Epidemias cercanas a los inicios del Muñiz y posteriores

1867-68: epidemia cólera

1871: Gran epidemia Fiebre amarilla (FA)

1873/74: epidemia cólera

1879: Epidemia de viruela (34 muertos). Se hace obligatoria la vacuna de la

viruela.

1882: brote viruela

1883: caso de FA q se aisla lejos de la ciudad con Penna.

1884: varios casos de FA

1885: Brote Fiebre amarilla. (Penna se aislo en el predio Muñiz con el caso índice)

1886: La casa de aislamiento de Azcuenaga y Paraguay no daba abasto. Se

realiza el traslado definitivo al predio del Muñiz.

1886/87: Brote de cólera. Comienza cremación cadáveres q se realiza en el Muñiz

hasta 1905 q pasa al cementerio de la Chacarita.

1890: epidemia de viruela: debieron cerrarse las escuelas.

1894: Se coloca la piedra fundamental para la construcción del hospital.

1894/95: Brote de cólera.

1889: primer caso de peste en el Río de la Plata

1900: Epidemia de Peste: 124 casos. A partir de ahí todos los años hubieron entre
50 y 100 casos anuales hasta 1919. Luego casos aislados hasta 1929.

1904: El hospital pasa a llamarse Htal Muñiz.

1906: comienzan los brotes de polio que tendrán mayor virulencia a partir de la
década del 30´

1907: Se hace obligatorio x ley las vacunas de viruela y difteria.

Lepra: Desde la apertura de la casa de aislamiento siempre se destinaron camas a

pacientes con lepra. Entre 1882 y 1905 se internaron 246 casos.
Cabe destacar que en los primeros 25 años además de brotes de FA, cólera,
peste y viruela, hubieron brotes de sarampión, fiebre tifoidea y difteria. Desde los
inicio del hospital se destinaron a la tuberculosis (TB) que al igual que lepra se
habían convertido en enfermedades infecciosas endémicas. La TB ha tenido
desde sus inicios un lugar central en la casa de aislamiento. Con el
descubrimiento de los antibióticos se creyó un tema resuelto. Nunca fue asi. Aun
hoy gran parte de los pacientes se internman con TB (relacionado al SIDA o no.
Simplemente relacionada con condiciones socio económicas y culturales)

1918: Pandemia gripe. En Europa mató más gente que la primera guerra mundial.
En Argentina azotó principalmente a las provincia más pobres del norte del país.
Aparentemente en Buenos Aires no generó gran impacto.

1928: Alexander Fleming descubre la penicilina pero comenzó a usarse

masivamente en la segunda guerra mundial.

1935: Se funda en el Muñiz el patronato de leprosos (se encargaba principalmente

de investigación sobre la enfermedad).

1938: Se inaugura el Pabellon Koch (el de los vidrios azules) destinado a 200
enfermos tuberculosos. En la década 50 y 60 fue destinado a mujeres, los
hombres se internaban en otro pabellón.

1941: Se inaugura el Htal Sommer de Gral. Rodriguez. 1942: Se trasladan todos

los pacientes leprosos internados en el Muñiz al Sommer. Aparentemente los
internados en el Muñiz eran muchos porq en la historia del Sommer dice que de
los 800 pacientes que recibieron al inicio, la mayoría provenía del Htal Muñiz.

1944: Se descubre la estreptomicina

1952: Se descubre la isoniacida cambia la historia de la Tuberculosis

1960: Se descubre la rifampicina

1946: Rebrote de peste

1949/50: Rebrote de viruela. Muy manipulada la info de los casos. En el 49´365

casos. Se atendieron 32 en el Muñiz. En el 50´habrian 14 muertos.

Polio:

Brotes esporádicos desde 1906. Entre 1906 y 1932: 2680 casos.

1936: brote de mayor magnitud

1939: Mayor numero de caso. Se dispone que se deberían construir un Htal de
niños y el Instituto Heine Medin. (El htal de niños no se si se llego a hacer).

1940-45: colapso el sistema. El Htal Muñiz contaba con 39 camas destinadas a

polio. 1943: se fundó ALPI.

1952: 2579 casos. En este año ya funcionaba el instituto de rehabilitación Heine

Medin (no encontré en q fecha se inuguro)

1953: Nuevo brote. 2600 casos aprox.

1955: Salk descubre la vacuna. No disponible en Argentina.

29 enero comenzó la peor epidemia de polio de Argentina. En los primeros 2

meses ingresaron al Muñiz 460 pacientes.

1956: 6500 casos.

1957: Llegan las primeras vacunas a Argentina. En el 59 gracias a una ley es

gratuita.

1957 a 59: Se reportaron entre 760 y 1030 casos anuales.

1963: Se descubre la vacuna oral.

1971: Brote. 46 enfermos internados en Muñiz.

1984: Desde entonces Argentina está libre de virus salvaje. Ultimo caso en Arg.
Mayo 84´ en Salta.

Fiebre Hemorrágica Argentina

Comenzó como un brote y se fue volviendo una endemia.

