Articulo Cientifico

TERAPIA
COGNITIVA
CONDUCTUAL
EN PERSONAS
CON ADICCIÓN
AL ALCOHOL
CURSO:
PSICOTERAPIA I
DOCENTE:
TORRES CURO MILAGRITOS
FECHA:
04 de JULIO 2018
INTEGRANTES:
 Del Carpio Rojas Natalie
 Carranza Rodríguez Alejandra
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN .......................................................................................................... 2
3. RESUMEN: ................................................................................................................. 3
4. PALABRAS CLAVE: Terapia- Conductas inadaptadas- Familia- Técnicas
específicas- Identidad ....................................................................................................... 4
5. INTRODUCCIÓN:..................................................................................................... 5
6. MÉTODO:................................................................................................................... 6
7. RESULTADOS: .......................................................................................................... 9
8. DISCUSIÓN:............................................................................................................. 11
9. CONCLUSIONES: ................................................................................................... 12
10. REFERENCIAS: .................................................................................................... 13

INTRODUCCIÓN
En el estudio de la falta de control para beber alcohol en la edad adulta, se determinó que
la familia a lo largo de la historia de la humanidad siempre será parte fundamental en el
desarrollo de la persona, ya que ayudan a configurar el mundo interno de cada uno,
determinando gran parte de sus modelos de vida. Los hijos tienden a
reproducir los hábitos de sus padres, como la práctica de deportes, el
consumo de alcohol o el consumo excesivo de televisión, el niño aprenderá a verse a sí
mismo tal y como lo ven las personas más importantes para él. Las relaciones entre los
miembros de la casa determinan valores, afectos, actitudes y modos de ser que el niño va
asimilando desde que nace. Por eso, la vida en familia es un eficaz medio educativo al
que debemos dedicar tiempo y esfuerzo. La escuela complementará la tarea, pero en
ningún caso sustituirá a los padres.
El ambiente familiar es el conjunto de relaciones que se establecen entre los miembros de
la familia que comparten el mismo espacio. Cada familia vive y participa en estas
relaciones de una manera particular, de ahí que cada una desarrolle unas peculiaridades
propias que la diferencian de otras familias. Pero el ambiente familiar, tiene unas
funciones educativas y afectivas muy importantes, ya que partimos de la base de que los
padres tienen una gran influencia en el comportamiento de sus hijos y que este
comportamiento es aprendido en su seno. Un hogar equilibrado y maduro es un ambiente
propicio para el desarrollo de un hijo o hija de buen comportamiento, con esquemas
firmes de carácter. Los casos presentados tienen como finalidad mostrar el desarrollo y el
tratamiento adecuado para los pacientes que tienen esa adicción basándome en libros y
toda la investigación requerida que enriquecerá y pondrá al tanto del alcoholismo, sus
efectos, sus causas, sus daños, y unas nuevas propuestas que ayudarán a lograr un mejor
entendimiento del tema.

2. TÍTULO: TERAPIA COGNITIVA CONDUCTUAL EN PERSONAS CON
ADICCIÓN AL ALCOHOL
DATOS DEL AUTOR:
Del Carpio Rojas Natalie
Carranza Rodríguez Alejandra
3. RESUMEN:
Todos los seres humanos, para sobrevivir dependerán de la ayuda que le preste su
grupo social. El ser humano es un ser gregario que está en constante interacción con
otros individuos para cubrir sus necesidades biológicas y sociales, la terapia cognitiva
conductual fue desarrollada como un método de prevención de recaídas en el
tratamiento de problemas de alcohol y luego fue adaptada para adictos. Las estrategias
de la conducta cognitiva se basan en la teoría de que los procesos de aprendizaje
desempeñan un papel crucial en el desarrollo de patrones de conductas inadaptadas.
Los pacientes aprenden a identificar y corregir conductas problemáticas mediante la
aplicación de varias destrezas que pueden usarse para interrumpir el abuso de
sustancias adictivas y abordar muchos otros problemas que suelen presentarse
simultáneamente.
La terapia cognitiva conductual suele consistir en una serie de estrategias concebidas
para mejorar el autocontrol. Las técnicas específicas incluyen la exploración de las
consecuencias positivas y negativas del uso continuado, el auto-monitoreo para
reconocer la compulsión por las sustancias tóxicas en una etapa temprana y para
identificar situaciones de alto riesgo para el uso, y la elaboración de estrategias para
afrontar y evitar las situaciones de alto riesgo y el deseo de usar sustancias nocivas.
El agente primario es la familia quien se encarga de trasmitir los roles principales:

