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Curso : Patología
Profesor :
Especialidad : Enfermería
Ciclo : III
Integrantes :
Pucallpa – Perú
2011
ACUMULACIONES CELULARES
Las células pueden acumular sustancias de
forma anormal. Estas sustancias pueden causar
daños a las células, o no provocar ningún tipo de
problema.
Suelen acumularse en el citoplasma, aunque
también las podemos encontrar en el núcleo o en
los organelos. Además pueden ser endógenas, o
exógenas.
DEGENERACIÓN GRASA
También conocida como esteatosis o metamorfosis grasa es un acúmulo de
triglicéridos en el parénquima celular. Esta esteatosis va precedida por una
tumefacción celular, que es reversible y no letal, pero puede pertenecer a las
lesiones iniciales de la necrobiosis celular. Se produce principalmente en el
hígado, corazón, músculo y riñones.
Puede ocurrir tras una exposición a toxinas como el alcohol, a causa de una
malnutrición proteica, puede ser secundaria a una diabetes mellitus, obesidad
y anorexia.
La importancia de esta acumulación varía según su causa y su gravedad. Si es
leve, puede no tener ningún efecto sobre la célula; pero si es grave, puede
alterar la función celular normalmente de modo reversible, aunque puede
existir también una grave afectación irreversible. Si esta forma grave se da, la
célula puede experimentar la muerte celular.
ACÚMULOS DE PROTEÍNAS
Estas acumulaciones de proteínas visibles, son menos frecuentes. Suelen ser
acumulaciones de tipo estructural y puede ser por un exceso de síntesis de
proteínas en las propias células, o bien porque se acumulen sin más. Se pueden
acumular tanto proteínas estructurales, las cuales no tienen mucha relevancia
patológica; y proteínas no estructurales, cuya acumulación de denomina
degeneración hialina.
LIPIDOS
Los lípidos son biomoléculas orgánicas formadas básicamente por carbono e
hidrógeno y generalmente también oxígeno; pero en porcentajes mucho más
bajos. Además pueden contener también fósforo, nitrógeno y azufre .
1. Lípidos saponificables
A. Simples
Acilglicéridos
Céridos
B. Complejos
Fosfolípidos
Glucolípidos
2. Lípidos insaponificables
A. Terpenos
B. Esteroides
C. Prostaglandinas
ÁCIDOS GRASOS
Los ácidos grasos son moléculas formadas por una larga cadena
hidrocarbonada de tipo lineal, y con un número par de átomos de carbono.
Tienen en un extremo de la cadena un grupo carboxilo (-COOH).
Los ácidos grasos saturados sólo tienen enlaces simples entre los átomos de
carbono. Son ejemplos de este tipo de ácidos el mirístico (14C);el palmítico
(16C) y el esteárico (18C) .
Los ácidos grasos insaturados tienen uno o varios enlaces dobles en su
cadena y sus moléculas presentan codos, con cambios de dirección en los
lugares dónde aparece un doble enlace. Son ejemplos el oléico (18C, un
doble enlace) y el linoleíco (18C y dos dobles enlaces).
Acilglicéridos
Ceras
Las ceras son ésteres de ácidos grasos de cadena larga, con alcoholes también
de cadena larga. En general son sólidas y totalmente insolubles en agua. Todas
las funciones que realizan están relacionadas con su impermeabilidad al agua y
con su consistencia firme. Así las plumas, el pelo , la piel,las hojas, frutos, están
cubiertas de una capa cérea protectora.
Una de las ceras más conocidas es la que segregan las abejas para confeccionar
su panal.
LÍPIDOS COMPLEJOS
Fosfolípidos
Glucolípidos
Terpenos
Son moléculas lineales o cíclicas que cumplen funciones muy variadas, entre
los que se pueden citar:
Los esteroides son lípidos que derivan del esterano. Comprenden dos grandes
grupos de sustancias:
HORMONAS SEXUALES
HORMONAS SUPRARRENALES
Prostaglandinas
Las prostaglandinas son lípidos cuya molécula básica está constituída por 20
átomos de carbono que forman un anillo ciclopentano y dos cadenas alifáticas.
