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Institutos Nacionales de la Salud / Biblioteca Nacional de Medicina de los EE. UU.

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Estrógeno y progestina (anticonceptivos orales)

Advertencia:
Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de sufrir efectos secundarios graves a causa de los
anticonceptivos orales, como ataques cardíacos, coágulos de sangre y accidentes
cerebrovasculares. Este riesgo es más alto para las mujeres de más de 35 años y aquellas
que fuman mucho (15 o más cigarrillos al día). Si toma anticonceptivos orales, no debe
fumar.

¿Para cuáles condiciones o enfermedades se prescribe este


medicamento?
Los anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas) se utilizan para evitar el embarazo. El
estrógeno y la progestina son dos hormonas sexuales femeninas. Las combinaciones de
estrógeno y progestina funcionan evitando la ovulación (la liberación de óvulos de los ovarios).
También modifican el recubrimiento del útero (matriz) para evitar el desarrollo de un embarazo
y modifican la mucosa del cuello uterino (abertura del útero) para evitar el ingreso de esperma
(células reproductoras masculinas). Los anticonceptivos orales son un método anticonceptivo
muy efectivo, pero no previenen la propagación del virus de la inmunodeficiencia humana [VIH;
el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA)] y otras enfermedades de
transmisión sexual.

También se utilizan algunas marcas de anticonceptivos orales para tratar el acné en


determinadas pacientes. Los anticonceptivos orales tratan el acné disminuyendo las cantidades
de determinadas sustancias naturales que pueden causar acné.

Algunos anticonceptivos orales (Beyaz, Yaz) también se utilizan para aliviar los síntomas del
trastorno disfórico premenstrual (síntomas físicos y emocionales que ocurren antes del periodo
menstrual cada mes) en mujeres que han elegido utilizar un anticonceptivo oral para evitar el
embarazo.

¿Cómo se debe usar este medicamento?


Los anticonceptivos orales vienen en paquetes de 21, 28 ó 91 tabletas para administrarse por
vía oral una vez al día, todos los días o casi todos los días de un ciclo regular. Para evitar las
náuseas, tome los anticonceptivos orales con alimentos o leche. Tome su anticonceptivo oral a
la misma hora todos los días. Siga atentamente las instrucciones del medicamento recetado, y
pídales a su médico o a su farmacéutico que le expliquen cualquier cosa que no entienda. Tome
su anticonceptivo oral según lo indicado. No aumente ni disminuya la dosis, ni la tome con más
frecuencia ni por más tiempo que el indicado por su médico.

Existen muchas marcas diferentes de anticonceptivos orales. Las diferentes marcas de


anticonceptivos orales contienen medicamentos o dosis ligeramente diferentes, se toman de
maneras ligeramente diferentes y tienen riesgos y beneficios diferentes. Cerciórese de saber qué
marca de anticonceptivos orales está usando y cómo debe usarlos exactamente. Pídales a su
médico o a su farmacéutico una copia de la información del fabricante para el paciente y léala
con atención.

Si tiene un paquete de 21 tabletas, tome una tableta todos los días durante 21 días y, luego, no
tome ninguna durante 7 días. Luego comience un paquete nuevo.

Si tiene un paquete de 28 tabletas, tome 1 tableta todos los días durante 28 días seguidos
siguiendo el orden especificado en su paquete. Empiece un paquete nuevo el día después de
haber tomado su tableta número 28. Es posible que las tabletas de la mayoría de los paquetes
de 28 tabletas tengan colores distintos. Muchos paquetes de 28 tabletas tienen tabletas de
determinado color que contienen cantidades diferentes de estrógeno y progestina, pero también
pueden tener tabletas de otro color que contienen un ingrediente inactivo o un suplemento de
ácido fólico.