identidad, como genero relaciones interpersonales, valores.
4. PALABRAS CLAVE: Terapia- Conductas inadaptadas- Familia- Técnicas
específicas- Identidad
ABSTRACT: All the human beings, to survive will depend on the help that loan him his
social group. The human being is a be gregario that is in constant interaction with other
individuals to cover his biological and social needs, the cognitive therapy conductual was
developed like a method of prevention of relapses in the treatment of problems of alcohol
and afterwards was adapted for addicts. The strategies of the cognitive behaviour base in
the theory that the processes of learning exert a crucial paper in the development of
patterns of maladjusted behaviours.
The cognitive therapy conductual is used to to consist in a series of strategies conceived
to improve the self-supervision. The specific technicians include the exploration of the
positive consequences and refusals of the use continued, the car-monitory to recognise
the compulsión by the toxic substances in an early stage and to identify situations of high
risk for the use, and the preparation of strategies to face and avoid the situations of high
risk and the wish to use harmful substances. The primary agent is the family the one who
commissions of trasmitir the main roles: identity, as I generate interpersonal relations,
values.
KEYWORDS: Therapy- maladjusted Behaviours- Family- Technical specific- Identity

5. INTRODUCCIÓN:
Actualmente la conducta desarrollada en los casos presentados, se sustentan en la
alteración de procesos cerebrales de toma de decisiones, modificación de su conducta y
la destrucción de sus relaciones interpersonales, debido a la falta de dominio y control de
su vicio, llegando a afectar su entorno inmediato que en este caso su familia, su trabajo y
sus responsabilidades y deberes que tiene que cumplir como personas adultas y
responsable. El trastorno por consumo de alcohol también tiene un impacto socio-
económico, especialmente generando baja productividad y gastos sanitarios. A su vez, el
trastorno tiene una fuerte correlación con situaciones sexuales de riesgo, lesiones,
suicidios, homicidios y accidentes automovilísticos, cuyos costes son difícilmente
evaluables (Miller et al., 2008; Surkan, Fielding-Miller, y Melchior, 2012; Varela-Rey et
al., 2013).La prevalencia estimada de deterioro cognitivo en adictos a sustancias presenta
un amplio rango de variación, entre el 30-80%, dependiendo de las técnicas de evaluación
empleadas y de las funciones medidas, ante esta problemática se ha buscado una solución
factible creando un eficaz tratamiento de la adicción. La abstinencia es un requisito para
el cumplimiento del tratamiento, y de esta manera comprobaremos si los pasos propuestos
son efectivos. Al término de este trabajo serán capaces de formular una observación
psicológica de los casos como respuesta a la investigación expuesta.

