
tales como la enfermedad degenerativa de disco o la hernia discal, varios tipos de
fracturas tales como la espondilólisis y espondilolistesis.
El movimiento
En este concepto la acción motora es caracterizada por una autopropulsión manifestando
una progresión de traslación de todo el cuerpo, producida por movimientos rotatorios
coordinados de cada uno de los segmentos corporales que son articulados. Así, el
movimiento siempre significa un cambio de posición en el espacio. La locomoción es el
movimiento que permite que el sujeto se desplace y además que adquiera otra posición,
cambie de lugar. Las acciones tienen orígenes en los sistemas neuromotores y musculo
esqueléticos
La locomoción varía en términos de forma, estructura, velocidad y otros elementos de
acuerdo al tipo de sujeto al que hagamos referencia. Hay varias formas de locomoción
humana por ejemplo: caminar, saltar, correr, trotar, nadar, volar, rodar, arrastrase,
reptar, gatear y escalar. Es la acción diaria más común. En el deporte y el ejercicio es muy
común utilizar estos tipos de locomoción humana en forma aislada o combinada
Movernos según nuestra voluntad, como y cuando queremos, es una característica del
ser humano y de la gran mayoría de los animales.
El aparato locomotor es el que nos permite desplazarnos. Es imprescindible para todos
los seres vivos que deben conseguir alimento.
El aparato locomotor está formado por el esqueleto (el conjunto de nuestros huesos) y
los músculos (que mueven dichos huesos), y permite mantener la postura, mover las
diferentes partes del cuerpo y desplazarnos.
Gracias al aparato locomotor podemos mover las diversas partes de nuestro cuerpo
cuando lo deseamos: entonces realizamos movimientos voluntarios.
Pero además, nuestro cuerpo realiza muchos otros movimientos sin que nosotros lo
decidamos. Por eso los llamamos movimientos involuntarios.
Son movimientos involuntarios los latidos del corazón o el acto de respirar, por ejemplo.
También son involuntarios los movimientos reflejos, que realiza alguna parte de nuestro
cuerpo cuando advierte un peligro, como cuando cerramos los ojos si un objeto puede
golpearnos en la cara.
MIOLOGÍA
Es la parte de la Anatomía que se encarga del estudio de los músculos desde sus diferentes
tipos de clasificaciones en conjunto con sus elementos relacionados.
Función de los músculos
Las funciones del sistema muscular son varias, que cumplen con una gran
responsabilidad:
Locomoción. Que es efectuar el desplazamiento de la sangre y el movimiento de las
extremidades.
Estabilidad. Los músculos conjuntamente con los huesos permiten al cuerpo mantenerse
estable, mientras permanece en estado de actividad.
Postura. El control de las posiciones que realiza el cuerpo en estado de reposo.
Producción de calor. Al producir contracciones musculares se origina energía calórica.
Protección. El sistema muscular sirve como protección para el buen funcionamiento del
sistema digestivo como para los órganos vitales.
Forma. El conjunto de músculos o sistema muscular reviste el esqueleto dando forma al
cuerpo.
(sobre todo ácido láctico). La ayuda en el empuje hacia el corazón de esa sangre
con desechos, constituye el origen y fundamento del masaje.
Las contracciones involuntarias son controladas por el sistema nervioso central, mientras
que el cerebro controla las contracciones voluntarias, y la médula espinal controla los
reflejos involuntarios.
Hay que entender que una contractura es una contracción muscular de carácter
permanente e involuntaria, casi podríamos aseverar que el dolor cervical por una
contractura en el trapecio es uno de los grandes males de nuestra época.
Las contracturas musculares crónicas que no son tratadas pueden evolucionar a una
fibrosis muscular. Este proceso se puede definir como una formación anormal del tejido
fibroso (fundamentalmente colágeno) que sustituye a las fibras musculares. Este cambio
una vez ocurrido es un proceso prácticamente irreversible y el músculo pierde su
elasticidad y capacidad contráctil.
Causas:
Horas de trabajo en posiciones incomodas o prolongadas.
Estrés.
Practica de deporte sin calentamiento.
Sedentarismo.
Traumatismos.
Síntomas:
El dolor se localiza en la espalda baja o zona lumbar (NO baja hasta la pierna).
El dolor aparece después de haber levantado algo pesado, por un movimiento
brusco o debido a una caída.
El dolor incluye contracturas musculares y sensibilidad al contacto en la zona
afectada.
El dolor disminuye con el descanso o empeora al realizar ciertas actividades.
