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2017
Solid Waste Technology for the Improvement of its Treatment at the Eleazar Guzmán Barrón
Regional Hospital - Nuevo Chimbote 2017
Abstract
Objective. Improve the treatment of hospital solid waste by applying technology at the Eleazar Guzmán
Barrón Hospital. Materials and methods. A non-experimental design of the descriptive type was carried out.
A diagnosis was applied to the stages of solid waste management, characterization of the waste generated
and an evaluation of the appropriate technology according to the demand generated according to the types of
waste. Results The diagnosis determined that the conditioning, segregation and storage stages are very
deficient, the internal transport stage is acceptable, the final storage stage is deficient and that the treatment
stage is not carried out by the company providing solid waste services, the characterization determined that
the majority of generated waste is of a dangerous type and that its largest area of generation of hazardous
waste is laboratory and pathological anatomy, the evaluation of the technology resulted in the application of
autoclave technology T-150 with an investment of S /. 1,267,500 Conclusions. The management of the
stages showed that it is very deficient 60%, deficient in 20% and acceptable in 20%, the investment of
obtaining a treatment machine with respect to paying the service of a service provider company, generates a
saving of S / 1,148,429.63 in the 5 year period with an investment recovery of 2 years and 5 months.
Tecnologia de Resíduos Sólidos para a Melhoria do Seu Tratamento no Hospital Regional Eleazar
Guzmán Barrón - Nuevo Chimbote 2017
Resumo
Objetivo Melhorar o tratamento dos resíduos sólidos hospitalares através da aplicação de tecnologia no
Hospital Eleazar Guzmán Barrón. Materiais e métodos. Foi realizado um desenho não experimental do tipo
descritivo. Um diagnóstico foi aplicado aos estágios de gerenciamento de resíduos sólidos, caracterização
dos resíduos gerados e avaliação da tecnologia apropriada de acordo com a demanda gerada de acordo com
os tipos de resíduos. Resultados O diagnóstico determinou que os estágios de condicionamento, segregação
e armazenamento são muito deficientes, o estágio de transporte interno é aceitável, o estágio de
armazenamento final é deficiente e que a fase de tratamento não é realizada pela empresa que presta serviços
de resíduos sólidos, a caracterização determinou que a maioria dos resíduos gerados é de tipo perigoso e que
a maior área de geração de resíduos perigosos é a anatomia laboratorial e patológica, a avaliação da
tecnologia resultou na aplicação de tecnologia de autoclave T-150 com investimento de S /. 1.267.500
Conclusões. A gestão das etapas mostrou que é muito deficiente em 60%, deficiente em 20% e aceitável em
20%, o investimento de obtenção de uma máquina de tratamento em relação ao pagamento de serviço de uma
empresa de prestadores de serviços, gera uma economia de S / 1.148.429,63 no período de 5 anos com
recuperação de investimento de 2 anos e 5 meses.
Palavras-chave: Tratamento, resíduos sólidos, tecnologia, caracterização, caixa de fluxo, investimento.
1
Escuela de Ingeniería Industrial. Universidad César Vallejo. Chimbote, Perú. jorge_9a@hotmail.com
Tecnología de Residuos Sólidos para la Mejora de su Tratamiento en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón
Introducción
El trabajo de Investigación fue realizada para ver cuál sería el costo beneficio de la
implementación de una máquina de tratamiento en los centros de salud para que de esta
manera se den cuenta que es una inversión totalmente viable y puedan efectuarla en todos
los centros de salud, para poder así producir menos emanación de gases (CO2) que
perjudiquen al medio ambiente y cuidar la salud de los ciudadanos.
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Materiales y métodos
M O
Lo que permitió medir el cumplimiento de las de las variables de investigación tanto dependientes
como independientes fueron:
Los instrumentos mencionados permitirán cumplir con cada objetivo plasmado en la investigación,
permitiendo reducir los costos en la operación.
