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INTRODUCCION
La prostodóncia fija es el arte y ciencia de restaurar con metal colado o porcelana los
dientes dañados y de remplazar los que falten mediante prótesis fijas o cementadas.
Es frecuente que un alto porcentaje de pacientes con problemas dentales requieran una
prótesis parcial fija (PPF), la cual utiliza pilares para su fijación que eventualmente
pueden ser dientes adyacentes al espacio edéntulo. Debido a la pérdida de la estructura
dentaria, estos pilares frecuentemente requieren postes colados o postes prefabricados
que son cementados en las raíces con una estructura disminuida, para facilitar la
retención de las coronas cerámicas. En ausencia de la raíz del diente, existe la
posibilidad de lograr la retención sobre implantes dentales, los cuales, una vez
oseointegrados al hueso del maxilar, soportarán la PPF.
DEDICATORIA
Alginato, agua, cubetas, espátula para alginato, taza de goma, medidores para agua
y alginato, guantes, cofia, mascarilla
a. c. d.
e. f. g.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Yeso piedra, agua, espátula para yeso, taza de goma para yeso, medidores para agua
y yeso, guantes, cofia, mascarilla
a. e. c.
d. e. e.
f.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Modelo de estudio, agua, yeso parís, taza de goma para yeso, espatula para yeso,
platina de vidrio, articulador de bisagra.
a. Mezclar agua sobre yeso parís con la espátula para yeso en forma
circular hasta desaparecer los grumos
b. Vaciar la mezcla en proporciones pequeñas sobre la platina limpia
c. Colocar la bisagra sobre la mezcla
d. Volver a vaciar la mezcla en proporciones pequeñas sobre la bisagra
e. Colocar el modelo inferior en paralelo a la línea media y esperar que
endurezca.
f. Colocar el modelo superior sobre el inferior y realizar el mismo
procedimiento que se hizo con el inferior, con excepción que las
pequeñas proporciones de yeso irán sobre el modelo superior
g. Articular y esperar que endurezca
a. b. c.
d. e. g.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Mechero, espátula para cera, goteador para cera, cera, lecron y pkt’s
Aquí utilizamos un lecron y los implementos para tallado (pkt’s), calentamos el lecron y
derrertimos la cera y de a poco vamos echando de esta manera dando la atonomia el
diente.
El encerado diagnóstico es el término con el que se conoce a una técnica por la que
piezas con las que se restaurarán los dientes, de modo que se pueda visualizar el
cuenta las dimensiones de la pieza a restaurar, su forma, los huecos adyacentes (si
los hay).
PROTESIS PARCIAL FIJA
Pieza de alta velocidad, fresa rendonda, fresa cilíndrica, fresa de fisura, tipodon
de acrilico
a. c. d.
e. f.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Acrilico líquido, acrilico en polvo, silicona y reactivo, tipodon de yeso (con la preparación de
pilares), lecron, vaso dapen, espatula para acrílico, agua, aislante y pincel .
Luego con un lecron sacamos los excesos y de esta manera sacamos con
cuidado nuestro puente provisorio de nuestra llave de silicona.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Vaso dapen, disco de paño, piedra montada rosada, disco de paño, cera,
espátula, para yeso micromotor, puente provisorio terminado y pincel
Como primer paso tenemos mezclar en el vaso dapen un poco de piedra pomes
con agua y mezclar con la espátula de cemento y de esta manera con un pincel
echarlo a nuestro puente provisorio y empezar a pulir con la piedra montada
rosada .
Luego pasamos nuestro disco de paño por la cera y luego a nuestro provisorio
para darle brillo y de esta manera terminamos con nuestro puente provisorio.
PROTESIS PARCIAL FIJA
*Pieza de mano, tipodon de acrílico, fresa redonda, fresa troncoconica punta redonda
PROCEDIMIENTO
Primer paso
Realizamos la toma de impresión con la silicona pesada mezclada con el reactivo en liquido
(llave) para guiarnos y poder saber cuánto vamos a desgastar.