Entre 1950 y 55: Comenzaron en el Noroeste de la prov de Bs As casos que

simulaban una “gripe grave” o gripón. Hubieron casos aislados y otros como
pequeños brotes.

1955: Se dan cuenta que se trata de una nueva enfermedad.

1958: Aisla el virus Junin. Trabajaron en el tema 3 grupos de trabajo: uno de la

cátedra de microbiología de la UBA, otro del Instituto Malbrán y otro de la cátedra
de enfermedades infecciosas de la UBA (Htal Muñiz). El grupo del Muñiz investigó
los síntomas y atendió pacientes derivados de Junin o infectados en laboratorios
estudiando el virus. Se demostró que infundirles suero de convalesciente
disminuía la mortalidad.
1963/64: Mayor extensión de la enfermedad. Se extiende a Norte de BA, Sur de
Córdoba y Santa fe.

1984: Se aprobó la vacuna.

Decada del 70´

Pequeños brotes de hepatitis, difteria, coqueluche y sarampión.

Ya desde la década del 60 en la UTI se trabajó en un algoritmo terepéutico para

disminuir la mortalidad de pacientes con tétanos grave.

74´ Brote de meningococo.

76´Brote leptospirosis.

76- En la década del 60 habia crecido mucho la rabia canina, eso se reflejo en
casos crecientes de rabia humana. En el 76 llega a su pico con 19 casos humanos
ese año. Gran parte de ellos se atendió en el Muñiz. La mortalidad es del 100%. A
partir de allí se tomaron medidad sanitarias para disminuir los casos caninos y el
cuadro epidemiológico mejoró.

77’ Ultimo caso viruela endémica (Somalia)

78´Ultimos casos viruela de laboratorio (Reino unido)

1980: el 8 de Mayo se declara formalmente erradicada mundialmente la viruela.

Decada del 80´ 90 2000

Fines del 82´ppios del 83´ primer caso de SIDA. Da inicio a todos los que
seguirán. Comienza un rebrote de tuberculosis.

87 se aprueba el AZT para sida.

91 Ley de sida

96 Se implementa el HAART o tratamiento combinado con 3 drogas para sida.

1991: comienza un brote de TB MR. Entre 91´y 2000: 736 casos. Gran parte de
los casos fueron x la cepa M.

92 Vuelve el cólera a la Argentina. Comenzo con una gran epidemia en 91 en

Peru. En 92 se extendió al NOA de Argentina y de allí a la mayoría de las
provincias. En BA se notificaron 39 casos sin muertos. Se destino una sala de
hombres y una de mujeres en el Muñiz para su atención.
2009 y 2016: Brotes de dengue autóctono. En el 2009 se asistieron en el Muñiz
543 enfermos sospechosos. Se confirmaron 227, 105 fueron autóctonos y 122
importados (viajeros que trajeron el dengue de otros países). Ese año hubieron 5
muertos a nivel nacional, ninguno en BA.

Los datos 2016 no los tengo porq la persona encargada esta de licencia. Se
hablaba de mas de 30000 casos nacionales y mas de 2000 en BA, alguien me dio
un dato aun mayor pero no lo tengo confirmado. Solo en CABA hubieron 2
muertos, ambos con enf preexistente. Tambien tendría q confirmar muertos de
nación (lei en un art de diario 11 pero tampoco lo tengo confirmado)

2009/ 10 Pandemia gripe. Fallecieron 332 enfermos, el dato que la distingue de la

gripe de todos los años no es solo el numero de muertos sino quienes murieron
(generalmente fallecen ancianos o pacientes con enfermedades preexistentes)
este año fallecieron 302 menores de 65 años, 20 eran embarazadas y 85 menores
de 15 años.

Tengan en cuenta que cuando una epidemia desborda el sist de salud (gripe 2009
y dengue 2016) llega un momento q ya no se hacen pruebas confirmatorias, a
todos los casos sospechosos se los cuenta como tal y se los trata como tal. Asi q
los números siempre son estimativos.

Epidemias que no fueron

El hospital se preparó para epidemias que, gracias a un mundo en movimiento,

podrían haber llegado a Argentina pero que quedaron limitadas en otros países

97 gripe aviar (Hong Kong)

2001 Luego de la caída de las torres gemelas hubieron atentados biológicos con
esporas de ántrax en cartas en USA. Eso generó psicosis en la población en BA.
La gente llevaba cartas que no querían abrir para analizar en el hospital, pedían
profilaxis luego de abrir cartas, desabastecieron las farmacias de antibióticos por si
habían atentados en BA. Los casos se limitaron a USA.

20013 SARS El hospital invirtió mucho en equipamiento y entrenamiento. Siurgió

en China y se distribuyo en otros países pero no llego a Argentina.

2014 Ebola Epidemia en Africa. Hubieron muy pocos casos en otros países. El
hospital se preparó, se invirtió en infraestructura, se entrenó al personal y se ideó
un plan de contingencia. No llegó (x suerte!!!!!)