Si tiene un paquete de tabletas para 91 días, tome 1 tableta todos los días durante 91 días. Su
paquete contendrá tres blísteres de tabletas. Empiece con la primera tableta del primer blíster y
continúe tomando 1 tableta todos los días según el orden especificado en el paquete hasta que
haya tomado la totalidad de las tabletas de todos los blísteres. El último conjunto de tabletas
tiene un color diferente. Estas tabletas pueden contener un ingrediente inactivo o pueden
contener una dosis muy baja de estrógeno. Empiece su paquete nuevo el día después de tomar
su tableta número 91.

Su médico le indicará cuándo deberá empezar a tomar su anticonceptivo oral. Por lo general, los
anticonceptivos orales comienzan a tomarse el primer o el quinto día de su periodo menstrual o
el primer domingo posterior al inicio del sangrado o el domingo en el que se inicia el sangrado.
Su médico también le indicará si necesita usar otro método anticonceptivo durante los primeros
7 a 9 días de tomar su anticonceptivo oral y la ayudará a elegir un método. Siga estas
instrucciones al pie de la letra.

Es probable que experimente metrorragia de privación similar a un periodo menstrual mientras


está tomando tabletas inactivas o las tabletas de baja dosis de estrógeno o durante la semana en
que no toma su anticonceptivo oral. Si está tomando el tipo de paquete que solo contiene
tabletas activas, no experimentará ningún sangrado programado, pero puede experimentar
sangrado y manchado inesperados, especialmente al comienzo de su tratamiento. Cerciórese de
empezar a tomar su paquete nuevo de la manera programada, incluso si todavía tiene sangrado.

Es posible que necesite utilizar un método anticonceptivo de apoyo si vomita o tiene diarrea
mientras toma un anticonceptivo oral. Hable con su médico sobre este asunto antes de
comenzar a tomar su anticonceptivo oral de modo que pueda preparar un método
anticonceptivo de apoyo en caso de que sea necesario. Si vomita o tiene diarrea mientras toma
un anticonceptivo oral, llame a su médico para consultar durante cuánto tiempo debería usar el
método de apoyo.

Si ha dado a luz recientemente, espere a que pasen 4 semanas después del parto para empezar
a tomar anticonceptivos orales. Si ha tenido un aborto provocado o espontáneo, hable con su
médico acerca del momento en que debe empezar a tomar anticonceptivos orales.

Los anticonceptivos orales solo funcionarán en la medida en que se tomen de manera periódica.
Continúe tomando anticonceptivos orales todos los días, incluso si tiene manchado o sangrado,
malestar estomacal o si no piensa que es probable que quede embarazada. No deje de tomar
anticonceptivos orales sin consultar a su médico.

¿Qué otro uso se le da a este medicamento?


A veces, los anticonceptivos orales también se usan para tratar menstruación abundante o
irregular, y la endometriosis (una afección en la que el tipo de tejido que recubre al útero
[matriz] crece en otras áreas del cuerpo y causa dolor, menstruación abundante o irregular
[periodos] y otros síntomas). Consulte a su médico sobre los riesgos de usar este medicamento
para tratar su afección.

Este medicamento puede recetarse para otros usos; pídales más información a su médico o a su
farmacéutico.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?


