GANGGUAN PENGLIHATAN DAN PENANGANANNYA

dr. Ani, SpM(K)

Subdivisi Refraksi, Lensa Kontak, dan Low Vision
Departemen Kesehatan Mata RSMH/FK Unsri Palembang

Gangguan penglihatan dapat disebabkan oleh beberapa kelainan. Secara global

penyebab tersering dari gangguan penglihatan adalah kelainan refraksi sebesar 43% diikuti
dengan katarak sebesar 33%. Penyebab lain adalah glaukoma (2%), kelainan retina berupa
degenerasi makula akibat usia dan retinopati diabetes, serta kekeruhan kornea sebesar 1%.
Kelainan refraksi adalah keadaan dimana bayangan tidak dibentuk pada retina tetapi
di bagian depan atau belakang bintik kuning dan tidak terletak pada satu titik yang tajam.
Sebanyak 153 juta orang mengalami gangguan penglihatan karena kelainan refraksi dan 8
juta diantaranya mengalami kebutaan. Kelainan refraksi mengenai semua usia dan
dilaporkan lebih dari 60% mengenai usia diatas 40 tahun dan lebih dari 20% mengenai
anak-anak. Kelainan refraksi dikenal dalam bentuk miopia, hipermetropia, dan
astigmatisme.
Miopia atau rabun jauh menyebabkan pandangan kabur bila melihat jauh, rasa
pusing, dan kecenderungan untuk menyipitkan mata agar dapat melihat lebih jelas.
Hipermetropia atau rabun dekat menyebabkan kesulitan saat melihat dekat karena terlihat
blur, rasa pusing, dan menyipitkan mata saat melihat dekat. Kelainan mata lainnya adalah
astigmatisme. Seseorang dengan astigmatisme akan memberikan keluhan penglihatan kabur
saat melihat jauh ataupun dekat, penglihatan ganda, melihat benda yang bulat menjadi
lonjong, menyipitkan mata, dan sakit kepala. Kelainan-kelainan ini dapat diatasi dengan
penggunaan kacamata. Rabun jauh dapat diatasi dengan kacamata lensa negatif, rabun
dekat dengan kacamata lensa positif, dan astigmatisme dengan menggunakan kacamata
lensa silindris.
Kacamata butuh perawatan yang tepat agar dapat digunakan dalam jangka waktu
lama. Hal mendasar dalam menjaga keawetan sebuah kacamata adalah dengan menjaga
kebersihannya. Gunakan kain berserat mikro atau tisu pembersih khusus untuk
membersihkan lensa kacamata. Hindari mengelap dalam keadaan kering dan menggunakan
baju, tangan, atau kain bertekstur kasar karena dapat menyebabkan goresan pada lensa
secara permanen. Simpan kacamata pada tempatnya saat tidak digunakan agar terhindar
dari debu.
Kacamata dapat digunakan selama pemakai masih merasa nyaman. Jika muncul
keluhan seperti rasa pusing atau penglihatan yang masih kabur walaupun sudah memakai
kacamata, dapat diperiksa kembali apakah kekuatan lensa kacamata yang dipakai sudah
tepat atau belum. Kekuatan lensa kacamata yang tidak tepat harus segera diganti agar
pemakai merasa nyaman.
Selain penggunaan kacamata dapat juga dipilih lensa kontak dalam mengatasi
kelainan refraksi. Tidak semua orang cocok memakai lensa kontak. Lensa kontak tidak
dianjurkan pada pasien dengan riwayat infeksi mata berulang, mata kering (produksi air
mata sedikit), bekerja di lingkungan berdebu atau kotor, mempunyai riwayat alergi dengan
material lensa kontak, kelainan berkedip, kelainan penutupan kelopak mata, dan kencing
manis yang tidak terkontrol. Lensa kontak terdiri dari 3 jenis, yaitu lensa kontak lunak,
lensa kontak keras, dan rigid gas permeable. Untuk menentukan jenis lensa kontak yang
terbaik diperlukan pemeriksaan lengkap dan konsultasi dengan dokter spesialis mata.
Banyak dari pengguna kacamata dan lensa kontak merasa lelah dan tidak nyaman
dengan penampilannya. Operasi LASIK dapat membantu mengurangi ketergantungan
seseorang pada kacamata dan lensa kontak. LASIK adalah prosedur yang mengubah bentuk
kornea secara permanen, mencakup bagian depan mata dengan menggunakan laser sebagai
alat bantu koreksi kelainan refraksi. LASIK merupakan prosedur yang hanya sedikit
menimbulkan rasa sakit, hanya memerlukan waktu yang singkat, dan tingkat
keberhasilannya mencapai 90 %.
Salah satu syarat yang harus dipenuhi pada penderita yang menginginkan untuk
dilakukan tindakan LASIK adalah usia di atas 18 tahun. Setelah mendapatkan tindakan
LASIK untuk melihat dengan jelas anda tidak membutuhkan lagi kacamata atau lensa
kontak.