:

No. Dokumen SOP/UKP/ /

7.1.1.1/2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
UPT
dr. Ali Muslihin, MM
PUSKESMAS NIP.19670804 200212 1 005
JAKENAN
1. Pengertian Pendaftaran adalah suatu tempat pelayanan pendaftaran bagi
masyarakat atau pasien yang memerlukan pelayanan kesehatan
di Puskesmas Jakenan.
2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam menerapkan langkah-langkah
pendaftaran pasien.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Jakenan No: 440/ TAHUN 2017
tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi Permenkes No. 269 tahun 2008 Tentang Rekam Medis.
5. Alat dan a. Nomor urut antrian
Bahan b. Kartu tanda pengenal berobat pasien
c. Identitas pasien (KTP/KK/Akte Kelahiran)
d. Kartu KIS/BPJS/Jamkesmas/KIS
e. Buku Indeks Utama Pasien (IUP)
f. Pengeras Suara (Microphone)
g. Stempel
h. Tracer
i. ATK
j. Berkas RM
6. Prosedur 1. Petugas dengan ramah mempersilahkan pasien
mengambil nomor urut antrian di meja informasi
2. Petugas memilah kelompok pasien masuk ke lansia atau
pasien umum
3. Petugas mempersilahkan pasien menunggu panggilan di
ruang tunggu;
4. Petugas memanggil sesuai dengan no urut kelompok
lansia atau kelompok umum, mempersilahkan pasien
meletakkan nomor urut pendaftaran, menanyakan
identitas (KTP/KK/Akte Kelahiran) dan kartu jaminan
kesehatan (ASKES/ BPJS/ Jamkesmas/ KIS/ Jamkesda)
, untuk menentukan pembayaran retribusi.
5. Petugas mengecek identitas pasien, apakah pasien
pernah berobat;
a. Pasien baru
Petugas membuatkan nomor, kartu tanda
pengenal berobat dan berkas rekam medis baru;
b. Pasien Lama
- Petugas mempersilahkan pasien
memberikan kartu tanda pengenal berobat
Puskesmas Jakenan;
- petugas mengambil berkas rekam medis ke
rak penyimpanan dokumen rekam medis;
- Petugas meletakkan tracer di tempat RM
yang diambil;
c. Pasien tidak membawa kartu tanda pengenal
 - petugas mencari di buku IUP;
- petugas mencocokkan data di buku dengan
di identitas pasien;
d. Pasien Luar Wilayah Kabupaten Pati
petugas memberikan pengantar kepada pasien,
untuk membayar retribusi ke kasir;
6. Petugas mencatat di buku register dan blangko klaim;
7. Petugas memasukkan lembar rekam medis rawat jalan
dalam map rekam medis;
8. Petugas menyerahkan kartu pasien dan identitas kepada
pasien, dan memberitahukan pasien untuk menunggu
panggilan pemeriksaan dari unit pelayanan yang dituju;

7. Diagram Alir
Pasien
Datang

Ambil no.antrian di meja

informasi sesuai pasien
lansia atau pasien umum

Tunggu panggilan
sesuai no. antrian

Menentukan
retribusi

Pasien Baru Pasien Lama

Dibuatkan no. Ambil berkas
Dan berkas RM RM di rak
baru penyimpanan

Tunggu di ruang
TUNGGU DI
tunggu pelayanan
RUANG
TUNGGU
PELAYANAN
8. Unit terkait R. Pendaftaran dan Rekam Medis, R. Pemerksaan Umum, R.
Kesehatan Gigi dan Mulut, R. Kesehatan ibu dan KB, R.
Kesehan Anak, R. Farmasi, Laboratorium, R. Pemeriksaan
Indera, R. Gawat Darurat, R. Rawat Inap, R. Persalinan