Antes de tomar anticonceptivos orales:
Informe a su médico y a su farmacéutico si es alérgica al estrógeno, a la progestina o a
cualquier otro medicamento.
Dígales a su médico y a su farmacéutico qué otros medicamentos con y sin receta, vitaminas
y suplementos nutricionales está tomando. No olvide mencionar ninguno de los siguientes:
acetaminofén (APAP, Tylenol); antibióticos, como ampicilina (Principen), claritromicina
(Biaxin), eritromicina (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin), isoniazida (INH, Nydrazid), metronidazol
(Flagyl), minociclina (Dynacin, Minocin), rifabutina (Mycobutin), rifampina (Rifadin,
Rimactane), tetraciclina (Sumycin) y troleandomicina (TAO) (no se vende en los EE. UU.);
anticoagulantes (“diluyentes de la sangre”), como warfarina (Coumadin); antimicóticos, como
griseofulvina (Fulvicin, Grifulvin, Grisactin), fluconazol (Diflucan), itraconazol (Sporanox) y
ketoconazol (Nizoral); atorvastatina (Lipitor); clofibrato (Atromid-S); ciclosporina (Neoral,
Sandimmune); bosentán (Tracleer); cimetidina (Tagamet); danazol (Danocrine); delavirdina
(Rescriptor); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax);
inhibidores de la proteasa del VIH, como indinavir (Crixivan) y ritonavir (Norvir);
medicamentos para convulsiones, como carbamazepina (Tegretol), felbamato (Felbatol),
lamotrigina (Lamictal), oxcarbazepina (Trileptal), fenobarbital (Luminal, Solfoton), fenitoína
(Dilantin), primidona (Mysoline) y topiramato (Topamax); modafinil (Provigil); morfina (Kadian,
MS Contin, MSIR, otros); nefazodona; rifampina (Rimactane, en Rifadin, en Rifater); esteroides
orales como dexametasona (Decadron, Dexone), metilprednisolona (Medrol), prednisona
(Deltasone) y prednisolona (Prelone); temazepam (Restoril); teofilina (Theobid, Theo-Dur);
medicamentos para la tiroides, como levotiroxina (Levothroid, Levoxyl, Synthroid); verapamilo
(Calan, Covera, Isoptin, Verelan); vitamina C; y zafirlukast (Accolate). Es posible que su
médico deba cambiar las dosis de sus medicamentos o vigilarlo de cerca por si presentara
efectos secundarios.

Si está tomando los anticonceptivos orales que contienen drosperinona (Beyaz, Gianvi,
Loryna, OCELLA, Safyral, Syeda, Yasmin, Yaz y Zarah), informe a su médico y a su
farmacéutico si está tomando cualquiera de los medicamentos enumerados anteriormente o
cualquiera de los siguientes: inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE,
por sus siglas en inglés), como benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec) y lisinopril (Prinivil,
Zestril); antagonistas del receptor de la angiotensina II, como irbesartán (Avapro), losartán
(Cozaar) y valsartán (Diovan); aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides
(NSAID, por sus siglas en inglés), como ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve,
Naprosyn); diuréticos ("pastillas contra la retención de agua"), como amilorida (Midamor),
espironolactona (Aldactone) y triamtereno (Dyrenium); eplerenona (Inspra); heparina; o
suplementos de potasio. Antes de tomar Beyaz o Safyral, también informe a su médico o
farmacéutico si está tomando colestiramina (Locholest, Prevalite, Questran), un suplemento
de ácido fólico, metotrexato (Trexall), pirimetamina (Daraprim), sulfasalazina (Azulfidine) o
ácido valproico (Depakene, Stavzor).

Informe a su médico qué productos herbarios está tomando, especialmente, la hierba deSan
Juan.

Informe a su médico si tiene o ha tenido coágulos en las piernas, los pulmones o los ojos;
trombofilia (afección en la que la sangre coagula con facilidad); enfermedad de las arterias
coronarias (taponamiento de los vasos sanguíneos que conducen al corazón); enfermedad
cerebrovascular (taponamiento o debilitamiento de los vasos sanguíneos dentro del cerebro o
que conducen al cerebro); un accidente cerebrovascular o un miniaccidente cerebrovascular;
latidos cardíacos irregulares; enfermedad del corazón; un ataque cardíaco; dolor en el pecho;
diabetes que ha afectado su circulación; dolores de cabeza que se presentan junto con otros
síntomas como cambios en la visión, debilidad y mareos; presión arterial alta; cáncer de seno;
cáncer del recubrimiento interno del útero, el cuello uterino o la vagina; cáncer de hígado,
tumores en el hígado u otros tipos de enfermedad del hígado; coloración amarillenta en la
piel o los ojos durante el embarazo o mientras usaba anticonceptivos hormonales (píldoras,
parches, anillos, implantes o inyecciones anticonceptivos); sangrado anormal vaginal sin
razón aparente; insuficiencia suprarrenal (afección en la que el cuerpo no produce la cantidad
suficiente de determinadas sustancias naturales necesarias para funciones importantes, como
la presión arterial); o enfermedad del riñón. También informe a su médico si se ha sometido
recientemente a una cirugía o si no ha podido desplazarse por algún motivo. Es posible que
su médico le diga que no debe tomar determinados tipos de anticonceptivos orales o que no
debe tomar ningún tipo de anticonceptivo oral si tiene o ha tenido algunas de estas
afecciones.