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Tecnología de Residuos Sólidos para la Mejora de su Tratamiento en el Hospital Regional Eleazar Guzmán Barrón
Resultados
Con los datos obtenidos del diagnóstico de etapas de manejo de residuos sólidos que se realizó
mediante una lista de verificación según la norma NT 096-2012-MINSA/DIGESA V.01., se pudo
determinar que la etapa primordial de este manejo de residuos sólidos es muy deficiente, como
podemos apreciar a continuación
Situación
Etapa del Manejo de Residuos Sólidos Hospitalarios
SI NO PA NA
2.3 Los recipientes se utilizan hasta las dos terceras partes de su capacidad X
Puntaje Parcial 1 1
Criterio de Valoración
Muy Deficiente Deficiente Aceptable Satisfactorio
Puntaje = Menor a
Puntaje = 5.5 a 6.5 Puntaje = 7
3.5 Puntaje = 3.5 a 5
En caso de responder NO al ítem 2.1 se considera muy deficiente independientemente del puntaje obtenido
Después se pasó a realizar la caracterización de los residuos, para poder saber qué tipo de residuos
eran los más generados y que residuo sólido según su tipo eran los más generados.
Figura 01: Porcentaje de generación de residuos peligrosos y no peligrosos del año 2016
Fuente: Elaboración propia
En la figura 01 podemos observar que el 55% de los residuos generados son peligrosos y el 45%
son residuos peligrosos, dándonos entender que debemos preocuparnos más por el tratamiento de
los residuos peligrosos.
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Porcentaje de
Kilogramos del Año
Residuos Peligrosos Residuos Peligrosos
2016 (Kg)
del Año 2016 (%)
Tubos de muestra de sangre 6658.464 14%
Anatomopatológicos (placentas, tejidos, sangre) 6368.823 14%
Guantes 5352.1305 11%
Residuos con sangre, fluidos 4695.624 10%
Jeringas 3776.469 8%
Algodón 3325.023 7%
Agujas 3656.2302 8%
Bolsa de suero 2677.608 6%
Pañales 2110.08 5%
Bolsas de sangre 1782.642 4%
Placas 1778.712 4%
Envases plásticos 1570.758 3%
Fármacos 1138.302 2%
Gasas 1031.724 2%
Bolsas de orina 654.6 1%
Total 46577.1897 100%
En la tabla 02 se evidenció que el porcentaje de generación de los residuos peligrosos del año
2016, donde los residuos más generados son los tubos de muestra de sangre con los residuos
anatomopatológicos con un 14%, el 11% de guantes, el 10% de residuos con sangre o fluidos, el
8% de jeringas y agujas, el 7% de algodón, el 6% de bolsas de suero, el 5% de pañales, el 4% de
bolsas de sangre y placas, el 3% de envases plásticos, el 2% de fármacos y gasas y el 1% de bolsas
de orina.
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Por último se realizó la evaluación de la tecnología adecuada de acuerdo a la demanda generada según
el tipo de residuo encontrado.
Figura 01: Autoclave – T150
Fuente: Elaboración propia
En la figura 01, se puede ver la máquina que se eligió según sus características, ventajas y desventajas
mostradas en la tabla 04 y 05.
Características Generales
Tamaño (I x P x A) (cm) 274 x 200 x 300
Peso total en vacío (Kg) 800
Peso máximo, lleno de agua para examen
1100
hidráulico decenal (kg)
Tensión (Kg/cm2) 1
Presión de vapor (Bar) 8
Flujo máximo de vapor (Kg/h) 65
Aire comprimido (Bar) 6
Electricidad de 380 V trifásico (Kw) 8
Características Operacionales
Duración media del ciclo (Minutos) 30
Volumen tratado (Litros) 150
Densidad media del residuo (Kg/m3) 100 - 150
Peso medio tratado (Kg/ciclo) 15 - 23
Esterilización (Reducción) 10 a la octava
Reducción del volumen de los residuos 80%
Temperatura de esterilizado (°C) 138
Consumo/Ciclo
Vapor (Kg) 9
Electricidad (Kwh) 1.4
Agua (Litros) 15
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Ventajas
Reduce el volumen de los residuos sólidos en un 80%
Por último se realizó una evaluación económica con respecto a seguir contratando una empresa
prestadora de servicios de residuos sólidos o invertir en implementar una máquina de tratamiento
0 1 2 3 4 5
46,5 48,9 51,3 53, 56
Peso 77.00 05.85 51.14 918.70 ,614.63
Precio S/. 17.50 S/. 17.94 S/. 18.39 S/. 18.85 S/. 19.32
Costo S/. 815,098 S/. 877,249 S/. 944,139 S/. 1,016,129 S/. 1,093,609
IGV S/. 146,718 S/. 157,905 S/. 169,945 S/. 182,903 S/. 196,850
Costo Neto S/. 961,815 S/. 1,035,153 S/. 1,114,084 S/. 1,199,033 S/. 1,290,459
Valor Actual Neto S/. 3,678,751
En la tabla 05 se observa la situación actual del hospital al contratar una empresa prestadora de
servicio, en la cual nos dice que en un lapso de 5 años el importe del costo neto durante los 5 años
es de 5,600,544.00 soles que a valor actual neto (VAN), significa 3,678,751.00 soles
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0 1 2 3 4 5
S/. S/.