Las funciones son diversas. Entre ellas destaca la producción de sustancias que
regulan la coagulación de la sangre y cierre de las heridas; la aparición de la
fiebre como defensa de las infecciones; la reducción de la secreción de jugos
gástricos. Funcionan como hormonas locales.
ACUMULACIÓN DE PIGMENTOS
Podemos diferenciar entre la acumulación de pigmentos endógenos
(producidos por nuestro propio cuerpo) y pigmentos exógenos.
ACUMULACIÓN DE PIGMENTOS ENDÓGENOS
La melanina es el principal pigmento endógeno de nuestro cuerpo. Es de color
marrón oscuro y aparece en muchas células de origen neuroendocrino.
MELANOSIS COLI
Es una patología que afecta al intestino grueso, tiñéndolo de un intenso color
negro. Ocurre por un acúmulo de macrófagos en la lámina propia de un
pigmento PAS+ morfológicamente similar a la melanina. provoca da síntomas
ni desarrolla otras enfermedades. Es probable que suceda por una absorción
por parte del intestino grueso de productos de la degradación proteica.
LIPOPIGMENTOS
Son pigmentos derivados de las grasas como los lipógenos, o que tienen
especial afinidad por alojarse en los adipositos, como los lipocromos.
1. Lipógenos
Son pigmentos endógenos que tienen una proteína y sustancias grasas.
Su color es amarillento. Los más importantes son la Lipofucsina y el
pigmento ceroide.
2. Lipocromos
Son pigmentos de color rojo-amarillo. Son glúcidos de color propio que
se encuentran en el tomate y la zanahoria. Tienen una especial afinidad
por depositarse en la grasa tras su digestión, desde donde se eliminan
lentamente.
CALCIFICACIÓN PATOLÓGICA
Depósitos de Calcio
Los depósitos de calcio o calcificaciones son frecuentes en muchas
enfermedades.
Según la constitución del tejido donde precipitan el calcio y según exista o no
alteración del metabolismo del calcio y de la calcemia, existen tres tipos de
calcificación: calcificación distrófica, calcificación metastásica, y la calcificación
de etiología desconocida.
Calcificación distrófica:
Se produce en los tejidos alterados, en zonas de necrosis, en exudados
retenidos y en la arterioesclerosis. En tejidos alterados, se produce una
disminución pH, que el organismo intenta neutralizar precipitando el calcio. La
calcemia, suele ser normal, los depósitos de calcio forman grandes masas. Con
el tiempo se puede producir una osificación. Si esta calcificación ocurre en una
célula aislada, el calcio se acumula formando cuerpos redondos con capas
concéntricas llamados cuerpos de Psamoma.
Calcificación metastásica
Se debe al aumento de la calcemia debido a la movilización de calcio de otras
áreas.
Los cristales de calcio precipitan en medios ácidos y comienza por las
membranas basales y fibras elásticas. En el riñón esta acumulación puede
desencadenar una insuficiencia renal tubular, y la formación de cálculos. En el
pulmón, el calcio se deposita en la pared de los alveolos, y en el estómago, se
acumula en relación con las glándulas profundas del cuerpo y fundus gástricos.
Calcificación idiopática
No tiene relación ni con hipercalcemia ni con alteración de los tejidos, su causa
es por tanto, desconocida. En la calcicosis localizada aparecen calcificaciones
del tejido celular subcutáneo. La calcicosis intersticial se caracteriza por el
depósito de calcio alrededor de las articulaciones. La miositis osificante afecta
al músculo estriado después de un traumatismo, y se caracteriza por la
formación de tejido óseo.
La osificación y calcificación es completa en la periferia de la lesión e incipiente
en el centro.
Degeneración hialina
Es la homogeneización de los espacios extracelulares por desnaturalización de
la colágena o por depósito de sustancias de aspecto eosinófilo o vítreo.
En las cicatrices antiguas, en algunas cicatrices hipertróficas (queloide) y en
tumores mesenquimales, la colágena precipita tras la fibrinólisis por acidosis
titulares. El resultado es que la colágena conserva su estriación transversal,
pero no forma haces, a veces, llega a degradarse y pierde hasta la estriación.
En el riñón a nivel tubular, se forman cilindros hialinos y proteicos que si son
muy abundantes, se produce una tiroidización del riñón, es decir, el riñón se
parece al tiroides.