También informe a su médico si alguien de su familia ha tenido cáncer de seno, si tiene


sobrepeso y si tiene o alguna vez ha tenido problemas con sus senos, como bultos, una
mamografía (radiografía de los senos) anormal o enfermedad fibroquística de los senos
(senos hinchados y sensibles, y/o bultos en el seno que no son cáncer); colesterol alto o nivel
alto de grasas en sangre; diabetes; asma; toxemia (presión arterial alta durante el embarazo);
ataque cardíaco; dolor en el pecho; convulsiones; migraña; depresión; enfermedad de la
vesícula biliar; ictericia (coloración amarillenta en la piel o los ojos); y aumento excesivo de
peso y retención de líquidos (distensión abdominal) durante el ciclo menstrual.

No tome anticonceptivos orales si está embarazada, planea quedar embarazada o si está


dando el pecho. Si queda embarazada mientras toma anticonceptivos orales, llame a su
médico de inmediato.

Si no se le presentan periodos mientras está tomando anticonceptivos orales, puede estar


embarazada. Si está tomando un paquete de 91 tabletas y no se le presenta un periodo, llame
a su médico. Si está utilizando otro tipo de paquete según las instrucciones y no se le
presenta un periodo, puede continuar tomando sus tabletas. No obstante, si no ha tomado
sus tabletas según lo indicado y no se le presenta un periodo, o si ha tomado sus tabletas
según lo indicado y no se le presentan dos periodos, llame a su médico y use otro método
anticonceptivo hasta que se haga una prueba de embarazo. Si está utilizando un paquete de
28 tabletas que contiene solo tabletas activas, no debe esperar tener periodos regulares, por
lo que puede ser difícil saber si está embarazada. Si está utilizando este tipo de
anticonceptivo oral, llame a su médico y hágase una prueba de embarazo si experimenta
síntomas de embarazo como náuseas, vómitos y sensibilidad en los senos o si sospecha que
puede estar embarazada.

Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe al médico o al dentista que
está tomando anticonceptivos orales.

Tenga en cuenta que los anticonceptivos orales pueden provocar manchas oscuras en la piel,
especialmente en la cara. Si ha experimentado cambios en el color de su piel durante el
embarazo o mientras estaba tomando anticonceptivos orales, debe evitar la exposición a la
luz solar real o artificial mientras está tomando anticonceptivos orales. Use ropa para
protegerse, anteojos de sol y protector solar.

Informe a su médico y a su farmacéutico si usa lentes de contacto. Si nota cambios en la


visión o en su capacidad de usar lentes de contacto mientras toma anticonceptivos orales,
consulte a un oculista.
¿Qué dieta especial debo seguir mientras tomo este medicamento?
A menos que su médico le indique lo contrario, continúe con su dieta normal.

¿Qué tengo que hacer si me olvido de tomar una dosis?


Si olvida tomar dosis de su anticonceptivo oral, es posible que no esté protegida contra el
embarazo. Es posible que necesite usar un método anticonceptivo de apoyo durante 7 a 9 días,
o hasta el final del ciclo. Cada marca de anticonceptivos orales viene con instrucciones
específicas para seguir si se olvida de tomar una o más dosis. Lea atentamente las instrucciones
de la información del fabricante para el paciente que vienen con su anticonceptivo oral. Si tiene
alguna pregunta, llame a su médico o farmacéutico. Continúe tomando sus tabletas según lo
programado y utilice un método anticonceptivo de apoyo hasta que sus preguntas hayan sido
respondidas.