9. Rekaman Historis Perubahan

 Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.
No
 PENDAFTARAN
: DT/UKP/ /
No. Dokumen
7.1.1.1/2017
Daftar No. Revisi : 00
Tilik Tanggal Terbit :
Halaman :½
UPT
dr. Ali Muslihin, MM
PUSKESMAS NIP.19670804 200212 1 005
JAKENAN
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1. Apakah Petugas dengan ramah mempersilahkan
pasien mengambil nomor urut antrian di
meja informasi ?
2. Apakah Petugas memilah kelompok pasien masuk
ke lansia atau pasien umum?
3. Apakah Petugas mempersilahkan pasien menunggu
panggilan di ruang tunggu ?
4. Apakah Petugas memanggil sesuai dengan no urut
kelompok lansia atau kelompok umum,
mempersilahkan pasien meletakkan nomor
urut pendaftaran, menanyakan identitas
(KTP/KK/Akte Kelahiran) dan kartu jaminan
kesehatan (ASKES/ BPJS/ Jamkesmas/
KIS/ Jamkesda) , untuk menentukan
pembayaran retribusi?
5. Apakah Petugas mengecek identitas pasien, apakah
pasien pernah berobat untuk pasien baru,
petugas membuatkan nomor, kartu tanda
pengenal berobat dan berkas rekam medis
baru ?
6. Apakah Pasien lama, petugas mempersilahkan
pasien memberikan kartu tanda pengenal
berobat Puskesmas Jakenan?
7. Apakah Petugas mengambil berkas rekam medis ke
rak penyimpanan dokumen rekam medis
Petugas meletakkan tracer di tempat RM
yang diambil?
8. Apakah Pasien tidak membawa kartu tanda
pengenal berobat petugas mencari di buku
IUP, petugas mencocokkan data di buku
dengan di identitas pasien?
8. Apakah Petugas memberikan pengantar kepada
pasien, untuk membayar retribusi ke kasir
pada pasien luar wilayah Kabupaten Pati ?
Apakah Petugas mencatat di buku register dan
9. blangko klaim?
10. Apakah Petugas memasukkan lembar rekam medis
rawat jalan dalam map rekam medis
Petugas mencatat di buku register dan
 blangko klaim?
11. Apakah Petugas menyerahkan kartu pasien dan
identitas kepada pasien kemudian
memberitahukan pasien untuk menunggu
panggilan pemeriksaan dari unit pelayanan
yang dituju ?

CR : …………………………%.
Jakenan,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)
 PENDAFTARAN
:
No. Dokumen SOP/UKP/ /
7.1.1.1/2017
SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/3
UPT
dr. Ali Muslihin, MM
PUSKESMAS NIP.19670804 200212 1 005
JAKENAN
1. Pengertian Pendaftaran adalah suatu tempat pelayanan pendaftaran
bagi masyarakat atau pasien yang memerlukan pelayanan
kesehatan di Puskesmas Jakenan.
2. Tujuan Sebagai acuan dan langkah-langkah dalam pendaftaran
pasien.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Jakenan No: 440/ TAHUN
2017 tentang Pelayanan Klinis.
4. Referensi Permenkes No. 269 tahun 2008 Tentang Rekam Medis.
5. Alat dan Bahan a. Nomor urut antrian
b. Kartu tanda pengenal berobat pasien
c. Identitas pasien (KTP/KK/Akte Kelahiran)
d. Kartu KIS/BPJS/Jamkesmas/KIS
e. Buku Indeks Utama Pasien (IUP)
f. Pengeras Suara (Microphone)
g. Stempel
h. Tracer
i. ATK
j. Berkas RM
6. Prosedur 1 Petugas dengan ramah mempersilahkan pasien
mengambil nomor urut antrian di meja informasi;
2 Petugas mempersilahkan pasien menunggu
panggilan di ruang tunggu;
3 Petugas memanggil sesuai dengan no urut,
mempersilahkan pasien meletakkan nomor urut
pendaftaran, menanyakan identitas (KTP/KK/Akte
Kelahiran) dan kartu jaminan kesehatan (ASKES/
BPJS/ Jamkesmas/ KIS/ Jamkesda) , untuk
menentukan pembayaran retribusi.
4 Petugas mengecek identitas pasien, apakah
pasien pernah berobat;
A. Pasien baru
Petugas membuatkan nomor, kartu tanda
pengenal berobat dan berkas rekam medis
baru;
B. Pasien Lama
- Petugas mempersilahkan pasien
memberikan kartu tanda pengenal
berobat Puskesmas Jakenan;
- petugas mengambil berkas rekam medis
ke rak penyimpanan dokumen rekam
medis;
- Petugas meletakkan tracer di tempat RM
 yang diambil;
C. Pasien tidak membawa kartu tanda pengenal
- petugas mencari di buku IUP;
- petugas mencocokkan data di buku
dengan di identitas pasien;
D. Pasien Luar Wilayah Kabupaten Pati
petugas memberikan pengantar kepada pasien,
untuk membayar retribusi ke kasir;