S/. S/.
Ingresos S/. 961,815 1,035,15 1,290,45
1,114,084 1,199,033
3 9
S/.
Inversión
1,267,500
S/. S/.
Personal administrativo S/. 72,000 S/. 72,000 S/. 72,000
72,000 72,000
S/. S/.
Personal operativo S/. 61,200 S/. 81,600 S/. 91,800
71,400 102,000
Gastos corrientes S/. S/.
S/. 36,000 S/. 37,823 S/. 38,768
(mantenimiento y equipos) 36,900 39,737
S/. S/. S/.
Capital de Trabajo S/. 169,200 S/. 202,568
180,300 191,423 213,737
S/.
S/. S/. S/.
Flujo neto S/. 792,615 S/. 996,465 1,076,72
-1,267,500 854,853 922,661
2
S/. S/. S/.
Flujo valor presente S/. 689,230 S/. 569,732
646,392 606,665 535,321
S/.
S/. S/. S/. S/. S/.
valor acumulado 1,779,84
-1,267,500 -578,270 68,122 674,787 1,244,519
0
Periodo de recuperación del
1.89 años
capital
S/.
Valor Actual Neto - ganancia 1,779,840.3
1
TIR 62%
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Discusión:
Referido al diagnóstico de las etapas del manejo de residuos sólidos según la norma NT 096-2012-
MINSA/DIGESA V.01, se determinó que la realización de las etapas de acondicionamiento,
segregación y almacenamiento primario, almacenamiento intermedio son muy deficientes, que la
etapa de tratamiento interno es aceptable y la etapa de almacenamiento final es deficiente y ; ello
concuerdo con la investigación de Yance (2013), quien también realizó un diagnóstico de las etapas
de manejo de residuos sólidos guiándose de la norma NT 096-2012-MINSA/DIGESA V.01; donde
encontró deficiencias en la realización de las etapas de manejo de residuos sólidos, siendo las
etapas con mayor deficiencia la segregación y almacenamiento primario, tratamiento de los
residuos y el almacenamiento final.
Respecto a la caracterización de los residuos sólidos, se deduce que el mayor porcentaje de
generación de residuos es de 55% el cual corresponde a los residuos peligrosos y el 45% a los
residuos no peligrosos, se estima que el mayor generador de residuos peligrosos son los tubos de
muestra de sangre con los residuos anatomopatológicos con un 14%, se estima que el mayor
generador de residuos no peligrosos son los plásticos con un 29%; lo que difiere Vergara (2012),
quien determino que su mayor porcentaje de generación de residuos es de 57.81% los cuales
corresponden a los residuos no peligrosos y que el 42.19% corresponden a sus residuos peligrosos
y a su vez nos dice que el mayor generador de residuos peligrosos son los pañales y su mayor
generador de residuos no peligrosos son los productos de jardinería (biodegradables).