¿Cuáles son los efectos secundarios que podría provocar este


medicamento?
Los anticonceptivos orales pueden provocar efectos secundarios. Informe a su
médico si alguno de estos síntomas es intenso o no desaparece:
náuseas

vómitos

retortijones o distensión abdominal

diarrea

estreñimiento

gingivitis (inflamación del tejido de las encías)

aumento o disminución del apetito

aumento o pérdida de peso

parches cutáneos marrones o negros

acné

crecimiento de vello en lugares inusuales

manchado o sangrado entre periodos menstruales

cambios en el flujo menstrual

periodos dolorosos o ausentes

sensibilidad, aumento o secreción de los senos


inflamación, enrojecimiento, irritación, ardor o comezón en la vagina

flujo vaginal blanco

Algunos efectos secundarios pueden ser graves. Los siguientes síntomas son
raros, pero si presenta cualquiera de ellos, llame a su médico de inmediato:
dolor de cabeza intenso

vómitos intensos

problemas del habla

mareos o desvanecimiento

debilidad o entumecimiento en el brazo o la pierna

dolor aplastante en el pecho o pesadez en el pecho

tos con sangre

falta de aire

dolor en la pantorrilla

pérdida de la visión parcial o completa

visión doble

abultamiento de los ojos

dolor de estómago intenso

coloración amarillenta en la piel o los ojos

pérdida del apetito

cansancio, debilidad o falta de energía extremos

fiebre

orina de color oscuro

heces de color claro

inflamación de las manos, de los pies, de los tobillos o de las pantorrillas

depresión, especialmente si también tiene problemas para dormir, cansancio, pérdida de


energía u otros cambios del estado de ánimo

sangrado anormal

sarpullido

sangrado menstrual que es anormalmente abundante o que dura más de 7 días seguidos
Los anticonceptivos orales pueden aumentar la posibilidad de que desarrolle tumores en el
hígado. Estos tumores no son una forma de cáncer, pero pueden desprenderse y provocar
sangrado grave dentro del cuerpo. Los anticonceptivos orales también pueden aumentar la
posibilidad de que desarrolle cáncer de seno o de hígado, o de que tenga un ataque cardíaco, un
accidente cerebrovascular o un coágulo de sangre grave. Consulte a su médico sobre los riesgos
de usar anticonceptivos orales.

Algunos estudios muestran que las mujeres que toman anticonceptivos orales que contienen
drosperinona (Beyaz, Gianvi, Loryna, OCELLA, Safyral, Syeda, Yasmin, Yaz y Zarah) pueden ser
más propensos a desarrollar trombosis venosa profunda (una enfermedad grave o
potencialmente mortal en la que los coágulos sanguíneos que se forman en las venas,
generalmente en las piernas y puede moverse a través del cuerpo a los pulmones) que las
mujeres que toman anticonceptivos orales que no contienen drosperinona.Sin embargo, otros
estudios no muestran este aumento en el riesgo. Antes de comenzar a tomar anticonceptivos
orales, hable con su médico sobre el riesgo de que usted desarrolle coágulos de sangre y sobre
la que los anticonceptivos orales u otro método de control de la natalidad puede ser la mejor
opción para usted.

Los anticonceptivos orales pueden provocar otros efectos secundarios. Llame a su médico si
tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si desarrolla un efecto secundario grave, usted o su doctor puede enviar un informe al programa
de divulgación de efectos adversos 'MedWatch' de la Administración de Alimentos y
Medicamentos (FDA, por su sigla en inglés) en la página de Internet
(http://www.fda.gov/Safety/MedWatch [http://www.fda.gov/Safety/MedWatch] ) o por teléfono
al 1-800-332-1088.

¿Cómo debo almacenar o desechar este medicamento?


Mantenga este medicamento en su envase original, bien cerrado y fuera del alcance de los niños.
Almacénelo a temperatura ambiente y en un lugar alejado del exceso de calor y humedad (nunca
en el cuarto de baño).