Segundo paso
Desgastamos los surcos con la fresa redonda 1mm. (Siempre comprobando con la llave no
desgastar más o menos). Luego con la fresa troncocónica punta redonda desgastamos las
cúspides 1mm también.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Tercer paso
Aquí realizamos dos tiempos con la fresa troncocónica de punta redonda primero le damos
forma el cuello con un ángulo de 90 grados desgastamos 2mm ,dejando menos de 1mm sin
desgastar para que la corona no tenga contacto directo con la encía. En el segundo tiempo
desgastamos con un ángulo de 45 grados.
PRIMERA PREMOLAR
MATERIALES :
Ppieza de mano, tipodon de acrílico, fresa redonda, fresa troncoconica punta redonda
PROCEDIMIENTO
Primer paso
Y con la fresa troncocónica punta redonda desgastamos las cúspides 1mm. (Siempre
comprobando con la llave).
PROTESIS PARCIAL FIJA
Segundo paso
Aquí realizamos dos tiempos: en el primero tiempo le damos forma al cuello desgastamos
2mm dejando por lo menos 1mm para que la corona no tenga contacto directo con la encía
(CHAMFER), se realiza con un ángulo de 90 grados.
CANINO
MATERIALES :
Pieza de mano, tipodon de acrílico, fresa troncoconica punta redonda, fresa pinpoyo, fresa
troncoconica punta de lapiz
PROCEDIMIENTO
Primer paso
Segundo paso
Tercer paso
Utilizamos la troncocónica punta de lápiz, para realizar el cuello, va obtener una forma de bisel
1mm (VENNER).
INCISIVO CENTRAL
MATERIALES :
Pieza de mano, tipodon de acrílico, fresa redonda, fresa troncoconica punta redonda
PROCEDIMIENTO
Primer paso
Segundo paso
Aquí realizamos dos tiempos con la fresa troncocónica de punta redonda primero le damos
forma el cuello con un ángulo de 90 grados desgastamos 2mm ,dejando menos de 1mm sin
desgastar para que la corona no tenga contacto directo con la encía. En el segundo tiempo
desgastamos con un ángulo de 45 grados.
PROTESIS PARCIAL FIJA
Modelo de dientes desmontables, silicona pesada y liquida, cubeta de metal, yeso extraduro,
taza de goma, espátula para yeso, agua, yeso piedra (tipo III), pin Ney mellizos (4), aislante,
pincel, pegamento, fresa cilíndrica, micromotor, sierra para yeso, lápiz.
2. En una taza de goma mezclamos yeso extraduro con agua, tomando indicaciones del
fabricante y vaciamos la mezcla.
’’’’’
PROTESIS PARCIAL FIJA
3. Con una fresa cilíndrica hacemos agujeros a la medida del pin Ney sobre los dientes
previamente tallados en el modelo de dientes desmontables.
4. Con ayuda de un pegamento colocamos y pegamos los pin Ney y esperamos que
seque.
5. Con un pincel echamos aislante sobre la marca que hicimos (solo que echa en los
dientes pilares).
6. Con una cera amarilla bordeamos nuestro modelo, y con cera roja realizamos nuestro
zocalo
PROTESIS PARCIAL FIJA
7. Preparamos yeso piedra y echamos sobre nuestro zocalo provisional hasta el ras del
pin Ney
8. Esperamos que endurezca y procedemos a cortar con la sierra de yeso sobre las lineas
que previamente marcamos.
PROTESIS PARCIAL FIJA
MATERIALES: Fresa diamante cónico de punta plana, fresa #170, fresa de rueda
pequeña, fresa troncocónica de punta redonda.
PROCEDIMIENTO:
2) Con una fresa diamantada de punta redonda se hace la reducción incisal. Dos
milímetros hacia gingival. Se cortan a todo lo ancho y se tallan paralelos al
plano de abrasión.
7) Terminacion del margen gingival: Al hombro se le hace un fino bisel (0.2 a 0.3
mm) con una punta de diamante en forma de bala.