REGIÓN LATERAL
SERRATO MAYOR
El músculo serrato anterior o serrato mayor, es un músculo situado en la cara lateral
superior del tórax.
Es un músculo profundo tapado parcialmente por varios músculos como el dorsal ancho,
los redondos y ambos pectorales.
Tiene nueve haces musculares o digitaciones longitudinales que se extienden debajo del
brazo.
INTERCOSTALES EXTERNOS
Este músculo abarca casi toda la extensión del espacio intercostal. La dirección de sus
fibras es caudoventral. Además, está íntimamente ligado-reforzado por haces
triangulares que forman el músculo elevador de la costilla y se extiende del vértice
transverso a la cara lateral y borde superior de la costilla subsiguiente; donde se llama
entonces elevador largo.
INTERCOSTALES INTERNOS
El músculo intercostal interno se extiende del ángulo posterior hasta rebasar, apenas, la
articulación condrocostal. Es prolongado por la membrana intercostal interna, desde al
ángulo costal posterior hasta los
cuerpos vertebrales. Este músculo esta
reforzado por fibras que exceden los
bordes de la costilla y se insertan en la
cara profunda de ella o de la
subsiguiente; conformando lo que se
conoce como músculo subcostal o
infracostal. La dirección de sus fibras es
también en sentido caudodorsal.
Están situados entre las costillas y son
más profundos que los intercostales externos.
Origen: Cada músculo en el borde superior de cada costilla.
Inserción: En el borde inferior de la costilla que va por encima.
Acción:
*Interviene en la expiración.
TRAPECIO
Es un músculo totalmente superficial que en forma de abanico recubre los músculos
posteriores del cuello y los situados entre el omóplato y la columna.
Origen: En la parte posterior del cráneo (en el occipital) y en el apófisis espinosa de todas
las vértebras cervicales y todas las dorsales.
Inserción: En clavícula en su cara interna y también en la cara interna de la espina
escapular y del acromion.
Acción de las fibras superiores de un solo lado.
*Rotador (contralateral) de cabeza y cuello al lado opuesto a la contracción.
*Flexor lateral de cabeza y cuello.
PLANO MEDIO
ANGULAR DEL OMÓPLATO
Es un músculo que se encuentra en la parte inferior
de la nuca, es par y tiene forma triangular, está
tapado por el trapecio y parcialmente por el esplenio.
Origen: En el lateral de las apófisis transversas de la 4
primeras vértebras cervicales.
Inserción: En el ángulo superior medial de la cara
posterior del omóplato.
Acción de un solo lado:
*Eleva el omóplato (elevación del hombro).
*Flexión lateral del cuello.
*Rotador (ipsilateral) de cabeza y cuello al
mismo lado de la contracción.
Acción de los dos lados a la vez:
*Flexión posterior del cuello (desplazamiento hacia atrás), se palpa como si fuera
un tubo.
ROMBOIDES
Es un músculo subyacente al
trapecio, está situado en la parte
inferior de la nuca y en la superior
de la región dorsal del tórax y se
extiende desde la columna
vertebral al borde espinal de la
escápula. Esta tapado por el
trapecio.
PLANO PROFUNDO
CUADRADO LUMBAR
Músculo muy profundo que puede estudiarse como el más profundo tanto de la cara
anterior del tronco como de la parte posterior. Se encuentra en la cara posterolateral de
la columna lumbar; es
aplanado y cuadrilátero.
Está constituido por fibras
verticales y oblicuas
entrecruzadas.
Origen: En la cara anterior
de las apófisis transversas
de las 5 vértebras
lumbares y en la parte
medial anterior de la
cresta ilíaca.
Inserción: En el borde inferior de la última costilla.
Acción de un solo lado:
*Flexión lateral del tronco.
*Interviene en la espiración.
*El trabajo debe hacerse por estiramiento, con masaje no se logra llegar a él.
MUSCULATURA PARAVERTEBRAL
La musculatura paravertebral se sitúa en los espacios comprendidos entre apófisis
espinosas y transversas de la región cervical y lumbar, y el espacio entre apófisis espinosas
y la parte más posterior de las costillas de la región dorsal.
Podemos distinguir uno (1), cuatro (4), seis (6), ocho (8), ó más de trescientos musculillos
(+300).
Acción:
*Todos en conjunto, cualquier función en la que se estire (flexión dorsal), rote o
lateralice la columna vertebral, además de sujeción y protección de la misma.
Espinoso o epiespinoso
Es el más profundo y medial de estos tres músculos y en él
distinguimos dos haces.