5. Petugas mencatat di buku register dan

blangko klaim;
6. Petugas memasukkan lembar rekam medis
rawat jalan dalam map rekam medis;
7. Petugas menyerahkan kartu pasien dan
identitas kepada pasien, dan memberitahukan
pasien untuk menunggu panggilan
pemeriksaan dari unit pelayanan yang dituju;

7. Diagram Alir
Pasien
Datang

Ambil no.antrian di
meja informasi

Tunggu panggilan Menentukan

retribusi

Pasien Baru Pasien Lama

Dibuatkan no. Ambil berkas
Dan berkas rm rm di rak
baru penyimpanan

Tunggu
di ruang
TUNGGU DI
tunggu
RUANG
PELAYANA
8.Unit terkait R. Pendaftaran dan Rekam Medis, R. Pemerksaan Umum, TUNGGU
N
PELAYANAN
R. Kesehatan Gigi dan Mulut, R. Kesehatan ibu dan KB, R.
Kesehan Anak, R. Farmasi, Laboratorium, R. Pemeriksaan
Indera, R. Gawat Darurat, R. Rawat Inap, R. Persalinan

9. Rekaman Historis Perubahan

 Halaman Yang dirubah Perubahan Diberlakukan Tgl.
No
 PENDAFTARAN
: DT/UKP/ /
No. Dokumen
7.1.1.1/2017
Daftar No. Revisi : 00
Tilik Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
UPT
dr. Ali Muslihin, MM
PUSKESMAS NIP.19670804 200212 1 005
JAKENAN
Tidak
No Kegiatan Ya Tidak
Berlaku
1 Apakah Petugas dengan ramah mempersilahkan
pasien mengambil nomor urut antrian di
meja informasi ?
2 Apakah Petugas mempersilahkan pasien menunggu
panggilan di ruang tunggu ?
3 Apakah Petugas mempersilahkan pasien
meletakkan nomor urut pendaftaran,
identitas (KTP/KK/Akte Kelahiran) dan kartu
jaminan kesehatan (ASKES/ BPJS/
Jamkesmas/ KIS/ Jamkesda) setelah pasien
dipanggil nomor urutnya ?
4 Apakah Petugas mengecek identitas pasien, apakah
pasien pernah berobat untuk pasien baru,
petugas membuatkan nomor, kartu tanda
pengenal berobat dan berkas rekam medis
baru ?
5 Apakah Pasien lama, petugas mempersilahkan
pasien memberikan kartu tanda pengenal
berobat Puskesmas Jakenan?
6 Apakah Petugas mengambil berkas rekam medis ke
rak penyimpanan dokumen rekam medis
Petugas meletakkan tracer di tempat RM
yang diambil?
7 Apakah Pasien tidak membawa kartu tanda
pengenal berobat petugas mencari di buku
IUP, petugas mencocokkan data di buku
dengan di identitas pasien?
8. Apakah Petugas memberikan pengantar kepada
pasien, untuk membayar retribusi ke kasir
pada pasien luar wilayah Kabupaten Pati ?
Apakah Petugas mencatat di buku register dan
9. blangko klaim?
10. Apakah Petugas memasukkan lembar rekam medis
rawat jalan dalam map rekam medis
Petugas mencatat di buku register dan
blangko klaim?
11. Apakah Petugas menyerahkan kartu pasien dan
identitas kepada pasien kemudian
memberitahukan pasien untuk menunggu
 panggilan pemeriksaan dari unit pelayanan
yang dituju ?

CR : …………………………%.
Jakenan,……………………..

Pelaksana / Auditor

(……………………..)