6. MÉTODO:
 DISEÑO:
Se usó el método científico que permitió desarrollar el pensamiento crítico
científico que permitió articular, criticar, relacionar, derivar y buscar fuentes
bibliográficas pertinentes. El pensamiento desarrollado fue el sistemático y se usó
el método dialéctico. La razón de la elección del tema se debe a que es usual
observar en nuestro entorno familias desintegradas, existen más agresiones y
violencia debido al alcohol, el consumo de bebidas alcohólicas forma parte del
estilo de vida de muchos pueblos.
El abuso y la dependencia al alcohol constituyen importantes causas de los
problemas de salud. Agregado al riesgo de la pérdida de control normal del
comportamiento, puede acarrear trastornos severos: desordenes
neurológicos y cardiovasculares, hepatitis, pancreatitis, cáncer, síndrome
de alcoholismo fetal, etcétera (Spanagel, 2003). Mustaca, A. E., & Kamenetzky,
G. V. (2006). “Afirman La investigación básica y aplicada se centra
especialmente en estudiar las causas y consecuencias del abuso en el consumo de
alcohol y en hallar métodos eficaces para su tratamiento” (p. 321)
 PARTICIPANTES:
En este programa de tratamiento participaron un total de 28 sujetos, 20 varones y
8 mujeres. El grupo presentaba una media de edad de 39,04 años, con un rango
que oscilaba desde los 23 años a los 57. Más de la mitad de los sujetos estaban
casados (54 por 100), un 29 por 100 eran solteros, un 14 por 100 separados y sólo
un 3por 100 viudos. El nivel educacional se repartía por todos los estratos
educativos (Tabla I), predominando el grupo de sujetos con estudios primarios (57
por 100).
En el grupo de varones trabajaba el 70 por 100 se dedicaba a sus labores, y un
62,5 por 100 trabajaba, fundamentalmente de empleadas de hogar. El inicio del
consumo habitual de alcohol más frecuente (71,5 por 100) se debía a trastornos
neuróticos y psicopáticos, mientras que los factores de socialización habían sido
predominantes únicamente en el 28,5 por100 restante. En el grupo de mujeres, el
100 por 100 había comenzado a beber debido a factores emocionales. Esta forma
de inicio se considera como un factor de peor pronóstico en el tratamiento
tradicional debido a que el sujeto tendría que ser tratado de la dependencia a la
sustancia de los trastornos emocionales.
Los varones habían comenzado a beber en edades muy tempranas (el rango de
edad oscilaba entre los 12 y los 28 años), en tanto que las mujeres comenzaron a
beber en la juventud o la madurez (el rango de edad oscilaba de los 20 a 40 años)
La distribución por edades se recoge en la tabla 1.
Aproximadamente un 20 por 100 había sido tratado con anterioridad, necesitando
incluso ingreso en una institución cerrada. Cuando los sujetos acudieron a
tratamiento fueron clasificados respecto a sus características actuales de beber,
teniendo en cuenta, fundamentalmente, la existencia de pérdidas de control, la
capacidad de abstinencia y el aumento de tolerancia (tabla 1). El 71,5 por 100
tenía unas características de consumo que implicaban una tolerancia aumentada,
un metabolismo adaptado al alcohol, una incapacidad de abstinencia y pérdidas
de control, las características que configuran un tipo de sujeto alcohólico que
Jellinek consideró como «gamma», y cuya única forma de tratamiento se pensaba
que era la abstinencia. juntas. Interesa destacar, no obstante, que el 86 por 100 de
los sujetos tenían trastornos de tipo físico, el 96,5 por 100 trastornos que afectaban
su área psíquica y el 89 por 100 alteraciones en su medio socio-laboral y familiar,
no encontrándose diferencias significativas entre el grupo de varones y de
mujeres. Muy pocos sujetos (7 por 100) habían tenid
 INSTRUMENTOS:
El tratamiento se llevó a cabo en Chiclayo. La primera consulta de los primeros
pacientes se realizó en octubre del 2017, y se admitieron pacientes nuevos hasta
julio de ese mismo año.
Además del material para la historia clínica, y las hojas de registro de conducta,
se empleó un aparato para medir de alcoholemia. Los sujetos tenían que soplar en
la bolsa que previamente se había unido al tubo.
Si los sujetos tenían alguna cantidad de alcohol en aliento, el micromato se teñía
de color verde. Una línea marcaba la división entre la alcoholemia inferior y
superior al 0,08. Posteriormente se adquirió un alcoholímetro que daba una
información más exacta y en sistema digital del nivel de alcoholemia del sujeto.
 PROCEDIMIENTO
Los sujetos fueron seleccionados de los pacientes que acudieron para recibir
tratamiento.
La adscripción de los sujetos al tratamiento conductual se hizo de forma aleatoria.
Igualmente se hizo en la adscripción de los sujetos a los diferentes terapeutas, sin
más limitaciones que las de compaginar con los días que cada terapeuta tenía
consulta. Las consultas se realizaron siempre por la tarde. Personalmente realicé
el tratamiento al 57 por 100 de los sujetos y otra psicóloga del consultorio el 43
por 100 restante. Cuando el sujeto llegaba a la consulta, un médico-psiquiatra le

