Operaţii pe oase. Osteosinteză, rezecţie, osteoplastie, trepanaţie.

Plastia
defectelor ale mandibulei şi maxilei.
Osteotomia sau secţionarea cmui. se utilizează în scopul alungirii sau scurtării
membrului, redresării deformaţiei şi invers, pentru crearea deformaţiilor
funcţional avantajoase .Din punct de vedere tehnic, deosebim osteotomia
subperiostală şi transperiostală. În primul procedeu in prealabil se secţionează
longitudinal periostul numai in locul introducerii dălţii sau a ferăstr!ului, in al
doi1ea - împreun! cu osul se secţionează şi periostul.
Tipuri de osteotomie de corec�e:
-transversala
-oblica
-in scara
-semicirculara
-circulara

Rezecţia- excizia osului pe parcursul lui. Operaţia se efectuează în cazul

tumorilor, osteo- mielitei, necrozei capetelor fragmentelor osului, in fracturile
deschise sau prin armă de f cc. În funcţie de tehnica operatorie, deosebim rezecpa
subperiostală şi transperiosta1a. în tezec· ţia transperiostală porţiunea afectat!
a osului este înlăturată· împreună cu periostul în limitele ţesuturilor nealterate.
Defectul ce se formează este substituit prin apropierea fragmentelor osoa· se sau
în mod plastic. Rezecţia subperiostală se efectuead după o incizie longitudinală a
perios· tului mai sus şi mai jos de locul leziunii osoase şi deplasarea lui pin! la
limita osului s!nătos. Osul va fi secţionat la nivelul periostului detaşat şi
apoi fixat cu un pansament ghipsat într-o corectă pe ax. Regenerarea osului in
locul segmentului rezecat se realizeazi din contul periostului

Osteosinteza- unirea operatorie a oaselor. Avantajele de bază ale osteosintezei

constau in . posibilitatea chirurgului de a coapta anatomic exact fragmentele
osului, fapt ce are o mare important� in tratarea fracturilor intraarticulare.
Osteosinteza permite a efectua o imobilizare stabilă, care, in multe cazuri,
exclude fixarea extern! şi permite folosirea timpurie a mi�clri· mstabil!, care, in
multe cazuri, exclude fixarea extern! şi permite folosirea timpurie a mişcări· lor
active. Dup! osteosinteza anatomic exactă � stabilă, se formeazi calusul osos, care
corespun· de regened.rii prin elongaţie primara.

Trepanarea osului membrelor este o operaţie in cadrul căreia se deschide

cavitatea osteome· dulară.