Origen: apófisis espinosa de D.10 a L.3
Inserción: apófisis espinosa de las vértebras cervicales. 2ª a 4ª.
Interespinoso
Es más profundo que los tres estudiados anteriormente. Van
ambos lados del ligamento Interespinoso.
Origen: Apófisis espinosa de cada vértebra.
Inserción: Apófisis espinosa de la vértebra superior.
4. El espinoso largo que alcanza la apófisis espinosa cuatro vértebras más arriba.
Este recubre los tres primeros.
Origen: Parte superior del sacro.
Inserción: Segunda vértebra cervical o axis.
Elevadores y Rotadores
Intertransverso
Es el más profundo de los músculos paravertebrales. Va por
delante y por detrás de cada ligamento Intertransverso.
Origen: Apófisis transversa de cada vértebra.
Inserción: Apófisis transversa de la vértebra superior.
ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Comúnmente abreviado ECOM, es un músculo robusto
situado a los lados del cuello, por debajo del músculo
platisma y dentro de una vaina formada por la capa de
revestimiento de la fascia cervical profunda. Es totalmente
superficial.
Origen: En la parte superior del esternón y en la parte medial
de la clavícula.
Inserción: En el hueso temporal en su apófisis mastoides
(detrás de la oreja).
Acción de un solo lado:
*Rotador (contralateral) de la cabeza al lado opuesto
a la contracción.
*Flexión lateral de la cabeza.
Acción de los dos lados a la vez:
*Flexión posterior de la cabeza.
*Estirar y descargar en “hiperlordosis cervical”.
RECTO LATERAL
Es un músculo muy pequeño situado en un plano
profundo.
Origen: Apófisis transversa del atlas.
Inserción: Hueso occipital de la cabeza. Recto Lateral
Acción de los dos lados a la vez:
*Flexión de la cabeza.
Recto Anterior
Menor
REGIÓN LATERAL
ESCALENO ANTERIOR, MEDIO Y POSTERIOR
Están en un plano medio y tapados en parte por el esternocleidomastoideo, se
encuentran formados por 3 haces musculares divididos en esta forma:
Escaleno anterior, Escaleno medio y
Escaleno posterior.
Acción de un solo lado (la misma para los
tres):
*Flexión lateral del cuello.
*Rotador (contralateral) del cuello al lado
opuesto a la contracción.
Acción de los dos lados a la vez (la misma
para los tres):
*Flexión anterior del cuello.
*Interviene en la inspiración.
Escaleno anterior
Origen: Zona antero-lateral (foramen transverso) de las apófisis transversas de la C.3 a la
C.6
Inserción: Parte lateral de la 1ª costilla.
Satori Diplomado en Masaje (técnicas relajantes) Página 21
Masaje Descontracturante Espalda-Cuello -------------- SATORI
Escaleno medio
Origen: Zona antero-lateral (foramen transverso) de las apófisis transversas de la C.3 a la
C.7
Inserción: Parte antero-lateral (foramen transverso) de la 1ª costilla, más posterior que la
inserción del escaleno anterior.
Escaleno posterior
Origen: Zona más lateral de las apófisis transversas de la C.5 a la C.7
Inserción: Parte lateral de la 2ª costilla.
*Estirar y descargar en “hiperlordosis cervical”.
*Potenciar en “rectificación cervical”.
REGIÓN POSTERIOR
ESPLENIO
Está situado en un plano medio y tapado en parte por el trapecio y por el
esternocleidomastoideo.
MÚSCULOS SUBOCCIPITALES
Son un conjunto de músculos formados por:
1. Oblicuo mayor o inferior del cuello.
2. Oblicuo menor o superior del cuello.
3. Recto posterior mayor.
4. Recto posterior menor.
Situados en la zona cervical alta son los músculos más profundos del cuello.
Acción:
*Junto con los rectos cervicales anteriores y laterales regulan
permanentemente el ajuste de la cabeza sobre el cuello, sobre todo en la
flexión posterior de la cabeza.
Oblicuo mayor o inferior del cuello
Origen: En la apófisis espinosa del axis.
Inserción: En las apófisis transversas del atlas.
Oblicuo menor o superior del cuello
Origen: En las apófisis transversas del atlas.
Inserción: En el hueso occipucio de la cabeza.
Recto posterior mayor
Origen: En la apófisis espinosa de la C.2 o axis
Inserción: En el hueso occipucio de la cabeza
(mitad de la línea suboccipital, más profundo que
oblicuo menor).