hacía una entrevista recogiendo los datos de una historia clínica standard. El
psicólogo que iba a tratar al paciente estaba en la primera entrevista de observador.
Al finalizar la sesión el terapeuta proporcionaba al paciente y familiar más cercano
hojas de registro que se les había proporcionado.
En la segunda entrevista se realizaba un estudio de capacidad intelectual y posible
deterioro psico-orgánico. Las pruebas las realizaba un psicólogo diferente a los
terapeutas que iban a realizar el tratamiento. A todos los sujetos se les mandó
hacerse un análisis clínico que valorara su función hepática y su nivel de salud
general.
7. RESULTADOS:
Aunque la investigación y la literatura sobre alcoholismo no ha elaborado una
definición única y precisa sobre cuando un sujeto es alcohólico, generalmente se
considera como tal a aquel individuo que consume alcohol de una forma excesiva
(100-150 c.c. de alcohol absoluto diario o más) En vista de estos problemas de
definición se presentarán los resultados en un número diverso de criterios que
permitan una evaluación múltiple de la remisión del problema. Los criterios que
se emplearán son: la frecuencia y pautas del consumo (clase de bebida, pérdidas
de control, cantidad de consumo) y las diferentes alteraciones físicas y
psicológicas debidas al consumo de alcohol, además de varios indicadores de
ajuste social. Para analizar los resultados se han rechazado a aquellos sujetos que
sólo acudieron 1 ó 2 veces a consulta ya que no pueden considerarse influenciados
por el tratamiento. Este grupo de sujetos (n = 4) representa el 14,5 por 100 del
grupo total. Interesa descartar que tres de ellos (11 por 100) fueron vistos
inmediatamente antes de las vacaciones de verano y el otro sujeto era un
politoxicómano que además de alcohol tomaba otras sustancias. Por otra parte, en
el seguimiento realizado a los dos años del tratamiento, desconocíamos datos del
21 por 100 de la muestra y habíamos contactado con el 79 por 100 restante. No se
encontraron diferencias significativas entre los dos psicólogos que actuaron como
terapeutas en cuanto a número de sujetos recuperados y no recuperados ni en
relación con ninguna de las características analizadas.

