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TÉCNICAS DE EVALUACIÓN
GUÍA DE APRENDIZAJE:
Trabajo/Educación
Participación social
Sueño y descanso
Las áreas a evaluar dependerán de la edad del usuario (infanto juvenil, adulto, adulto
mayor), sin embargo, en todas las áreas de ocupación es importante determinar el nivel de
independencia en su ejecución, el potencial de recuperación, la necesidad de ayudas
técnicas o equipamiento adaptado y el ambiente donde se realizan, pesquisando la
necesidad de modificaciones ambientales.
Si bien en esta área de intervención las destrezas motoras cobran mayor relevancia, no
debemos olvidar que el desempeño ocupacional depende de diversos factores, por lo tanto,
también consideramos en nuestra evaluación las destrezas de procesamiento o cognitivas y
las de comunicación.
Fuerza muscular
Funcionalidad manual
Tono muscular
Sensibilidad
Dolor
Patrones de ejecución
- ROM pasivo: El tratante moviliza la articulación en todo el rango de movimiento posible, sin
ayuda de la contracción muscular del usuario.
- ROM activo: El usuario moviliza la articulación en todo el rango de movimiento posible sin la
ayuda del usuario (contracción muscular voluntaria).
El rango de movimiento es usualmente medido con un Goniómetro (evaluación goniométrica)
que es un instrumento de medición que se utiliza para medir ángulos articulares. El goniómetro
puede ser de material plástico o de metal.
BRAZO FIJO
EJE
BRAZO MÓVIL
Medición de ROM con goniómetro
M0 Ausencia de contracción
El uso de instrumentos específicos para evaluar la fuerza muscular se utiliza solo para
evaluar la fuerza manual. Estos son:
PINZÓMETRO VIGORÍMETRO
DINAMÓMETRO
Procedimiento de la prueba:
Entre cada procedimiento de prueba debe permitirse que el paciente vea por varias
razones:
Las personas pueden fácilmente desorientarse si se les impide la visión por largo
tiempo.
El dolor se evalúa con la Escala Análoga para el Dolor (escala EVA) la cual refiere la
percepción subjetiva que tiene la persona sobre la intensidad del dolor que refiere. El extremo
izquierdo de la escala representa la ausencia de dolor (0) y el extremo derecho representa el
máximo dolor (10).
Además, el profesional debe describir la/s zona/s donde se ubica el dolor (localizado o difuso),
el tipo de dolor (punzante, ardor, etc) y la frecuencia (intermitente o continuo).
Hoja de registro para la ubicación del dolor
5.- Evaluación del Tono Muscular: Tono muscular ha sido definido como un estado
permanente de contracción parcial, pasiva y continua en el que se encuentran los músculos.
Se trata del estado de reposo de los músculos que ayuda a mantener la postura corporal
acorde para cada movimiento. Depende de la integridad de los nervios y sus conexiones
centrales, así como también, de los complejas propiedades de los músculos (contractibilidad,
elasticidad, ductibilidad y extensibilidad)”.
Grado 3 Marcado incremento del tono muscular en la mayor parte del rango de
movimiento, aunque la parte afectada es fácilmente movible.
Grado 4 Considerable aumento del tono muscular, co0n dificultad para realizar
el movimiento pasivo.
Ejecución de prehensiones
Además, existen diversas pautas específicas que permiten evaluar la funcionalidad manual,
como por ejemplo la Evaluación Funcional de 400 puntos. Esta pauta consta de 4 ítems:
Movilidad manual
Los resultados se entregan en % de funcionalidad por cada extremidad. Ej: Mano derecha:
85% funcionalidad.
EVALUACIÓN DESTREZAS DE PROCESAMIENTO O COGNITIVAS:
Atención- concentración
Resolución de problemas
Orientación espacio-temporal
Orientación visoespacial
Percepción visual
Praxias
Gnosias
LOTCA
Mini Mental
• Atención
ANEXO 1
EVALUACIÓN DE PRENSIONES
Prensiones:
La pensión surge como una parte integrada de los patrones del desarrollo motor y postural. La
mano del hombre está adaptada a la función prensora, es decir, a la posibilidad de prender y
manipular objetos localizados en cualquier posición en el espacio.
I. Gruesas
Prensión Cilíndrica:
Se solicita al usuario tomar un objeto con flexión simultánea de los dedos con intervención del
pulgar. Ej. Tomar auricular del teléfono o tomar un cilindro.
Prensión Esférica:
Se solicita a la persona tomar un objeto entre la palma de la mano y todos los dedos
incluyendo el pulgar. Ej. Tomar perilla de la puerta.
Prensión Enganche:
Se solicita a la persona tomar un objeto con flexión simultánea de los dedos sin utilizar el
pulgar o utilizándolo como tope. Ejemplo tomar una bolsa.
I. Finas:
Pinza Terminal:
Se solicita a la persona tomar un objeto pequeño entre la base de los pulpejos del pulgar y el
índice o el indicie y el medio. Ej. Tomar alfiler.
Pinza Subterminal:
Se pide a la persona tomar un objeto pequeño entre la base de los pulpejos del pulgar y el
índice o el índice y el dedo medio. Ej. Tomar botón.
Pinza Trípode:
Se requiere que la persona tome un objeto pequeño. Donde El pulgar se opone al índice y al
dedo medio. Ej. Tomar un lápiz.
Pinza Lateral:
Se solicita a la persona que tome un objeto entre el pulpejo del pulgar y la parte lateral del
índice. Ej. Tomar una tela.
II. Mixtas
Empuñadura
Se pide al sujeto tomar un objeto con flexión simultánea de los dedos y el pulgar y donde el
índice guía el movimiento. Ej. Tomar un cuchillo.
HOJA DE REGISTRO EVALUACIÓN PRENSIONES
P. cilíndrica
P. esférica
P. enganche
Tomar un maletín
P. terminal
Tomar un alfiler
P. subterminal
P. trípode
Tomar un lápiz
P. lateral
P. empuñadura
Tomar un cuchillo
Parcialmente logrado: realiza la tarea en el segundo intento o requiere más tiempo para su
ejecución.