Recto posterior menor
Origen: En la parte posterior de la C.1 o atlas
Inserción: En el hueso occipucio de la cabeza (en
el medio de la mitad de la línea suboccipital).
CINTURA ESCAPULAR
DELTOIDES
Es un músculo del hombro. Tiene la forma de un
semicono hueco, que rodea la articulación del hombro y
une la cintura escapular a la diáfisis humeral, es
totalmente superficial y tapa parcialmente a todos los
músculos de la cintura escapular. Es un músculo muy
potente en forma triangular, con fibras en tres
direcciones distintas.
Origen: En la espina escapular incluyendo el acromion y en la mitad distal anterior de la
clavícula.
Inserción: En la V deltoidea que está en el tercio superior
de la parte externa del húmero.
Acción:
*Abductor (separador) del brazo por la contracción
de las fibras medias. Aunque actúa en cadena con el
músculo Supraespinoso, lo hace después de él
*Anteversor (elevador anterior) y rotador interno
del brazo por la contracción de las fibras anteriores.
*Retroversor (elevador posterior) y rotador
externo del brazo por la contracción de las fibras
posteriores.
Partiendo de 0° de separación:
De 0° a 30° de separación. Lo realiza el supraespinoso
De 30° a 90° de separación. Lo realiza el deltoides
De 90° a 150° de separación. Además del deltoides se necesita un movimiento de
basculación de la escapula. En este movimiento intervienen el serrato mayor y el
trapecio.
De 150° a 180° de separación. El deltoides, el supraespinoso y el redondo mayor
(al tener que rotar internamente el brazo) e indirectamente el serrato mayor y el
trapecio (por la basculación del omóplato).
Los músculos que vienen a continuación (subescapular, Supraespinoso, Infraespinoso, redondo menor y redondo
mayor) salvo este último, conforman los rotadores propios del hombro denominado manguito de los rotadores.
SUBESCAPULAR O INFRAESCAPULAR
Musculo torácico anterior totalmente profundo tapado entre otros por el deltoides, el
pectoral mayor y el serrato mayor y situado entre las
costillas y la escápula. Tiene forma de abanico. Único del
manguito que no podemos acceder a él del todo.
Origen: En toda la cara anterior interna del omóplato o
escapula.
Inserción: En el troquin humeral.
Acción:
*Rotador interno del brazo.
*Aductor (aproximador) del brazo.
SUPRAESPINOSO
Se encuentra tapado totalmente por el trapecio y el deltoides.
Origen: En la parte posterior del omóplato, en la fosa supraespinosa.
Inserción: En un tendón en la parte superior del troquíter humeral. Su tendón que pasa
por debajo de la bóveda que forma el acromion, la apófisis coracoides y el ligamento que
los une está recubierto por una bolsa serosa o bursa que lo protege.
Acción:
*Abductor (separador) del brazo. Es el músculo que inicia la abducción del brazo.
*Rotador externo del brazo.
INFRAESPINOSO
REDONDO MENOR
Se encuentra parcialmente tapado por el dorsal ancho
y el deltoides.
Origen: En la mitad del borde externo de la fosa
infraespinosa.
Inserción: En el troquíter humeral, más posterior e
inferior que el infraespinoso.
Acción:
*Rotador externo del brazo.
*Aductor (aproximador) del brazo.
Redondo Menor
REDONDO MAYOR
Se encuentra parcialmente tapado por el dorsal ancho y el
deltoides. No forma parte del manguito de rotadores, es
parte de la corredera bicipital.
Origen: En el vértice inferior externo de la parte posterior
del omóplato, por debajo del redondo menor.
Inserción: En la parte más interna de la corredera bicipital
del húmero.
Acción:
*Rotador interno del brazo.
*Aductor (aproximador) del brazo.
*Retroversor (elevador hacia atrás) del brazo.
TÉCNICA DE TRABAJO
ESPALDA
En esta zona el trabajo podrá durar de 20 a 30 minutos y estando muy atento
al músculo para poder localizar posibles lesiones y poder identificarlas. Es
importante realizar el masaje desde cuello (cervicales) hasta sacro inclusive
glúteos incluyendo hombros.
BIBLIOGRAFÍA:
-Atlas de anatomía (Anne M. Gilroy, Brian R Macperson, Lawrence M. Ross)
Editorial Panamericana
-Cuerpo Humano (Steve Parker)
Editorial Dk
-La Biblia del Masaje (Susan Mumford)
Editorial Gaia