Sobre la elección de la nueva tecnología se izó referente al tipo de residuo con mayor generación
en cual boto como resultado los residuos peligrosos, y se tomó como el tipo de tecnología por
autoclave debido a que es más limpia que cualquier otra tecnología, sus ventajas y desventajas, el
tiempo de procesamiento de los residuos sólidos peligrosos y el porcentaje de compactación; lo que
difiere Menacho, Cristobal y Quinto (2015), quien afirma que la mejor opción a tomar con respecto
a una tecnología para el tratamiento de los residuos sólidos hospitalarios debe de ser del tipo de
tecnología de incineración de residuos sólidos generados en un establecimiento de salud, mediante
los fundamentos de que el uso del equipo es sencillo, los bajos costos de consumo de energía y los
cuidados que se deben de tener durante el tratamiento, los costos asociados a la instalación de la
planta son moderados, y de igual manera los costos de operación debido a que se necesita una
mínima cantidad de trabajadores
Los costos con respecto a la adquisición de la tecnología o a seguir contratando una empresa
prestadora de servicios, podemos ver que en la conjetura de la evaluación económica, los gastos de
seguir con la contratación de una empresa prestadora de servicios nos da un valor actual neto
(VAN) de 3,678,751 soles y con respecto a la adquisición de la tecnología nos da un valor actual
neto (VAN) de 1,779,840.31 soles lo que demuestra la viabilidad financiera del proyecto, además
se demuestra que la recuperación de la inversión sería 1 año, 10 meses y 20 días; se corrobora con
el estudio de Yactayo (2013), quien afirma que un modelo adecuado de manejo de residuos sólidos
en establecimientos de salud que investigue y ponga en práctica técnicas y tecnología que permitan
la minimización de la generación de los residuos peligrosos, un presupuesto que garantice su
ejecución.
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Mediante la lista de verificación de las etapas del manejo de residuos sólidos según la norma NT
096-2012-MINSA/DIGESA V.01, determina que el manejo de residuos del Hospital Regional
Eleazar Guzmán Barrón es muy deficiente en un 60%, deficiente en un 20%y aceptable en un 20%
y con respecto a las etapas de manejo de residuos sólidos que realiza la empresa prestador de
servicios nos dice que la empresa prestadora de servicios no realiza la etapa de tratamiento a los
residuos sólidos generados.
La caracterización de los residuos sólidos generados por el Hospital Regional Eleazar Guzmán
Barrón, evidenció que a partir del año 2013 al año 2016 los residuos sólidos peligrosos y no
peligrosos tienen una tendencia de crecimiento; también se observó que el 55% de residuos sólidos
peligrosos generados por las áreas de lavandería, anatomía patológica, laboratorio, UCI NEO, UCI,
intermedio neonatal, centro quirúrgico, centro obstétrico, emergencia pediátrica y ginecología,
banco de sangre, hospitalización, consultorios externos, rayos x y farmacia, tienen como residuos
de mayor generación de todas las áreas mencionadas anteriormente, los tubos de muestra de sangre
con residuos anatomopatológicos con un 14%, el 11% de guantes, el 10% de residuos con sangre o
fluidos y el 45% por residuos sólidos no peligrosos generados por las áreas de lavandería, anatomía
patológica, laboratorio, centro de esterilización, UCI NEO, UCI, intermedio neonatal, centro
quirúrgico, centro obstétrico, emergencia pediátrica y ginecología, banco de sangre,
hospitalización, consultorios externos, rayos x, farmacia, oficinas administrativas y cocina central,
y tienen como mayor generador de residuos con respecto a todas las áreas mencionadas
anteriormente, los plásticos con un 28%, el 19% es de envases descartables, el 17% de papeles..
Después de elegir la tecnología correspondida se izó una caja de flujo la que nos dice que el estado
puede ahorrar hasta 1,779,840.31 soles en la ejecución del proyecto, esto demuestra
contundentemente la viabilidad financiera del proyecto. Así mismo el tiempo de recuperación de
esta inversión el análisis demuestra que es en 1.89 años que equivale a decir 1 año, 10 meses y 20
días.
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Referencias Bibliográficas
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2015. 304 pp. ISBN: 978-607-17-2282-9
RODRÍGUEZ, Juan y IRABIEN, Ángel. Gestión Sostenible de los Residuos Peligrosos. España:
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