Es importante que mantenga todos los medicamentos fuera de la vista y el alcance de los niños,
debido a que muchos envases (tales como los pastilleros de uso semanal, y aquellos que
contienen gotas oftálmicas, cremas, parches e inhaladores) no son a prueba de niños pequeños,
quienes pueden abrirlos fácilmente. Con el fin de protegerlos de una intoxicación, siempre use
tapaderas de seguridad e inmediatamente coloque los medicamentos en un lugar seguro, uno
que se encuentre arriba y lejos de su vista y alcance. http://www.upandaway.org/es/
[http://www.upandaway.org/es/]

Los medicamentos que ya no son necesarios se deben desechar de una manera apropiada para
asegurarse de que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin
embargo, no debe desechar estos medicamentos por el inodoro. En su lugar, la mejor manera de
deshacerse de sus medicamentos es a través de un programa de devolución de medicamentos.
Hable con su farmacéutico o póngase en contacto con su departamento de basura/reciclaje local
para conocer acerca de los programas de devolución de medicamentos de su comunidad.
Consulte el sitio web de la Administración de Medicamentos y Alimentos (FDA),
(https://goo.gl/xRXbPn [https://goo.gl/xRXbPn] ) para obtener más información de cómo
desechar de forma segura los medicamentos, si no tiene acceso al programa de devolución de
medicamentos.

¿Qué debo hacer en caso de una sobredosis?


En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-
1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help
[https://www.poisonhelp.org/help] . Si la víctima se ha derrumbado, ha tenido una convulsión,
tiene dificultad para respirar, o no puede despertarse, llame inmediamente a los servicios de
emergencia al 911.

Los síntomas de sobredosis son, entre otros:


náuseas

sangrado vaginal

¿Qué otra información de importancia debería saber?


No falte a ninguna cita, ni con su médico ni con el laboratorio. Hágase un examen médico
general todos los años, que incluya una medición de la presión arterial, un examen pélvico y de
los senos, y una prueba de Papanicolaou. Siga las instrucciones de su médico para examinarse
los senos; informe la aparición de cualquier bulto inmediatamente.

Antes de realizarse alguna prueba de laboratorio, informe al personal del laboratorio que toma
anticonceptivos orales.

Si quiere dejar de tomar anticonceptivos orales y quedar embarazada, es posible que su médico
le indique que use otro método anticonceptivo hasta que comience a menstruar periódicamente
otra vez. Es posible que pase un largo período hasta que quede embarazada después de dejar
de tomar anticonceptivos orales, especialmente si nunca ha tenido un hijo o si ha tenido
periodos menstruales irregulares, no frecuentes o la ausencia completa de los periodos antes de
tomar anticonceptivos orales. No obstante, es posible que quede embarazada a los pocos días
de haber dejado de tomar determinados anticonceptivos orales. Si quiere dejar de tomar
anticonceptivos orales, pero no quiere quedar embarazada, debe comenzar a utilizar otro tipo
de método anticonceptivo no bien deje de tomar anticonceptivos orales. Hable sobre cualquier
pregunta que pueda tener con su médico.

Los anticonceptivos orales pueden disminuir la cantidad de ácido fólico en su cuerpo. El ácido
fólico es importante para el desarrollo de un bebé saludable, por lo que debe hablar con su
médico si quiere quedar embarazada poco tiempo después de dejar de tomar anticonceptivos
orales. Es posible que su médico recomiende que tome un suplemento de ácido fólico o un
anticonceptivo oral que contenga un suplemento de ácido fólico (Beyaz, Safyral).

No deje que ninguna otra persona tome sus medicamentos. Pregúntele a su farmacéutico cómo
puede volver a surtir su receta.

Es importante que Ud. mantenga una lista escrita de todas las medicinas que Ud. está tomando,
incluyendo las que recibió con receta médica y las que Ud. compró sin receta, incluyendo
vitaminas y suplementos de dieta. Ud. debe tener la lista cada vez que visita su médico o cuando
es admitido a un hospital. También es una información importante en casos de emergencia.

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etinilestradiol, noretindrona)

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etinilestradiol, norgestimato)

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Otros nombres
Píldoras anticonceptivas
Documento actualizado - 15/09/2015

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Página actualizada 09 julio 2018

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