8. DISCUSIÓN:
La complejidad para evaluar actualmente el tratamiento en alcoholismo exige utilizar una
variedad de índices de mejoría que den una información no sólo de su conducta de beber
sino también de su salud física y psíquica y de su estabilidad familiar y social. El
abuso y la dependencia al alcohol constituyen importantes causas de los problemas de
salud. Agregado al riesgo de la pérdida de control normal del comportamiento, puede
acarrear trastornos severos: desordenes neurológicos y cardiovasculares, hepatitis,
pancreatitis, cáncer, síndrome de alcoholismo fetal, etcétera (Spanagel, 2003).
El primer dato interesante en la evaluación del tratamiento es el pequeño porcentaje de
sujetos que se perdieron en el tratamiento y posteriores seguimientos. Al cabo de dos años
de haber iniciado el tratamiento, se mantenían contactos con el 80 por 100 de los sujetos
del grupo inicial. La mayoría de los sujetos que se perdieron en el comienzo del
tratamiento fueron vistos en primera entrevista a finales del mes anterior a las vacaciones
de verano por lo que se puede suponer que su no permanencia en el tratamiento se debió
a no haber podido establecer una relación terapéutica suficiente como para mantenerlos.
Aunque en nuestros datos no se han hecho conjeturas sobre la situación de recuperación
de los sujetos perdidos, se tiene información en la literatura de que los sujetos más
difíciles de localizar están peor que los otros sujetos del mismo grupo. En algunos casos
se sabe que la ansiedad antecede al alcoholismo. Probablemente estas personas utilizan
bebidas alcohólicas como un medio de autotratamiento para disminuir las
manifestaciones de ansiedad. Otros autores describen casos de pacientes con ansiedad
que podrían tener más riesgo de abusar del alcohol (Cowley, 1992).
9. CONCLUSIONES:
Se ha concluido que las personas presentan mayor dificultad si su entorno familiar no es
el adecuado, se ha logrado el objetivo propuesto demostrando mejorías en sujetos adictos
o alcohólicos usando las terapias cognitivas.
El alcohol es un vicio que atrae serios problemas de atención, orientación, lenguaje,
pensamiento, percepción, memoria, funcionamiento intelectual, humor y afecto. El juicio
es alterado y es necesaria la ayuda profesional para prevenir posibles conductas ante
situaciones con su entorno.
Es necesaria la completa sinceridad de psicólogo paciente, donde la persona alcohólica
compartirá sus vivencias desde su más tierna infancia, para poder lograr la identificación
de su problema, es necesario ser un libro abierto para que el profesional pueda hacer su
trabajo.
En cuanto al tratamiento, sí parece existir un factor que incide de forma significativa sobre
las recuperaciones, y este factor es la cantidad de tratamiento que el sujeto recibe.
Actualmente se reconoce que un problema fundamental del tratamiento de los sujetos con
problemas de alcohol es retenerlos el tiempo suficiente como para proporcionarles la
ayuda necesaria.
10. REFERENCIAS:
Serrano, M. a. H., Hernandez, a., Arredondo, N. H. L., & Londoño, H. (2012). Factores
psicosociales, cognitivos y de personalidad asociados a la adherencia al tratamiento en
comunidades terapeuticas. Psicología Desde El Caribe, 29(1) Recuperado de
https://search.proquest.com/docview/1435597068?accountid=37610
ALGUNAS INTERVENCIONES PSICOLÓGICAS ORIENTADAS A LA
ABSTINENCIA EN LOS DEPENDIENTES DEL ALCOHOL. (1993). Anales De
Psicología, 9(1), 43. Recuperado de
Sandín, B. (2005). EL SÍNDROME DE FATIGA CRÓNICA: CARACTERÍSTICAS
PSICOLÓGICAS Y TERAPIA COGNITIVO-CONDUCTUAL/Chronic fatigue
syndrome: Psychological characteristics and cognitive-behavioral therapy.Revista De
Psicopatología y Psicología Clinica, 10(1), 85-94. Recuperado de
López, H.,Alejandro Arias. (2011). Dolor y personalidad, modelos: Patoplástico y de la
vulnerabilidad*/Pain's study from personality models: Vulnerability's and
patoplastic. Revista CES Psicología, 4(1), 84-97. Recuperado de
Villegas-Pantoja, M., Alonso-Castillo, M., Benavides-Torres, R., & Guzmán-Facundo, F.
R. (2013). Consumo de alcohol y funciones ejecutivas en adolescentes: Una revisión
sistemática. Aquichan, 13(2), 234-246. Recuperado de
Raquel, S. M. (2005, Sep 15). Se reaviva la polémica por el psicoanálisis. La Nación
Recuperado de https://search.proquest.com/docview/335134528?accountid=37610

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TERAPIA

4. PALABRAS CLAVE: Terapia- Conductas inadaptadas- Familia- Técnicas

específicas- Identidad ....................................................................................................... 4

10. REFERENCIAS: .................................................................................................... 13

la familia a lo largo de la historia de la humanidad siempre será parte fundamental en el

desarrollo de la persona, ya que ayudan a configurar el mundo interno de cada uno,

determinando gran parte de sus modelos de vida. Los hijos tienden a

reproducir los hábitos de sus padres, como la práctica de deportes, el

consumo de alcohol o el consumo excesivo de televisión, el niño aprenderá a verse a sí

que debemos dedicar tiempo y esfuerzo. La escuela complementará la tarea, pero en

ningún caso sustituirá a los padres.