PROTESIS PARCIAL FIJA
8) Bisel Fino al Hombro: A los ángulos incisales se les hace unas nuescas con el
lado de un diamante en forma de bala.
PROTESIS PARCIAL FIJA
3. Troquelado
Materiales
Procedimiento
10. En una taza de goma mezclamos yeso extraduro con agua, tomando
indicaciones del fabricante y vaciamos la mezcla.
’’’’’
11. Con una fresa cilíndrica hacemos agujeros a la medida del pin Ney sobre los
dientes previamente tallados en el modelo de dientes desmontables.
PROTESIS PARCIAL FIJA
12. Con ayuda de un pegamento colocamos y pegamos los pin Ney y esperamos
que seque.
13. Con un pincel echamos aislante sobre la marca que hicimos (solo que echa en
los dientes pilares).
14. Con una cera amarilla bordeamos nuestro modelo, y con cera roja realizamos
nuestro zocalo
15. Preparamos yeso piedra y echamos sobre nuestro zocalo provisional hasta el
ras del pin Ney
PROTESIS PARCIAL FIJA
16. Esperamos que endurezca y procedemos a cortar con la sierra de yeso sobre
las lineas que previamente marcamos.
PROTESIS PARCIAL FIJA
4. Encerado
PROTESIS PARCIAL FIJA
PROTESIS PARCIAL FIJA
PROTESIS PARCIAL FIJA
5. Enmuflado
1. Limpiar bases.
2. Eliminar suciedad de diente.
3. Sumergir bases (modelos) en agua, esto es para que no absorba el agua del otro
yeso (mufla) y no se distorsione las propiedades del yeso.
4. Establecer guías de remontaje, son sacados profundos en el modelo, que
permiten unir nuevamente el modelo a la copa y reocludar en la misma posición
anterior. Esto va a permitir que haya una oclusión estable y no se mueva ni se
salga.
ENMUFLADO DE LA MITAD SUPERIOR.
3. Se cubren con yeso los dientes remanentes (el único requisito es que no
debe quedar retentivo), solo exponiendo en la parte superior los dientes y
cera tallada. Así aseguramos posición de retenedores y apoyos.
DESCERADO
DATOS:
PROCESADO
DESDENMUFLADO
1. Remover tapas.
2. Separar sus partes.
3. Retirar yeso de todo el modelo.
4. Recuperar modelo de ser posible.
5. Limpiar prótesis
6. Retirar restos de yeso con cepillo o chorro abrasivo.
7. Remover rebalse de acrílico.
8. Recorte de excesos.
9. Se pule con piedra pómez y agua.
10. Se pule con ruedas de fieltro (por fuera), para que brille.
11. Lavado del a prótesis.
12. Se pone en el modelo original y se manda al dentista quien hace el
reocludado para ver si lo que enviamos al laboratorio a sufrido muchas
distorciones.
POSTOPERATORIO
1. Se hace ocluir el modelo y se prueba en boca viendo que prótesis no
abarque músculos de tope, de flanco ni el límite muco-cutáneo.
2. Pueden haber úlceras por nódulos de acrílico que quedan o porque el
paciente no tiene encía suficientemente queratinizada.
3. También chequear que no hayan dolores, si es así ajustar la prótesis e
PROTESIS PARCIAL FIJA
CONCLUSIONES
El modelo con implantes dentales generó más esfuerzo sobre el hueso en el área cervical que
los dientes restaurados con diferentes postes, lo cual se explica por las distintas propiedades
del implante y de raíz dental.
Entre los postes, los que tienen un mayor módulo de elasticidad, presentan menor esfuerzo
sobre la raíz y las estructuras adyacentes y los de menor módulo de elasticidad, mayor
esfuerzo sobre la raíz y los tejidos adyacentes, pero su esfuerzo es más homogéneo.
Aunque el implante dental genera mayor esfuerzo sobre el hueso, la mayor concentración se
da en el mismo implante.