El ambiente familiar es el conjunto de relaciones que se establecen entre los miembros de

comportamiento es aprendido en su seno. Un hogar equilibrado y maduro es un ambiente

propicio para el desarrollo de un hijo o hija de buen comportamiento, con esquemas

entendimiento del tema.

DATOS DEL AUTOR:

Del Carpio Rojas Natalie

Carranza Rodríguez Alejandra

conductual fue desarrollada como un método de prevención de recaídas en el

de la conducta cognitiva se basan en la teoría de que los procesos de aprendizaje

desempeñan un papel crucial en el desarrollo de patrones de conductas inadaptadas.

Los pacientes aprenden a identificar y corregir conductas problemáticas mediante la

aplicación de varias destrezas que pueden usarse para interrumpir el abuso de

sustancias adictivas y abordar muchos otros problemas que suelen presentarse

La terapia cognitiva conductual suele consistir en una serie de estrategias concebidas

para mejorar el autocontrol. Las técnicas específicas incluyen la exploración de las

consecuencias positivas y negativas del uso continuado, el auto-monitoreo para

identificar situaciones de alto riesgo para el uso, y la elaboración de estrategias para

El agente primario es la familia quien se encarga de trasmitir los roles principales:

4. PALABRAS CLAVE: Terapia- Conductas inadaptadas- Familia- Técnicas

developed like a method of prevention of relapses in the treatment of problems of alcohol

patterns of maladjusted behaviours.

The cognitive therapy conductual is used to to consist in a series of strategies conceived

commissions of trasmitir the main roles: identity, as I generate interpersonal relations,

KEYWORDS: Therapy- maladjusted Behaviours- Family- Technical specific- Identity

Actualmente la conducta desarrollada en los casos presentados, se sustentan en la

alteración de procesos cerebrales de toma de decisiones, modificación de su conducta y

la destrucción de sus relaciones interpersonales, debido a la falta de dominio y control de

responsable. El trastorno por consumo de alcohol también tiene un impacto socio-

económico, especialmente generando baja productividad y gastos sanitarios. A su vez, el

suicidios, homicidios y accidentes automovilísticos, cuyos costes son difícilmente

evaluables (Miller et al., 2008; Surkan, Fielding-Miller, y Melchior, 2012; Varela-Rey et

al., 2013).La prevalencia estimada de deterioro cognitivo en adictos a sustancias presenta

un amplio rango de variación, entre el 30-80%, dependiendo de las técnicas de evaluación

factible creando un eficaz tratamiento de la adicción. La abstinencia es un requisito para

el cumplimiento del tratamiento, y de esta manera comprobaremos si los pasos propuestos

psicológica de los casos como respuesta a la investigación expuesta.

Se usó el método científico que permitió desarrollar el pensamiento crítico

científico que permitió articular, criticar, relacionar, derivar y buscar fuentes

bibliográficas pertinentes. El pensamiento desarrollado fue el sistemático y se usó

el método dialéctico. La razón de la elección del tema se debe a que es usual

observar en nuestro entorno familias desintegradas, existen más agresiones y

violencia debido al alcohol, el consumo de bebidas alcohólicas forma parte del

estilo de vida de muchos pueblos.

El abuso y la dependencia al alcohol constituyen importantes causas de los

problemas de salud. Agregado al riesgo de la pérdida de control normal del

comportamiento, puede acarrear trastornos severos: desordenes

neurológicos y cardiovasculares, hepatitis, pancreatitis, cáncer, síndrome

de alcoholismo fetal, etcétera (Spanagel, 2003). Mustaca, A. E., & Kamenetzky,

G. V. (2006). “Afirman La investigación básica y aplicada se centra

especialmente en estudiar las causas y consecuencias del abuso en el consumo de

alcohol y en hallar métodos eficaces para su tratamiento” (p. 321)

En este programa de tratamiento participaron un total de 28 sujetos, 20 varones y

En el grupo de varones trabajaba el 70 por 100 se dedicaba a sus labores, y un